Lichid amniotic

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle este biolog molecular, genetician uman și editor medical instruit. În calitate de jurnalist independent, ea scrie texte pe teme de sănătate pentru experți și laici și editează articole științifice de specialitate de către medici în germană și engleză. Ea este responsabilă pentru publicarea cursurilor de formare avansată certificate pentru profesioniștii din domeniul medical pentru o editură renumită.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Lichidul amniotic înconjoară copilul în creștere din uter aproape de la început. Protejează împotriva deshidratării și a impacturilor externe, reglează temperatura din sacul amniotic și, printre altele, promovează dezvoltarea plămânilor copilului. Analiza culorii, cantității și compoziției lichidului oferă informații despre dezvoltarea copilului și posibilele boli. Citiți aici, printre altele, de ce lichidul amniotic verde este o etichetă de avertizare.

Sac amniotic: habitat protejat

Sacul amniotic este un sac format din membrane care se umple cu lichid (lichid amniotic sau lichid amniotic) pe măsură ce copilul crește. Acest lucru permite copilului în creștere - legat doar de cordonul ombilical - să se miște liber înotând. Acest lucru îi permite copilului să-și construiască mușchii și scheletul și să crească uniform.

În plus, lichidul amniotic își asumă o varietate de alte sarcini: previne coagularea membranelor și a embrionului, stimulează maturarea pulmonară și protejează copilul nenăscut de deteriorarea mecanică. Șocurile externe, de exemplu, sunt amortizate, copilul rămâne nedeteriorat de vezica urinată. În plus, cordonul ombilical cu vasele sale rămâne liber să se miște și poate avea grijă de copil în cel mai bun mod posibil.

Lichidul valoros ajută și la reglarea căldurii: dezvoltarea și creșterea stimulează enorm metabolismul copilului. În acest proces se produce multă căldură, pe care copilul nenăscut o poate emite prin lichidul amniotic. Acest lucru previne fluctuațiile de temperatură, astfel încât supraîncălzirea sau hipotermia nu sunt posibile.

Cu puțin înainte de naștere, sacul amniotic umplut ajută și colul uterin să se deschidă. Înainte sau în timpul nașterii, sacul amniotic izbucnește (ruperea bulei), astfel încât conținutul de lichid să curgă.

Formarea și compoziția lichidului amniotic

Lichidul amniotic se formează din ce în ce mai mult în jurul celei de-a treia săptămâni de sarcină (SSW). Este format din 99% apă. Restul sunt alcătuite din proteine, carbohidrați, grăsimi, minerale precum potasiul sau sodiul, precum și hormoni și celule ale pielii sau firele de păr ale copilului.

Lichidul amniotic este furnizat, pe de o parte, de mamă și, pe de altă parte, de copil. Până la a douăsprezecea săptămână de sarcină, aceasta provine în esență de la mamă prin eliberarea prin placentă. În a doua jumătate a sarcinii, copilul își asumă în mare măsură sarcina de producție.

În jurul celei de-a 14-a săptămâni de sarcină, adolescenții încep să bea lichid amniotic. Tractul gastrointestinal este stimulat, iar lichidul amniotic este filtrat prin rinichi. Din când în când copilul își golește vezica, ceea ce garantează un schimb constant de lichid amniotic. Dar plămânii, membranele și placenta copilului joacă, de asemenea, un rol în schimb. Spre sfârșitul sarcinii, lichidul amniotic este complet reînnoit aproximativ la fiecare trei ore.

Volumul lichidului amniotic

În a zecea săptămână de sarcină, sacul amniotic este umplut cu aproximativ 30 de mililitri de lichid amniotic. În a 20-a săptămână de sarcină este deja 350 până la 500 de mililitri. În a 36-a săptămână de sarcină se atinge maxim 1.000 - 1.200, uneori chiar 2.000 mililitri. Apoi, cantitatea scade la 800 până la 1.000 de mililitri.

Prea mult lichid amniotic

În cazuri rare, cantitatea de lichid din sacul amniotic este prea mare. Medicii vorbesc apoi despre polihidramnios. Puteți afla mai multe despre acest lucru în articolul Prea mult lichid amniotic.

Prea puțin lichid amniotic

Uneori există și o lipsă de lichide valoroase (oligohidramnios), nu pentru că femeile însărcinate pierd lichid amniotic, ci din alte motive. Puteți citi mai multe despre acest lucru în articolul Prea puțin lichid amniotic.

Determinarea cantității de lichid amniotic

Medicul curant utilizează ultrasunete pentru a determina cantitatea de lichid din sacul amniotic.El trebuie să ia în considerare faptul că suma variază de obicei de la femeie la femeie și depinde de vârsta copilului în creștere. Deci nu există o normă absolută. Cantitatea poate fi determinată într-o varietate de moduri:

Indicele lichidului amniotic

Cea mai comună metodă este de a determina așa-numitul indice de lichid amniotic (FI). În examinarea cu ultrasunete, abdomenul este împărțit în patru cadrane (zone) și cel mai mare rezervor de lichid amniotic este determinat în fiecare caz. Suma celor patru măsurători dă FI. În ultimul trimestru de sarcină, valoarea este de obicei între cinci și opt centimetri. Valorile sub cinci centimetri indică prea puțin, valorile de peste 20 de centimetri indică prea mult lichid amniotic.

Cel mai profund rezervor de lichid amniotic

O altă posibilitate este măsurarea așa-numitului depozit de lichid amniotic cel mai profund. Aici medicul curant măsoară distanța verticală de la o parte a membranei la cealaltă. O lungime de aproximativ doi până la opt centimetri este considerată normală. Valorile sub doi centimetri indică prea puțin, valorile peste opt centimetri indică prea mult lichid amniotic.

Aceasta este cea mai comună metodă de măsurare pentru sarcinile multiple.

Rezervor de lichid amniotic cu două diametre

Cu depozitul de lichid amniotic cu două diametre, se măsoară distanța orizontală și verticală de la membrana oului la membrana oului. Valorile verticale și orizontale sunt apoi multiplicate. Între aproximativ 15 și 50 de centimetri pătrați nu este nimic de îngrijorat. Dacă dimensiunea este mai mică de 15 centimetri pătrați, există suspiciunea de prea puțin lichid amniotic; de la 50 de centimetri pătrați, se poate presupune un exces de lichid important.

Experiența medicului

Experiența medicului curant nu este nesemnificativă atunci când se determină cantitatea. Ochiul său antrenat este de obicei suficient pentru a recunoaște cantități deviante de lichid amniotic. Rezultatele suplimentare ale măsurării cu ultrasunete îi permit apoi să facă o declarație fiabilă despre cantitatea de lichid din sacul amniotic.

Cum arată lichidul amniotic?

Culoarea lichidului amniotic este în secolele XV / XVI. SSW gălbui-clar. Spre data scadentă, culoarea se schimbă în albicioasă-tulbure.

Lichid amniotic verde: transmisie

Adesea, când se depășește data scadenței, culoarea fluidului se schimbă: lichidul amniotic poate deveni tulbure din cauza primei excreții a scaunului copilului (meconiu) și capătă o culoare verde. Medicul poate decide apoi să inițieze nașterea. Deoarece dacă lichidul amniotic amestecat cu scaunul intră în plămânii copilului (aspirație de meconiu), uneori poate pune viața în pericol pentru nou-născut. Prin urmare, aspirația terapeutică a plămânilor este o primă și importantă măsură medicală.

Examinarea lichidului amniotic în timpul sarcinii

Femeilor însărcinate cu vârsta peste 35 de ani li se oferă de obicei o amniocenteză (amniocenteză, amniocenteză). Analiza poate identifica malformații congenitale, boli genetice sau infecții la copil. Înainte de a face acest lucru, medicul trebuie să explice cu atenție femeilor însărcinate beneficiile și posibilele riscuri ale procedurii.

În timpul procedurii, medicul străpunge peretele abdominal și peretele uterin al femeii însărcinate cu o canulă fină și aspiră o parte din lichidul amniotic. Acesta conține celule de la copii care sunt examinați pentru a detecta defecte genetice în laborator. Alte substanțe din lichid oferă, de asemenea, informații despre posibile infecții sau boli ale copilăriei, cum ar fi spatele deschis.

Amniocenteza este monitorizată cu ultrasunete pentru siguranță, este greu dureroasă și se termină de obicei după cinci până la zece minute. De obicei, se efectuează între săptămâna 14 și 20 de sarcină.

Riscuri posibile

Amniocenteza poate provoca travaliu sau sângerări ușoare. Riscul de avort spontan este mic, între 0,5 și 1%. Cu toate acestea, femeile ar trebui să se odihnească câteva zile după îndepărtarea lichidului amniotic.

Etichete:  prevenirea remedii medicinale pe bază de plante pe bază de plante ingrijire dentara