Cancerul glandei limfatice

și Martina Feichter, editor medical și biolog Actualizat la

Dr. med. Julia Schwarz este scriitoare independentă în cadrul departamentului medical

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Cancerul glandei limfatice (limfom malign) este o boală malignă a sistemului limfatic. Se face distincția între două grupuri mari - limfom Hodgkin și limfom non-Hodgkin. Simptomele tipice ale acestor tipuri de cancer sunt ganglionii limfatici nedurerați, umflați, febră, pierderea în greutate și transpirațiile nocturne. Cancerul glandei limfatice poate apărea la orice vârstă. Bărbații sunt afectați puțin mai des decât femeile. Terapia și prognosticul depind de tipul și stadiul cancerului limfatic. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre cancerul glandei limfatice.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. C84C85C82C81C83

Cancerul limfatic: descriere

Cancerul glandei limfatice este termenul de argou pentru limfomul malign (numit anterior limfosarcom). Această boală tumorală este cauzată de celulele degenerate ale sistemului limfatic (sistemul limfatic).

Sistem limfatic (sistem limfatic)

Sistemul limfatic este o parte importantă a sistemului de apărare al corpului. Se compune din sistemul limfatic - o rețea de vase comparabile cu sistemul vaselor de sânge - și organele limfatice (de exemplu, timus, măduvă osoasă, ganglioni limfatici, splină, amigdalele). Lichidul tisular (lichid limfatic, limfatic) este colectat și transportat în sistemul limfatic.

În plus, sistemul limfatic este utilizat pentru formarea, maturarea și diferențierea unui anumit tip de celule albe din sânge, limfocitele (= celule limfatice). Acestea sunt extrem de importante pentru apărarea imunitară, deoarece pot identifica și elimina în mod specific agenții patogeni. Majoritatea limfocitelor rămân la locul lor de formare; doar o mică parte trece în sânge. Puteți afla mai multe despre limfocite și cele două subgrupuri ale acestora (limfocite T și B) aici.

Ganglionii limfatici filtrează fluidul tisular (limfa) care curge prin ele. Dacă prindeți corpuri străine, cum ar fi agenți patogeni sau celule canceroase, limfocitele stocate în ganglionii limfatici sunt activate - sistemul imunitar luptă și îndepărtează corpurile străine, dacă este posibil.

Splina joacă, de asemenea, un rol important în apărarea imună și purificarea sângelui. Citiți mai multe despre asta aici.

Astfel se dezvoltă cancerul glandei limfatice

Cancerul glandei limfatice apare atunci când o celulă limfatică (limfocit) degenerează și devine o celulă canceroasă. Acestea pot fi, de exemplu, limfocite în ganglionii limfatici sau în splină sau celule stem din măduva osoasă (care pot produce toate celelalte celule sanguine pe lângă limfocite). Celulele canceroase diferă ca aspect de celulele limfatice sănătoase, nu mai îndeplinesc sarcina reală a unei celule sănătoase și se înmulțesc necontrolat.

Pe măsură ce boala progresează, cancerul glandei limfatice se poate răspândi dincolo de sistemul limfatic și poate afecta alte organe.

Cancer limfatic: incidență și forme

Cancerul limfatic este o formă rară de cancer. În fiecare an, doi până la zece din 100.000 de rezidenți dezvoltă limfom malign. Bărbații sunt mai des afectați decât femeile.

Pe baza diferențelor de țesut fin, medicii diferențiază două grupuri mari de cancer al glandei limfatice:

• Limfomul Hodgkin (boala Hodgkin): Această formă independentă de cancer al glandelor limfatice este unul dintre cele cinci cazuri de cancer diagnosticate cel mai frecvent între 10 și 35 de ani. Cel mai frecvent apare la vârsta adultă tânără. În 2020, 8.856 de femei și 11.002 de bărbați au fost nou diagnosticați cu limfom Hodgkin în Europa.
• Limfom non-Hodgkin (LNH): include toate formele de limfom care nu sunt clasificate ca limfom Hodgkin - există în jur de 30 de tipuri diferite (de exemplu, plasmacitom). În 2020, 55.601 de femei și 67.378 de bărbați au fost diagnosticați recent cu NHL în Europa. Vârsta medie a pacienților este de 72 de ani (femei) și 70 de ani (bărbați).

Copiii pot dezvolta, de asemenea, cancer limfatic, ambele grupuri principale ale bolii apar aproximativ în mod egal - limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin reprezintă fiecare aproximativ șase procente din toate cazurile de cancer la copii.

boala Hodgkin

Puteți citi mai multe despre cauzele, simptomele, diagnosticul, tratamentul și prognosticul acestei forme de cancer al glandei limfatice în articolul Boala Hodgkin.

Limfom non-Hodgkin

Puteți afla tot ce trebuie să știți despre acest grup mult mai comun de cancer al glandelor limfatice în articolul Limfoame non-Hodgkin.

Cancer limfatic: simptome

Puteți citi tot ce trebuie să știți despre semnele tipice ale cancerului glandei limfatice în articolul Simptome ale cancerului glandei limfatice.

Cancerul limfatic: cauze și factori de risc

Cauzele exacte ale cancerului glandei limfatice nu sunt încă cunoscute. Se crede că mai mulți factori trebuie să se unească înainte ca limfomul malign să se dezvolte. Unii dintre acești factori cresc șansele de a dezvolta cancer al glandei limfatice - limfom Hodgkin sau limfom non-Hodgkin.

Factori de risc pentru limfomul Hodgkin

Se știe de mult că virusul Epstein-Barr (EBV) - agentul cauzal al febrei glandulare Pfeiffer (mononucleoză infecțioasă) - poate fi implicat cauzal în dezvoltarea acestei forme de cancer al glandelor limfatice - dar numai în unele dintre limfoamele Hodgkin . Pe de o parte, dovezile unei infecții anterioare cu EBV pot fi găsite doar la aproximativ jumătate din toți pacienții cu limfom Hodgkin. Pe de altă parte, astfel de infecții sunt răspândite, în timp ce cancerul glandei limfatice este rar.

Bolile congenitale ale sistemului imunitar și deficiențele imune dobândite (de exemplu, ca urmare a unei infecții cu HIV) sunt factori de risc suplimentari pentru boala Hodgkin.

Fumatul de mai mulți ani poate crește, de asemenea, riscul bolii.

Se discută și o posibilă predispoziție genetică: copiii și frații pacienților cu limfom Hodgkin prezintă un risc ușor crescut de a dezvolta ei înșiși această formă de cancer limfatic. Cu toate acestea, această relație trebuie încă explorată în continuare.

Factori de risc pentru limfomul non-Hodgkin

Nu se pot numi factori de risc aplicabili în general pentru grupul eterogen de limfoame non-Hodgkin (LNH).

Anumiți agenți patogeni sunt considerați factori de risc pentru formele individuale de limfom non-Hodgkin. De exemplu, virusul Epstein-Barr menționat mai sus poate contribui la dezvoltarea limfomului Burkitt - o formă de cancer limfatic care apare în principal în Africa. Așa-numitul limfom MALT al stomacului (MALT = țesut limfoid asociat mucoasei), pe de altă parte, este favorizat de „germenul stomacului” Helicobacter pylori.

Diferite substanțe chimice pot crește, de asemenea, riscul unor limfome non-Hodgkin, cum ar fi benzenul și alți solvenți organici care sunt folosiți pe scară largă în industrie.

Ca și în cazul bolii Hodgkin, un deficit imunitar congenital sau dobândit poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea tumorilor în unele limfoame non-Hodgkin. O infecție cu HIV, chimioterapie sau terapie imunosupresivă (de exemplu, după transplantul de organe) pot fi responsabile pentru un deficit imunitar dobândit.

Radiațiile radioactive și bătrânețea sunt, de asemenea, considerați factori de risc.

Se cercetează alți factori de risc posibili, cum ar fi factorii genetici (dacă există mai multe cazuri de boală într-o familie) și factorii de stil de viață.

Cancerul limfatic: examinări și diagnostic

Ganglionii limfatici umflati nedureroși - simptome tipice ale cancerului glandei limfatice - pot avea, de asemenea, multe alte cauze. Cu toate acestea, dacă umflarea nedureroasă a ganglionilor limfatici persistă săptămâni întregi, posibil însoțită de simptome precum febră, transpirații nocturne și scădere nedorită în greutate, ar trebui să consultați urgent un medic. Dacă suspectați cancerul glandei limfatice, persoana potrivită pentru a contacta este medicul dumneavoastră generalist sau un specialist în medicină internă și oncologie.

anamnese

Medicul va lua mai întâi o discuție detaliată cu dumneavoastră despre istoricul medical (anamneză). Posibilele întrebări ale medicului dumneavoastră includ:

• Ați slăbit accidental în ultimele luni?
• Te-ai trezit recent noaptea de la „scăldat în sudoare”?
• În trecut, ați avut febră frecventă (fără semne de infecție) și v-ați simțit slăbit?
• Ați observat ganglionii limfatici măriți fără durere (de exemplu pe gât, sub axile sau pe zona inghinală)?
• Ești conștient de vreo boală?
• Există / au existat cazuri de cancer în familia dumneavoastră? Dacă da, ce tip de cancer?

Examinare fizică

Ca parte a examenului fizic, medicul vă va scana ganglionii limfatici și abdomenul și vă va examina amigdalele. În cancerul glandei limfatice, organele limfatice, cum ar fi ganglionii limfatici și / sau splina, etc. sunt de obicei mărite nedureroase.

Analize de sânge și imunohistochimie

Testele de sânge sunt un instrument important de diagnosticare pentru suspectarea cancerului limfatic. Numărul de sânge al celor afectați prezintă valori modificate pentru diferitele celule sanguine: celelalte celule ale sângelui sunt deplasate de creșterea puternică a numărului de celule limfom degenerate. Acest lucru poate duce la lipsa de eritrocite (anemie = anemie), trombocite din sânge (trombopenie sau trombocitopenie) și, de asemenea, leucocite (leucopenie sau leucocitopenie).

Acesta din urmă poate fi totuși crescut (leucocitoză), așa cum se întâmplă adesea cu boala Hodgkin: Numărul diferențial de sânge (defalcarea diferitelor subgrupuri de leucocite) arată că această creștere a leucocitelor totale se datorează creșterii subgrupului de „granulocite eozinofile” (eozinofilie).

Valorile funcționale pentru diferite organe, cum ar fi ficatul și rinichii, pot fi, de asemenea, observate în numărul de sânge. Dacă aceste valori se abat de la normă, acest lucru poate indica faptul că cancerul glandei limfatice a afectat deja organul în cauză.

Niveluri crescute de inflamație pot fi observate și în sângele pacienților cu cancer limfatic (în special sedimentarea crescută a sângelui). Cu toate acestea, o astfel de creștere este nespecifică, ceea ce înseamnă că valorile inflamației din sânge pot fi, de asemenea, crescute din multe alte motive.

• "Acceptați boala!"

  Trei întrebări pentru

  

  Prof. Dr. med. Marcus Hentrich,
  Oncologie internă
• 1

  Când se utilizează terapia cu anticorpi?

  

  Prof. Dr. med. Marcus Hentrich

  Se alege pentru aproape toate așa-numitele limfoame cu celule B. Acolo poate crește semnificativ rata de vindecare. Este un principiu inteligent: anticorpii se leagă exact de suprafețele celulelor canceroase și astfel ajută sistemul imunitar să le elimine. Tratamentul este de obicei combinat cu chimioterapie. Celulele canceroase sunt atacate la diferite niveluri.

• 2

  Cât de bine tolerează pacienții terapia cu anticorpi?

  

  Prof. Dr. med. Marcus Hentrich

  Pacienții pot dezvolta febră sau frisoane, mai ales atunci când sunt utilizați pentru prima dată. Acest lucru se datorează faptului că anticorpii sunt o proteină exogenă și, prin urmare, inițial alertează sistemul imunitar al pacientului. Dar aceste efecte secundare sunt ușor de acceptat - avantajele le depășesc cu mult.

• 3

  Ce pot face eu însumi pentru a susține tratamentul?

  

  Prof. Dr. med. Marcus Hentrich

  Cancerul este o boală gravă. Dar devine și mai amenințător atunci când lași frica să te copleșească. Acceptați diagnosticul și găsiți-vă drumul cu el. Lucrul recunoscător este că limfomul poate fi vindecat în multe cazuri. Și dacă nu, măcar le poți controla bine pe o perioadă lungă de timp. Prin urmare, este important să colaborați bine cu tratamentul dumneavoastră.

• 

  Prof. Dr. med. Marcus Hentrich,
  Oncologie internă

  Prod. Dr. med. Marcus Hentrich este director medical și medic șef, precum și specialist în medicină internă, hematologie și oncologie la Rotkreuzklinikum München.

Eșantion de țesut (biopsie)

Pentru un diagnostic fiabil de cancer al glandei limfatice, este necesară îndepărtarea și analiza probelor de țesut. În acest fel se poate determina și ce tip de cancer al glandei limfatice este.

De regulă, chirurgul ia un ganglion limfatic complet (extirparea ganglionilor limfatici) - de exemplu din regiunea gâtului sau inghinală - pe care îl examinează la microscop (histologic) pentru prezența celulelor limfomului.

În cazul limfomului non-Hodgkin (NHL), celulele canceroase pot fi ulterior specificate prin intermediul unui examen imunohistochimic: Folosind anumite caracteristici de pe suprafața celulelor limfomului, se poate determina dacă limfomul non-Hodgkin este degenerat. Limfocitele B sau T își au originea - Limfocitele B au caracteristica de suprafață "CD20", limfocitele T "CD3" pe suprafața lor. Anticorpii și anumite substanțe chimice sunt folosite pentru a identifica aceste caracteristici ale suprafeței (de unde „imunohistochimia”).

Probele (biopsiile) pot fi prelevate nu numai din ganglioni limfatici, ci și din alte țesuturi, dacă este necesar. De exemplu, dacă se suspectează limfom cutanat (limfom cutanat), se prelevează o probă din piele, iar dacă se suspectează limfom MALT, se prelevează o probă din mucoasa gastrică. Ambele limfoame sunt limfoame non-Hodgkin.

Investigații suplimentare

Odată ce diagnosticul de cancer al glandei limfatice a fost pus, este important să se determine cât de departe s-a răspândit deja Tyumor în organism. Ajută metodele imagistice, cum ar fi examinarea cu raze X a pieptului (radiografia toracică), examinarea cu ultrasunete a abdomenului și / sau tomografia computerizată (CT). Acesta din urmă este adesea combinat cu tomografie cu emisie de pozitroni (PET). Acest așa-numit PET / CT este, de asemenea, important pentru planificarea terapiei pentru limfomul Hodgkin.

La unii pacienți, este necesară o examinare suplimentară a măduvei osoase pentru a determina dacă a fost infectată. Creasta iliacă este de obicei perforată cu un ac sub ușoară sedare și o măduvă osoasă este aspirată. Măduva osoasă este apoi examinată la microscop.

În cazuri rare, trebuie prelevată și examinată o probă de lichid nervos (lichid cefalorahidian = lichior).

Stadiul cancerului poate fi determinat pe baza unor examinări ulterioare. Atât planul de terapie, cât și evaluarea prognosticului se bazează pe această etapă tumorală.

Cancerul glandei limfatice: stadializare (conform lui Ann-Arbor)

Cancerul glandei limfatice (limfom malign) este împărțit în stadii de boală (stadializare) pe baza rezultatelor testelor, conform așa-numitei clasificări Ann Arbor cu cele patru etape. A fost inițial dezvoltat pentru limfomul Hodgkin, dar acum este folosit și pentru limfoamele non-Hodgkin.

etapă	Implicarea ganglionilor limfatici
I.	Implicarea unei singure regiuni de ganglioni limfatici
II	Implicarea a două sau mai multe regiuni ale ganglionilor limfatici pe aceeași parte a diafragmei (fie în piept, fie în abdomen)
III	Implicarea regiunilor ganglionare limfatice de pe ambele părți ale diafragmei (adică atât în ​​piept, cât și în abdomen)
IV	Implicarea difuză a organului / zonei extralimfatice (de exemplu măduva osoasă) cu sau fără implicarea regiunilor ganglionare limfatice

Diferitele etape pot fi specificate în continuare prin adăugarea de adăugiri. Dacă un pacient cu cancer al glandei limfatice se află în stadiul III (S), aceasta înseamnă că, pe lângă regiunile ganglionare limfatice de pe ambele părți ale diafragmei, splina este afectată și de cancer.

Cu parametrii A și B ca adaos la stadiul tumorii, se poate arăta dacă pacientul prezintă simptome B (scădere în greutate, febră, transpirații nocturne) - parametrul A reprezintă absența simptomelor B, parametrul B pentru prezența B simptome.Simptome.

Cancerul limfatic: tratament

Limfomul malign trebuie tratat întotdeauna într-o clinică specializată. Acestea sunt în principal secții hematologice-oncologice sau interne la o clinică universitară. Pacientul primește un plan individual de terapie adaptat la stadiul bolii. Vârsta și starea generală de sănătate a pacientului sunt, de asemenea, luate în considerare la elaborarea acestuia.

Opțiunile de terapie pentru cancerul limfatic includ în primul rând chimioterapie și / sau radioterapie (radiații). În anumite cazuri, pot fi luate în considerare alte terapii în tratamentul limfoamelor maligne, cum ar fi terapia cu anticorpi. Dacă cancerul glandei limfatice crește doar foarte lent, uneori se poate renunța la tratament (deocamdată). Pacienții afectați sunt monitorizați îndeaproape („urmăriți și așteptați”).

Chimioterapie și radioterapie pentru cancerul limfatic

În stadiile incipiente ale cancerului glandei limfatice, radioterapia poate fi utilă, deoarece încă nu se răspândește prin corp. În cazul limfomului non-Hodgkin, radiația locală singură poate fi suficientă în unele cazuri. De obicei, însă, este combinat cu o altă metodă de terapie - foarte des cu chimioterapie.

În stadiile incipiente ale bolii Hodgkin, pe de altă parte, se recomandă întotdeauna chimioterapia combinată și radioterapia. Aici nu este recomandată iradierea. Radioterapia se efectuează după finalizarea chimioterapiei.

Chimioterapia și radioterapia joacă, de asemenea, un rol important în etapele mai avansate ale limfomului.

Transplantul de celule stem pentru cancer limfatic

O altă opțiune terapeutică în anumite cazuri de cancer al glandelor limfatice este transferul de celule stem care formează sânge (transplant de celule stem hematopoietice). Medicul obține mai întâi celule stem sănătoase care formează sânge, în principal din corpul pacientului (transplant autolog de celule stem). În principiu, astfel de celule stem pot fi obținute direct din măduva osoasă (transplant de măduvă osoasă) sau din sânge periferic (= sânge în afara măduvei osoase). În cea mai mare parte, vă decideți asupra celei de-a doua variante. Celulele stem obținute sunt înghețate până când sunt transferate înapoi.

În etapa următoare, pacientul primește chimioterapie cu doze mari pentru a distruge toată măduva osoasă și celulele canceroase pe care le conține. Imediat după aceea, celulele stem sănătoase ale sângelui îndepărtate anterior sunt transferate către el, care apoi inițiază o nouă formație de sânge fără celule canceroase.

În anumite cazuri, celulele stem donate de la o altă persoană pot fi, de asemenea, luate în considerare pentru transplant (transplant alogen de celule stem).

Imunoterapie pentru cancerul limfatic

Unii pacienți cu cancer limfatic primesc imunoterapie - adesea în combinație cu o altă terapie, cum ar fi chimioterapia (combinația se numește chimioterapie). Imunoterapia pentru cancer are ca scop întărirea sistemului imunitar și direcționarea acestuia împotriva celulelor canceroase.

Există mai multe tipuri de imunoterapie care sunt disponibile în tratarea limfomului malign.

Terapia cu anticorpi

În această formă de imunoterapie, pacientului i se administrează anticorpi produși artificial care se leagă în mod specific de celulele canceroase și îi distrug în moduri diferite. Două exemple:

Anticorpul rituximab poate fi utilizat pentru a trata anumite cazuri de limfom non-Hodgkin (NHL). Se leagă în mod specific de proteina CD20 de pe suprafața celulelor canceroase și astfel semnalează forțele de apărare ale sistemului imunitar de a distruge această celulă. Terapia cu anticorpi cu rituximab poate fi luată în considerare pentru formele NHL care s-au dezvoltat din limfocite B degenerate (limfoame cu celule B). Acest tip de limfocite transportă proteina CD20 pe suprafața sa (pe de altă parte, limfocitelor T le lipsește).

Pentru anumiți pacienți cu limfom Hodgkin, poate fi luat în considerare ingredientul activ brentuximab vedotin. Este un anticorp produs artificial, care este încărcat cu un citostatic - o substanță care inhibă diviziunea celulară. Anticorpul atrage o anumită proteină de suprafață (CD30), care se găsește într-o măsură mai mare pe limfocitele B și T degenerate. Apoi, este absorbit în interiorul celulei canceroase împreună cu „sarcina” sa. Acolo agentul citostatic este despărțit, după care își desfășoară efectul - celula canceroasă nu se mai poate înmulți și, ca urmare, moare.

Imunoterapie cu inhibitori ai punctului de control

Pentru unii pacienți cu limfom Hodgkin, tratamentul cu inhibitori ai punctelor de control este o opțiune. Aceștia sunt, de asemenea, anticorpi speciali. Cu toate acestea, acestea nu acționează direct asupra celulelor canceroase, ci influențează mai degrabă anumite puncte de control ale sistemului imunitar care încetinesc reacțiile imune (așa-numitele puncte de control imune):

Unele tumori precum limfomul Hodgkin pot activa aceste „frâne” asupra sistemului imunitar și astfel se protejează de un atac imunitar. Inhibitorii punctului de control, cum ar fi nivolumab, eliberează aceste „frâne”, astfel încât celulele imune să poată acționa acum împotriva cancerului.

Terapia cu celule T CAR

O formă foarte nouă de imunoterapie este terapia cu celule CAR-T. Este util pentru tratarea anumitor tipuri de limfom non-Hodgkin (și leucemie).

Aici, celulele imune (celulele T) sunt preluate de la pacient și modificate genetic în laborator: celulele T formează astfel un receptor pe suprafața lor (CAR = receptor antigenic himeric) care poate recunoaște în mod specific celulele canceroase și se pot atasa pe ele. Apoi trimite un semnal către celula T pentru a distruge celula legată de cancer.

În pregătirea pentru acest tratament, pacientul este tratat cu chimioterapie ușoară. Acesta ucide unele dintre celulele canceroase, precum și propriile celule T ale organismului. Acest „gol” în populația de celule T este umplut de celulele CAR-T produse în laborator, care sunt perfuzate pacientului.

Terapie cu inhibitori ai căii de semnalizare

Așa-numiții inhibitori ai căii de semnalizare sunt o opțiune terapeutică foarte nouă pentru anumite limfoame non-Hodgkin. Acestea sunt medicamente care opresc semnale importante de creștere în celulele canceroase - celula nu se mai poate multiplica.

Un exemplu este ingredientul activ idelalisib. Poate fi administrat pacienților cu limfom folicular atunci când chimioterapia și terapia cu anticorpi nu au fost eficiente.

Pentru informații complete despre tratarea diferitelor tipuri de cancer limfatic, consultați articolele Boala Hodgkin și Limfom non-Hodgkin.

Cancerul limfatic: evoluția bolii și prognosticul

Dacă cancerul glandei limfatice este vindecabil depinde în mare măsură de stadiul și forma histologică a bolii. Dar și alți factori influențează prognosticul, cum ar fi vârsta pacientului, posibilele complicații și boli anterioare. Astfel, nu se pot face informații în general valabile cu privire la șansele unui tratament pentru cancerul glandei limfatice. Cu toate acestea, în general, se aplică următoarele:

Prognosticul pentru limfomul Hodgkin este, în general, destul de favorabil. O vindecare este posibilă pentru mulți pacienți: la 84% dintre femeile afectate și 86% dintre bărbații afectați, acest cancer al glandei limfatice nu a condus (încă) la moarte la cinci ani după diagnostic (rata relativă de supraviețuire la 5 ani).

De obicei, arată puțin mai rău în cazul limfomului non-Hodgkin (NHL). În medie, rata relativă de supraviețuire la 5 ani aici este de 70% pentru femei și 68% pentru bărbați. Cu toate acestea, în cazuri individuale, speranța de viață și șansele de recuperare pentru acest grup de cancer al glandei limfatice pot varia considerabil. O evaluare inițială este posibilă pe baza comportamentului de creștere a tumorii:

• Unele tipuri de NHL cresc foarte agresiv (de exemplu, limfomul Burkitt). Acești așa-numiți limfoame foarte maligne nu au neapărat un prognostic prost - tocmai rata ridicată a diviziunii celulare asigură faptul că aceste tipuri de cancer al glandelor limfatice răspund de obicei bine la tratament (cum ar fi chimioterapia). Prin urmare, mulți pacienți pot fi vindecați cu un tratament intensiv inițial (dacă tumora este descoperită devreme).
• Alte tipuri de NHL - așa-numitele limfoame cu nivel malign scăzut - se dezvoltă lent de-a lungul anilor până la decenii (de exemplu, limfom MALT, leucemie cu celule păroase). Sunt considerate a fi boli cronice: tratamentul poate de obicei să le suprime, dar nu să le vindece definitiv. De aceea, pacienții afectați trebuie să primească îngrijiri medicale pe tot parcursul vieții și, dacă este necesar, să fie tratați în mod repetat.

Risc de tumori secundare

Pentru ambele grupuri principale de cancer al glandei limfatice (limfom Hodgkin și limfom non-Hodgkin) se aplică și următoarele: Atât chimioterapia, cât și radioterapia, cu care se tratează o tumoare, pot provoca o a doua tumoare ca o sechelă târzie - adică declanșează un nou cancer ani sau decenii mai târziu.

Etichete:  sisteme de organe ingrijire dentara interviu