Durere abdominală

și Martina Feichter, editor medical și biolog

Hanna Rutkowski este scriitoare independentă pentru echipa medicală

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Durerea abdominală nu este doar o afecțiune tipică a femeilor în timpul menstruației. Bărbații se pot plânge, de asemenea, de durere sau usturime la nivelul abdomenului inferior cu boli de prostată și testicule. La ambele sexe, indigestia și infecțiile tractului urinar pot declanșa, de asemenea, dureri abdominale. Trebuie să acționați imediat dacă întregul perete abdominal se întărește și apare durere severă la atingere. Apoi, poate exista un „abdomen acut” (abdomen acut) care poate pune viața în pericol! Citiți tot ce trebuie să știți despre simptomul durerii abdominale.

Prezentare scurta

Descriere: dureri abdominale acute sau cronice în diferite poziții (dreapta, stânga, ambele părți) și caracteristici (înjunghiere, tragere, colicky etc.)
Cauze: Cauze în zona organelor genitale (de exemplu, menstruația, endometrioza, inflamația trompei uterine, sarcina ectopică, chistul ovarian, fibroamele, inflamația prostatei, inflamația prostatei sau a epididimului, răsucirea testiculelor, tumorile maligne, cum ar fi colul uterin cancer, cancer al tractului urinar sau cancer al tractului urinar), colici renale etc.), constipație, apendicită, diverticul intestinal inflamat, obstrucție intestinală. Hernie inghinală etc.)
Examinări: conversație medic-pacient, examen fizic, test de sânge, examen de scaun, examen de urină, examen ginecologic, frotiu, ultrasunete, colonoscopie, laparoscopie
Tratament: în funcție de cauză, de exemplu cu medicamente (analgezice, antispastice, antibiotice etc.) sau chirurgicale (pentru torsiune testiculară, sarcină ectopică etc.)

Durerea abdominală: descriere

Durerea abdominală se referă în primul rând la plângeri la nivelul abdomenului inferior. Regiunea dintre oasele șoldului ușor palpabile, care este mărginită de inghină în lateral și de buric în partea de sus, se numește abdomenul inferior sau abdomenul. Zona pubiană este una dintre ele.

Termenul „abdomen” este adesea folosit colocvial. Medicii tind să vorbească despre abdomenul inferior.

Ce organe sunt în abdomen?

Organele pelvine sunt localizate în abdomen: femela sau majoritatea organelor genitale masculine, vezica urinară, inclusiv uretra și ureterele care vin din rinichi și secțiunea inferioară a intestinului.

Caracteristic durerii

Caracterul durerii abdominale poate fi foarte diferit. Uneori simptomele sunt unilaterale; în alte cazuri se extind pe întregul abdomen inferior. Se pot exprima ca o presiune plictisitoare, ca o tragere sau ca o înțepătură în abdomen. De asemenea, este important să se facă diferența între durerea abdominală acută și cea cronică. Toți acești factori îl ajută pe medic să restrângă posibilele cauze ale simptomelor.

Durerea abdominală: cauze

Durerea abdominală poate avea cauze diferite la ambele sexe: adesea simptomele provin din organele genitale feminine sau masculine. În alte cazuri, organele digestive sau tractul urinar sunt sursa durerii abdominale.

Organe reproductive feminine

Durerea abdominală la femei este foarte des legată de probleme ginecologice precum:

Dureri menstruale (dismenoree): Aproape fiecare femeie suferă de dureri asemănătoare crampelor în abdomen și spate în timpul menstruației cel puțin o dată în viață. În plus, durerile de perioadă deosebit de severe sunt adesea un semn de endometrioză. Ovulația poate fi simțită și ca o atracție abdominală.
Endometrioză: în această boală benignă, mucoasa uterului este localizată și în afara uterului, mai ales în abdomen, în peritoneu și în bazinul mic. La fel ca căptușeala normală a uterului, aceste centre de endometrioză urmează ciclul lunar - ca urmare, apare sângerarea în afara uterului. Durerile menstruale severe și înțepăturile la nivelul abdomenului sunt tipice.
Chist ovarian (chist ovarian): un chist mic pe ovar nu este neobișnuit și adesea nu cauzează probleme. Cu toate acestea, un chist pedunculat poate răsuci și constrânge vasele de sânge. Consecința posibilă este durerea abdominală severă.
Sarcina ectopică: În acest caz, ovulul fertilizat cuibărește în membrana mucoasă a trompei uterine în loc de în uter. Acest lucru nu poate urma embrionul în creștere mult timp - trompele uterine izbucnesc, ceea ce poate duce la dureri severe la nivelul abdomenului, sângerări și infecții.
Inflamația ovarelor și a trompelor uterine (anexită): Inflamația trompelor uterine (salpingita) și inflamația ovariană (ooforita) apar adesea în combinație ca anexita. Cauza sunt de obicei germenii care au crescut din vagin prin uter către trompele uterine și ovarele (de exemplu, chlamydia, micobacterii, gonococi). Simptomele anexitei acute sunt dureri abdominale severe (una sau ambele părți), secreție, pete și uneori vărsături.
Inflamația mucoasei uterului (endometrita): Infecțiile vaginului (colpita) pot crește și se pot răspândi în uter. Semnele acestui fapt includ dureri abdominale arse, secreții vaginale, mâncărime și sângerări intermenstruale. Dacă germenii declanșatori cresc și mai mult, există riscul inflamației trompei uterine și a inflamației ovariene (anexită).
Scufundarea uterului: Când uterul dispare, uterul s-a scufundat în pelvis. În cazuri extreme, poate ieși chiar din vagin în totalitate sau parțial (prolaps uterin). Simptomele tipice ale cedării uterine sunt durerile abdominale sau senzația de presiune și plenitudine în abdomenul inferior. În plus, pot apărea dureri de spate, dorința de a urina, constipație și durere la urinare sau defecare.
Tumori benigne sau maligne: durerea la nivelul abdomenului inferior poate rezulta și din tumorile organelor genitale, cum ar fi un miom. Fibroamele sunt tumori benigne ale uterului care apar la un număr mare de femei. Uneori rămân asimptomatice; cu toate acestea, în funcție de locația și dimensiunea lor, pot provoca, de asemenea, dureri pelvine, tulburări de sângerare și / sau constipație. Ocazional, disconfortul pelvian este cauzat de tumori maligne, cum ar fi cancerul ovarian sau cancerul de col uterin.

Toate inflamațiile legate de infecții ale tractului genital feminin superior (cum ar fi trompa uterină și inflamația ovariană, inflamația uterină) sunt rezumate sub termenul „boală inflamatorie pelviană (PID)”. Toate aceste forme de inflamație pelviană pot fi însoțite de dureri abdominale.

Organe de reproducere masculine

Durerea abdominală la bărbați se datorează adesea unor boli ale prostatei, testiculelor sau epididimului:

Inflamația prostatei: inflamația acută a prostatei (prostatita) cauzează în special durere la urinare și în abdomen, precum și în timpul și după ejaculare.
Inflamația epididimului: Cu epididimita (epididimita), scrotul prezintă umflături dureroase, înroșire și supraîncălzire în zona afectată. Durerea poate iradia în zona inghinală și a abdomenului inferior. Inflamația se poate extinde și la testicule. Combinația dintre inflamația epididimului și inflamația testiculelor (orhita) se numește epididimoorhită.
Răsucire testiculară: un testicul se poate răsuci pe cordonul său, mai ales în copilărie. Această torsiune testiculară se manifestă prin durere bruscă în partea afectată a scrotului. Această durere poate iradia în zona inghinală și chiar în partea inferioară a abdomenului. Torsiunea testiculară trebuie tratată cât mai curând posibil! Testiculul răsucit poate muri în câteva ore.
Cancerul de prostată: O tumoare malignă a prostatei este cel mai frecvent tip de cancer la bărbați. Devine vizibil doar târziu în simptome precum durerea abdominală (în zona prostatei), durerea și problemele legate de urinare și ejaculare și sângele în urină.

Tractului digestiv

La ambele sexe, durerile abdominale pot proveni și din tractul digestiv:

Constipație: Atunci când fecalele tari se acumulează în intestinele inferioare, poate rezulta durere abdominală.
Apendicita (apendicita): Simptomele încep adesea în abdomenul superior sau în buric și apoi se deplasează spre abdomenul inferior drept. Uneori, durerea se extinde în partea stângă a abdomenului inferior sau în întregul abdomen. În plus, apendicita acută poate provoca febră, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături.
protuberanțe intestinale inflamate: Protuberanțele inflamate ale mucoasei din intestinul gros (diverticulită) provoacă dureri abdominale plictisitoare, de obicei pe partea stângă. Acest lucru se datorează faptului că diverticulii se formează de obicei în partea inferioară descendentă a intestinului gros, adică în jumătatea stângă inferioară a abdomenului. Alte simptome ale diverticulitei pot include febră, diaree și constipație.
Boala inflamatorie a intestinului: boala Crohn cauzează de obicei dureri asemănătoare colicilor la nivelul abdomenului inferior drept (similar cu apendicita). Diareea însoțește adesea acest lucru. Colita ulcerativă este, de asemenea, asociată cu dureri pelvine și crampe diareice.
Hernia inghinală: În cazul unei hernii inghinale, viscerele abdominale apar printr-un spațiu din peretele abdominal din zona inghinală. Acest lucru poate fi recunoscut printr-o umflare vizibilă și / sau palpabilă în zona inghinală. Unii pacienți raportează, de asemenea, o senzație de presiune, tragere sau durere în zona inghinală (posibil până la testicule / labii). Dacă simțiți brusc durere severă, înroșirea înghinei, greață și vărsături, părți ale intestinelor (cum ar fi o buclă de intestine) au rămas prinse în gol. Atunci trebuie să alertezi imediat un medic!
Cancer de colon: Cancerul de colon în secțiunea inferioară a intestinului (rect) poate provoca modificări ale mișcărilor intestinale (constipație, diaree) și sânge în scaun, precum și dureri asemănătoare crampelor în abdomenul inferior.
Ileus: O obstrucție intestinală profundă se simte cu simptome precum dureri pelvine, retenție de scaun, greață și vărsături. Persoana în cauză trebuie tratată de un medic cât mai curând posibil!
Infarctul mezenteric: Aceasta este ocluzia unei artere intestinale. Semnele sunt durerea abdominală violentă bruscă (în funcție de localizarea infarctului, posibil în abdomenul inferior), însoțită de greață, vărsături, diaree, neliniște, inimă accelerată și transpirație. Deoarece secțiunea intestinului care este furnizată de fapt de vasul afectat se poate stinge, un infarct mezenteric trebuie tratat cât mai repede posibil!

Tractului urinar

Tulburările tractului urinar sunt alte posibile cauze ale durerii abdominale la bărbați și femei:

Infecția tractului urinar: infecțiile bacteriene ascendente până la vezica urinară sau chiar la rinichi se manifestă de obicei cu durere la urinare, sânge în urină și durere abdominală plictisitoare.
Pietre urinare: pietrele urinare pot fi localizate în diferite părți ale tractului urinar, de exemplu în vezică (pietre vezicale), în ureter (pietre ureterale) sau în rinichi (pietre la rinichi). Dacă afectează membrana mucoasă a tractului urinar sau blochează trecerea urinei, pot apărea dureri abdominale și, eventual, alte simptome, cum ar fi sângele în urină. În cazul durerii foarte puternice, asemănătoare valurilor, ca urmare a pierderii calculilor, se vorbește despre colici uretere sau colici renale.
Cancerul vezicii urinare: durerea abdominală în zona flancurilor poate indica o tumoare malignă a vezicii urinare. O astfel de durere apare doar într-un stadiu avansat al tumorii. Sângele în urină și problemele cu golirea vezicii urinare sunt adesea semne timpurii ale cancerului vezicii urinare.

Dureri abdominale: când trebuie să consultați un medic?

Mai multe dintre cauzele de mai sus ale durerii abdominale (obstrucție intestinală, ruperea trompei în timpul sarcinii, infarct mezenteric etc.) pot duce la un „abdomen acut” - o afecțiune care poate pune viața în pericol. Prin urmare, consultați imediat un medic dacă:

durerea nu dispare, ci crește în timp
apar simptome precum febră, vărsături, greață sau retenție a scaunului
peretele abdominal se simte greu și strâns
Observați sânge în scaun sau în urină
tensiunea arterială scăzută este însoțită de un puls rapid (un posibil semn de șoc, cum ar fi pierderea crescută de sânge)

De asemenea, ar trebui să consultați un medic pentru a clarifica cauza tuturor celorlalte dureri abdominale anormale de lungă durată sau neclasificabile.

Durere abdominală: Ce face doctorul?

Diferite metode și pași de examinare ajută la găsirea motivului durerii abdominale:

Conversație medic-pacient: Pentru a colecta istoricul medical (anamneză), medicul îl va întreba pe pacient, de exemplu, de când a existat durerea, unde exact doare, cât de severă este durerea și cum poate fi descrisă ( înjunghiere, tragere etc.). Aceste informații oferă indicii inițiale cu privire la cauza simptomelor.
Examen fizic: medicul palpează abdomenul. În acest fel, el poate simți pete sensibile, umflături sau indurații. Dacă peretele abdominal este dur și sensibil la presiune, această așa-numită tensiune defensivă poate indica un abdomen acut.
Examen ginecologic: La femei, bolile ginecologice sunt adesea cauza durerii abdominale. Un ginecolog poate diagnostica astfel de boli. Un test de sarcină se face și pentru femeile aflate la vârsta fertilă.
Ecografie: Multe cauze ale durerii abdominale pot fi identificate în examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, de exemplu endometrioză, mioame sau pietre urinare.
Analize de sânge, urină și scaun: Analiza probelor de sânge, urină și scaun poate indica, printre altele, inflamații și infecții (inflamația trompei uterine, diverticulul intestinal inflamat etc.) ca fiind cauza durerii abdominale.
Frotiuri: frotiurile (de exemplu, din vagin sau uretra masculină) pot fi utilizate pentru a detecta diverse infecții (de exemplu, cu chlamydia).
Colonoscopie: De asemenea, ajută la identificarea bolilor și tulburărilor din tractul digestiv care cauzează dureri abdominale.
Laparoscopie: o laparoscopie este necesară dacă alte examinări nu pot clarifica cauza durerii. Dispozitivele medicale fine (inclusiv o cameră mică) sunt introduse în abdomen prin mici incizii în abdomen pentru a examina mai atent interiorul. Modificările patologice care sunt descoperite în acest proces pot fi uneori eliminate imediat (cum ar fi chisturile).

Durerea abdominală: tratament

Pentru durerea acută, medicul poate prescrie analgezice sau medicamente anticonvulsivante. În plus, tratamentul se face în funcție de cauză. Dacă, de exemplu, pietrele urinare provoacă dureri în abdomen și nu dispar de la sine, pietrele sunt adesea spulberate folosind unde de șoc sau îndepărtate ca parte a unei cistoscopii. Inflamația trompelor uterine și a ovarelor (anexită) este tratată cu antibiotice. Chirurgia este necesară pentru torsiunea testiculară, apendicele rupt și sarcina ectopică.

Durere abdominală: o poți face singur

Pentru durerile abdominale cu cauză inofensivă (dureri menstruale, constipație, flatulență dureroasă etc.) vă puteți ajuta cu aceste sfaturi:

Căldură: O sticlă de apă fierbinte sau o pernă de piatră de cireș încălzită la cuptorul cu microunde pe stomac ameliorează adesea durerea și crampele.
Baie de relaxare: o baie caldă poate ajuta, de asemenea, împotriva tragerii abdominale.
Ceai de plante: Pentru infecții ușoare ale tractului urinar, ceaiurile de vezică și rinichi (frunze de mesteacăn, frunze de urs și multe altele) sunt recomandate pentru spălarea tractului urinar. De exemplu, un ceai din fenicul, anason, chimion sau mentă poate ajuta la durerile abdominale ca urmare a unei tulburări a intestinului.
Mâncare ușoară: dacă aveți probleme digestive, ar trebui să treceți la hrană ușoară (biscuiți, orez, multe lichide etc.) care nu supun o tensiune suplimentară intestinelor.
Masajul abdominal: Mângâierea ușoară a stomacului uneori ușurează înțepăturile din abdomen.
Analgezice: Dacă durerea perioadei este severă, femeile pot lua un analgezic, cum ar fi ibuprofenul, pentru o perioadă scurtă de timp. Magneziul poate ajuta la prevenirea durerilor abdominale asemănătoare crampelor în timpul menstruației (de exemplu, alimente bogate în magneziu, cum ar fi nucile sau un supliment de magneziu).

Etichete: droguri piele sisteme de organe