Vaginism

Astrid Leitner a studiat medicina veterinară la Viena. După zece ani de practică veterinară și nașterea fiicei sale, ea a trecut - mai întâmplător - la jurnalism medical. A devenit rapid clar că interesul ei pentru subiectele medicale și dragostea ei pentru scris erau combinația perfectă pentru ea. Astrid Leitner locuiește cu fiica, câinele și pisica în Viena și Austria Superioară.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Vaginismul este o contracție dureroasă, spasmodică a mușchilor vaginali și pelvieni, de exemplu în timpul actului sexual. Pătrunderea în vagin nu este posibilă sau este posibilă doar cu durere. Cauzele fizice nu pot fi determinate, declanșatorul stă în psihic. Citiți aici ce cauzează un spasm vaginal și cum este tratat!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. N94F52

Prezentare scurta

• Ce este vaginismul? Contracția espasmodică a mușchilor podelei vaginale și pelvine, de exemplu în timpul actului sexual. În cazurile severe, simplul gând al actului sexual este suficient pentru a declanșa un spasm vaginal dureros.
• Tratament: dilatatori vaginali, psihoterapie și terapie sexuală, tehnici de relaxare, antrenament pentru podeaua pelviană, în cazuri rare medicamente.
• Cauze: frica de durere sau vătămare în timpul actului sexual, frica de sarcină, experiențe traumatice (abuz, traume la naștere), probleme de relație, stres emoțional, depresie
• Factori de risc: boli generale, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială, perturbarea relației cu propria sexualitate.
• Simptome: crampe dureroase ale mușchilor podelei vaginale și pelvine, durere în timpul sexului, frică de durere și vătămare, penisul nu poate pătrunde sau doar cu durere, sentimente de vinovăție
• Diagnostic: consultare detaliată cu un medic, excluderea cauzelor fizice, cum ar fi infecții sau inflamații în zona genitală.
• Prevenire: relație sănătoasă cu propria zonă intimă, tratarea experiențelor traumatice, planșeul pelvian bine antrenat, parteneriatul cu conflicte scăzute

Ce este vaginismul?

Vaginismul (spasm vaginal, spasm vaginal) apare atunci când mușchii podelei vaginale și pelvine se contractă ca un spasm în timpul actului sexual și penetrarea în vagin (penetrare), de exemplu printr-un penis, nu este posibilă sau este asociată cu dureri mari. La mulți bolnavi, vaginul devine, de asemenea, înghesuit atunci când încearcă să introducă un tampon sau în timpul unui examen pelvian. În cazurile severe, simplul gând de manipulare a zonei genitale este suficient pentru ca vaginul și podeaua pelviană să se contracte ca un spasm.

O crampă vaginală care apare de obicei declanșează o spirală de frică și durere. De exemplu, deși femeia are de fapt dorința de a avea relații sexuale, este copleșită de frica durerii. Acest lucru face ca mușchii din zona genitală să se contracte și mai mult, provocând sau exacerbând durerea.

Este tipic vaginismului că nu există cauze fizice precum infecții sau inflamații. Cauza spasmului stă în psihic.

Vaginismul nu este o boală, ci o disfuncție sexuală dureroasă. Se vorbește despre o disfuncție sexuală atunci când propria sexualitate nu poate fi trăită satisfăcător. Acestea includ orgasmul sau disfuncția erectilă, precum și lipsa de interes sexual. În vaginism, femeia are o dorință sexuală, dar penetrarea nu este posibilă sau este posibilă doar cu durere.

Forme de vaginism

Există două forme de vaginism, factorul decisiv pentru distincție este momentul în care spasmul vaginal apare pentru prima dată. În vaginismul primar, tulburarea funcțională există deja de la naștere, în vaginismul secundar tulburarea se dezvoltă pe parcursul vieții.

Vaginism primar: Vaginismul primar este înnăscut. Disfuncția este de obicei recunoscută în timpul primului act sexual.

Vaginism secundar: În cazul vaginismului secundar, relațiile sexuale sau penetrarea în vagin erau posibile anterior fără durere. Spasmul vaginal este declanșat de un eveniment traumatic, cum ar fi abuzul sexual sau un traumatism la naștere.

Ce este GPSPS?

GPSPS este abrevierea pentru tulburarea de penetrare a durerii genito-pelvine. Aceasta este o disfuncție sexuală în care simptomele vaginism (crampe vaginale) și dispareunie (durere în timpul actului sexual) apar în același timp.

Cum este tratat vaginismul?

Scopul tratamentului este de a reduce contracția reflexivă a mușchilor podelei vaginale și pelvine și de a oferi femeii înapoi autodeterminarea despre sexualitatea ei. Femeia învață încet și treptat că relațiile sexuale sunt posibile fără durere.

Dilatatoare vaginale

Dilatatoarele vaginale sunt bastoane de plastic speciale care sunt disponibile în diferite dimensiuni. Acestea sunt inserate din ce în ce mai mult în vagin de către femeia însăși. Acestea fac ca vaginul să se lărgească și mușchii să se obișnuiască cu penetrarea. Acest lucru creează un sentiment pentru propriul vagin și femeia simte că poate fi inserat fără durere.

În cursul următor, partenerul sexual este uneori inclus în exerciții. Cu toate acestea, este important ca pacientul să păstreze controlul asupra secvențelor de exerciții, de exemplu prin introducerea penisului însuși.

Psihoterapie și terapie sexuală

În multe cazuri de vaginism, psihoterapia însoțitoare este utilă, mai ales dacă evenimente traumatice, cum ar fi abuzul sau probleme în relație, cauzează vaginismul.

În timpul terapiei sexuale, pacientul tratează intens relația cu propriul corp și cu sexualitatea. În mod ideal, un partener sexual este inclus în terapie.

Antrenamentul podelei pelvine

În timpul antrenamentului podelei pelvine, femeile învață să tensioneze și să relaxeze în mod specific mușchii planșei pelvine. Unele exerciții pot fi ușor încorporate în rutina zilnică în orice moment.

Sfaturi pentru viața de zi cu zi

• Încordați mușchii pelvisului în viața de zi cu zi, de exemplu când așteptați la semafor sau când dați un telefon.
• Tensați în mod conștient podeaua pelviană în timpul efortului fizic (de exemplu, atunci când transportați sarcini grele).
• Evitați presarea puternică atunci când defecați.
• Mâncați o dietă echilibrată, bogată în fibre și beți suficient!
• A fi supraponderal pune presiune pe podeaua pelviană. Incearca sa iti atingi greutatea normala!

Exerciții speciale pentru podeaua pelviană

Ridicarea podelei pelvine (în picioare): Stați lățimea șoldului cu corpul drept. Gândiți-vă la podeaua pelviană ca la o ridicare care se mișcă încet în sus. Încordați mușchii pelvisului și trageți ascensorul imaginar în sus. Țineți tensiunea pentru o clipă. Apoi coborâți încet liftul - stick cu stick - înapoi în jos.

Hunchback (într-o poziție patruped): îngenunchează pe podea și sprijină-te pe mâini, cu spatele drept. Respirați adânc și apoi expirați prin gură. Formați cocoașa unei pisici (trageți spatele rotunjit în sus, cu capul între brațe). Apoi inspirați din nou și îndreptați-vă spatele.

Marșul fotoliului (în timp ce stați așezat): Așezați-vă pe un fotoliu și mutați-vă spre marginea din față. Picioarele sunt lărgite la șold, la unghi drept. Acum apăsați ferm cu podeaua cu tocurile. Aceasta activează partea din spate a podelei pelvine. Țineți tensiunea. Pentru a activa podeaua pelviană frontală, apăsați ferm vârfurile degetelor de la picioare pe podea.

Exerciții de relaxare

Stresul emoțional și tensiunea interioară agravează uneori problemele existente. Exercițiile de relaxare ajută la obținerea unui calm interior mai mare. Sunt recomandate în special exerciții de respirație sau „relaxare musculară progresivă”. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre terapeuți care să vă ghideze.

Medicament

În cazuri rare, medicul poate utiliza medicamente pentru a preveni crampe ulterioare. Prin injectarea așa-numitelor „relaxante musculare” - ingrediente active care relaxează mușchii - simptomele se îmbunătățesc, cel puțin temporar.

Rezolvați singur spasmul vaginal?

Discutați cu partenerul dvs. de îndată ce simțiți că durerea pătrunde, de exemplu, penisul în vagin. Nu încercați să „forțați” penetrarea. Acest lucru creează un cerc vicios care nu face decât să agraveze simptomele. Încercați să vă relaxați și să consultați un medic în curând. El vă va ajuta să aflați cauza vaginismului și să găsiți o terapie adecvată.

Terapia vaginismului necesită multă răbdare - de la partenerul dvs., dar în majoritatea cazurilor duce la rezultate bune!

Care sunt cauzele vaginismului?

cauzele

Cauza vaginismului stă în psihic. Cauze fizice, cum ar fi infecții sau inflamații în zona genitală (cum ar fi endometrioza), care provoacă, de asemenea, dureri asemănătoare crampelor, nu sunt de obicei prezente. Crampele din treimea inferioară a vaginului sunt un puternic reflex de apărare inconștient al femeii, factorul declanșator pentru aceasta este frica de durere sau vătămare.

Cauzele posibile sunt:

• Femeile afectate cred, de exemplu, că vaginul este prea îngust (de exemplu pentru penisul partenerului sexual) și se tem de durerea penetrării.
• Teama de deteriorare a zonei genitale, de exemplu de către penisul partenerului
• Teama de sarcină
• Respingerea penetrării în general
• Respingerea partenerului sexual
• Probleme de parteneriat
• Experiențe traumatice precum abuzuri sexuale, traume la naștere sau examinări dureroase la ginecolog
• Stres emoțional, depresie

Simptome

Simptomele vaginismului variază de la femeie la femeie. În formele mai ușoare, crampele apar doar în anumite situații, cum ar fi sub stres. În „vaginism total”, vaginul crampe întotdeauna de îndată ce este atins. Atât raportul sexual, cât și inserarea tampoanelor sunt imposibile pentru femeile afectate. Examinarea ginecologică cu speculul poate provoca, de asemenea, probleme majore.

Simptome:

• Crampe dureroase ale podelei pelvine și ale mușchilor vaginali.
• Crampele nu pot fi controlate în mod deliberat.
• Introducerea penisului, a degetelor, a unui dildo sau a unui tampon nu este posibilă sau este posibilă numai cu dureri severe.
• Evitarea activității sexuale.
• Evitarea sau teama de un examen la ginecolog.
• În unele cazuri, gândul la penetrare singur poate declanșa un spasm vaginal.
• Femeile afectate suferă adesea de un mare stres emoțional. Acest lucru poate merge atât de departe încât nu te simți ca o femeie plină, te simți vinovat de partenerul tău și suferi de sentimente de inferioritate.

Dacă aveți probleme sexuale, contactați ginecologul de încredere. El va afla cauza problemei cu dvs. și va iniția terapia adecvată. Succesul tratamentului este de obicei foarte bun, mai ales în cazul vaginismului!

Factori de risc

Studiile arată că tulburările sexuale sunt în general legate de factori de risc precum diabetul, hipertensiunea arterială, tulburările metabolismului lipidic și depresia. Fetele și femeile care consideră sexualitatea ca fiind ceva rușinos sau care au crescut într-o familie în care subiectul era tabu sunt, de asemenea, mai predispuse la vaginism.

Investigație și diagnostic

Primul punct de contact pentru suspectul de vaginism este ginecologul. Într-o consultație inițială detaliată (anamneză), medicul întreabă despre problemele existente. De asemenea, el va pune întrebări despre bolile anterioare și istoricul sexual, de exemplu dacă există vreo experiență de abuz sau probleme în relație. De asemenea, este important ca medicul să știe dacă pacientul se confruntă cu un spasm vaginal cu orice tip de penetrare și pentru cât timp a existat problema. Medicul întreabă și despre sarcinile și nașterile din trecut.

Chiar dacă pragul de inhibare pentru a vorbi despre propria sexualitate este adesea ridicat, este important să vorbești deschis despre acesta cu medicul. Aceasta este singura modalitate de a afla cauza tulburării și cum o puteți contracara!

Dacă este posibil - iar femeia afectată tolerează examinarea - medicul examinează tractul genital pentru modificări care provoacă și dureri și crampe vaginale. Acestea includ infecții vaginale, leziuni, cicatrici sau boli precum endometrioza.

Dacă nu este (încă) posibilă o examinare ginecologică, medicul va sfătui femeia cum să procedeze. Examinarea are loc numai atunci când femeia este pregătită.

Pentru a vă pregăti pentru examinare, vă ajută să vă familiarizați cu propria zonă genitală în prealabil. Aceasta poate fi, de exemplu, privirea vaginului din fața oglinzii sau atingerea ușoară a acestuia cu degetele. Dacă acest lucru reușește fără durere, femeia începe cu exerciții introductive: În condiții relaxate, încearcă să introducă degetele sau așa-numitele dilatatoare vaginale în vagin. Acestea sunt bastoane speciale care sunt disponibile în diferite dimensiuni. Pacienta află că poate simți totuși disconfort, dar nu durere și că sentimentele negative se diminuează în timp.

prevenirea

Un spasm vaginal nu poate fi complet prevenit deoarece nu este controlat în mod deliberat. O relație sănătoasă cu propria zonă intimă și o podea pelviană bine antrenată reduc probabilitatea de a dezvolta vaginism. Procesarea evenimentelor traumatice (abuz, naștere dificilă) și sprijinul confidenților sunt la fel de importante.

Evoluția bolii și prognosticul

Dacă nu este tratat, vaginismul dispare rar de la sine. Dacă femeia poate fi tratată, prognosticul este foarte favorabil, chiar dacă vaginismul există de mulți ani. Succesul este de aproximativ 90%.

Etichete:  Boli anatomie medicină de călătorie