surditate

Clemens Gödel este freelancer pentru echipa medicală

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Surditatea (surditate, surditas, anacuzie) înseamnă lipsa totală a auzului. Există numeroase motive pentru aceasta. Surditatea poate fi congenitală sau dobândită și poate fi unilaterală sau bilaterală. În multe cazuri, factorul decisiv pentru prognostic este cât de precoce este recunoscută și tratată deficiența de auz. Surditatea nedetectată poate duce la întârzieri grave în dezvoltare, în special în limbaj, în special la copii. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre surditate.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. H93H83H91H90

Surditate: descriere

Surditatea sau termenul surditate, care este adesea folosit sinonim, descrie pierderea completă a auzului. Cauza poate sta de-a lungul întregii căi dintre percepția sunetului în ureche și procesarea stimulilor acustici din creier. Ca urmare, există și forme de surditate în care persoana afectată poate ridica sunete cu urechile, dar nu le poate prelucra și astfel le poate înțelege.

Surditatea poate fi unilaterală sau bilaterală, congenitală sau dobândită. În unele cazuri este doar temporară (de exemplu, ca parte a unei infecții a urechii), în alte cazuri este permanentă.

Anatomia și fiziologia urechii

Urechea are trei părți: urechea exterioară, urechea medie și urechea internă.

Urechea exterioară este formată din auriculă și canalul auditiv extern prin care undele sonore ajung la urechea medie (conducerea aerului).

Trecerea la urechea medie este formată de timpan, care este conectat direct la așa-numitul ciocan (malleus). Împreună cu alte două oase mici (nicovală = incus și stapes = stapes), ciocanul formează așa-numitele osicle. Ei conduc sunetul de la timpan prin urechea medie în urechea internă, unde se află percepția auditivă.

Urechea internă și urechea medie sunt situate în mare parte în osul petros, parte a craniului osos. Sunetul este transmis din osicle prin așa-numita fereastră ovală în cohleea plină de lichid. Cu toate acestea, sunetul poate ocoli această cale prin timpan și poate ajunge, de asemenea, la cohlee prin osul craniului (conducere osoasă). Sunetul este înregistrat în cohlee și transmis creierului prin nervul auditiv, prelucrat mai întâi în creierul lateral și apoi trimis în centre de procesare superioare. Fiecare etapă a percepției și procesării auzului poate fi perturbată și poate duce la surditate.

Diferențierea între pierderea auzului și surditatea

Surditatea este o percepție afectată a auzului, surditatea este pierderea completă a auzului. Distincția poate fi determinată obiectiv cu un test auditiv (audiometrie de prag al tonului): Pierderea auzului este determinată în așa-numita zonă de limbă principală.Domeniul principal al limbajului este gama de frecvențe în care are loc predominant vorbirea umană. Este între 250 și 4000 Hz (Hz). Frecvențele din zona principală a vorbirii sunt deosebit de bine percepute de urechea umană, motiv pentru care pierderea auzului în această zonă este deosebit de gravă.

Amploarea deficienței de auz este determinată ca pierderea auzului (dată în decibeli = dB) comparativ cu auzul normal. Se face distincția între pierderea auzului ușoară (20 până la 40 dB), moderată (de la 40 dB) și severă (de la 60 dB). Hipoacuzia reziduală descrie o pierdere a auzului între 90 și 100 dB. Dintr-o pierdere a auzului de 100 dB în zona principală a limbii, definiția surdității este îndeplinită.

frecvență

Aproximativ doi din o mie de copii sunt surzi la ambele urechi de la naștere. Surditatea unilaterală congenitală, pe de altă parte, apare la mai puțin de un copil dintr-o mie. La nou-născuții cu factori de risc (de exemplu, prematuritatea) riscul surdității este de aproximativ zece ori mai mare. Potrivit federației surzilor, aproximativ 80.000 de persoane sunt surde în Germania. Aproximativ 140.000 de persoane au o pierdere auditivă atât de gravă încât au nevoie de un interpret de limbaj al semnelor.

Surditate: simptome

Se face distincția între surditatea unilaterală și cea bilaterală. Unii oameni sunt surzi de la naștere. În alte cazuri, amorțeala se dezvoltă lent sau apare brusc (de exemplu, din cauza unui accident).

Surditate unilaterală

În surzenia unilaterală, auzul nu este perfect, dar este de obicei considerabil limitat. Adesea, alte persoane observă că persoana în cauză reacționează prea târziu sau deloc la zgomote (cum ar fi o lovitură puternică bruscă). Întrucât auzul este grav afectat în general, persoanele cu surditate unilaterală pun mai multe întrebări în timpul unei conversații, deoarece acestea sunt adesea incapabile să absoarbă pe deplin informațiile din conversație. În plus, persoanele care sunt surde într-o ureche vorbesc adesea foarte tare (uneori cu o articulație slabă) și fac sunetul radioului și al televizorului sensibil. Un astfel de comportament este de obicei primul indiciu al pierderii auzului sau al surdității unilaterale.

Persoanele cu surditate unilaterală pot, de asemenea, să găsească mai greu direcția din care provine un sunet. Această capacitate afectată de a localiza direcția surselor de zgomot poate fi problematică în viața de zi cu zi, de exemplu atunci când traversează o stradă. Persoanele cu surditate unilaterală au, de asemenea, deseori probleme la oprirea zgomotului de fond: este mai dificil pentru ei să urmeze o conversație atunci când există un nivel ridicat de zgomot în fundal (de exemplu, din muzică sau alte conversații). Interacțiunea socială poate fi permanent perturbată din cauza comunicării dificile cu mediul.

Surditate bilaterală

În cazul surdității bilaterale, senzația de auz este complet pierdută și comunicarea prin intermediul unui schimb acustic de informații, cum ar fi vorbirea, nu este posibilă. Din acest motiv, dezvoltarea vorbirii este grav afectată la copiii surzi, mai ales dacă surditatea există de la naștere. Suspiciunea surdității bilaterale la copiii mici apare atunci când, evident, nu reacționează la zgomote.

Surditatea bilaterală, care apare în contextul bolilor genetice, este adesea însoțită de alte anomalii, de exemplu malformații ale ochilor, oaselor, rinichilor sau pielii. Datorită cuplării strânse a simțului echilibrului și auzului, pot apărea și amețeli și greață în caz de surditate.

Surditate: cauze și factori de risc

Există o varietate de cauze ale amorțelii. Aproximativ vorbind, cauza poate fi atât în ​​ureche (în special senzația de sunet din urechea internă), cât și în celelalte stații ale căii auditive din creier. Este posibilă și o combinație a mai multor cauze. În general, surditatea se poate datora unei tulburări de conducere a sunetului, tulburări de senzație de sunet sau tulburări de auz psihogene:

O tulburare de conducere a sunetului este atunci când sunetul care ajunge prin canalul auditiv extern nu este transmis în mod normal prin urechea medie către urechea internă. Cauza acestui fapt este de obicei deteriorarea osiculelor amplificatoare de sunet din urechea medie. O tulburare conductivă poate fi o cauză a pierderii auzului, dar este exclusă ca singură cauză a surdității. Chiar și fără ca sunetul să fie transmis prin aer (conducerea aerului), este posibil să se perceapă sunetul, deoarece o mică parte a acestuia ajunge și la urechea internă prin oasele craniene (conducția osoasă). O tulburare conductivă poate fi congenitală sau dobândită.

În cazul unei tulburări senzoriale neuronale, transmisia sunetului către urechea internă este intactă. Acolo, însă, semnalele acustice primite nu sunt de obicei înregistrate (deficiență auditivă senzorială). În cazuri rare, semnalele sunt înregistrate în urechea internă, dar nu sunt transmise creierului și percepute acolo - fie din cauza unei tulburări a nervului auditiv (tulburare de auz neurală), fie a căii auditive centrale (tulburare de auz centrală). O tulburare senzorială senzorială poate fi, de asemenea, congenitală sau dobândită.

Insuficiență psihogenă a auzului: În cazuri rare, tulburările psihiatrice pot duce la surditate. Stresul mental poate duce la afectarea auzului chiar și fără deteriorarea demonstrabilă a urechilor. Cu examinări auditive obiective care nu depind de cooperarea pacientului, este posibil să se evalueze dacă semnalele acustice ajung în continuare sau nu la creierul pacientului.

Surditate congenitală

Există deficiențe de auz genetice. Un indiciu în acest sens poate fi incidența crescută a surdității în familie. Surditatea genetică este declanșată de malformațiile urechii interne sau ale creierului. Așa-numitul sindrom Down (trisomia 21), de exemplu, poate provoca surditate determinată genetic.

În plus, infecțiile mamei în timpul sarcinii (de exemplu, rubeolă) pot afecta dezvoltarea normală a auzului la copilul nenăscut și, astfel, pot duce la deficiențe de auz și chiar surditate. În plus, anumite medicamente, dar și droguri (în special alcool și nicotină) în timpul sarcinii cresc riscul de afectare a auzului la copil. Exemple binecunoscute de medicamente care dăunează urechii (ototoxice) sunt talidomida și diferitele antibiotice din grupul aminoglicozidelor, macrolidelor și glicopeptidelor.

Lipsa de oxigen și hemoragia cerebrală în timpul nașterii pot duce, de asemenea, la surditate. Copiii prematuri, de exemplu, care suferă adesea de o lipsă de oxigen la scurt timp după naștere din cauza maturității pulmonare insuficiente, prezintă un risc crescut de afectare a auzului. Nou-născuții care se află în incubator de mai bine de două zile prezintă, de asemenea, un risc crescut de surditate.

Studii recente au arătat că o întârziere a dezvoltării în maturizarea căii auditive poate duce, de asemenea, la pierderea auzului. În acest caz, auzul se îmbunătățește adesea în primul an de viață. Uneori, însă, persistă pierderea auzului pronunțată sau surditatea.

Surditate dobândită

Cea mai frecventă cauză a surdității dobândite este o infecție severă sau prelungită a urechii. Acest lucru poate deteriora grav atât urechea medie (conducerea sunetului), cât și urechea internă (senzația de sunet). Infecțiile meningelor (meningitei) sau ale creierului (encefalitei) pot duce, de asemenea, la surditate: Surditatea cauzată de meningită poate duce la osificarea cohleei. Encefalita poate deteriora căile nervoase din creier care sunt responsabile pentru transmiterea informațiilor acustice din urechea internă. Punctul de primire pentru aceste informații din creier (cortexul auditiv) poate fi, de asemenea, deteriorat de encefalită și, astfel, poate provoca surditate.

Medicamentele nu numai că pot dăuna copilului nenăscut în timpul sarcinii, dar sunt, de asemenea, ocazional, cauza deficienței auditive sau a surdității în viața ulterioară. Medicii spun că aceste medicamente au un efect ototoxic (dăunător urechii). Pe lângă anumite medicamente pentru cancer (chimioterapice), aceasta include și anumiți agenți de deshidratare (diuretice) și o gamă întreagă de antibiotice. Dar acidul acetilsalicilic, un medicament obișnuit pentru calmarea durerii și febră, s-a dovedit, de asemenea, că are un efect ototoxic. Cu toate acestea, este semnificativ mai mic decât în ​​cazul medicamentelor menționate anterior.

O altă cauză importantă a surdității dobândite sunt tumorile. Cea mai frecventă tumoare care duce la pierderea auzului este așa-numitul neurom acustic. Aceasta este o tumoare benignă care provine din acoperirea nervului auditiv (nervul cohlear). Nervul auditiv în sine se desfășoară într-un canal osos îngust. Tumoarea proliferatoare stoarce din ce în ce mai mult nervul de la marginea osoasă, ceea ce perturbă sau chiar întrerupe linia de semnal dintre urechea internă și creier. Rezultatul este în cea mai mare parte unilateral și, de obicei, progresează încet amorțeală. În principiu, tumorile din creier pot duce, de asemenea, la surditate, iar afectarea auzului cauzată de expunerea la zgomot nu trebuie subestimată. Alte cauze ale surdității dobândite sunt tulburările circulatorii, pierderea bruscă a auzului sau bolile cronice ale urechii, cum ar fi așa-numita otoscleroză. Mai rar, poluanții industriali (cum ar fi monoxidul de carbon) și leziunile duc, de asemenea, la amorțeală.

Surditate: examinări și diagnostic

Studiile sugerează că părinții tind să supraestimeze capacitatea auditivă a copiilor atunci când suspectează pierderea auzului sau surditatea. Orice suspiciune de surditate trebuie luată în serios, mai ales în copilărie. Specialistul în medicina pentru urechi, nas și gât (ORL) este contactul potrivit în acest caz. În conversația pentru colectarea istoricului medical (anamneză), medicul va întreba în primul rând despre motivul suspiciunii, factorii de risc pentru tulburări de auz și anomalii anterioare.

Potrivit asociației americane de specialitate ASHA (American Speech Language Hearing Association), următoarele anomalii la copii ar trebui luate în serios, deoarece pot indica o deficiență auditivă sau surditate:

  • Adesea copilul nu răspunde la vorbire sau apeluri.
  • Instrucțiunile nu sunt respectate corect.
  • „Cum” sau „Ce” este adesea folosit pentru a întreba.
  • Dezvoltarea limbajului nu este adecvată vârstei.
  • Inteligibilitatea limbajului este îngreunată de slaba articulare.
  • Când se uită la televizor sau ascultă muzică, copilul setează volumul deosebit de mare.

Aceste indicații pot fi transferate și adulților afectați, deși articularea este relativ normală la adulții care nu au fost surzi încă din copilărie.

Anamneza este urmată de diferite examinări și teste pentru a clarifica orice suspiciune de surditate. Cu toate acestea, diferitele teste auditive (dintre care unele sunt potrivite pentru copii) permit de obicei să se facă o declarație despre capacitatea auditivă în combinație. Examinarea exactă a auzului și a înțelegerii vorbirii servește, de asemenea, pentru a determina gradul de deficiență auditivă sau capacitatea redusă de a lucra (la adulți).

Oglindirea urechii (otoscopie)

În primul rând, medicul va examina urechea persoanei afectate cu un otoscop (lupă cu sursă de lumină integrată). El poate stabili deja dacă timpanul este intact și dacă există un revărsat în spatele acestuia în urechea medie. Cu toate acestea, acest lucru poate fi folosit doar pentru a face o declarație despre anatomie. Această examinare oferă doar informații limitate despre funcția urechii.

Testul Weber și Rinne

Două teste simple (testul Weber și testul Rinne) pot oferi informații importante despre tipul și localizarea deficienței de auz. Medicul face ca un diapazon să vibreze și plasează capătul diapozitivului în diferite puncte din jurul capului:

În testul Weber, medicul plasează diapazonul pacientului în mijlocul capului și întreabă dacă pacientul poate auzi sunetul mai bine într-o ureche decât în ​​cealaltă. De obicei, capacitatea de auz este aceeași la ambele urechi. Cu toate acestea, dacă pacientul aude sunetul mai puternic pe o parte (lateralizare), acest lucru poate indica fie o conducere a sunetului, fie o tulburare de senzație acustică: Dacă pacientul aude sunetul mai puternic pe urechea bolnavă, aceasta indică o tulburare de conducere a sunetului. În cazul unei otite medii, de exemplu, sunetul este într-o anumită măsură reflectat de inflamație și, prin urmare, este perceput mai puternic pe urechea bolnavă. Pe de altă parte, dacă pacientul simte sunetul mai puternic din partea sănătoasă, aceasta indică o tulburare a senzației de sunet în urechea bolnavă.

Testul Rinne se efectuează pe lângă testul Weber. În acest test, diapazonul este plasat pe osul din spatele urechii (mastoid) până când sunetul nu mai poate fi auzit. Apoi, diapazonul, care de obicei încă vibrează, este ținut în fața urechii. Cu auz normal, sunetul va fi auzit din nou, deoarece conducerea aerului este mai bună decât cea osoasă.

Testele auditive: metode subiective Metodele subiective ale unui test auditiv necesită cooperarea pacientului. Acestea permit verificarea întregii căi a procesului de ascultare.

În principiu, sunetul poate fi transmis prin conducta aerului prin canalul urechii, precum și prin os (conducerea osoasă) și apoi perceput în urechea internă. Urechea este proiectată pentru a capta sunetul în principal prin conducta de aer. Dacă structurile urechii externe și medii care sunt necesare pentru conducerea aerului sunt deteriorate, persoana afectată poate înregistra în continuare sunetul care ajunge la urechea internă prin oasele din urechea internă. Din acest motiv, în multe examinări, fie căștile normale pot fi utilizate ca sursă de sunet, fie căștile speciale care transmit sunetul către osul din spatele urechii.

Testul auditiv clasic este numit audiometrie de către medici.În audiometria pragului tonului, audibilitatea tonurilor prin căști sau căști cu conducere osoasă este utilizată pentru a determina pragul auditiv dependent de frecvență. Pragul de auz este dat în decibeli (dB) și spune cât de liniștit poate fi un sunet, încât pacientul abia îl poate percepe. Pentru a testa pragul de auz în diferite tonuri (frecvențe), o serie de tonuri în frecvențe diferite sunt redate pacientului unul după altul. Fiecare sunet devine din ce în ce mai puternic. Pacientul trebuie să apese un buton imediat ce percepe sunetul. Deoarece sunetul devine din ce în ce mai puternic, se poate presupune că capacitatea de auz este mai limitată cu cât pacientul percepe sunetul mai târziu și apasă butonul.

Audiometria vorbirii este un supliment la audiometria pragului tonului. În loc de sunete, cuvintele sau sunetele sunt redate pacienților, pe care ar trebui să le recunoască și să le repete. În acest fel, poate fi testată și înțelegerea limbajului. Acest lucru este deosebit de important în viața de zi cu zi și ajută, de exemplu, la reglarea corectă a aparatelor auditive.Rezultatele audiometriei pragului tonului sunt prezentate grafic într-o așa-numită audiogramă. În acest sens, medicul poate vedea frecvențele la care pacientul a afectat performanța auditivă (informații despre pierderea auzului în decibeli). Aceasta oferă medicului informații despre posibilele cauze ale pierderii auzului. De exemplu, este vizibilă deteriorarea auzului legată de zgomot datorată pierderii auzului în gama tonurilor înalte, de exemplu la o frecvență de 4000 Hz (Hz). O pierdere de auz de 100 dB în zona principală a limbii (a se vedea mai sus la „Descriere”) corespunde surdității prin definiție.

În plus față de audiometrie, alte teste auditive sunt, de asemenea, utilizate la copii, în special pentru a-și verifica capacitatea de auz. Dacă purtarea căștilor este refuzată sau nu este posibilă, așa cum este cazul copiilor mici, sunetul este prezentat prin difuzoare. Deși această procedură nu permite o examinare separată a urechilor, totuși oferă informații despre capacitatea de auz. Alte proceduri speciale pentru aceste cazuri sunt audiometria comportamentală, audiometria reflexă, condiționarea vizuală și audiometria jocului condiționat.

În plus, teste precum așa-numitul SISI (Short Increment Sensitivity Index) sau testul Fowler oferă informații despre dacă cauza deficienței auditive / surdității poate fi găsită în înregistrarea sunetului în cohleă sau în tractele nervoase adiacente ( tractului auditiv) este.

Teste auditive: metode obiective

Procedurile obiective de testare a auzului necesită foarte puțină cooperare din partea pacientului. Prin examinarea secțiunilor căii auditive, acestea ajută la determinarea tipului și extinderii deficienței de auz. În majoritatea cazurilor, pot fi utilizate și atunci când procedurile subiective nu sunt posibile cu un pacient.

Timpanometria (audiometria impendanței) este un test foarte important care ar trebui utilizat la fiecare copil care este suspectat că are o tulburare de auz: undele sonore care intră în ureche ajung la timpan (timpan) prin canalul auditiv extern. Timpanul este o piele subțire care este mișcată de undele sonore. Această mișcare declanșează o mișcare a osiculelor din aval, care setează cascada percepției sunetului în mișcare. Cu timpanometrie, medicul introduce o sondă în ureche, făcându-l etanș la aer. Sonda emite un ton și poate măsura continuu rezistența timpanului și, astfel, și a osiculelor din aval. Astfel, funcționalitatea urechii medii poate fi verificată.

Reflexul stapedius este o reacție la sunetul puternic. Așa-numitul stapedius este un mușchi care poate înclina al treilea osicul prin contractarea acestuia în așa fel încât sunetul din timpan este mai puțin probabil să fie transmis în urechea internă. Acest mușchi protejează urechea internă de volum mare. Când se măsoară reflexul stapedius, se determină pragul reflexului, adică valoarea volumului de la care este declanșat reflexul. Această examinare poate determina dacă osiculele din urechea medie se pot mișca normal.

Din 2009, toți nou-născuții au fost supuși screening-ului pentru surditate. Scopul este de a detecta tulburările de auz devreme până la a treia lună de viață și de a iniția terapia până la a șasea lună de viață. Următoarele două metode sunt, de asemenea, utilizate în acest screening pentru nou-născuți.

Pe de o parte, aceasta include măsurarea așa-numitelor emisii otoacustice - o procedură nedureroasă pentru testarea funcției cohleei. Emisiile sunt ecouri foarte silențioase care provin din urechea internă. Celulele exterioare ale părului din urechea internă transmit acest ecou ca răspuns la o undă sonoră de intrare. Nu este posibil să percepeți acest ecou. Dar îl puteți înregistra cu microfoane foarte sensibile. Aceste microfoane sunt introduse în ureche și o fac etanșă la aer. Au integrat o sursă de sunet din care sunt emise tonuri pentru a declanșa un ecou din urechea internă.

A doua metodă este așa-numita audiometrie a trunchiului cerebral (de exemplu BERA). Ea examinează zonele nervoase și cerebrale care sunt responsabile de auz. Cu ajutorul impulsurilor electrice măsurate pe scalp, se poate estima dacă sunetul nu este înregistrat doar în urechea internă, dar poate fi transmis și pe căile nervoase conectate și procesat în creier. Pacientul este pus pe căști care emit un ton. Electrozii atașați scalpului măsoară atât forma excitației electrice, cât și timpul dintre sunet și răspunsul electric în nervi și creier.

Examinări suplimentare pentru surditate

În special în caz de surditate bruscă, ar trebui căutate cauze specifice, cum ar fi un corp străin care înfunda canalul urechii, infecții severe și utilizarea anumitor medicamente.

Procedurile de imagistică sunt utilizate dacă pacientul urmează să primească un implant cohlear (planificând procedura) sau dacă se suspectează cancerul sau o malformație ca fiind cauza surdității. Cu ajutorul imagisticii prin rezonanță magnetică (MRT) sau tomografiei computerizate (CT), creierul sau urechea sunt cartografiate în detaliu.

Testele de sânge nu sunt de obicei utile dacă suspectați surzenie. Acestea sunt utile numai în anumite cazuri, de exemplu pentru a clarifica infecțiile sau dacă există indicații ale unei boli metabolice. Uneori, pierderea auzului sau surditatea rezultă din boli repetate ale urechii, nasului și gâtului, ca urmare a susceptibilității crescute la infecții. Un test de sânge poate ajuta la explicarea acestui lucru aici.

În cazul în care pacientul este surd, pot fi necesare examinări suplimentare, cum ar fi examinările unui oftalmolog sau neurolog. În anumite cazuri, în special cu cauze genetice sau surditate familială, se poate efectua consiliere genetică. Geneticienii umani sunt specialiști în analiza informațiilor genetice și a bolilor. În cazul bolilor genetice severe, aceștia pot oferi și ajutor părinților surzi atunci când vor să aibă copii.

La copii, testele de auz sunt urmate de teste de limbaj și dezvoltare, deoarece auzul intact este o cerință de bază pentru dezvoltarea normală a limbajului. Orice surditate care a existat de la naștere sau copilăria timpurie ar trebui tratată cât mai curând posibil. În caz contrar, tulburările de dezvoltare a limbajului care au apărut de multe ori nu mai pot fi complet remediate. Surditatea care apare după copilărie nu afectează de obicei vorbirea.

Surditate: tratament

În majoritatea cazurilor, amorțeala este ireversibilă. Cu toate acestea, există multe metode de a lega zonele neobișnuite ale sistemului auditiv complicat și, astfel, de a face posibilă auzul.

Măsurile de tratament depind de dacă există surditate completă sau dacă există încă o audiere reziduală. În acest din urmă caz, utilizarea aparatelor auditive poate fi posibilă. În cazul surdității complete, mai ales dacă este bilateral, aparatele auditive nu ar avea sens. În schimb, poate fi utilă o operație în care persoanei în cauză i se administrează o proteză a urechii interne (cunoscută și sub numele de implant de cohlee). Dacă este posibil, acest lucru trebuie utilizat cât mai devreme posibil la copiii cu surditate pentru a crea cele mai bune condiții posibile pentru dobândirea limbajului. Măsurile de reabilitare sunt importante după procedură, în special antrenamentul intensiv de ascultare și vorbire.

Pe lângă faptul că li se asigură aparate auditive sau un implant de cohlee, persoanele afectate ar trebui să primească sprijin special. Copiii beneficiază în special de tehnici de învățare precum citirea buzelor și limbajul semnelor într-un stadiu incipient. De regulă, acest lucru are sens și pentru persoanele din imediata vecinătate a persoanei în cauză.

Surditate: evoluția bolii și prognosticul

În funcție de cauza unei deficiențe de auz, aceasta poate rămâne aceeași ca întindere sau poate crește în severitate în timp. O pierdere a auzului se poate transforma în surditate în timp. O astfel de deteriorare progresivă a auzului ar trebui deci recunoscută și tratată într-un stadiu incipient - uneori pot fi luate măsuri adecvate pentru a preveni surditatea. Mai presus de toate, capacitatea auditivă a copiilor - deoarece este adesea dificil de evaluat - ar trebui verificată prin teste auditive la cea mai mică suspiciune a unei deficiențe auditive.

O surditate existentă nu poate fi inversată de obicei. Procedurile moderne, cum ar fi protezele urechii interne, pot contribui decisiv la evitarea daunelor cauzate de surditate. Aceste sechele de surditate includ dezvoltarea tulburărilor de înțelegere a vorbirii și tulburări de dezvoltare în zonele emoționale și psihosociale.

Etichete:  simptome ingrijire dentara paraziți 

Articole Interesante

add