Atac epileptic

și Martina Feichter, editor medical și biolog

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență a scris articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile din 2001. Pe lângă activitatea sa pentru, Christiane Fux este activă și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru criminal.

Mai multe postări de Christiane Fux

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

O criză epileptică poate apărea brusc: celulele nervoase din creier încep brusc să se descarce sincron și excesiv. Această „furtună în cap” poate afecta zone mai mult sau mai puțin întinse ale creierului. Durează doar câteva secunde sau minute. Citiți mai multe despre semnele și simptomele convulsiilor epileptice și despre modul în care puteți oferi primul ajutor!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. G40G41

Prezentare scurta

• Ce este o criză epileptică? O tulburare pe termen scurt a creierului, cu sau fără pierderea cunoștinței. Ocazional, apar tulburări motorii însoțitoare, cum ar fi rigidizarea, zvâcnirile, mușcăturile limbii, tulburările de percepție. Cel mai adesea apare o criză epileptică în epilepsie. Dar există și alte posibile declanșatoare ale unei convulsii (de exemplu, retragerea alcoolului, otrăvire, febră, hipoglicemie).
• Forme de crize epileptice: de exemplu, crize focale (crize epileptice care afectează numai părți ale creierului), crize generalizate (crize epileptice care afectează întregul creier)
• Primul ajutor: stai calm! Protejați pacientul de leziuni, de exemplu prin umplerea capului. Dar nu țineți niciodată pacientul!

Ce este o criză epileptică?

În timpul unei crize epileptice, funcția creierului este perturbată temporar: celulele nervoase din creier sunt excesiv activate. Efectele pot fi foarte diferite - în funcție de zonele creierului afectate.

În majoritatea cazurilor, o criză epileptică apare în contextul epilepsiei. Medicii diferențiază diferite tipuri de convulsii și diferite forme de epilepsie. Principalele tipuri de convulsii includ convulsii focale și convulsii generalizate: diferă dacă convulsia afectează doar o zonă limitată (focală) sau întregul creier (generalizat).

Ceea ce au în vedere majoritatea oamenilor atunci când se gândesc la o criză epileptică sunt așa-numitele crize grand mal. Aceasta este o formă specială de convulsii generalizate. Se caracterizează prin faptul că persoana în cauză cade, crampe și uneori își mușcă limba. Cu toate acestea, o criză epileptică poate fi, de asemenea, foarte discretă - persoana afectată pare să se fi îndepărtat doar pentru o perioadă scurtă de timp (absență).

Atac epileptic: prim ajutor

În majoritatea cazurilor, o criză epileptică nu este periculoasă și se termină singură în câteva minute. Dacă aveți o astfel de criză, iată câteva reguli pe care ar trebui să le urmați pentru a ajuta pacientul:

• Păstrați-vă calmul!
• Nu lăsați pacientul în pace, liniștiți-l!
• Protejați pacientul de leziuni!
• Nu țineți pacientul!

Îndepărtați obiectele periculoase: De exemplu, îndepărtați ochelarii, tacâmurile, mesele, scaunele sau vazele din imediata apropiere. Dacă pacientul deține ceva potențial periculos, nu ar trebui să-l rupeți cu forța de la ei. În schimb, există și alte modalități de a dezamorsa pericolul. De exemplu, înfășurați un cuțit într-o cârpă sau rupeți o țigară aprinsă.

Protejarea capului: Dacă cineva are o criză majoră și / sau își pierde cunoștința în timpul crizei, cel mai important lucru este protejarea capului pacientului. Puteți pune o jachetă sau o pernă sub ea, de exemplu. De asemenea, ar trebui să slăbiți îmbrăcămintea strânsă, dacă este necesar.

Nu împingeți nimic între dinți! Unii oameni își mușcă limba în timpul unei crize epileptice. Cu toate acestea, nu trebuie să împingeți niciodată nimic între dinții pacientului, mai ales nu cu forța! Pacientul și dumneavoastră ar putea fi răniți.

Nu te ține! De asemenea, este foarte important să nu țineți pacientul în caz de spasme musculare și zvâcniri. În caz contrar, oasele se pot rupe.

Transmiterea securității: atât în ​​timpul cât și după o criză, pacienții pot fi foarte anxioși și se pot simți rău. Ajută-i și fă-i să se simtă în siguranță.

Luați în considerare rușinea: împiedicați apariția crizelor epileptice în public. Dacă pacientul pierde urină sau fecale în timpul crizei, acoperiți accidentul cu o jachetă sau o pătură.

Măsurați durata crizei: ar trebui să țineți cont de ceas în timpul crizei. În acest fel, puteți afla dacă criza epileptică durează neobișnuit de mult și dacă trebuie să apelați un medic de urgență.

După atac

Verificați căile respiratorii: După atac, trebuie să verificați dacă căile respiratorii ale pacientului sunt libere.

Poziție laterală stabilă: Unii pacienți sunt foarte epuizați după o criză epileptică și vor să se odihnească. Atunci cel mai bun lucru de făcut este să o așezi de partea ei.

Când trebuie să suni un medic?

Multe persoane cu epilepsie sunt în regulă la câteva minute după convulsie. Nu aveți nevoie de ajutor medical. Cu toate acestea, în următoarele situații, trebuie să anunțați medicul de urgență în cazul unei crize epileptice (tel. 112):

• Sechestrul durează mai mult de cinci minute. Apoi, există un status epilepticus care poate pune viața în pericol. Are nevoie urgentă de medicamente!
• La scurt timp după prima criză, urmează o a doua criză fără ca pacientul să-și recapete conștiința între ele. O astfel de serie de convulsii trebuie tratată și de un medic!
• Pacientul a fost rănit sau suspectați o vătămare în timpul crizei.
• Dacă nu știi dacă este o criză epileptică.
• Când cineva are o criză epileptică pentru prima dată.
• Dacă pacientul este un epileptic cunoscut, dar convulsia actuală este neobișnuită.

Convulsii epileptice: purtători

O criză epileptică este uneori precedată de depresie, iritabilitate și cefalee. Uneori apare și așa-numita aură. Acestea sunt tulburări de percepție pe care doar pacientul le observă. Vede, aude sau miroase ceva care nu este acolo. În unele cazuri, un sentiment vag, adesea incomod, devine vizibil în abdomenul superior, care uneori crește (aura epigastrică).

Simptomele aura psihologice sunt, de asemenea, posibile: pacientul percepe lumea interioară și exterioară ca fiind schimbată sau distorsionată. Uneori un obiect apare mai departe sau mai mic decât este. Sentimentele precum frica pot face parte, de asemenea, în aură.

Aura nu este întotdeauna urmată de o criză. Poate apărea și izolat!

Convulsii epileptice: convulsii focale

Un atac focal de epilepsie apare într-o parte localizată a creierului. Simptomele depind de funcția acestei zone a creierului.

Simptome motorii

În cazul unei crize parțiale, de exemplu, pot apărea simptome motorii, adică simptome care afectează mișcarea (abilitățile motorii). De exemplu, un braț se poate contracta brusc (criză clonică) sau crampe / rigidizare (criză tonică).

La unii pacienți, tensiunea musculară dintr-o regiune a corpului scade brusc (atac atonic), de exemplu în mușchii gâtului. Apoi bărbia cade brusc în piept sau capul cade într-o parte.

Simptome senzoriale

O criză parțială poate începe, de asemenea, cu simptome senzoriale. Acestea sunt simptome care afectează impresiile senzoriale. Mulți pacienți au senzații anormale, cum ar fi furnicături, arsuri sau senzație de frig sau cald într-o parte a corpului.

Halucinații sunt, de asemenea, posibile: pacientul percepe presupuse zgomote, voci, mirosuri sau gusturi. De asemenea, apar halucinații optice. Pacienții „văd” apoi fulgere de lumină sau chiar scene întregi.

Amețeli și anxietate

Uneori, convulsia parțială este, de asemenea, însoțită de amețeli sau sentimente de anxietate.

Convulsie parțială simplă sau complexă

Dacă pacientul rămâne pe deplin conștient în timpul epilepsiei focale, este o criză focală simplă.

În schimb, o criză focală complexă este însoțită de o tulburare mai mult sau mai puțin pronunțată a conștiinței. De exemplu, oamenii sunt somnolenți, absenți sau confuzi. Adesea reacționează fără voie sau chiar agresiv la tulburări externe. În caz contrar, în principiu, pot apărea aceleași simptome ca și în cazul unei convulsii parțiale simple (vezi mai sus).

Automatisme

În cazul unei crize focale complexe, pacienții prezintă de obicei așa-numitele automatisme. Acestea sunt inconștiente (rulează automat) și adesea secvențe ritmice ale mișcărilor, cum ar fi

• Mișcări de mestecat
• Smacking
• deschiderea și închiderea ritmică a pumnilor
• Zgâriind picioarele
• Ciugulind sau smulgând haine

Astfel de automatisme pot apărea și în cazul convulsiilor parțiale simple. Cu toate acestea, acestea sunt deosebit de tipice pentru convulsiile focale complexe.

Durata convulsiilor

Convulsiile parțiale complexe durează de obicei de la câteva minute la un sfert de oră. Pacientul nu-și mai poate aminti apoi atacul (pierderea memoriei).

Trecerea de la focală la generalizată

Un început focal se poate generaliza în cursul următor, adică: „Furtuna din cap”, care inițial afectează doar o zonă limitată a creierului, se răspândește în întregul creier. Aceasta este denumită de către profesioniștii din domeniul medical ca o criză secundară generalizată.

Sechestru generalizat

În atacurile de epilepsie generalizate, practic toate celulele nervoase din creier trag sincron pentru o scurtă perioadă de timp: se descarcă excesiv. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că o criză generalizată este neapărat mai severă decât una focală. Cu toate acestea, convulsiile generalizate sunt mai des însoțite de pierderea cunoștinței.

Forme de sechestru motor

O criză generalizată se poate manifesta în moduri diferite. De multe ori apar atacuri motorii de diferite tipuri. Acestea includ, de exemplu, convulsii tonice, clonice și atonice, deoarece sunt posibile și în epilepsia focală. Cu toate acestea, în forma generalizată a bolii, acestea sunt mai extinse.

Crampe și rigidizare: De exemplu, într-o criză tonică generalizată, toate membrele se pot crampona și rigidiza.

Conștiința înnorată: Conștiința pacientului poate fi înnorată, dar nu trebuie să fie.

Scăderea tensiunii musculare: în cazul unui atac atonic, tensiunea musculară generală scade brusc, de exemplu la nivelul picioarelor. Dacă acest lucru se întâmplă în timpul mersului, picioarele se pot îndoaie brusc - pacientul cade.

Mișcări încet ale membrelor: în timpul unei convulsii clonice extinse, grupuri musculare mari (cum ar fi brațele sau picioarele) încep brusc să se zvârcolească încet. Majoritatea oamenilor sunt inconștienți în timpul convulsiei.

Zvâcniri rapide: în schimb, o criză mioclonică duce la zvâcniri bruște și rapide ale grupurilor musculare individuale. Pacientul rămâne de obicei conștient.

Grand time

Cea mai cunoscută formă de criză este așa-numita criză tonico-clonică generalizată („grand mal” = „criză majoră”). Are loc în două faze tipice:

• Faza tonică: în faza tonică, întregul corp este rigid, brațele și picioarele sunt în mare parte drepte. Pacientul este profund inconștient. Respirația se oprește pentru scurt timp. Împreună cu tensiunea musculară crescută, acest lucru poate duce la lipsa de oxigen. Acest lucru poate fi recunoscut printr-o decolorare ușor albăstruie a pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, buze). Medicii numesc aceasta cianoza.
• Faza clonică: După zece până la 30 de secunde, faza clonică urmează cu zvâcniri necontrolate în brațe și picioare. Pacienții își pot mușca și limba. Uneori, urina și (mai rar) scaunul trec, de asemenea, involuntar. Faza clonică durează în general doar câteva minute.

După criza mare, pacienții își recapătă cunoștința, dar doar pe scurt: în curând cad într-un somn profund din care este dificil să-i trezim. După ce se trezesc, nu își pot aminti singuri criza epileptică, dar de obicei suferă de dureri musculare.

Absență (petit mal)

Pacienții cu epilepsie pot prezenta o criză generalizată în forma sa cea mai ușoară - ca o așa-numită absență. Aceasta este înțeleasă a fi o tulburare bruscă a conștiinței de câteva secunde; conștiința se oprește scurt, ca să zic așa, astfel încât persoana în cauză să nu acorde nicio atenție mediului său înconjurător. Cu toate acestea, ei nu își pierd cunoștința în acest proces! O absență este denumită și „petit mal” („atac mic”).

Absențe tipice

Medicii diferențiază diferite tipuri de absențe. Pe de o parte, există absențele tipice: pacientul se oprește brusc involuntar în activitatea sa (mâncare, plimbare, joacă, spălarea mașinii etc.). Privirea lui devine rigidă și goală, fața lui pare inexpresivă.După câteva secunde își reia activitatea de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic. Mulți pacienți nici măcar nu știu că tocmai au avut un atac de absență.

O astfel de absență tipică simplă poate fi însoțită și de efecte secundare. Acestea includ, de exemplu, ușoare zvâcniri musculare pe ambele părți, de exemplu în față sau în brațe. Uneori, din cauza tensiunii musculare bruște, capul este tras înapoi și privirea este îndreptată în sus (semn de stelare). În astfel de cazuri se vorbește despre o absență tipică complexă.

Absențe atipice

Pacienții cu epilepsie pot prezenta, de asemenea, ceea ce este cunoscut sub numele de absență atipică. Efectele secundare sunt mult mai clare aici decât în ​​cazul unei absențe tipice complexe. Sechestrul nu începe și se termină atât de brusc. În plus, absențele atipice pot apărea din ce în ce mai frecvent la rând. Acest lucru poate merge atât de departe încât un absenteism se revarsă în următorul. Apoi, medicii vorbesc despre statutul de absență. Este periculos și trebuie tratat.

Etichete:  dorința de a avea copii ingrijire dentara alcool