Dermatită

Tanja Unterberger a studiat jurnalismul și știința comunicării la Viena. În 2015 și-a început activitatea ca redactor medical la din Austria. Pe lângă scrierea de texte de specialitate, articole din reviste și știri, jurnalistul are și experiență în podcasting și producție video.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Ochii înroșiți și dureroși indică inflamația dermei. O inflamație a dermei apare atât în stratul superficial, cât și în cel mai profund al dermei (episclerită sau sclerită). În funcție de cauză (de exemplu, reumatism), medicul tratează de obicei inflamația cu picături oftalmice și medicamente. Citiți mai multe despre cauze, curs și tratament aici!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. H15

Prezentare scurta

Descriere: inflamație a stratului exterior și alb al ochiului (numit și derm sau sclera)
Cauze: De obicei, alte boli provoacă sclerită (de exemplu, boli autoimune, cum ar fi reumatismul); infecțiile cu viruși, bacterii sau ciuperci sunt mai puțin frecvente.
Curs: Episclerita durează adesea zece până la 14 zile și, de obicei, se vindecă singură. Sclerita este de obicei cronică (de la luni la ani) și uneori duce la complicații grave (de exemplu, tulburări de vedere).
Semne: durere, ochi roșii, decolorare albăstruie și / sau dermă umflată
Diagnostic: Discutați cu medicul, examinarea ochilor (de exemplu, cu o lampă cu fantă), test de sânge pentru a exclude alte boli
Tratament: De obicei, medicul tratează inflamația local cu picături pentru ochi sau unguente pentru ochi. În funcție de cauză, se utilizează, de asemenea, imunosupresoare, cortizon, analgezice și rareori o operație.

Ce este dermatita?

În cazul inflamației dermei, stratul de fibre albe, exterior, care înconjoară ochiul (derma) este inflamat. Medicii se referă la acest strat de țesut din ochi drept „sclera”. Se extinde de la punctul de intrare al nervului optic până la corneea ochiului.

Sclera protejează interiorul ochiului și, cu structura sa fermă, conferă ochiului forma rotundă. O inflamație a dermei este de obicei dureroasă și, în cazuri severe, pune în pericol vederea ochiului afectat.

În funcție de faptul dacă sclera este inflamată în stratul mai profund sau superficial, se face distincția între sclerită și episclerită.

Sclerita

Dacă întreaga dermă din stratul mai profund este inflamată, se numește sclerită. Medicii fac diferența între „anterior” și „sclerita posterioară”. Sclerita anterioară afectează secțiunea anterioară a sclerei și este de obicei ușor de recunoscut din exterior. Sclerita posterioară, pe de altă parte, se referă la inflamația din spatele sclerei. De obicei, se observă numai prin durerea ochiului afectat.

Sclerita este o boală inflamatorie oculară rară, este adesea asociată cu complicații și, în unele cazuri, chiar amenință vederea. Sclerita apare adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Femeile sunt afectate mai des decât bărbații.

Episclerita

În episclerită, derma este inflamată superficial - mai precis, stratul de țesut conjunctiv dintre derm și conjunctivă (episclera). Episclerita este de obicei inofensivă și se vindecă singură. Apare adesea la adulții tineri și este mai frecventă la femei decât la bărbați.

Cum se dezvoltă dermatita?

Cauzele dermatitei rămân deseori neclare, în special în episclerită. Rareori este declanșat de infecții cu viruși, bacterii sau ciuperci. Adesea, o boală autoimună se află în spatele unei inflamații a dermei.

Sclerita: cauze

La aproximativ jumătate dintre persoanele cu sclerită, o boală autoimună este cauza inflamației dermei. Acestea includ, de exemplu, boli precum:

Reumatism (artrita reumatoidă): inflamație cronică a articulațiilor
Boala cronică inflamatorie intestinală (IBD), cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă
Boala Wegener (granulomatoză): boală inflamatorie cronică a vaselor de sânge cu bucăți mici ale pielii
Lupus eritematos (boala lupusului): boală inflamatorie cronică rară, cu inflamație a pielii, articulațiilor, sistemului nervos și a organelor
Policondrita: inflamație cronică rară a cartilajului (în special articulațiile)

Reacțiile imune ale corpului la boli infecțioase precum tuberculoza, sifilisul, zona zoster (infecția cu virusul herpes zoster) sau borrelioza sunt, de asemenea, posibile declanșatoare, deși mult mai rar. Guta duce uneori la dermatită.

Episclerita: cauze

De multe ori medicul nu găsește o cauză clară a episcleritei. Medicii suspectează, printre altele, că stresul sau stresul fizic și emoțional sever declanșează episclerita. Uneori, bolile autoimune sunt, de asemenea, factorul declanșator.

Factori de risc

Unele boli oculare cresc riscul de dermatită. În cazuri rare, de exemplu, inflamația corneei (cheratita) declanșează sclerită sau episclerită. Leziunile sau operațiile oculare pot duce, de asemenea, la inflamație dacă germenii pătrund în dermă.

Cât durează dermatita?

Inflamația progresează diferit în funcție de dacă aveți sclerită sau episclerită. De obicei, simptome similare apar în ambele forme, dar acestea sunt de obicei diferite ca severitate.

Cursul scleritei

Sclerita variază de la pacient la pacient. Adesea, un singur ochi se infectează la început. La aproximativ 50% dintre cei afectați, inflamația dermei apare mai târziu și în al doilea ochi.

La unii oameni, inflamația dermei este ușoară: dermul se umflă apoi ușor.

Cu toate acestea, la aproximativ două din trei persoane cu sclerită, inflamația este cronică și revine în continuare. În aceste cazuri, o erupție inflamatorie nu se vindecă adesea timp de șase luni până la șase ani. Dacă cursul este sever, este de asemenea posibil ca țesutul din ochi să fie distrus de inflamație.

Fără un tratament adecvat, sclerita cronică provoacă leziuni vizuale permanente ochiului afectat. În cazuri rare, cei afectați orbesc. Prin urmare, este deosebit de important să recunoașteți sclerita la timp și, în funcție de cauză, să o tratați în mod adecvat.

Cursul de episclerită

Episclerita este de obicei inofensivă și durează între zece și 14 zile. Adesea se vindecă de la sine și rareori apar daune permanente. Cu toate acestea, episclerita apare în mod repetat la aproximativ 30% dintre cei afectați.

Cum se exprimă dermatita?

Simptomele scleritei și episcleritei sunt adesea similare, dar de obicei diferă prin severitate.

Simptomele scleritei

Cele mai frecvente simptome ale scleritei sunt:

Dureri oculare severe, înjunghiante, cei afectați o percep adesea ca sensibilitate.
Ochiul afectat este înroșit. Vasele de sânge devin mai proeminente.
Dermul este umflat.
Dermul devine roșu închis la albastru.
Ochiul udă puternic (lacrimare crescută).
Persoanele afectate văd neclar și neclar.
Ochii persoanei afectate sunt sensibili la lumină.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, asigurați-vă că consultați un oftalmolog!

Simptomele episcleritei

În cazul inflamației superficiale a dermei, ochiul afectat este, de asemenea, înroșit și apare durerea, dar nu la fel de severă ca în sclerită. Simptomele tipice ale episcleritei sunt:

Inflamația este limitată la o mică zonă a globului ocular (în formă de sector).
Ochiul este roșu și ușor umflat.
Ochii persoanei afectate sunt sensibili și iritați.
Ochiul udă puternic (lacrimare crescută).
Ochii persoanei afectate sunt sensibili la lumină.
Vederea nu este afectată.

În mai puțin de o treime din cazuri, episclerita indică o altă boală (boală sistemică asociată, cum ar fi reumatismul).

Este dermatita contagioasă?

În majoritatea cazurilor, dermatita nu este contagioasă, deoarece bacteriile, virusurile sau ciupercile declanșează rareori boala. Dacă, în cazuri rare, bacteriile sau virusurile provoacă inflamația, este important ca medicul să determine tipul de agent patogen în cauză. În acest fel, este posibil să se trateze agentul patogen într-un mod țintit (de exemplu, cu un anumit antibiotic).

Cum examinează medicul dermatita?

Dacă se suspectează sclerită sau episclerită, primul punct de contact este oftalmologul. Acest lucru face diagnosticul pe baza simptomelor descrise și după examinarea ochiului cu o lampă cu fantă.

Discutați cu medicul

Ca parte a conversației, medicul întreabă mai întâi persoana în cauză despre simptomele și istoricul medical:

Ce simptome aveți (de exemplu, durere în ochi, lacrimare crescută sau sensibilitate crescută la lumină)?
De cât timp există plângerile?
Sunteți sau în familia dvs. cunoscut de boli precum reumatismul, lupusul eritematos, boala Crohn sau bolile infecțioase?
Suferați de stres sever sau de tensiune fizică sau emoțională severă?

Examinare cu lampa cu fantă

În timpul acestei examinări, medicul luminează puternic ochiul cu ajutorul unei lămpi speciale care emite un fascicul de lumină la pachet în formă de fantă (așa-numita lampă cu fantă) și îl privește în același timp printr-un microscop. În acest fel, medicul va exclude alte cauze ale ochilor înroșiți (de exemplu, conjunctivită). De asemenea, determină dacă ochiul este deteriorat sau schimbat.

În majoritatea cazurilor, medicul poate spune dacă este vorba de episclerită sau sclerită pe baza unei conversații detaliate și a unui examen cu lampă cu fantă.

Test de sange

Pentru a diagnostica în mod clar sclerita și a o trata corect, este important să găsiți boala cauzală. Prin urmare, pentru clarificări suplimentare, este adesea necesar ca medicul să examineze sângele persoanei pentru a detecta infecții (de exemplu cauzate de bacterii sau viruși) și alte boli (de exemplu reumatism) (test de sânge). Dacă medicul găsește o boală autoimună ca cauză, de exemplu, tratamentul se va baza și pe aceasta.

Care este diferența față de conjunctivită?

În cazul conjunctivitei (conjunctivitei), numai conjunctiva ochiului este inflamată, dar nu și dermul. Conjunctiva (conjunctiva) este un strat subțire care acoperă derma și interiorul pleoapelor din segmentul anterior al ochiului.

Cauza conjunctivitei este de obicei diferită de cea a dermei. Conjunctivita rezultă adesea dintr-o infecție cu bacterii sau viruși, un corp străin în ochi, alergii sau din cauza uscăciunii ochilor.

Simptomele conjunctivitei sunt similare cu cele ale dermatitei, dar în multe zone. Prin urmare, este important ca cei afectați să aibă simptome cum ar fi ochii înroșiți și umflați, lacrimi crescute și o senzație de corp străin în ochi clarificată de un oftalmolog.

Ce poți face cu dermatita?

O inflamație a dermei poate fi periculoasă pentru ochi și, în cel mai rău caz, afectează vederea. Prin urmare, trebuie tratat întotdeauna de către un specialist (oftalmolog). Medicul selectează terapia pe baza bolii care a declanșat dermatita. Printre altele, se folosesc picături pentru ochi sau unguente, calmante pentru durere, cortizon, imunosupresoare și, în cazuri rare, o operație.

Picături pentru ochi și unguente pentru ochi

Medicul tratează inflamația ochiului local cu picături oftalmice sau unguente oftalmice care calmează durerea și antiinflamatoare. Simptomele dispar de obicei în decurs de una până la două săptămâni.

Analgezic

În anumite circumstanțe, medicul poate prescrie medicamente cu analgezice și agenți antiinflamatori, cum ar fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofen sau acid acetilsalicilic) în cazul dermatitei. Sunt disponibile sub formă de tablete sau picături pentru ochi.

cortizon

Ocazional, medicul va administra și cortizon (corticosteroizi). Persoana afectată ia cortizonul sub formă de picături pentru ochi sau tablete.

Medicul oftalmolog nu tratează întotdeauna episclerita. De multe ori se vindecă singur. Cu toate acestea, picăturile de ochi, de exemplu, ameliorează disconfortul.

Imunosupresoare

Dacă cauza dermatitei este o boală autoimună, cum ar fi reumatismul, este important ca medicul să trateze în mod adecvat această boală de bază. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie de obicei medicamente care suprimă sistemul imunitar (imunosupresoare) și astfel previn inflamația. Medicamentele cunoscute pentru aceasta sunt metotrexatul, azatioprina și ciclosporina A.

Cel mai bun lucru de făcut este să căutați un specialist în medicină internă specializat în boli reumatice (reumatolog) și care să colaboreze îndeaproape cu oftalmologul dumneavoastră.

interventie chirurgicala

Dacă derma este grav afectată de inflamația cronică și amenință să pătrundă (perforație), în cazuri rare este necesar să se opereze sclera. De exemplu, medicul sutură țesutul conjunctiv intact din alte părți ale corpului până la derm.

Cum puteți preveni dermatita?

Spre deosebire de alte boli oculare, cum ar fi conjunctivita, există puține măsuri de prevenire a dermatitei. Este adevărat că factorii declanșatori ai dermatitei sunt rareori agenți patogeni, cum ar fi bacteriile sau virusurile. Cu toate acestea, este recomandabil să practicați o igienă bună a ochilor și să evitați, de exemplu, să vă atingeți ochii cu mâinile murdare.

O igienă adecvată este deosebit de importantă atunci când purtați lentile de contact: spălați-vă bine mâinile înainte de a atinge lentilele. Nu utilizați apă de la robinet pentru a curăța lentilele, păstrați întotdeauna carcasa lentilelor de contact și schimbați lichidul de curățare zilnic.

Dacă aveți boli anterioare precum reumatism, gută sau boala Crohn, este de asemenea util să discutați în prealabil despre riscul de dermatită cu oftalmologul dumneavoastră. Vă vor oferi sfaturi suplimentare dacă aveți întrebări cu privire la acest subiect.

Etichete: anatomie loc de muncă sănătos Sanatatea barbatilor