chinină

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Ingredientul activ chinina apare în mod natural în scoarța arborelui cinchona și este utilizat ca substanță medicinală și substanță amară. Efectul chininei este utilizat pentru a reduce febra, crampele musculare și malaria. Ingredientul activ este, în general, considerat a fi bine tolerat. Cu toate acestea, în cazuri rare, există efecte secundare semnificative. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre întrebarea „Ce este chinina?”, Utilizarea sa și efectele secundare.

Așa funcționează chinina

Chinina funcționează în diferite locuri ale corpului:

De exemplu, duce la relaxarea musculară prin diferite mecanisme. Se asigură că fibrele musculare au nevoie de mai mult timp după ce au fost contractate până când reacționează din nou la stimulii nervoși pentru contractare. Pe de altă parte, ingredientul activ inhibă transmiterea acestor stimuli nervoși către mușchi, ceea ce reduce și reactivitatea acestora. Chinina influențează, de asemenea, distribuția calciului în mușchi, care este, de asemenea, importantă pentru contracție.

Ingredientul activ chinina are, de asemenea, un efect antipiretic și analgezic. Extractele din scoarța copacului chinezesc au fost folosite ca produse medicamentoase în acest scop foarte devreme.

Mai mult, chinina a fost singurul medicament eficient împotriva malariei până în 1940. În această boală infecțioasă tropical-subtropicală, protozoarele patogene atacă celulele roșii din sânge (eritrocite). Pentru a obține blocuri de proteine ​​(aminoacizi), acestea descompun hemoglobina care transportă oxigenul în eritrocite. Hemul colorant care conține fier cade ca un produs de descompunere, care în forma sa liberă este toxic pentru agenții patogeni ai malariei. Cu ajutorul unei enzime, acestea conectează grupurile hemice individuale pentru a forma unități mai mari și astfel le fac inofensive. Ingredientul activ chinina inhibă această enzimă, astfel încât hemul rămâne liber - agenții patogeni ai malariei sunt uciși, în timp ce concentrația mare de hem este inofensivă pentru oameni.

În trecut, chinina era folosită și pentru stimularea travaliului. Între timp, totuși, sunt disponibile mijloace mai eficiente și mai bine tolerate.

Utilizarea abuzivă a dozelor mari de chinină ca agent de avort duce adesea la insuficiență renală fatală.

Captarea, descompunerea și excreția de chinină

După ingestia orală, chinina este absorbită rapid și complet în sânge în partea superioară a intestinului subțire. Cele mai mari concentrații pot fi măsurate în sânge după aproximativ una până la trei ore. După aproximativ jumătate de zi, jumătate din cantitatea de ingredient activ absorbită se excretă prin rinichi, o mare parte fiind metabolizată în prealabil de ficat.

Când se utilizează chinina?

Un singur preparat de chinină este aprobat ca produs medicamentos finit în Germania, care este utilizat pentru prevenirea și terapia crampelor nocturne ale vițelului. Comprimatele conțin ingredientul activ sub formă de sulfat de chinină (sarea de acid sulfuric a chininei, care este mai solubilă în apă).

Ingredientul activ este, de asemenea, utilizat în tratamentul malariei tropicale complicate, sub formă de soluție injectabilă. Aceasta trebuie produsă chiar de către farmacia (spitalicească), nu sunt disponibile medicamente finite. Chinina este, de asemenea, recomandată pacientelor gravide cu malarie.

Așa se folosește chinina

Pentru tratamentul crampelor musculare nocturne, se ia o tabletă cu o doză de chinină de 200 miligrame după cină pentru simptome ușoare. Pentru simptome moderate până la severe, se iau două comprimate seara - una după cină și una înainte de culcare. Durata terapiei nu trebuie să dureze mai mult de două până la trei săptămâni, deoarece ingredientul activ se poate acumula în organism. Dacă simptomele persistă, trebuie consultat un medic.

Terapia intravenoasă pentru infecțiile cu malarie este individuală pe baza gravității infecției și a altor criterii și este determinată de medic.

Care sunt efectele secundare ale chininei?

Efectele secundare ale chininei sunt denumite colectiv cinchonism și apar relativ frecvent cu administrarea pe termen lung sau cu doze mari. Acestea includ greață, vărsături, diaree, cefalee, sunete în urechi (tinitus), tulburări vizuale, erupții cutanate, aritmii cardiace, scăderea tensiunii arteriale, leziuni renale, tulburări sanguine și reacții de hipersensibilitate. Majoritatea efectelor secundare sunt dependente de doză și dispar din nou după întreruperea tratamentului cu chinină.

Ce trebuie luat în considerare atunci când se ia chinină?

Nu sunt disponibile date privind utilizarea chininei la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, motiv pentru care utilizarea acesteia nu este recomandată la aceste grupe de vârstă. Este posibil să fie necesară reducerea dozei la pacienții vârstnici cu funcție renală scăzută.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană a agenților care conțin magneziu sau aluminiu pentru acidificarea stomacului poate afecta absorbția chininei. Astfel de antiacide sunt utilizate, de exemplu, în tratamentul arsurilor la stomac și ulcerului gastric.

Vă sfătuim împotriva utilizării simultane a altor ingrediente active care duc la o schimbare a ritmului cardiac (în special la așa-numita prelungire a timpului QT, adică o inhibare a transmiterii stimulilor către inimă). Acestea includ medicamente pentru aritmii (antiaritmice), medicamente pentru psihoze (antipsihotice / neuroleptice), unele antidepresive, antibiotice, medicamente pentru alergii (antihistaminice) și analgezice puternice din grupul opioidelor.

Chinina poate crește efectele preparatelor digitale (medicamente pentru inimă), relaxante musculare (relaxante musculare) și anticoagulante.

În general, dacă doriți să utilizați alte medicamente în plus față de chinină, trebuie să discutați în prealabil cu medicul sau farmacistul pentru a fi în siguranță.

Chinină și sarcină

Deoarece chinina poate traversa bariera placentară, nu trebuie utilizată în timpul sarcinii. Doar utilizarea în malarie este recomandată în absența alternativelor.

Ingredientul activ trece în laptele matern, motiv pentru care nu este recomandat pentru alăptare.

Cum să obțineți medicamente pentru chinină

Chinina pentru crampele nocturne a vițelului poate fi obținută fără prescripție medicală de la farmacie. Cu toate acestea, în decembrie 2013, Institutul Federal pentru Medicamente și Dispozitive Medicale (BfArM) a recomandat ca ingredientul activ chinină să fie supus cerințelor de prescripție medicală. Un motiv pentru aceasta sunt efectele secundare uneori severe. În plus, ingredientul activ este utilizat în mod abuziv în scena medicamentului pentru a crește eficacitatea loperamidei opioide (un tratament fără prescripție medicală pentru diaree).

De cât timp se știe chinina?

Quechua a fost folosită de mult timp de indigenii din Peru, Quechua, împotriva tremurului la temperaturi mai scăzute. În acest scop, scoarța de pământ a arborelui cinchona a fost amestecată cu apă îndulcită și băută, similar cu apa tonică răspândită la nivel mondial, în care este folosită și astăzi ca aromă (substanță amară). Ingredientul activ chinina a fost utilizat pentru tratarea malariei încă din secolul al XVII-lea și a fost mult timp singurul remediu pentru aceasta.

Etichete:  Sanatatea barbatilor droguri sanatatea femeilor 

Articole Interesante

add