Parkinson: Multe diagnostice sunt greșite

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

MunchenMâini tremurânde, un mers tremurat și o față ca o mască - astfel de semne indică boala Parkinson. Dar diagnosticul este adesea greșit: evaluarea clinică de către medic nu este nicidecum confirmată întotdeauna de probele de țesut. Acest lucru este valabil mai ales dacă diagnosticul a fost pus în stadiile incipiente ale bolii, arată un studiu din SUA.

Dr. Charles Adler și echipa sa de cercetare de la Clinica Mayo din Scottsdale, SUA, au pus diagnosticul Parkinson la încercare. În acest scop, au comparat evaluările diferiților medici atunci când au intrat pentru prima dată în contact cu pacienții cu examinări de țesuturi ale anumitor zone ale creierului care au fost luate după moartea participanților. În prezent este singura modalitate sigură de a diagnostica boala Parkinson. În timpul vieții, diagnosticul se bazează pe simptome tipice, cum ar fi mișcarea lentă, rigiditatea musculară și tremurăturile musculare.

Diagnostice verificate

Cercetătorii au folosit datele din Studiul Arizona asupra îmbătrânirii și tulburărilor neurodegenerative ca bază.

97 de pacienți i-au alocat grupului „Boala Parkinson probabil” (MPW). Acești participanți au avut cel puțin două dintre cele trei simptome principale pe care le-au avut de mai bine de cinci ani. De asemenea, au reacționat la anumite așa-numite medicamente dopaminergice.

34 de pacienți au fost repartizați în grupul „Boala Parkinson posibil” (MPM). Acești participanți au avut, de asemenea, două dintre cele trei simptome principale, dar răspunsul lor la medicamentele dopaminergice nu a fost încă clar. În plus, plângerile ei existau de maximum cinci ani.

Puțină confirmare

Autopsiile după moartea participanților au arătat că, în „grupul probabil” (MPW), cel puțin 82 la sută din diagnosticele medicale s-au potrivit cu probele de țesut patologic. Cu cât simptomele au persistat, cu atât diagnosticul a fost mai sigur.

În „grupul posibil” (MPM), doar 26 la sută din rezultatele clinice și patologice s-au potrivit. Adică, doar unul din patru diagnostice bazate pe simptomele pacientului a fost confirmat.

Diagnostic greșit fatal

Dacă boala este de fapt prezentă sau nu - obținerea unui diagnostic de Parkinson este dramatic pentru cei afectați. Boala nu poate fi vindecată, progresia ei poate fi încetinită numai cu medicamente. În etapele ulterioare, acesta este asociat cu limitări fizice considerabile și poate avea un impact masiv asupra calității vieții. Un diagnostic greșit reprezintă, prin urmare, o povară emoțională considerabilă, posibil inutilă. Faptul că acest lucru este aparent atât de des este cazul în acest sens foarte sensibil.

Un diagnostic diferit nu ar avea nicio influență asupra terapiei: „Chiar dacă studiul relevă multe diagnostice false, nu ar trebui să influențeze tratamentul pacienților”, spune directorul de studiu Adler. Autopsiile au arătat că mulți pacienți nu aveau boala Parkinson, dar aveau alte forme de boli neurodegenertive care ar fi putut fi tratate în același mod.

Cercetătorii propun îmbunătățirea diagnosticelor, de exemplu, prin teste de miros. Parkinson poate fi însoțit de o pierdere parțială a mirosului, așa-numita hiposmie. Prin urmare, aceasta poate fi o indicație suplimentară a acestei boli.

Celule nervoase distruse

Boala Parkinson apare de obicei între 50 și 60 de ani, dar poate afecta și persoanele semnificativ mai tinere. Este o boală cronică a creierului în care dispar anumite celule nervoase care produc substanța mesager dopamină. Deficiența rezultată duce la un control incorect al mișcărilor corpului.

Principalele simptome ale bolii Parkinson sunt mișcarea lentă, rigiditatea musculară și tremurăturile musculare. Alte simptome pot fi modificări ale personalității, dispoziție deprimată, limbaj monoton, salivație crescută, piele strălucitoare a feței sau tulburări de somn. (vv)

Surse:

C.H. Adler și colab. Precizie diagnostică clinică scăzută a bolii Parkinson precoce și avansată. Studiu clinicopatologic. Neurologie 29 iulie 2014 vol. 83 nr.5406-412, doi: 10.1212 / WNL.0000000000000641

Comunicat de presă clinica mayo: Studiul constată că precizia diagnosticării bolii Parkinson este scăzută, 7 august 2014

Etichete:  plante otrăvitoare pentru toadstool Medicină alternativă sănătatea digitală