Sulfasalazină

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Sulfasalazina afectează sistemul imunitar și are efecte antiinflamatorii. Este utilizat în tratamentul pe termen lung al bolilor reumatice și al bolilor inflamatorii intestinale (IBD), cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre utilizarea, efectele și efectele secundare ale sulfasalazinei.

Așa funcționează sulfasalazina

Sulfasalazina este utilizată ca agent terapeutic de bază împotriva bolilor reumatice și a bolilor inflamatorii cronice intestinale (IBD). Reumatismul este un grup de boli autoimune. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar atacă propriul țesut al corpului (cum ar fi cartilajul articular) și îl descompune. Bolile inflamatorii cronice intestinale se bazează, de asemenea, pe o reacție falsă a sistemului imunitar.

Ca imunomodulator, sulfasalazina modifică răspunsurile imune ale organismului și are un efect antiinflamator. Are și efect antibacterian. Mecanismul exact de acțiune nu a fost încă clarificat.

În organism, sulfasalazina este transformată în compuși care sunt și activi: sulfapiridină și acid 5-aminosalicilic (5-ASA, „mesalazină”). Efectele imunosupresoare (suprimarea sistemului imunitar) și antiinflamatorii ale ingredientului activ nu sunt încă pe deplin înțelese. Influența produselor metabolice individuale a sulfasalazinei asupra bolilor reumatice și a bolilor inflamatorii cronice intestinale, de asemenea, nu a fost încă clarificată definitiv. 5-ASA pare să aibă un efect pozitiv asupra IBD, în timp ce sulfapiridina pare să acționeze în principal asupra reumatismului. Se spune că sulfasalazina ajută la ambele imagini clinice.

Absorbția, descompunerea și excreția sulfasalazinei

O mică parte a sulfasalazinei este absorbită în sânge în intestinul subțire, dar apoi revine mai ales în intestin cu bila. În intestinul gros, ingredientul activ este descompus în mare măsură în sulfapiridină și 5-ASA de către bacteriile intestinale. Peste 90% din sulfapiridină este absorbită, 5-ASA în jur de 30%. Sulfapiridina este metabolizată în ficat și excretată în urină.

Când se utilizează sulfasalazină?

Sulfasalazina este utilizată pentru tratarea bolilor reumatice și a bolilor inflamatorii intestinale (boala Crohn, colita ulcerativă).

Așa se folosește sulfasalazina

Sulfasalazina se administrează sub formă de tablete. Dozajul este determinat individual de către medic. Pentru a reduce efectele secundare, agentul ar trebui să fie „strecurat” încet în corp. Aceasta înseamnă că tratamentul este început cu o doză mică, care apoi este crescută treptat. Efectul apare în general între a 8-a și a 12-a săptămână după începerea tratamentului.

Se ia pe termen lung, chiar și atunci când pacientul este mai bun și nu apar / nu apar simptome. Pentru că dacă tratamentul este oprit, boala se poate agrava din nou.

Uneori sulfasalazina este utilizată în combinație cu alte medicamente.

Care sunt efectele secundare ale sulfasalazinei?

Efectele secundare asociate cu sulfasalazina sunt dependente de doză și pot fi de obicei atenuate prin reducerea cantității de ingredient activ. Majoritatea efectelor secundare sunt inofensive. De exemplu, sunt posibile greață, vărsături, diaree și dureri abdominale. De asemenea, pot apărea dureri de cap, amețeli și oboseală. Astfel de efecte secundare sunt cel mai vizibile în primele câteva săptămâni de tratament.

Unii pacienți dezvoltă căderea părului, mâncărime, erupții cutanate și vezicule dureroase în gură și / sau gât în timpul tratamentului. De asemenea, pot apărea modificări ale numărului de sânge.

Dacă prezentați febră sau dificultăți de respirație în timpul tratamentului, trebuie să spuneți imediat medicului dumneavoastră.

La bărbați, ingredientul activ poate afecta fertilitatea, dar numai pe durata tratamentului. Dacă pacientul dorește să aibă copii, poate întrerupe medicația după consultarea medicului, după care fertilitatea lor revine în termen de trei luni.

Ce trebuie luat în considerare atunci când se utilizează sulfasalazină?

Sulfasalazina nu trebuie administrată dacă:

sunteți alergic la ingredientul activ, la alte sulfonamide sau salicilați
este prezent un anumit deficit enzimatic (deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază), ceea ce duce la distrugerea globulelor roșii și a anemiei cronice
aveți insuficiență hepatică sau renală

Interacțiuni

Sulfasalazina poate interacționa cu alte medicamente administrate în același timp. Sulfasalazina reduce absorbția medicamentului cardiac digoxină în organism. De asemenea, poate crește efectele anticoagulantelor orale (anticoagulante) și sulfonilureelor (pentru diabet).

În schimb, antibioticele pot reduce descompunerea sulfasalazinei în sulfapiridină și 5-ASA prin perturbarea florei.

Sunt posibile interacțiuni suplimentare. Înainte de a începe terapia, pacienții ar trebui, prin urmare, să-și informeze medicul despre toate medicamentele pe care le utilizează - inclusiv despre produsele fără prescripție medicală.

perioada de sarcină și alăptare

Sulfasalazina poate fi utilizată în timpul sarcinii și alăptării, dacă este necesar. Cu toate acestea, dacă ingredientul activ mesalazină prezintă aceeași eficacitate terapeutică la pacienții cu boală inflamatorie intestinală, ar trebui preferat sulfasalazinei.