Cancer vaginal

Ricarda Schwarz a studiat medicina la Würzburg, unde și-a finalizat și doctoratul. După o gamă largă de sarcini în pregătirea medicală practică (PJ) în Flensburg, Hamburg și Noua Zeelandă, ea lucrează acum în neuroradiologie și radiologie la Spitalul Universitar din Tübingen.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Cancerul vaginal este o tumoare rară, malignă, care apare în principal la femeile în vârstă. În stadiile incipiente, cancerul vaginal nu provoacă simptome, de aceea este adesea descoperit târziu. De obicei, se dezvoltă din stadii precanceroase care pot fi tratate în continuare bine. Aici puteți citi, printre altele, cum să recunoașteți cancerul vaginal cât mai curând posibil și cum să îl tratați.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. C52C51

Cancer vaginal: descriere

Cancerul vaginal este o tumoare malignă la nivelul organului genital feminin. Vaginul, împreună cu uterul, trompele uterine și ovarele, aparțin organelor sexuale interne, labiilor, movilei pubiene și clitorisului organelor sexuale externe ale femeilor.

O tumoare vaginală malignă este cunoscută sub numele de cancer vaginal atunci când celulele maligne încep din vagin. Tumora malignă din zona organelor genitale externe, cum ar fi labiile, pe de altă parte, se numește cancer vulvar.

Există mai multe tipuri de cancer vaginal. Diferențele constau în tipul de celule din care se dezvoltă cancerul vaginal. În peste 95%, un cancer vaginal malign se dezvoltă din stratul superior al membranei mucoase, epiteliul scuamos. Dacă cancerul vaginal se dezvoltă din țesutul glandular, se numește adenocarcinom. Dacă provine din celulele musculare, este un rabdomiosarcom. Cancerul de piele neagră (melanom malign) se poate dezvolta și în vagin.

Precursori și stadii ale cancerului vaginal

Neoplazia intraepitelială vaginală (VAIN) este o posibilă etapă preliminară a cancerului vaginal. Aceasta este o schimbare a membranei mucoase (displazie) care, dacă nu este tratată, se poate transforma în cancer vaginal. Există trei grade de degenerare a VAIN: displazie minoră, moderată și severă.

Dacă cancerul vaginal este deja prezent, așa-numita clasificare FIGO este utilizată pentru a clasifica etapele. De asemenea, include patru etape ale bolii. Ține cont de straturile de țesut în care crește tumoarea vaginală, indiferent dacă pătrunde în organele învecinate sau s-a răspândit deja la ganglionii limfatici sau la organele mai îndepărtate.

Cancerul vaginal crește de obicei în peretele posterior al vaginului sau în treimea superioară a vaginului. Se poate extinde la organele vecine într-un stadiu incipient și se poate răspândi prin sistemul limfatic la ganglionii limfatici inghinali și pelvini.

Cancerul vaginal este un tip rar de cancer. În Germania, doar aproximativ 0,3 la sută din toate neoplasmele maligne din organele genitale feminine sunt diagnosticate ca fiind cancer vaginal. În fiecare an, o medie din 100.000 de femei se îmbolnăvește. Majoritatea oamenilor au între 62 și 74 de ani.

Cancer vaginal: simptome

De cele mai multe ori, cancerul vaginal nu provoacă simptome până când boala nu este avansată. Stadiile precanceroase VAIN I, II și III de obicei nu provoacă niciun simptom.

Primele semne ale cancerului vaginal sunt scăderea vaginală crescută sau sângerări intermenstruale neobișnuite. O astfel de sângerare poate avea cauze inofensive, dar poate indica și cancer vaginal. Prin urmare, trebuie să vă clarificați medicul.

Sângerarea apare adesea în timpul sau după actul sexual. Dacă cancerul vaginal atinge o anumită dimensiune, urinarea sau mișcările intestinului pot fi dificile. Așa-numitele rădăcini nervoase de pe măduva spinării pot fi, de asemenea, comprimate, ceea ce poate duce la dureri de spate și tulburări senzoriale sau dureri la nivelul picioarelor.

Cancer vaginal: cauze și factori de risc

De ce se dezvoltă cancerul vaginal nu este pe deplin înțeles. Cu toate acestea, medicii presupun acum că infecția cu virusul HP (HPV = papilomavirus uman) promovează cancerul vaginal - mai ales dacă apare o tumoare la o femeie mai tânără. Virușii HP se transmit de obicei prin actul sexual. Femeile cărora li s-a eliminat uterul prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta cancer vaginal. Cu ei, precursorii cancerului (VAIN) se formează adesea pe butonul vaginului.

Cancer vaginal: examene și diagnostic

Deoarece cancerul vaginal cauzează simptome târziu, este mai probabil să fie descoperit întâmplător în timpul unei examinări de rutină de către ginecolog. Înainte de examinare, el vă cere să întrebați despre noi plângeri.

De asemenea, vă pot pune următoarele întrebări:

• Aveți (încă) perioade menstruale? Acestea apar regulat?
• S-a schimbat sângerarea?
• Ați avut recent sângerări intermenstruale sau sângerări după actul sexual?
• Ați observat o descărcare neobișnuită din vagin?
• Aveți probleme la urinare sau aveți o mișcare intestinală?

Pe lângă organele genitale, examenul fizic include rectul și ganglionii limfatici din zona inghinală. Medicul poate simți umflături sau tumori aici cu mâinile. Cu așa-numitul colposcop, el poate privi vaginul până la colul uterin și cu ajutorul unui tampon de bumbac, poate lua o probă de celule din membrana mucoasă vaginală. Apoi va folosi un tampon de bumbac pentru a freca mucoasa vaginală pentru a obține un frotiu. Dacă o zonă a membranei mucoase apare vizibil modificată cu ochiul liber, se va preleva o probă de țesut cu o mică pensă de biopsie, care trebuie examinată în laborator.

Un dispozitiv cu ultrasunete poate fi, de asemenea, utilizat pentru a detecta modificările de sub membrana mucoasă. Capul cu ultrasunete poate fi introdus direct în vagin sau plasat în exteriorul abdomenului inferior.

Dacă examinările relevă cancer vaginal, sunt necesare așa-numitele examinări de stadializare. Acestea sunt utilizate pentru a determina dacă și cât de departe tumora s-a răspândit deja în țesutul înconjurător sau dacă s-a răspândit prin sistemul limfatic. Tractul urinar și rectul sunt examinate cu endoscopul. Tomografia computerizată (CT) sau tomografia prin rezonanță magnetică (MRT) și scinigrafia osoasă sunt, de asemenea, utilizate în examinările de stadializare.

Cancer vaginal: tratament

Modul în care este tratat cancerul vaginal depinde de stadiul bolii și de locul în care se află tumora. Pentru unele etape precanceroase, este suficientă urmărirea regulată. Dacă cancerul vaginal s-a dezvoltat deja, intervențiile chirurgicale, radioterapia sau chimioterapia sunt opțiuni pentru tratament.

Prevenirea cancerului vaginal

Acum se presupune că cancerul vaginal este promovat de infecția cu virusul HP. Acest virus este răspândit în populația adultă. Vaccinarea împotriva HPV protejează împotriva unor tipuri de virus. Prezervativele („sex mai sigur”) oferă, de asemenea, protecție.

Tratamentul precursorilor cancerului vaginal

Femeile tinere cu neoplazie intraepitelială vaginală ușoară sau moderată (VAIN I sau II) ar trebui examinate la intervale regulate de către ginecologul care va lua, printre altele, tampoane celulare. În astfel de cazuri, este posibil ca modificările să regreseze singure. Cu toate acestea, dacă modificări ale celulelor mucoasei pot fi detectate în continuare după șase luni, acestea ar trebui îndepărtate chirurgical. Alternativ, o astfel de intervenție poate fi efectuată și cu ajutorul unui laser. Etapele VAIN de înaltă calitate trebuie îndepărtate complet. Este important ca acest lucru să se facă la o distanță suficientă de țesutul tumoral.

Cancer vaginal: chirurgie

Dacă cancerul vaginal se află în treimea superioară a vaginului, operația va elimina, de obicei, uterul și unele ganglioni limfatici. Dacă tumoarea se află în partea inferioară a vaginului, de obicei sunt îndepărtați doar ganglionii limfatici inghinali. Un mic cancer vaginal poate fi îndepărtat chirurgical fără restricții ale pacientului. În astfel de cazuri, totuși, este adesea posibilă refacerea vaginului cu o altă operație (operație plastic-reconstructivă).

În cazul tumorilor mai mari, vaginul nu poate fi complet conservat. Dacă tumora s-a răspândit în vezica urinară, în intestine sau în alte organe din pelvis, trebuie îndepărtate și părți ale acestor organe.

Cancer vaginal: radioterapie

Radioterapia este adesea utilizată ca singurul tratament pentru cancerul vaginal în stadiile avansate III și IV. Celulele canceroase pot fi fie iradiate prin piele din exterior (terapie percutanată), fie din interior (brahiterapie). Cu brahiterapia, un tub mic, activ cu radiații, este plasat în vagin. De asemenea, este posibil să introduceți ace radioactive mici direct în tumoare.

Ambele forme de radiații sunt repetate și combinate între ele la anumite intervale de timp. Radiațiile pot determina vaginul să se îngusteze sau să se lipească. Cel mai adesea, anumite unguente sau tamponări sunt utilizate pentru a preveni aceste consecințe. De asemenea, pot apărea sângerări sau mâncărimi. Este posibilă iritarea organelor învecinate prin radioterapie.

Cancer vaginal: chimioterapie

Chimioterapia se efectuează de obicei numai pentru cancerul vaginal dacă celelalte tratamente sunt ineficiente sau tumora este foarte avansată. Această terapie este de obicei combinată cu radiații.

Cancer vaginal: evoluția bolii și prognosticul

Dacă nu este tratat, cancerul vaginal se poate răspândi în țesuturile și organele din jur. Colul uterin, vaginul exterior (vulva), vezica urinară și rectul sunt afectate în mod deosebit. Celulele tumorale pot migra, de asemenea, către organele îndepărtate prin căile limfatice, unde formează tumori fiice (metastaze). Ganglionii limfatici din ficat, plămâni sau oase pot fi afectați. Dacă cancerul vaginal este foarte mare, acesta poate, de asemenea, îngusta ureterele și poate provoca retenție urinară periculoasă în rinichi.

În multe cazuri, o singură îndepărtare chirurgicală este suficientă pentru a trata un VAIN. Aproximativ la fiecare a zecea până la a douăzecea femeie dezvoltă noi modificări ale țesuturilor care trebuie eliminate. Dacă vaginul a fost îndepărtat sau a fost utilizată radioterapia internă, leziunile precanceroase reapar doar în mai puțin de un procent din cazuri. Dacă, pe de altă parte, s-a format deja cancerul vaginal, prognosticul este considerabil mai rău. Depinde foarte mult de stadiul în care boala este recunoscută. Prin urmare, este important să cunoașteți semnele timpurii ale cancerului vaginal.

Etichete:  valorile de laborator adolescent Copil copil