Budesonida

Actualizat la

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Ingredientul activ budesonid este utilizat pentru a trata astmul, BPOC, rinita alergică și bolile inflamatorii intestinale. Comprimatul orodispersabil Budesonid a devenit, de asemenea, recent disponibil pentru tratamentul unei anumite forme de esofagită. Budesonida este utilizată local și se descompune rapid odată ce intră în sânge. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre efectele și utilizarea budesonidei, efectele secundare și interacțiunile.

Așa funcționează budesonida

Ca așa-numit glucocorticoid, ingredientul activ budesonid are un efect antialergic, antiinflamator și de amortizare asupra sistemului imunitar (imunosupresor). Este legat de cortizolul hormonului de stres al organismului, care este cunoscut și coloquial sub numele de cortizon (dar de fapt „cortizon” înseamnă forma inactivată a hormonului).

Budesonida acționează - la fel ca cortizolul - în anumite puncte de andocare din celulă și schimbă procesele metabolice de acolo pentru a face față situațiilor stresante. De asemenea, suprimă procesele inflamatorii. De asemenea, crește producția de glucoză și descompunerea grăsimilor în ficat, ceea ce oferă organismului mai multă energie.

Ingredientul activ budesonid este conceput pentru a fi inactivat imediat ce intră în sânge. În acest fel, efectele secundare ale budesonidei pot fi reduse la minimum.

Cu toate acestea, acest lucru înseamnă, de asemenea, că ingredientul activ nu poate ajunge la locul de acțiune prin fluxul sanguin. Prin urmare, trebuie aplicat întotdeauna local, de exemplu ca spray / picături nazale de budesonidă, ca inhalare, sub formă de capsule enterice sau ca granule sau spumă rectală (aceasta din urmă acționează local în intestin).

Defalcare și excreție

De îndată ce budesonida pătrunde în fluxul sanguin, aceasta este metabolizată în ficat pentru a descompune produsele cu efecte glucocorticoide scăzute.După trei până la patru ore, aproximativ jumătate din ingredientul activ este excretat în scaun („timpul de înjumătățire”).

Când se utilizează budesonida?

Ingredientul activ budesonid este utilizat în:

• astm bronsic
• boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• rinită alergică (de exemplu febra fânului)
• boală inflamatorie intestinală (boala Crohn, colită ulcerativă)
• esofagită eozinofilă (boală inflamatorie cronică a esofagului)

Durata de utilizare este de obicei de câteva săptămâni, dar poate fi și mai scurtă sau mai lungă în cazuri individuale.

Așa se folosește budesonida

În cazul bolilor căilor respiratorii (astm, BPOC), se utilizează o dată sau de două ori pe zi un inhalator cu pulverizare budesonidă sau pulbere pentru inhalare sau o soluție pentru nebulizare. Efectul complet apare numai după mai mult de o săptămână de utilizare consecventă. Prin urmare, budesonida nu este adecvată pentru ameliorarea afecțiunilor astmatice acute, ci ca medicament pentru terapia de bază („controlor”).

După inhalare, trebuie să mâncați sau să beți întotdeauna ceva pentru a preveni efectele secundare ale budesonidei la nivelul gurii și gâtului (de exemplu, infecții fungice).

Există, de asemenea, produse combinate pentru pacienții cu astm care conțin budesonidă și un beta-simpatomimetic cu acțiune îndelungată (de exemplu, formoterol). Acest lucru ameliorează, de asemenea, afecțiunile astmatice prin extinderea bronhiilor și, astfel, ajută la îmbunătățirea schimbului de gaze în plămâni („ameliorator”).

Sprayul nazal Budesonide pentru rinita alergică trebuie agitat înainte de utilizare pentru a distribui uniform ingredientul activ. În mod implicit, o pufă este administrată de obicei în fiecare nară de două ori pe zi.

În bolile inflamatorii cronice intestinale, budesonida este adesea utilizată sub formă de capsule sau granule rezistente la suc gastric. Rezistent la stomac, deoarece acidul stomacului ar descompune budesonida.

Mai ales dacă partea descendentă a colonului este afectată de inflamație, este adecvată și o spumă rectală sau o suspensie rectală cu budesonidă. Se folosește de obicei o dată pe zi timp de câteva săptămâni.

Tabletele orodispersabile Budesonid care se dizolvă rapid în gură sunt disponibile pentru tratamentul esofagitei eozinofile. Atunci nu ai voie să mănânci sau să bei nimic timp de cel puțin 30 de minute.

Care sunt efectele secundare ale budesonidei?

Efectele secundare ale budesonidei depind în parte de tipul de aplicare.

Inhalarea și spray-urile nazale duc adesea la efecte secundare, cum ar fi infecții fungice în gură și gât, răgușeală, tuse, sângerări nazale și iritarea faringelui și a mucoasei bucale (adică la fiecare zecime până la o sutime de persoane tratate).

Efectele secundare frecvente ale formelor de dozare pentru utilizare în intestin sunt tulburările digestive, crampele musculare, împiedicarea inimii, nervozitatea, schimbările de dispoziție, tulburările vizuale, reacțiile cutanate, nivelurile scăzute de potasiu din sânge, retenția de apă în țesut (edem) și tulburările de distribuție a grăsimilor.

Efectele secundare ale comprimatelor orodispersabile sunt în principal aceleași cu cele ale inhalării. În unele cazuri, apar și efecte secundare, așa cum sunt tipice pentru formele de dozare budesonidice pentru utilizare în intestin.

Ce trebuie luat în considerare atunci când luați budesonidă?

Dacă este indicat, nu există contraindicații. Se recomandă prudență în caz de hipersensibilitate la ingredientul activ sau la unul dintre celelalte ingrediente ale preparatului respectiv.

Interacțiuni

Budesonida este descompusă în ficat de un sistem enzimatic care descompune și multe alte medicamente (CYP3A4). Prin urmare, combinația cu alte ingrediente active care inhibă sau stimulează această enzimă poate crește sau reduce efectul budesonidei.

Ingredientele active menționate includ, de exemplu, agenții antifungici ketoconazol și itraconazol, inhibitorul imun ciclosporină (pentru boli autoimune și după transplanturi), etinilestradiol și alți estrogeni (hormoni sexuali feminini) și antibioticul rifampicină. Dacă medicul este familiarizat cu utilizarea acestor medicamente, el poate ajusta doza de budesonidă în consecință.

Defalcarea budesonidei poate fi inhibată la pacienții cu boli hepatice severe. Prin urmare, poate fi necesară reducerea dozei.

Restricție de vârstă

Produsele medicamentoase cu budesonidă de pe piață sunt aprobate pentru copiii de la vârsta de 6 ani (spray nazal și inhalatoare) și pentru adulții de la vârsta de 18 ani (pentru bolile inflamatorii intestinale și esofagita eozinofilă).

Soluția de nebulizare este aprobată de la vârsta de 6 luni.

perioada de sarcină și alăptare

Budesonida este considerată sigură în timpul sarcinii. Până în prezent, nu s-au observat efecte nocive asupra copilului nenăscut în tratamentul viitoarei mame.

Budesonida poate fi utilizată și în timpul alăptării. Nu au fost raportate efecte secundare la sugarul alăptat.

Cum să luați medicamente cu budesonidă

Fiecare medicament cu ingredient activ budesonidă necesită rețetă în Germania, Austria și Elveția.

Nu toate formele de dozare din Germania sunt disponibile și în Austria sau Elveția. Acest lucru afectează în principal spumele rectale și spray-urile nazale cu budesonidă.

De cât timp se cunoaște budesonida?

În 1855, omul de știință Thomas Addison a descris un deficit hormonal care ar putea fi tratat cu un extract din cortexul suprarenal. Așa cum a fost descoperit de cercetătorii Kendall și Reichstein în 1936, acesta conținea cortizolul glucocorticoid.

A fost replicat pentru prima dată în laborator în 1948. Acest lucru a deschis, de asemenea, posibilitatea de a modifica structura ingredientului activ pentru a-i schimba și îmbunătăți proprietățile. Un „punct de rupere predeterminat” a fost adăugat în mod specific la ingredientul activ budesonid, care cedează imediat ce ingredientul activ părăsește locul de acțiune.

Etichete:  sănătatea digitală paraziți sarcina