Pseudo crupă

și Sabine Schrör, jurnalist medical

Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală

Mai multe despre experții

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Pseudo crupul (pseudo crupul) este o infecție virală a căilor respiratorii superioare care afectează în special bebelușii și copiii mici. Caracteristică este așa-numita tuse de crupă, o tuse asemănătoare unui atac care poate fi asociată cu dificultăți de respirație și alte simptome. Majoritatea pseudo-crupelor se vindecă singure. Rareori are nevoie de tratament spitalicesc. Aici puteți citi fapte interesante pe această temă: Ce simptome provoacă pseudo-crupul? Ce trebuie făcut în caz de criză Care este tratamentul și prognosticul?

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. J38J20

Prezentare scurta

Ce este pseudo-crupul? Infecție virală a căilor respiratorii superioare (laringe și trahee). Afectează în principal copii până la vârsta de cinci ani, rareori adulți. Nu trebuie confundat cu o crupă reală (inflamația epiglotei care pune viața în pericol în cursul difteriei).
Simptome: Tuse bruscă, uscată, care latră. Uneori, respirație scurtă (în cazuri severe, cu buze decolorate albăstrui, puls rapid, anxietate etc.). Alte simptome posibile sunt febră, răgușeală, respirație șuierătoare (stridor inspirator), slăbiciune, senzație generală de boală.
Cauze și factori de risc: cauzele sunt în principal virusuri reci (cum ar fi parainfluenza, RS, rinocer, adeno și metapneumovirusuri) și numai foarte rar bacterii. Factori favorabili: aer rece de iarnă, poluarea aerului, fum de țigară, alergii existente.
Contagiune: infecție prin picurare prin salivă prin strănut, tuse, vorbire. Atingerea obiectelor infectate.
Tratament: supozitoare de cortizon, agenți antipiretici; tratament în spital pentru detresă respiratorie severă (cu cortizon, adrenalină, eventual aport de oxigen).
Ce trebuie făcut în caz de criză Furnizați aer rece și băuturi reci. Stai liniștit, calmează-i pe cei afectați. În caz de convulsii severe cu dificultăți de respirație acute, sunați imediat la un medic de urgență.
Prognostic: Pseudocroupul se vindecă de obicei singur în câteva zile. Vindecarea poate fi susținută prin evitarea factorilor favorabili precum aerul uscat și fumul de țigară. Complicațiile sunt foarte rare (pneumonie, otită medie).

Pseudo crupă: descriere

Pseudocroup (crupă) este o infecție acută a laringelui deasupra glotei și a traheei (traheea). De obicei este cauzat de diferiți viruși ai frigului. Germenii atacă căile respiratorii superioare, determinând mucoasele din gât, nas și gât să se umfle considerabil și să îngusteze căile respiratorii. În plus, există crampe musculare (spasme) în laringe inferior și traheea superioară.

Toate acestea duc la principalul simptom al crupului: tuse paroxistică, uscată, lătrătoare. Poate fi însoțit de alte reclamații. de exemplu, prin scurtarea respirației, răgușeală, febră, curgerea nasului și stare generală de rău.

Cele mai multe boli ale crupelor apar în lunile de toamnă și iarnă. Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani sunt afectați în cea mai mare parte - băieții puțin mai des decât fetele.Majoritatea copiilor vor primi tuse crupată o dată sau de două ori în viața lor. Ocazional, pseudocrupul apare mai frecvent la copii sau dincolo de perioada tipică de vârstă. Adesea aceștia sunt copii predispuși la astm.

Pseudocroup la adulți este foarte rar.

Pseudo-crupă: Așa se dezvoltă tusea de lătrat

La pseudo-crupă, membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare se umflă și se inflamează. Acest lucru creează tuse tipică, răgușeală și curgerea nasului.

De asemenea, medicii se referă la pseudocrup ca laringotraheită stenozantă, laringită subglotică sau laringotraheobronșită.

Pseudo crupul nu este doar crupul

Pseudo crupul și crupul nu sunt la fel. Crupul „real” este o laringită care poate pune viața în pericol în contextul unei boli difterice. Cu toate acestea, datorită vaccinărilor pe scară largă, această infecție a devenit atât de rară încât termenul „crupă” este folosit colocvial ca sinonim pentru pseudo crupă.

Pseudo atac de crupă: ce să faci?

Un atac de crupă poate apărea brusc și poate fi foarte sever. Un atac este favorizat de aerul uscat (încălzit) și respirația prin gură, ceea ce este deosebit de frecvent la copiii cu infecții respiratorii. Ambele acestea duc la creșterea suplimentară a mucoaselor. Riscul unui pseudo-atac de crup este, de asemenea, deosebit de mare noaptea, când organismul produce mai puțin cortizol antiinflamator.

Primul ajutor pentru un pseudo atac de crupă

Frigul face ca căile respiratorii să se umfle și atacul să dispară. Prin urmare, dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ar trebui să faceți următoarele în cazul unui atac acut de crupă:

Respirați în aer rece, la fereastra deschisă sau în exterior pe balcon sau în grădină.
Luați băuturi reci.
Liniștește-te sau copilul tău, deoarece anxietatea va agrava simptomele.

La pseudo-crupul ușor, aceste măsuri sunt adesea suficiente pentru a pune capăt unui atac.

Cu un atac pseudo-crup puternic, atacul tipic de tuse este însoțit de semne de lipsă de oxigen (piele palidă, buze albastre decolorate, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, frică etc.). Apoi sunați imediat la medicul de urgență la 112!

Pentru o lungă perioadă de timp, recomandarea a fost de a lăsa oamenii să respire în aer umed (umidificând aerul, de exemplu cu ajutorul nebulizatoarelor, umidificatoarelor de aer sau a prosoapelor umede) în cazul unui atac acut de crupă. Cu toate acestea, nu s-a dovedit științific că acest lucru ajută.

Pseudocroup: simptome

Simptomul clasic al crupului este o tuse uscată, care latră (crupă) care apare de obicei noaptea. Această acumulare nocturnă se datorează probabil faptului că nivelul de cortizol din corp scade la cel mai scăzut nivel între miezul nopții și ora patru. Prin urmare, efectul hormonului antiinflamator este cel mai scăzut în această fază.

Mulți copii cu pseudo-crup suferă, de asemenea, de dificultăți de respirație acută noaptea. Respirația scurtă poate crește, de asemenea, încet în timpul zilei. Dacă corpul respiră foarte scurt, nu mai este alimentat în mod adecvat cu oxigen. Acest lucru poate fi recunoscut, de exemplu, prin faptul că pulsul accelerează (palpitații) și persoana în cauză respiră rapid și fără efort (cu o creștere și o cădere clară a pieptului și nările distinse). În spațiile dintre coaste se pot forma și gropi mici (indentări). Odată cu creșterea lipsei de oxigen, vârful degetelor și buzele devin albastre (cianoză). Cei afectați simt frică și neliniște, ceea ce intensifică simptomele acute.

Simptomele pseudocrupului sunt similare cu cele ale epiglotitei. Acestea din urmă pot deveni foarte repede amenințătoare de viață. Prin urmare, trebuie să consultați imediat un medic la primele semne de respirație la dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră.

Alte simptome ale pseudo-crupului sunt:

febră
răguşeală
Dificultăți de respirație cu respirație șuierătoare sau „scârțâind” respirație (stridor inspirator)
sentiment general de boală
slăbiciune

Deoarece pseudo-crupul se dezvoltă de obicei ca urmare a unei răceală, un nas curbat și tuse normală în stadiul inițial al infecției sunt, de asemenea, numărate printre simptomele pseudo-crupului.

Pseudocroup la adulți

Adulții suferă semnificativ mai puțin de simptomele de crup menționate mai sus decât copiii. Respirația scurtă și decolorarea albăstruie a pielii și a mucoaselor (cianoză) nu apar aproape niciodată. Crupul uscat, latrat, cu atacuri deosebit de puternice noaptea, precum și răgușeala și oboseala sunt, de asemenea, tipice la pacienții adulți.

Etape pseudocroup

Pe baza simptomelor, pseudo-crupul poate fi împărțit în patru grade de severitate (etape):

Prima etapă: tuse tipică de crupă lătrătoare, voce răgușită
Etapa a 2-a: sunete de respirație la inhalare, retragere a pieptului la inhalare
Etapa a 3-a: dificultăți de respirație, ritm crescut al pulsului, anxietate, ten palid
Etapa a 4-a: dificultăți severe de respirație, puls plat și rapid, zgomote respiratorii atunci când respirați în interior și în exterior, decolorarea albastră a pielii, tulburări de conștiență

Pseudocroup: cauze și factori de risc

Pseudocroup este cauzat în principal de virușii reci. Aceasta include:

Virusii parainfluenzali
Viruși gripali (tip A sau B)
RS, rinocer, adeno și metapneumovirusuri

Rujeola, varicela, herpesul simplex și virusurile Epstein-Barr sunt mai rar responsabile de boală.

Ca urmare a infecției cu virus a membranelor mucoase din gură, nas și gât, corzile vocale de sub laringe se umflă. În plus, în bronhii se poate acumula mai mult mucus. Acest lucru provoacă simptome precum răgușeala și dificultăți de respirație.

La bebeluși și copii mici, căile respiratorii sunt încă foarte înguste. Prin urmare, chiar și o mică îngustare suplimentară poate pune viața în pericol. Prin urmare, dacă suspectați pseudo-crupă, consultați imediat medicul sau pediatrul.

Diversi factori pot agrava simptomele pseudocrupului. Acestea includ aerul rece de iarnă, poluarea aerului și fumul de țigară. Alergiile existente au, de asemenea, un efect benefic.

Uneori, o crupă poate fi cauzată și de bacterii. O infecție cu bacteria Staphylococcus aureus sau cu pneumococi poate declanșa pseudocrupul. Alergiile pot provoca și lătratul tipic al crupelor. Se vorbește apoi de crupă spastică.

Pseudo crupă: contagiune

Pseudo-crupul este contagios: atunci când pacienții tusesc, vorbesc și strănut, distribuie picături mici de salivă în mediu care sunt infectate cu virusul care le provoacă. Alte persoane pot inhala aceste picături infecțioase de salivă și apoi se pot îmbolnăvi singuri (infecție cu picături).

Infecția este posibilă și dacă o persoană sănătoasă folosește ochelari, tacâmuri, batiste etc., care sunt infectate cu saliva infecțioasă a unui pacient.

Sfat: Acordați mai multă atenție igienei cu pseudo-crupă și țineți copilul bolnav departe de ceilalți copii cât mai mult posibil.

Pseudocroup: examinări și diagnostic

Un medic poate recunoaște, de obicei, pseudo-crupul din zgomotele tipice de tuse și fluierat la inhalare. În plus, el întreabă mai multe despre simptome pentru a colecta istoricul medical (anamneză). Întrebările posibile sunt:

De cât timp se întâmplă tusea?
Cât de des apar atacurile de tuse?
Există și alte simptome?
Există și dificultăți de respirație?

Medicul determină apoi severitatea bolii folosind un sistem de puncte (scor Westley): sunt luate simptomele zgomotelor respirației (stridor), retracția pielii, respirația scurtă, decolorarea albastră a pielii și a membranelor mucoase (cianoză) și afectarea conștiinței. în considerare. În total, rezultă o pseudo-crupă ușoară, moderată sau severă. Forma severă se caracterizează prin dificultăți de respirație acută, care necesită tratament spitalicesc. Dar este rar.

În cele din urmă, este încă important să diferențiem presupusa pseudo-crupă de o inflamație a epiglotei. Această afecțiune prezintă simptome similare cu crupul, dar poate pune viața în pericol. Pentru a clarifica, medicul examinează gâtul pacientului: limba este apăsată în jos cu o mică spatulă, astfel încât medicul să aibă o vedere clară. Examinarea nu durează mult și este absolut nedureroasă.

Foarte rar este necesar să se ia o probă de sânge sau un tampon de gât și să se examineze în laborator pentru o infecție bacteriană.

O radiografie toracică (radiografia toracică) nu este de obicei necesară, dar poate ajuta dacă diagnosticul este neclar.

Pseudocroup: tratament

Pseudo crupul rulează de obicei doar puțin și poate fi tratat acasă. Dacă este posibil, pacientul ar trebui să doarmă cu fereastra deschisă. Ar trebui evitați factorii care favorizează un atac de pseudo-crupă (de exemplu, fumul de tutun în aer). Supozitoarele cu cortizon ajută împotriva mucoaselor umflate inflamate ale căilor respiratorii. Prevenesc dificultăți de respirație. Dacă este necesar, se poate administra și un medicament antipiretic cu paracetamol sau ibuprofen. Citiți mai sus ce ar trebui să faceți în cazul unui atac pseudo-crup acut.

Dacă medicul a diagnosticat pseudocrup moderat sau sever, în special copiii sunt tratați în general în spital. Ajutorul profesional este rapid disponibil în situații de urgență (dificultăți severe de respirație acută). Adulții dezvoltă de obicei doar pseudoprupp ușor, motiv pentru care rareori trebuie spitalizați.

Pentru tratamentul pseudocrupului în spital, se utilizează medicamente cu epinefină, adrenalină și cortizon. Ingredientele active fac mucoasele să se umfle. În suferința respiratorie severă cu deficit de oxigen acut, oxigenul este furnizat printr-o mască de respirație sau - în cazuri extrem de rare - după o incizie traheală printr-un tub mic (intubație). Dacă este necesar, celor afectați li se administrează și un sedativ în caz de atac acut.

Pseudocroup: homeopatie

Unele ghiduri parentale recomandă tratarea pseudo-crupului cu remedii homeopate. Sunt luate în considerare mijloacele de alegere Aconitum napellus în faza inițială, pentru noapte Spongia tosta și pentru a preveni o altă criză dimineața Hepar Sulfuris la fel de Aconit sau Belladonna. Cu toate acestea, eficacitatea remediilor homeopate nu a fost pe deplin dovedită științific. Dar aceste substanțe probabil nu pot face rău. În cea mai mare parte, acestea ajută la menținerea calmului în timpul unui pseudo-atac de crupă. Dacă cursul este ușor, acest lucru poate fi suficient pentru a controla simptomele acute. Cu toate acestea, în cazul unui pseudo-atac de crup cu dificultăți de respirație severe, trebuie să apelați imediat medicul de urgență!

Pseudocroup: evoluția bolii și prognosticul

Majoritatea cazurilor de crupă sunt de nivelul unu și se vor vindeca singure fără probleme. Complicații precum otita medie sau pneumonia se dezvoltă foarte rar.

Pseudo crupă: durata

Pseudo crupul durează în general între două zile și două săptămâni, în funcție de starea generală de sănătate a persoanei afectate. Rareori se produc atacuri pseudo-crup în mod repetat pe o perioadă mai lungă de timp.