Citalopram

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Ingredientul activ citalopram este utilizat pentru tratarea depresiei și a altor tulburări mentale și aparține grupului de ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei). A fost dezvoltat în 1989, aprobat în Germania în 1996 și este acum conținut în numeroase medicamente. În 2011, citalopramul a fost cel mai frecvent prescris medicament psihotrop din Germania. În ciuda tolerabilității în general bune, Citalopramul poate provoca oboseală, modificări ale greutății și alte efecte secundare. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre ingredientul activ citalopram.

Așa funcționează citalopramul

Ingredientul activ citalopram intervine în metabolismul creierului, mai exact în metabolismul neurotransmițătorilor (cum ar fi serotonina). Aceste substanțe mesagere transmit semnale nervoase între celulele creierului prin eliberarea dintr-o celulă și legarea la anumite puncte de andocare (receptori) din celula următoare. Substanțele mesager sunt apoi preluate din nou în celula nervoasă și astfel inactivate.

Experții suspectează că o cantitate insuficientă de serotonină eliberată joacă un rol în dezvoltarea simptomelor depresive. Aici intervin medicamentele cu citalopram sau alte ISRS: acestea inhibă selectiv recaptarea serotoninei în celule, ceea ce înseamnă că substanța mesager își poate dezvolta efectul de ameliorare a dispoziției și de ameliorare a anxietății pentru mai mult timp. Pe lângă creșterea concentrației substanței mesager, un nivel permanent mai ridicat de iritație duce, de asemenea, la o reducere a numărului de receptori. Ca rezultat, o cantitate egală de substanță mesager are un efect mai puternic asupra structurii țintă în timpul și după terapie.

Chiar dacă conexiunile nu au fost încă complet clarificate, depresia poate fi adesea controlată cu citalopram. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că efectul citalopramului nu se instalează decât la câteva săptămâni după începerea tratamentului, deoarece procesele descrise nu apar imediat.

Când se utilizează citalopram?

Citalopram este utilizat pentru a trata depresia și tulburările de panică. În afara acestor domenii de aplicare aprobate de autoritățile medicamentoase, citalopramul este, de asemenea, utilizat pentru alte boli mintale (utilizarea în afara etichetei).

Durata tratamentului depinde de succesul recuperării și este întotdeauna determinată de medicul curant. Este adesea de la unu la câțiva ani.

Așa se folosește citalopramul

De regulă, citalopramul este luat ca o tabletă filmată o dată pe zi (dimineața sau seara). Deoarece ingredientul activ este descompus doar pe jumătate prin ficat după 36 de ore după ce a fost absorbit în sânge, este suficientă o singură doză zilnică. Ingredientul activ este rar utilizat ca soluție perfuzabilă (pentru pacienții internați).

Care sunt efectele secundare ale citalopramului?

Următoarele reacții adverse la citalopram sunt observate, în special în primele două săptămâni de tratament:

• Transpiratie crescuta
• insomnie
• diaree

Pacienții predispuși la idei suicidare trebuie monitorizați îndeaproape în primele două până la patru săptămâni de tratament până când apar efectele antidepresive ale citalopramului.

Alte efecte secundare ale citalopramului care apar frecvent (la unu până la zece la sută dintre cei tratați) sau foarte frecvent (la mai mult de zece la sută dintre cei tratați) sunt:

• Pierderea în greutate și scăderea apetitului
• Anxietate, nervozitate, confuzie
• Palpitații, tulburări de vedere, tulburări de auz

Ocazional (la 0,1 până la 1% dintre cei tratați) citalopramul declanșează creșterea în greutate și creșterea poftei de mâncare.

Deoarece ingredientul activ acționează direct în sistemul nervos central, există și multe alte efecte secundare cunoscute ca fiind de o importanță minoră. Această listă reprezintă doar principalele efecte secundare ale citalopramului.

Ce trebuie luat în considerare atunci când luați citalopram?

Ingredientul activ citalopram nu trebuie utilizat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. Persoanele cu vârsta peste 65 de ani trebuie să primească doar jumătate din doza utilizată în mod normal.

Deoarece citalopramul este descompus de ficat, tratamentul trebuie început cu o doză mică la pacienții cu insuficiență hepatică. Aceasta este urmată de o creștere lentă a dozei în timp ce se observă valorile ficatului până la doza finală tolerată individual de citalopram.

sarcina

În timpul sarcinii, citalopramul trebuie luat numai dacă este absolut necesar și după o evaluare atentă a raportului risc-beneficiu. Acest lucru se datorează faptului că ingredientul activ traversează placenta și poate declanșa simptome de sevraj la nou-născuți, mai ales atunci când este utilizat în ultima treime a sarcinii.

Întrerupeți citalopramul

Astfel de simptome de sevraj (cum ar fi stare de rău, greață, cefalee) pot apărea și la pacienții adulți după întreruperea bruscă a tratamentului. Dacă doriți să opriți citalopramul, doza trebuie deci redusă treptat („reducând”). De multe ori, reducerea dozei este planificată și monitorizată de medic atunci când pacientul este întrerupt pentru a menține efectele secundare ale citalopramului cât mai scăzute posibil.

Interacțiuni cu alte substanțe

Utilizarea simultană a citalopramului și a alcoolului trebuie evitată, deoarece sensibilitatea la alcool este crescută în timpul terapiei. Pacienții raportează experiențe severe de mahmureală și stare de rău severă după ce au consumat cantități obișnuite de alcool în timpul tratamentului cu citalopram.

Citalopram nu trebuie utilizat împreună cu așa-numiții inhibitori MAO (de asemenea, antidepresive). În caz contrar, se poate dezvolta sindromul serotoninei care pune viața în pericol. Acest lucru se manifestă prin simptome precum supraîncălzirea, rigiditatea musculară, tremurături, confuzie, iritabilitate până la delir și comă.

De asemenea, medicamentele care afectează echilibrul serotoninei trebuie evitate în timpul tratamentului. Unele alte medicamente pentru migrene (triptani), analgezice opioide (tramadol, fentanil), precursori ai serotoninei ca un ajutor ușor al somnului sau pentru a îmbunătăți starea de spirit (triptofan, 5-HTP) trebuie utilizate numai după consultarea unui medic sau farmacist, deoarece sindromul serotoninergic poate apărea și aici.

Citalopramul provoacă o modificare a bătăilor inimii (așa-numita prelungire a timpului QT) la unele persoane. Nu trebuie administrat cu alte medicamente care, de asemenea, cresc timpul QT. În caz contrar, poate duce la aritmii cardiace cu consecințe grave și stop cardiac ulterior. Medicamentele obișnuite care duc la prelungirea timpului QT sunt, de exemplu, anumite antibiotice (azitromicină, eritromicină, ciprofloxacină, claritromicină, cotrimoxazol), medicamente pentru astm (salbutamol, terbutalină), medicamente împotriva infecțiilor fungice (fluconazol, ketoconazol) și răceli, Pseudoefedrină, fenilefrină, fenilpropanolamină). Dacă pacientul însuși are bătăi neregulate ale inimii sau efecte secundare similare, trebuie informat un medic.

Acesta este modul în care primiți medicamente cu ingredientul activ citalopram

Ingredientul activ citalopram este de obicei prescris numai după o examinare de către un specialist în psihiatrie sau neurologie, care recomandă de obicei psihoterapia pentru a însoți terapia. După ce ingredientul activ funcționează în sistemul nervos central, acesta poate fi obținut numai de la farmacie. Deoarece citalopramul poate interacționa cu multe alte ingrediente active, pacienții trebuie să-și informeze medicul și farmacistul despre orice alte medicamente pe care le iau.

De când se cunoaște citalopramul?

În căutarea unui nou anticonvulsivant (anti-epileptic), Citalopram a fost dezvoltat de compania daneză Lundbeck. Când s-a descoperit că ingredientul activ nu avea un efect antiepileptic, ci un efect antidepresiv, a fost brevetat în 1989. Brevetul a expirat în 2003, după care numeroase alte companii farmaceutice au dezvoltat medicamente care conțin citalopram. Cu toate acestea, Lundbeck a contracarat cu o manevră care nu este atipică în lumea industriei farmaceutice: Deoarece citalopramul este disponibil în două forme, care sunt imagini în oglindă una cu cealaltă în ceea ce privește structura, dintre care de obicei doar una este cea (mai) eficientă , Lundbeck are din nou forma mai puternică (escitalopram) brevetată și, astfel, și-a extins efectiv protecția prin brevet cu câțiva ani.

Etichete:  spital piele sarcină naștere