Erecție permanentă (priapism)
Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.
Priap a fost venerat de grecii antici ca zeul sexualității și fertilității, astăzi își dă numele unei tulburări sexuale. Priapismul este o erecție permanentă dureroasă, care durează mai mult de două ore, deși nu există dorință, ejaculare sau orgasm. O mare varietate de boli poate fi cauza erecției nesfârșite. Dacă terapia profesională nu este inițiată în câteva ore (până la maximum șase ore), există riscul de leziuni grave (disfuncție erectilă etc.). Priapismul este o urgență urologică și, prin urmare, trebuie tratat cât mai repede posibil.
Cum apare o erecție permanentă?
O erecție normală rezultă din relaxarea mușchilor din penis în timp ce crește aportul de sânge din artere. Acest lucru duce la o umflare a țesutului erectil al membrului masculin (corpul cavernos), care previne scurgerea în vene și, astfel, fluxul de sânge din penis. După ejaculare, arterele sunt îngustate din nou, ceea ce reduce presiunea asupra venelor și, astfel, erecția (detumescența).
În priapism, se face o distincție de bază între un tip cu flux scăzut (aproximativ 90%), în care există un flux sanguin redus din țesutul erectil (corpus cavernos) și un tip cu flux mare (aproximativ 10%), în care există un aport crescut de sânge.
Priapismul apare în aproximativ 60% din toate cazurile fără o cauză identificabilă (așa-numitul priapism idiopatic). În restul de 40% - aceste forme sunt cunoscute sub numele de priapism secundar - erecția permanentă se bazează adesea pe una dintre următoarele boli / situații:
- Tulburări ale sângelui, în special anemie falciformă, plasmocitom, talasemie (anemie mediteraneană), policitemie și leucemie
- Leziuni (penis sau măduva spinării), datorate intervenției chirurgicale sau după accidente
- Sistemul nervos deteriorat, în special leziunile măduvei spinării, mai rar scleroza multiplă (SM) sau diabetul zaharat
- Diverse tumori
- Abuzul de alcool și droguri
- Medicamente utilizate pentru tratarea impotenței (în special cele administrate ca injecție în penis într-o metodă cunoscută sub numele de terapie de autoinjecție a corpului cavernos (SKAT)):
- Alte medicamente, mai ales dacă sunt supradozate:
| Medicamente psihotrope (Trazodonă și Clorpromazină) |
| Medicamente pentru tensiunea arterială (prazosin și nifedipină) |
| Imunosupresoare |
| cortizon |
Ce fel de reclamații aveți?
Erecție dureroasă permanentă (mai mult de două ore) fără implicarea glandului în absența stimulării sexuale. Așa-numitul priapism cu debit mare poate fi, de asemenea, nedureros. Adesea există o curbură ascendentă a penisului. După ore, preputul, glandul și mai târziu întregul penis devin albastre.
Cum se tratează priapismul?
Dacă erecția este dureroasă și durează mai mult de două ore, ar trebui efectuată cu siguranță o evaluare medicală și un tratament de către un medic generalist sau o ambulanță clinică. Este o urgență!
Diagnosticul se face pe baza descrierilor pacientului. Examinările cu ultrasunete (sonografie duplex) și analiza unei probe de sânge din țesutul erectil oferă informații despre cauza priapismului.
Terapia constă în tratamentul imediat al durerii și alte măsuri. Medicul încearcă mai întâi să utilizeze medicamente pentru a reduce umflarea penisului. Ingredientul activ terbutalină sub formă de tablete are un succes deosebit în priapismul cu debit mare după terapia SKAT și în priapisme spontane, mai frecvente. Dacă nu există nicio îmbunătățire după aproximativ 30 de minute, sângele este aspirat din țesutul erectil cu ajutorul unei seringi. Dacă apare apoi din nou o erecție, medicamentele vasoconstrictoare (etilefrină, epinefrină) sau albastru de metilen sunt injectate direct în țesutul erectil. Ultima opțiune este o procedură chirurgicală în care fie fluxul sanguin arterial către penis este încetinit (embolizarea selectivă a arterelor penisului), fie fluxul venos este îmbunătățit (operație de șunt).
Etichete: știri ingrijire dentara Boli
