ameţeală

și Sabine Schrör, jurnalist medical și Carola Felchner, jurnalistă științifică

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Mai multe despre experții

Carola Felchner este scriitoare independentă în departamentul medical și consilier certificat în formare și nutriție. A lucrat pentru diverse reviste de specialitate și portaluri online înainte de a deveni jurnalist independent în 2015. Înainte de a-și începe stagiul, a studiat traducerea și interpretarea în Kempten și München.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Amețeala (vertij) apare relativ des. Se estimează că aproape fiecare a treia persoană va experimenta un atac de amețeală moderat până la sever la un moment dat în viața sa, incidența crescând odată cu vârsta. Amețelile sunt în mare parte temporare, dar există și amețeli permanente. Cauzele sunt în mare parte inofensive. Cu toate acestea, amețeala poate indica și o boală gravă. Citiți mai multe despre cauzele și tratamentul amețelilor aici!

Prezentare scurta

Descriere: Vertijul poate apărea sub diferite forme (de exemplu, ca vertij sau vertij), o dată sau în mod repetat. Cauza este de obicei inofensivă, dar uneori o boală gravă.
Cauze: de exemplu, cristale mici în organul de echilibru, inflamația nervilor, boala Menière, migrenă, epilepsie, afectarea circulației cerebrale, boală de mișcare, aritmii cardiace, insuficiență cardiacă, hipoglicemie, medicamente, alcool, droguri
Amețeli la bătrânețe: nu mai puțin frecvente; poate avea diverse cauze, dar pot rămâne și inexplicabile.
Când la doctor Dacă amețeala apare brusc, intens și repetat fără o cauză aparentă sau în timpul unei infecții, este declanșată de anumite situații sau posturi ale capului sau este însoțită de alte simptome (greață, vărsături, cefalee, tulburări vizuale etc.). Aveți întotdeauna amețeli clarificate la bătrânețe.
Diagnostic: inclusiv efectuarea istoricului medical, examinări fizice, examinări suplimentare după cum este necesar (cum ar fi examinări neurologice, măsurarea tensiunii arteriale pe termen lung, imagistică, EEG, analize de sânge)
Terapie: în funcție de cauză, de exemplu, medicamente, manevre regulate de poziționare a capului, terapie comportamentală, ajutoare, cum ar fi un baston sau un walker
Ce puteți face singur: printre altele, dormiți și beți suficient, mâncați regulat, reduceți stresul, evitați alcoolul și nicotina, măsurați regulat tensiunea arterială și, în cazul diabetului, zahărului din sânge, exerciții speciale

Ce este amețeala?

Împreună cu durerile de cap și durerile de spate, amețeala este cel mai frecvent simptom în sistemul nervos. Probabilitatea unui atac de amețeală crește odată cu vârsta: la o vârstă fragedă, amețeala severă apare doar la una din șase până la zecea persoană. În schimb, peste 30 la sută dintre cei cu vârsta peste 75 de ani sunt afectați.

De exemplu, copiii mici, adică copiii cu vârsta sub doi ani, sunt aproape „imuni” la amețeli. Simțul lor de echilibru este încă slab dezvoltat. Prin urmare, în primii câțiva ani de viață, conducerea pe drumuri sinuoase sau starea pe o barcă balansată nu poate face nimic rău pentru ei. La copiii mai mari, pe de altă parte, amețelile sunt un fenomen relativ comun, de exemplu atunci când au mâncat sau au băut prea puțin. Adolescenții după pubertate sunt adesea mai puțin predispuși la probleme de echilibru.

Simțul echilibrului

Trei organe senzoriale funcționează împreună pentru a permite orientarea spațială și pentru a controla simțul echilibrului:

Aparatul vestibular este situat între timpan și cohleea din urechea internă. Sistemul de cavitate umplut cu lichid este format din trei canale semicirculare (unul superior, unul lateral și unul posterior), două sacuri atriale și canalul endolimfatic (ductus endolymphaticus). Când corpul se rotește sau este accelerat (de exemplu, pe carusel, când conduceți o mașină), fluidul din aparatul vestibular se mișcă, ceea ce irită celulele senzoriale de pe pereții săi. Nervul de echilibru (nervul vestibular) transmite acești stimuli creierului.

Există, de asemenea, stimuli ai ochilor care oferă informații despre modul în care se mișcă punctele fixe spațiale și orizontul.

Receptorii adânci din mușchi, tendoane și articulații sunt al treilea element al simțului echilibrului. Acestea spun creierului, de exemplu, când articulația genunchiului trebuie să compenseze fluctuațiile.

Organele de echilibru

Centrul simțului echilibrului se află în urechea internă. Dar și alte organe contribuie semnificativ la un simț funcțional al echilibrului.

Amețeli la bătrânețe - un caz special?

Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, sunt mai predispuși să sufere de amețeli. Aproximativ la fiecare a patra persoană, peste 60 de ani, raportează atacuri ocazionale de amețeli. De fapt, fiecare a doua persoană cu vârsta peste 75 de ani este afectată. Faptul că amețelile cresc odată cu vârsta se datorează, printre altele, modificărilor legate de vârstă și bolilor tipice vârstei. Aceștia din urmă pot avea amețeli ca simptom sau pot fi tratați cu medicamente care provoacă amețeli ca efect secundar. Dacă nu se poate găsi nicio cauză specifică pentru amețeli la persoanele în vârstă (cum ar fi bolile cardiovasculare, tulburări de vedere, medicamente), medicii vorbesc despre amețeli la bătrânețe.

Amețeala se manifestă adesea la bătrânețe ca pe un mers „oscilant”. Acest mers nesigur la persoanele în vârstă poate avea consecințe cumplite: vârstnicii nu mai pot reacționa la fel de repede și, prin urmare, sunt adesea dificil de a face față unei căderi. În plus, rezistența fizică scade odată cu vârsta, motiv pentru care este mai probabil să apară leziuni. De exemplu, amețeala ca urmare a dezechilibrului la vârstnici poate duce rapid la fracturarea oaselor sau la alte leziuni grave.

Amețeli: cauze

Amețeala apare adesea atunci când creierul primește informații contradictorii de la organele senzoriale menționate anterior. Alternativ, amețeala poate apărea atunci când creierul nu poate procesa corect semnalele primite. În plus, bolile fizice și mentale pot fi responsabile de atacurile de amețeală. Deci, există multe cauze ale amețelii. În principiu, medicii diferențiază între vertij vestibular și non-vestibular. Amețeala la bătrânețe poate avea atât cauze vestibulare, cât și non-vestibulare.

Amețeli vestibulare

Amețeala vestibulară apare „în cap” - fie prin stimuli contradictori, fie printr-o procesare perturbată a informațiilor care sunt transmise de la organele de echilibru la creier. Declanșatorul pentru aceasta sunt boli sau iritații ale sistemului de echilibru.

Cei afectați experimentează de obicei atacurile de vertij ca vertij. Dacă urechea internă sau nervul de echilibru sunt afectate, este vorba de vertij vestibular periferic. În bolile trunchiului cerebral, cerebelului sau cerebrului, se vorbește despre vertij vestibular central.

Cele mai frecvente forme și cauze ale amețelii vestibulare sunt:

Vertij pozițional paroxistic benign (BPPV)

Vertijul pozițional inofensiv este cea mai comună formă de vertij. Este declanșat de cele mai mici cristale sau pietre (otoliți) din organul de echilibru umplut cu lichid (cupulolitiază, canalolitiază). Dacă persoana în cauză își schimbă postura, pietrele sau cristalele se mișcă în canalele semicirculare și astfel irită celulele senzoriale de pe pereți. Rezultatul este un atac acut, scurt și violent de amețeală, care poate apărea și la culcare. Pot apărea și greață. Cu toate acestea, deficiența de auz nu este unul dintre efectele secundare.

Nevită vestibulară

Inflamația nervului de echilibru este a doua cauză principală de amețeli vestibulare periferice. Nu se știe încă de ce nervul se inflamează. Inflamația declanșează un vertij extrem de incomod, persistent. Simptomele se vor rezolva lent în decurs de două până la patru săptămâni. Ocazional, atacurile de vertij mai scurte anunță atacul principal cu câteva zile înainte.

Vestibulopatie

Învârtirea sau vertijul uluitor este tipic pentru această boală a urechii interne. Cei afectați își pot percepe împrejurimile doar într-o manieră neclară, nu mai pot citi indicatoare stradale sau nu mai pot recunoaște în mod fiabil fețele oamenilor care se apropie. Simptomele pot dura între câteva minute și câteva zile și sunt de obicei mai grave pe întuneric și pe teren neuniform.

De exemplu, vestibulopatia poate fi cauzată de medicamente care afectează urechea internă (cum ar fi anumite antibiotice, cum ar fi gentamicina). Boala Menière (vezi mai jos) și meningita (meningita) sunt, de asemenea, posibile declanșatoare.

Paroxism vestibular

Aici, atacurile de vertij (mai ales vertij, mai rar vertij) apar în mod regulat, care durează doar câteva secunde până la câteva minute și duc la starea de mers și mers nesigur. Anumite poziții ale capului pot declanșa convulsii. Cauzele paroxismului vestibular sunt neclare. Se crede că există un fel de scurtcircuit între două fibre nervoase vecine (axoni).

boala Meniere

Tipice pentru boala Menière apar în mod regulat, vertij brusc, tinitus unilateral și pierderea auzului unilateral. Amețeala nu este permanentă, dar apare ca atacurile. Un atac poate dura între 20 de minute și 24 de ore. Boala Menière apare de obicei între Al 40-lea și al 60-lea an de viață vizibil, rareori în copilărie.

Migrene bazilare (migrene vestibulare)

Această formă specială de migrenă este asociată cu atacuri recurente de amețeli. Acestea sunt însoțite de tulburări vizuale, tulburări de poziție și mers, precum și dureri în partea din spate a capului.

Tulburări circulatorii în creier

Amețeala poate apărea și atunci când creierul nu mai este alimentat cu sânge suficient. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în cazul unui accident vascular cerebral sau a unui atac ischemic tranzitor (TIA) - o tulburare circulatorie temporară în creier care este un semn de avertizare timpurie a unui accident vascular cerebral! Alte simptome tipice ale amețelii ca urmare a unei hemoragii cerebrale tulburate sunt greața și vărsăturile, secvențele de mișcare perturbate (ataxie), tulburările senzoriale, tulburările de înghițire și tulburările motrice ale vorbirii (disartrie).

Neurom acustic

Această tumoare benignă a nervilor auditivi și de echilibru (al optulea nerv cranian) provine din celulele Schwann care înconjoară nervul. De îndată ce tumora atinge o anumită dimensiune, poate declanșa simptome precum pierderea auzului, amețeli (vertij sau vertij) și greață.

Fractură osoasă temporală cu insuficiență labirintică

În caz de accident grav sau cădere, oasele craniului se pot rupe (fractura craniului). Dacă osul petros este afectat (secțiunea osului care înconjoară urechea internă), urechea internă cu sistemul său de echilibru poate fi, de asemenea, deteriorată. Amețeala este una dintre posibilele consecințe.

Epilepsie vestibulară

Epilepsia vestibulară se caracterizează prin convulsii cu amețeli și mișcări rapide ale ochilor (nistagmus). Amețeala este adesea primul simptom și precede atacul propriu-zis.

Boală de mișcare (kinetoză)

Mișcările neobișnuite (de exemplu atunci când conduceți o mașină sau un autobuz pe drumuri sinuoase, turbulențe în avion sau valuri puternice) pot inunda urechea internă cu stimuli. Dacă persoana în cauză nu urmărește în mod constant cauzele acestor mișcări cu ochii, creierul nu poate atribui stimulii și îi înregistrează ca mesaj de eroare. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, dacă cineva nu se uită la drum în timp ce conduce, ci la o hartă. Pentru creier, persoana în cauză stă nemișcată - cardul nu se mișcă pe măsură ce ochii se înregistrează. Dar celelalte organe de echilibru raportează fluctuații și vibrații în locomoția către creier. Amețeli, greață, dureri de cap și vărsături sunt adesea consecințele.

Vertij non-vestibular

Oricine suferă de amețeli non-vestibulare nu se mai poate orienta în spațiu, merge și stă nestingherit și, prin urmare, tinde să cadă. Cu toate acestea, greața și vărsăturile sunt rare cu acest tip de amețeli.

În vertijul non-vestibular, organele de echilibru funcționează corect. Nervii și creierul sunt, de asemenea, complet intacte. Mai degrabă, factorii declanșatori se găsesc în alte părți ale corpului. Prin urmare, cauzele vertijului non-vestibular includ:

Sindromul coloanei cervicale (sindromul coloanei cervicale): Acest complex de simptome include diverse plângeri, cum ar fi gâtul, umărul și cefaleea, adesea cu simptome neurologice, cum ar fi furnicături sau amorțeală la nivelul degetelor. Amețeli și tinitus pot apărea, de asemenea. Cauzele posibile sunt semne de uzură, tensiune musculară, inflamație și leziuni în zona coloanei cervicale.
Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială) și neregularitate ortostatică: Aceasta din urmă înseamnă o scădere bruscă a tensiunii arteriale după schimbarea poziției, de exemplu atunci când se ridică rapid de la culcare. Sângele cade în picioare, determinând creierul să primească pe scurt prea puțin sânge și, prin urmare, prea puțin oxigen. Consecințele sunt amețeli și întuneric în fața ochilor.
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Anemie
Aritmii cardiace
Insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă)
Embolie pulmonară (o cauză rară de amețeli)
Sarcina: Schimbările fizice severe în timpul sarcinii pot fi asociate cu fluctuații ale tensiunii arteriale, care uneori vă fac să vă amețiți.
nivel scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemie)
Polineuropatia diabetică vegetativă: leziuni nervoase legate de diabet în zona sistemului nervos autonom
Calcificarea și îngustarea vasculară (arterioscleroza) în zona vaselor care alimentează creierul
Sindromul sinusului carotidian: Anumiți receptori de presiune din artera carotidă reacționează excesiv de sensibil - chiar și cu o presiune ușoară încetinesc bătăile inimii. Aceasta scade tensiunea arterială, care poate provoca amețeli și tulburări de conștiență (până la leșin inclusiv).
Medicație (amețeli ca efect secundar)
Alcoolul și alte droguri
Hiperventilație: respirație excesiv de rapidă și profundă
ochelari prost reglați sau necunoscuți

Amețeala se dezvoltă adesea fără o cauză fizică recunoscută (amețeli somatoforme). Cei afectați suferă apoi de diverse plângeri, de la amețeli la dificultăți de respirație și lipsă de apăsare. Aceste simptome se datorează în principal bolilor mentale, cum ar fi o tulburare de anxietate sau depresie.

Vertijul postural fobic este cea mai frecventă tulburare de vertij somatoform. În grupul de vârstă 30 - 50 de ani, este cel mai frecvent tip de vertij. Somnolența, vertijul, poziția și nesiguranța mersului, precum și căderile frecvente sunt tipice. Atacurile de amețeală apar atunci când persoana în cauză se confruntă cu declanșatoare tipice de atacuri de panică, de exemplu atunci când traversează un pod sau în mijlocul unei mulțimi. Vertijul fobic este un vertij psihogen, adică condiționat psihologic.

Cauze de amețeli la bătrânețe

Amețeala la bătrânețe poate fi declanșată de o varietate de factori. Adesea este vertij pozițional benign (vertij pozițional paroxistic benign, vezi mai sus) - pietre ale urechii în urechea internă care alunecă atunci când se mișcă și astfel „confundă” creierul.

Bolile tipice vârstei, cum ar fi tensiunea arterială crescută sau scăzută, bolile vasculare, Parkinson, tulburările metabolice sau diabetul zaharat (diabet) pot provoca amețeli la persoanele în vârstă. Același lucru se aplică unor medicamente care sunt adesea luate de vârstnici (de exemplu, medicamente pentru tensiunea arterială).

Adesea, însă, amețeala la bătrânețe este pur și simplu o consecință a procesului de îmbătrânire. Deoarece organele senzoriale, care sunt necesare pentru ca noi să putem să ne mișcăm fără vertij, îmbătrânesc și apoi nu mai funcționează optim.

Urechea internă este uneori slab alimentată cu sânge, transmisia nervilor încetinește, iar procesarea stimulului în creier se deteriorează. Acest lucru se poate manifesta prin vertij sau somnolență, precum și tulburările de echilibru asociate la bătrânețe. Ochii, care scad odată cu vârsta și limitează viziunea spațială, pot contribui, de asemenea, la acest lucru. În plus, scăderea masei musculare și a forței poate interfera cu adâncimea și percepția suprafeței, care pot provoca sau intensifica și senzațiile de amețeală.

Un alt factor, care poate să nu fie evident, dar care este cu atât mai important, sunt motivele emoționale. Potrivit Ligii germane pentru seniori, depresia, singurătatea, durerea și altele asemenea reprezintă aproximativ o treime din toate cazurile de vertij la bătrânețe.

Dacă vertijul este însoțit de simptome precum paralizie, tulburări vizuale, vărsături, pierderea bruscă a auzului sau cefalee, trebuie să apelați imediat un medic. Ar putea fi o cauză gravă, cum ar fi un accident vascular cerebral!

Amețeli: simptome

Se face distincție între vertij, vertij, vertij de ridicare și pseudo-vertij.

Vertij: Mediul pare să se învârtă în jurul persoanei în cauză. Acest lucru se întâmplă de obicei după un consum excesiv de alcool. Vertijul poate avea, de asemenea, multe alte cauze (de exemplu, ridicarea bruscă din culcare). Este adesea însoțită de greață, vărsături, sunete în urechi și tulburări de auz.

Vertij: cei afectați au senzația că pământul este tras de sub picioare. Astfel vertijul poate duce la un mers nesigur. Oamenii chiar se amețesc când stau liniștiți. Simptomele concomitente sunt foarte rare.

Amețiți ridicarea: oamenii cred că cad și simt că urcă sau coboară rapid într-un lift.

Pseudo-vertij: Aici cei afectați se simt somnoroși și se înnegresc în fața ochilor - fără ca mediul să pară că se mișcă. De aceea nu se vorbește aici de „real”, ci de pseudo-fraudă.

Amețeli: când trebuie să consultați un medic?

Un atac acut de amețeală este adesea cauzat de o amețeală pozițională inofensivă care, de obicei, dispare singură (spontan) în câteva zile sau săptămâni. Cu toate acestea, dacă bănuiți că este o altă formă de amețeală sau dacă vrăjile amețite continuă să se repete, ar trebui să consultați un medic. Acest lucru este valabil mai ales atunci când

amețeala apare brusc, violent și repetat fără nici o cauză aparentă

anumite mișcări ale capului duc întotdeauna la amețeli,

Greață, vărsături, cefalee, sunete în urechi, somnolență, tulburări vizuale sau dificultăți de respirație însoțesc amețeala,

amețeala apare în timpul unei infecții cu sau fără febră sau

tulburările de echilibru apar din nou și din nou în anumite situații, de exemplu în aglomerație sau când conduci o mașină. Este recomandată și o vizită la medic dacă suferiți de amețeli cauzate de stres.

Mulți suferinzi resping amețeala la bătrânețe ca un efect secundar al procesului de îmbătrânire care trebuie acceptat sau pur și simplu minimizat. Procedând astfel, trebuie luat în serios și clarificat de către un medic. Se poate datora unei boli care necesită tratament. În plus, este important să preveniți persoanele în vârstă afectate să se retragă și să iasă cu greu din casă de frică de amețeli și posibile căderi.

Amețeli: ce face medicul?

Cauzele amețelii afectează diferite specialități medicale. Prin urmare, pacienții trebuie adesea să viziteze diverși specialiști (cum ar fi medicul ORL, internist, neurolog) pentru a determina cauza amețelilor lor. În multe orașe de astăzi există clinici de vertij în care specialiști din diverse domenii lucrează împreună. Dacă există o astfel de ambulanță în zona dvs., ar trebui să fiți examinat și sfătuit acolo. În caz contrar, puteți apela la medicul de familie ca prim punct de contact.

Antecedente medicale și examinare fizică

În primul rând, medicul vă întreabă despre istoricul medical (anamneză). Întrebările posibile sunt:

Cum se simte vertijul (rotire, legănare, mișcare în sus și în jos)?
Te înnegrești sau vezi asteriscuri?
Amețeala este mai mult sau mai puțin permanentă sau apare ca o criză?
Pentru atacurile de amețeală: cât durează?
Există anumite situații în care vă simțiți amețit (de exemplu, când vă întoarceți, când vă ridicați, în întuneric)?
Amețelile sunt însoțite de alte plângeri (cum ar fi greață, transpirație, palpitații)?
Care sunt obiceiurile tale de viață (dietă, activitate fizică, somn ...)?
Suferiți de boli subiacente (de exemplu, diabet, insuficiență cardiacă)?
Iei vreun medicament?

De asemenea, poate fi util să ții un jurnal de vertij ca victimă. Acolo scrieți când și în ce formă ați amețit. Informațiile detaliate îl ajută pe medic să găsească cauza.

În majoritatea cazurilor, anamneza oferă deja informații despre tipul de amețeală care stau la baza. Un examen fizic va oferi mai multe informații. De exemplu, medicul vă măsoară pulsul și tensiunea arterială. Dacă pulsul este neregulat, el poate crea o electrocardiogramă (EKG), de exemplu pentru a detecta aritmiile cardiace. Un test de sarcină poate fi, de asemenea, necesar pentru femei.

Uneori sunt necesare examinări suplimentare pentru a clarifica cauza amețelii:

Examinarea nistagmusului

Nistagmusul este o mișcare incontrolabilă, ritmică a ochilor („tremurături oculare”). Este folosit pentru a menține imaginea proiectată prin lentilele oculare constante pe retină, adică pentru a compensa mișcările. La pacienții cu amețeli, însă, această mișcare a ochilor are loc și în repaus. Se poate observa cu ochelari speciali (ochelari Frenzel).

Uneori, medicul provoacă și nistagmusul, de exemplu, rotind pacientul pe un scaun pivotant sau efectuând o irigare caldă a urechii, care irită organul de echilibru din urechea internă.

Verificare sold

Cu ajutorul diferitelor teste de echilibru și coordonare, medicul poate determina cât de bine funcționează sistemul de echilibru. În testul Romberg, de exemplu, pacientul trebuie să stea nemișcat cel puțin un minut, cu brațele întinse înainte, cu picioarele închise și cu ochii deschiși inițial, apoi închis.

Medicul poate verifica, de asemenea, modelul mersului pentru fluctuații sau mers strâmb.

În încercarea de pas Unterberger, persoana în cauză pășește pe loc cu ochii închiși. Un pacient cu reflexe nervoase tulburate se rotește în jurul propriei axe.

Test auditiv

De obicei, medicul examinează capacitatea auditivă la pacienții cu amețeli, deoarece auzul și simțul echilibrului utilizează aceleași căi nervoase. Examinarea se efectuează adesea folosind un test Weber. Medicul ține un diapazon vibrator la capul pacientului și îl întreabă dacă poate auzi sunetul la fel de bine în ambele urechi sau mai bine într-o ureche.

Investigații suplimentare

Dacă se suspectează că o anumită afecțiune cauzează amețeli, alte teste pot ajuta la diagnostic. Cateva exemple:

Test Schellong (pentru testarea circulatorie) sau examinarea mesei de înclinare (pentru a testa ajustarea tensiunii arteriale legată de poziție folosind o canapea mobilă)
Măsurarea tensiunii arteriale pe termen lung
Razele X ale coloanei cervicale
Tomografie computerizată (CT)
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Electroencefalografie (EEG): Măsurarea activității electrice a creierului
Examinarea cu ultrasunete (sonografie Doppler) a arterelor
Măsurarea presiunii LCR (presiunea lichidului cerebral) în timpul puncției lombare
Potențial evocat (EP): declanșarea țintită a activităților creierului bioelectrice ca reacție la anumiți stimuli, de ex. Potențialele evocate motorii (MEP) și potențialele evocate senzoriale (SEP)
Analize de sange
Ecografie cardiacă
Electromiografia (EMG), o examinare a conducerii stimulilor în mușchi
Electronurografia (ENG), un test folosit pentru a testa funcția nervilor periferici
Test de presiune carotidiană pentru a examina reflexul tensiunii arteriale al arterei carotide

Amețeli: Terapie

Tratamentul pentru amețeli depinde de cauza acestuia. În unele cazuri, anumite medicamente pot ajuta la reducerea amețelilor. Pentru alți bolnavi, este posibilă fizioterapie, psihoterapie sau, în cazuri excepționale, o operație. Uneori, totuși, ajutoarele mici sunt suficiente. Dacă amețeala se bazează pe tensiunea arterială instabilă, ciorapii de compresie pot preveni unele atacuri.

Terapie pentru vertij pozițional

Medicul poate întoarce încet capul pacientului în anumite poziții, astfel încât pietrele mici sau cristalele să părăsească canalele semicirculare ale organului de echilibru. Aceste manevre de poziționare poartă numele descoperitorilor lor Epley, Semont și Gufoni. Dacă persoana afectată își antrenează și simțul echilibrului în fizioterapie, acest lucru poate accelera vindecarea.

Terapie pentru nevrita vestibulară

Glucocorticoizii ("cortizon"), cum ar fi metilprednisolon, îmbunătățesc simțul echilibrului. În plus, exercițiile de echilibru vizate pot reduce amețelile.

Terapia pentru boala Menière

În boala Menière, amețelile pot fi prevenite cu medicamente, de exemplu, cu doze mari de betahistină. Acest ingredient activ scade suprapresiunea din cohlee și poate reduce astfel amețelile. Alternativ, medicul injectează uneori gentamicina puternică cu antibiotic în urechea internă.

Terapie pentru paroxismul vestibular

Și aici puteți preveni amețeli cu medicamente. Ingredientele active carbamazepină și oxcarbamazepină sunt potrivite pentru aceasta. Ambele reduc supraexcitabilitatea nervilor și sunt utilizate și împotriva epilepsiei.

Terapie pentru boli de mișcare

Așa-numitele medicamente antivertiginoase (de exemplu, medicamente cu ingredient activ dimenhidrinat) pot suprima amețeli și greață. Cu toate acestea, acestea nu sunt potrivite pentru fiecare amețeală și, de asemenea, nu pentru tratament pe termen lung.

Medicamentele antivertiginoase se încadrează în grupul antihistaminicelor (medicamentelor alergice), antidopaminergice sau anticolinergice.

Terapie pentru amețeli la bătrânețe

Modul în care medicul tratează amețelile la bătrânețe depinde de declanșator. Dacă descoperă o boală subiacentă, o va trata. De exemplu, bolile de inimă, tensiunea arterială crescută sau scăzută pot fi adesea tratate cu medicamente adecvate.

Medicamentul activ dimenhidrinat ameliorează cu succes simptomele acute ale amețelii. Medicamentele care conțin ginkgo, precum și ingredientul activ betahistină, despre care se presupune că scade suprapresiunea din cohlee, pot stimula circulația sângelui și activitatea metabolică a organului de echilibru din urechea internă pe termen lung și astfel pot reduce amețelile.

Fizioterapia poate ajuta la amețeli pozitive benigne: exercițiile speciale descrise mai sus ajută și la amețeli la bătrânețe.

Pentru a evita căderile cu leziuni (grave), pacienții vârstnici cu vertij ar trebui să utilizeze mijloace ajutătoare, cum ar fi bastoane sau rame de mers pe jos.

Terapie pentru vertij fobic

Antidepresivele în combinație cu terapia comportamentală pot ajuta la combaterea atacurilor mentale de amețeli.

Amețeală: poți face asta singur

Există mai multe lucruri pe care le puteți face singur pentru a preveni amețelile. Ar trebui să vă antrenați în mod regulat simțul echilibrului, de exemplu, stând pe un picior în timp ce vă spălați dinții sau mergând pe o linie imaginară în timp ce mergeți. Numeroase sporturi (cum ar fi Pilates, yoga, patinaj în linie, schi) întăresc, de asemenea, simțul echilibrului. În plus, antrenamentul protejează împotriva multor cauze de amețeli.

În plus, ar trebui să acordați atenție următoarelor:

Evitați epuizarea fizică excesivă.
Bea suficient pentru a stabiliza tensiunea arterială.
Mănâncă regulat pentru a evita hipoglicemia.
Dormi suficient.
Reduceți stresul, de exemplu prin exerciții de relaxare.
Abțineți-vă de la consumul excesiv de alcool și nicotină.
Verifică-ți tensiunea arterială.
Nu vă ridicați prea repede dintr-o poziție așezată sau culcată.
Consultați prospectele pentru medicamente pe care le luați pentru amețeli ca posibil efect secundar.
Pacienții cu diabet zaharat trebuie să își verifice în mod regulat nivelul zahărului din sânge.

Exerciții de vertij pozițional

Dacă suferiți de amețeli poziționale, puteți efectua manevrele Epley și Semont sau exercițiile de vertij pozițional Brandt și Daroff pentru a reduce atacurile de amețeală. Cu toate acestea, lăsați-l mai întâi pe medicul dumneavoastră să vă arate exercițiile în detaliu și să le efectuați de câteva ori sub îndrumarea sa.

Sfaturi împotriva bolii de mișcare

Pentru a preveni greața și amețelile atunci când călătoriți cu barca, în autobuz sau în mașină, sfaturile simple de comportament sunt uneori suficiente: dacă este posibil, priviți drept înainte (în direcția de deplasare) și fixați orizontul în direcția de deplasare, dacă există fluctuații. Apoi, organul de echilibru se poate sincroniza cu ochiul și nu vă veți ameți la fel de repede.

De asemenea, este posibil să luați medicamente pentru boli de mișcare pentru a preveni amețeli și greață în timp ce vă aflați în aer liber.

Prevenirea amețelilor la bătrânețe

Nu există remedii la domiciliu, cum ar fi împachetări cu cartofi sau altele asemenea, pentru amețeli la bătrânețe.

Dar puteți face activ ceva pentru a preveni vertijul să apară în primul rând. Aceasta include: continuați să vă mișcați. Deoarece cei care rămân activi din punct de vedere fizic și mental la bătrânețe, de exemplu, îmbunătățesc circulația sângelui în urechea internă, menținând astfel organele de echilibru acolo eficiente și pot reduce simptomele amețelii la bătrânețe. În plus, exercițiile fizice întăresc mușchii, articulațiile și oasele și îmbunătățesc conștientizarea corpului, toate acestea fiind adesea afectate de amețeli la bătrânețe sau amețeli la bătrânețe.

Dar nu trebuie să devii un sportiv de top pentru a preveni amețeala la bătrânețe. Exercițiile pe care le puteți face cu ușurință acasă - unele chiar și în timp ce stați - pot ajuta la contrabalansarea tulburărilor la bătrânețe. Cateva exemple:

Priviți alternativ în sus și în jos, fără a vă mișca capul.
Urmați un creion cu privirea și mișcați-l înainte și înapoi în fața feței.
În timp ce stai pe un scaun, apleacă-te înainte pentru a ridica un obiect de pe podea.
Înclinați-vă capul spre piept, gât, umerii dreapta și stânga, unul câte unul.

Aceste exerciții simple pot ajuta la prevenirea sau ameliorarea amețelilor la bătrânețe.