„Nu durerea, frica este problema”

Luise Heine este redactor la din 2012. Biologul calificat a studiat la Regensburg și Brisbane (Australia) și a câștigat experiență ca jurnalist în televiziune, în Ratgeber-Verlag și într-o revistă tipărită. Pe lângă activitatea sa la , ea scrie și pentru copii, de exemplu pentru Stuttgarter Kinderzeitung și are propriul blog de mic dejun, „Kuchen zum Frühstück”.

Mai multe postări de Luise Heine Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Un număr bun de 23 de milioane de germani suferă de dureri cronice. Dr. Dominik Irnich, șeful clinicii de durere de la Universitatea din München, explică în interviul de ce unii sunt mai predispuși la dureri cronice decât alții.

Dr. Dominik Irnich

Șef al clinicii de durere de la Universitatea din München.

Dr. Irnich, câtă durere trebuie să poți îndura?

Durerea face parte din viață, trebuie să te obișnuiești cu acest gând. Cheia este că o poți lua bine dacă nu te sperie. Luați, de exemplu, fotbalistul care se rănește și continuă să joace. Își dorește cu adevărat să înscrie un gol și continuă să alerge, deși ar putea avea dureri severe. El încă poate suporta bine în acest moment. Arată diferit dacă nu știi de unde vine durerea și te sperie.

Și este asta o problemă cu persoanele care suferă de durere cronică?

Da, la pacienții cu durere cronică nu există adesea o cauză clară a durerii. Sau au experimentat că aparent a fost găsit un motiv pentru durere, cum ar fi discul intervertebral. Dar, chiar dacă acest lucru a fost tratat, durerea rămâne. Ceva de genul acesta neliniștit: „Ar putea fi o boală gravă?” Îngrijorarea, la rândul său, mărește durerea. Problema este adesea nu durerea, ci frica.

Ce faci pentru a preveni cronica durerii?

În primul rând, este important să tratați bine durerea acută - cauzată de o leziune, de exemplu. Altfel se poate forma o amintire a durerii. Aceasta înseamnă că durerea acută își lasă amprenta asupra sistemului nervos. „Își amintește” durerea, chiar dacă declanșatorul a fost rezolvat de mult timp. Problema este: încă nu știm exact de ce unele persoane dezvoltă dureri acute în dureri cronice și nu altele.

Ce ar putea juca un rol în asta?

Factorii importanți sunt stresul psihologic și social preexistent. Dacă cineva depinde de genunchi pentru existență, de exemplu un atlet profesionist, și se rănește acolo, atunci această durere are un sens special. El devine cronic mai ușor decât cu cineva pentru care o astfel de leziune este mai puțin amenințătoare. În general, factorii interni, precum sentimentele și condițiile sociale suprimate sau neprocesate, în special factorii la locul de muncă, fac ca durerea să fie cronică.

Ce vrei să spui?

De exemplu, dacă un pacient suspectat de o boală malignă este operat și rezultatul i se comunică numai după câteva zile, atunci frica se amestecă cu durerea operației. Acest lucru poate încuraja durerea să fie resimțită mai intens și posibil să se înrădăcineze.

Ceva similar este cunoscut din constatările fals pozitive, de exemplu în cazul cancerului de sân.

În mod corect, chiar dacă rezultatul este corectat, emoțiile suferite lasă urme asupra pacientului - și în percepția durerii sale. Rolul major jucat de psihic poate fi văzut și în cel mai important factor de cronificare, locul de muncă: Cei care nu se simt confortabili sau apreciați aici sunt mai sensibili la durerea cronică.

Se ia în considerare acest lucru și în terapie?

Adesea nu în îngrijirea de rutină pentru nespecialiști. Diagnosticarea și tratarea durerii cronice este întotdeauna foarte complexă. Din păcate, în mare parte este luat în considerare doar somaticul, adică nivelul fizic. Acest lucru poate duce la intervenții inutile, încercări incorecte de explicație cu fixarea cauzei fizice și medicamente pe termen lung cu analgezice - acest lucru nu are neapărat succes, mai ales nu pe termen lung.

Pentru că psihicul nu este suficient implicat?

Da, acesta este unul dintre motive. Durerea cronică este întotdeauna legată de psihic, adică de factori interni. O bună terapie a durerii implică atât trupul, cât și sufletul. Numim asta așa-numita abordare multimodală. În facilități speciale, o întreagă echipă de experți analizează pacientul din diferite unghiuri în timpul examinării inițiale. Pe lângă medicii specializați, sunt implicați și psihologi și fizioterapeuți. Împreună, se pune un diagnostic și se dezvoltă un concept individual de tratament. Pe lângă terapiile semnificative, este vorba de activarea și motivarea celor afectați să facă ceva pentru ei înșiși - așa îmbunătățim din nou calitatea vieții.

Sună foarte laborios - poate un medic de familie chiar să o facă?

În principiu, cred că da, dar mai mult în sensul sprijinului pe termen lung. Există câteva reguli de bază în tratarea pacienților cu durere și sunt necesare abilități medicale. Un medic poate obține rapid indicii că pacientul suferă de dureri cronice care nu pot fi nici măcar îndepărtate cu o injecție.

La ce trebuie să fii atent?

Ar trebui să fim atenți dacă cineva raportează că durerea este întotdeauna aceeași și nu poate fi influențată de nimic. Un alt indiciu al cronificării este schimbarea constantă a medicilor sau a terapiilor și a diagnosticelor recurente - de exemplu a treia întâlnire RMN, deși primele două ori au fost deja fără rezultate. De asemenea, este important să întrebați despre factorii de stres intern și extern, cum ar fi sentimentele, stresul psihologic, comportamentul de muncă sau de agrement. Desigur, acest lucru necesită o relație de încredere medic-pacient și timp. Cu toate acestea, merită să investiți acest timp la început: acest lucru economisește măsuri inutile și, astfel, din nou.

Mulți oameni înjură acum yoga. Aceasta ajută și la durere?

Yoga, dar și Tai-Chi-ul și Qigong-ul se activează cu blândețe. Sistemul de mișcare necesită flexibilitate, elasticitate, coordonare și conștientizare corporală. Exercițiile corespunzătoare promovează acest lucru, ceea ce înseamnă că sistemul de control al durerii al organismului este, de asemenea, antrenat fără efecte secundare nedorite, cum ar fi cele asociate cu analgezicele, iar unul este apoi mai puțin sensibil la durere. Este important să vorbim despre aplicații medicale, nu despre aplicații despre stilul de viață sau de wellness. Și ei sunt drăguți, dar nu ne ajută pacienții.

Cât timp suferă în medie pacienții când vin la tine?

Foarte lung - aproximativ doisprezece ani. Să te chinui atât de mult timp nu trebuie să fie! Pot să fac apel la toți cei care suferă de mult timp să apeleze la un specialist în dureri.

Ce le spuneți pacienților pe termen lung?

Le pot da speranță. Durerea poate fi tratată cu succes chiar și după mulți ani. Este posibil să nu dispară complet, dar puteți recâștiga multă calitate a vieții. Există o putere care este în noi - și este mai puternică decât durerea. Trebuie să-i mobilizăm.

Etichete:  menopauza fitness droguri