Sindromul colonului iritabil

și Christiane Fux, redactor medical

Ricarda Schwarz a studiat medicina la Würzburg, unde și-a finalizat și doctoratul. După o gamă largă de sarcini în pregătirea medicală practică (PJ) în Flensburg, Hamburg și Noua Zeelandă, ea lucrează acum în neuroradiologie și radiologie la Spitalul Universitar din Tübingen.

Mai multe despre experții

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență a scris articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile din 2001. Pe lângă activitatea sa pentru, Christiane Fux este activă și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru criminal.

Mai multe postări de Christiane Fux Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Sindromul intestinului iritabil este cauzat de o tulburare funcțională a intestinului. Simptomele tipice sunt durerea abdominală, gazele și diareea sau constipația. Ele cresc adesea odată cu stresul. Boala poate fi foarte stresantă, dar nu este periculoasă. Pentru a face un diagnostic sigur, medicul trebuie să excludă alte cauze posibile. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre simptome, declanșatoare și opțiuni de tratament pentru sindromul intestinului iritabil.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. K58

Sindromul intestinului iritabil: referință rapidă

Cele mai frecvente simptome: dureri abdominale, diaree și / sau constipație, gaze
Cauze posibile: afectarea funcției de barieră a peretelui intestinal, afectarea funcției intestinului, creșterea activității imune în peretele intestinal, creșterea percepției durerii
Diagnostic: boli inflamatorii intestinale, intoleranță alimentară, infecții gastrointestinale, cauze ginecologice trebuie excluse pentru diagnosticarea sindromului intestinului iritabil (diagnostice de excludere).
Tratament: întotdeauna un concept individual de tratament cu medicamente, remedii pe bază de plante, homeopatie, probiotice, schimbarea dietei, reducerea stresului

Sindromul intestinului iritabil: simptome

Cu un intestin iritabil (Colon irritabile) funcția intestinului este perturbată. Prin urmare, scaunul se schimbă: pacienții suferă adesea de diaree sau constipație.

La unii pacienți, totuși, mișcările intestinale sunt neschimbate. Mai presus de toate, suferă de durere sau flatulență, stomac plat și vânt intestinal absent. Cu toate acestea, aceste simptome apar adesea în combinație cu diaree și constipație.

Simptome ale intestinului iritabil: cele patru tipuri de boli

În funcție de simptomele aflate în prim-plan, sindromul intestinului iritabil este împărțit în patru tipuri de boli: tip de diaree, tip de constipație, tip de durere și tip de flatulență. Pe lângă aceste patru forme principale, apar și tipuri mixte. În plus, un tip de boală poate trece în altul sau se alternează. De exemplu, diareea și constipația pot apărea în aceeași zi.

În toate cele patru tipuri de boli, următoarele simptome suplimentare ale intestinului iritabil sunt frecvente:

Balonare
Senzația că intestinul nu se golește complet atunci când este în timpul defecării
Acumularea de mucus pe scaun

De asemenea, este tipic sindromului intestinului iritabil faptul că diferitele simptome se îmbunătățesc după o mișcare intestinală.

Dureri intestinale iritabile

Durerea abdominală este un simptom major al sindromului intestinului iritabil. Durerea poate apărea în diferite locuri ale abdomenului și are caracteristici diferite, de exemplu:

dureri constante de arsură sau înjunghiere
dureri destul de crampoase în valuri
Durere asemănătoare cusăturii
durere plictisitoare, ca o senzație constantă de presiune în abdomenul inferior

Durerea abdominală dintr-un intestin iritabil este cauzată, pe de o parte, de mucoasa intestinală iritată, pe de altă parte, datorită expansiunii peretelui intestinal datorită formării crescute a gazelor. Mușchii intestinali răspund cu contracții.

Diaree intestinală iritabilă

La pacienții cu intestin iritabil de tip diareic, scaunul este foarte moale până la fluid. Numărul mișcărilor intestinale crește la peste trei pe zi. Unii pacienți cu IBS cu diaree suferă, de asemenea, de un impuls brusc și puternic de a defeca. Drept urmare, cu greu îndrăznesc să se aventureze mai departe de toaletă.

Constipație în sindromul intestinului iritabil

În schimb, simptomele de constipație pot apărea în cazul sindromului intestinului iritabil. Cei afectați au scaune foarte dure care amintesc de excrementele de oaie. Acești pacienți pot merge adesea la toaletă doar de trei sau mai puține ori pe săptămână.

Flatulență și balonare în sindromul intestinului iritabil

Fiecare digestie sănătoasă creează gaze în intestine. Cu toate acestea, în cazul sindromului intestinului iritabil, acestea se pot forma în exces din cauza mișcărilor intestinale perturbate și a utilizării alimentelor. Acest lucru este deosebit de incomod pentru pacienți, deoarece peretele intestinal reacționează mai puternic decât de obicei la stimulul de întindere din bulele de gaz. Durerea abdominală asemănătoare crampelor este adesea rezultatul.

Dacă vânturile intestinale nu pot scăpa suficient, se formează un stomac umflat, care poate fi umflat ca un tambur și este dureros.

Mai multe modificări ale mișcărilor intestinale

Deși diferitele simptome se îmbunătățesc de obicei după o mișcare a intestinului, unii pacienți cu IBS consideră mișcarea intestinului în sine dureroasă.

În plus, mulți bolnavi au senzația că intestinul nu a putut fi golit în mod corespunzător. Acest lucru îi determină pe unii să folosească laxative. Cu toate acestea, astfel de medicamente nu ajută și pot exacerba iritarea. Dacă laxativele sunt într-adevăr necesare, acestea ar trebui privite ca o soluție pe termen scurt din cauza potențialelor efecte secundare.

Depunerile de mucus pe scaun sunt, de asemenea, frecvente în cazul sindromului intestinului iritabil.

Balonare

Indiferent dacă pacienții cu sindrom de colon iritabil au diaree sau constipație, aceștia au adesea un sentiment permanent de plinătate. Acest lucru se îmbunătățește de obicei după mișcarea intestinului, dar poate apărea și dacă persoana în cauză nu a mâncat niciun fel de mâncare și intestinul este relativ gol.

Risc de confuzie cu alte boli

Simptomele sindromului intestinului iritabil sunt nespecifice. Aceasta înseamnă că apar și cu un număr mare de alte boli. Prin urmare, înainte de a se diagnostica sindromul intestinului iritabil, acestea trebuie excluse. Alte cauze posibile pentru disconfort sunt

Intoleranță alimentară, inclusiv la lactoză, fructoză sau gluten
Boala inflamatorie a intestinului, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn
Infecții gastrointestinale
Boli ginecologice, inclusiv cancer ovarian

Prudență! Simptome înșelătoare

Următoarele simptome nu sunt simptome tipice ale intestinului iritabil. Aveți nevoie de o evaluare medicală rapidă, deoarece acestea pot fi cauza unor boli potențial periculoase.

Diaree, care apare mai ales noaptea
Febra (acută sau recurentă cronică)
Sânge în scaun
Pierderea severă în greutate nedorită

Sindromul intestinului iritabil: cauze și factori de risc

Există numeroase ipoteze cu privire la dezvoltarea sindromului intestinului iritabil, pentru care există, totuși, doar puține dovezi fiabile.

Cu toate acestea, oamenii de știință au reușit să determine o serie de modificări tipice la nivelul intestinelor celor afectați. Aceste modificări nu apar numai în sindromul intestinului iritabil, dar apar și, de exemplu, în bolile inflamatorii cronice ale intestinului. Aceasta include:

Peristaltism intestinal perturbat (tulburare de motilitate)

Se crede că mișcarea naturală a intestinului este perturbată în sindromul intestinului iritabil. Aceasta înseamnă că mișcările pentru transportul alimentelor digerate nu sunt optime.

Peristaltismul intestinal este reglat de un sistem nervos independent cu care este echipat peretele intestinal. Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de "creierul abdominal".

Creierul abdominal simte când alimentele intră în intestine și se întind peretele. Împreună cu substanța mesager serotonină, sistemul nervos intestinal controlează digestia. Stimulează mușchii intestinali să se tensioneze și să se relaxeze alternativ.

În sindromul intestinului iritabil, sistemul nervos dă instrucțiuni incorecte mușchilor intestinali. Drept urmare, mușchii se contractă prea repede, prea încet sau în momentul greșit, sau nu se mai relaxează corect. Prin urmare, pulpa alimentară este transportată prea repede la unii pacienți. Atunci nu poate fi extrasă suficientă apă din ea în intestinul gros. Rezultatul este diareea.

Este posibil și opusul: dacă mușchii se mișcă prea încet, poate apărea constipație. Pe de altă parte, crampele intestinale iritabile apar, printre altele, atunci când mușchii se contractă prea strâns și prea mult timp sau când nu se mai relaxează corect.

Permeabilitate crescută a mucoasei intestinale

O permeabilitate nefiresc de puternică a mucoasei intestinale poate declanșa și simptome ale intestinului iritabil. În mucoasa intestinală, celulele vecine sunt în mod normal strâns legate între ele printr-un tip de punte adezivă (joncțiune strânsă). Ele etanșează strâns legătura dintre celule, astfel încât să nu poată trece substanțe străine sau agenți patogeni între celule.

Atâta timp cât aceste punți adezive între celule sunt intacte, totalitatea celulelor mucoasei intestinale formează o barieră eficientă. Previne intrarea substanțelor străine în corp din cavitatea intestinală într-un mod necontrolat.

La persoanele cu sindrom de colon iritabil, aceste legături adezive se descompun mai repede decât în mod normal. Ca urmare, celulele nu mai sunt atât de strâns legate între ele, ceea ce slăbește funcția de barieră a mucoasei intestinale. De exemplu, substanțele străine sau agenții patogeni pot pătrunde mai ușor în mucoasa intestinală și pot declanșa o reacție imună acolo.

Creșterea activității imune în mucoasa intestinală

Există o activitate imună crescută în probele de țesut din mucoasa intestinală a persoanelor afectate. De exemplu, mai multe celule de apărare ale sistemului imunitar și substanțele lor mesager pot fi detectate în membrana mucoasă. Nu se știe încă de ce activitatea crescută apare în sindromul intestinului iritabil.

Infecții ale tractului gastro-intestinal ca cauză a sindromului intestinului iritabil

Mai multe studii arată că sindromul intestinului iritabil poate fi uneori rezultatul unei infecții gastro-intestinale. În special, apare sindromul intestinului iritabil cu diaree severă. Anumite bacterii, cum ar fi Campylobacter jejuni, pot fi responsabile pentru aceasta mai des decât alte specii. Cu toate acestea, doar aproximativ unul din zece cazuri de sindrom de colon iritabil poate fi urmărit înapoi la o infecție gastro-intestinală anterioară.

Flora intestinală tulburată

Flora intestinală tulburată poate contribui, de asemenea, la sindromul intestinului iritabil. Dacă amestecul natural de bacterii benefice din intestin este dezechilibrat, acest lucru poate afecta funcția intestinală și poate încuraja formarea gazelor. Medicamentele precum antibioticele pot provoca tulburări ale florei intestinale, dar și infecții gastro-intestinale.

Bacterii intestinale utile

Diverse bacterii intestinale administrate pe cale orală pot ajuta la sindromul intestinului iritabil, cum ar fi bifidum MIMBb75.

Echilibrul serotoninei perturbat

Echilibrul serotoninei ar putea fi, de asemenea, perturbat în sindromul intestinului iritabil. Substanța mesager serotonina este responsabilă, printre altele, de modul în care este percepută durerea. Dacă sistemul nervos al intestinului este activat într-un intestin iritabil, acesta nu poate regla în mod optim cantitatea de substanțe mesager pe care o eliberează. Se poate întâmpla ca cei afectați să-și perceapă intestinele mai mult decât de obicei și să simtă durere.

Stresul ca declanșator și amplificator

Fie că este frică, nervozitate, furie, durere sau stres la locul de muncă: simptomele intestinului iritabil se agravează adesea în condițiile stresului psihologic. Dacă stresul dispare din nou sau dacă vă relaxați într-o manieră țintită, simptomele se îmbunătățesc, de obicei.

S-a demonstrat că stresul acut duce la modificări ale tractului gastro-intestinal. Producția de suc gastric crește, mișcările intestinului cresc și reacția imună locală din intestin se modifică.

Cu toate acestea, oamenii reacționează foarte diferit la stres. În timp ce unii suferinzi au dezvoltat metode pentru a face față stresului, alții suferă enorm de consecințele emoționale și fizice.

Sindromul intestinului iritabil și factorii declanșatori ai acestuia

Sindromul intestinului iritabil are diferiți factori declanșatori. De obicei, mai multe se reunesc în același timp.

Legătura cu bolile concomitente

Există unele boli care apar adesea cu sindromul intestinului iritabil (comorbidități). Este posibil ca pacienții cu aceste afecțiuni să fie mai predispuși să dezvolte sindromul intestinului iritabil. Aceste boli includ:

depresie
Tulburări de anxietate
Sindromul oboselii cronice
Fibromialgie
Sindromul de oboseală
Durere cronică (de cap)

Sindromul intestinului iritabil: examene și diagnostic

Diagnosticul sindromului intestinului iritabil este un așa-numit diagnostic de excludere. Aceasta înseamnă că medicul trebuie să excludă mai întâi alte cauze posibile ale simptomelor înainte ca cineva să poată asuma sindromul intestinului iritabil.

Persoana potrivită pentru a contacta dacă suspectați sindromul intestinului iritabil este un specialist în medicina internă, specializat în boli ale tractului digestiv: un gastroenterolog. La programarea medicului, medicul vă întreabă mai întâi despre simptomele dvs. actuale și despre orice boli anterioare (anamneză). Medicul vă poate pune, de exemplu, următoarele întrebări:

Unde anume ai durere și în ce situații apare?
Aveți diaree sau constipație?
Ați observat o legătură între durere și anumite alimente?
Sunteți în prezent în condiții de viață stresante?
Ai observat sânge în scaun, ai febră sau ai slăbit accidental? Toate acestea ar fi atipice pentru sindromul intestinului iritabil.

În multe cazuri este logic să păstrați un jurnal nutrițional și un jurnal al simptomelor exacte și să discutați rezultatele cu medicul. În special, o legătură între anumite alimente și reclamații poate fi adesea descoperită în acest fel. Există, de asemenea, chestionare specifice pentru sindromul intestinului iritabil.

Examinare fizică

Simptomele sindromului intestinului iritabil afectează în primul rând tractul digestiv. De aceea cavitatea abdominală este punctul central al examinării fizice. Medicul ascultă mai întâi abdomenul cu un stetoscop (auscultație). El poate auzi activitatea intestinului, dar poate determina și când intestinul se mișcă puțin sau deloc. Cu sindromul intestinului iritabil, intestinul se mișcă adesea excesiv.

Apoi, medicul bate ușor cu degetele peretele abdominal. Sunetul diferă în funcție de faptul dacă intestinul este umplut cu scaun sau aer.Deoarece intestinul este din ce în ce mai umplut cu aer în cazul flatulenței, apare o rezonanță caracteristică la atingere.

La final, medicul simte abdomenul cu mâinile mai întâi superficial și apoi puțin mai adânc. El poate stabili dacă anumite secțiuni ale intestinului sunt îngroșate și dacă examinarea provoacă durere.

Ecografie abdominală

În cazul sindromului intestinului iritabil, examinarea cu ultrasunete a intestinului are o valoare limitată, deoarece gazele intestinale perturbă imaginea ultrasunete. Dar pot fi descoperite și alte cauze ale afecțiunilor, cum ar fi bolile vezicii biliare, ale tractului biliar, ale ficatului, rinichilor și pancreasului. Medicul poate folosi și ultrasunete pentru a vedea dacă peretele intestinal este îngroșat. Asta ar indica o inflamație.

Teste de laborator

Diverse substanțe din sânge, urină și scaun pot fi căutate în laborator. De exemplu, ele dau indicații de inflamație sau infecție. Cu toate acestea, în cazul sindromului intestinului iritabil, valorile de laborator sunt normale.

Gastroscopie și colonoscopie

În multe cazuri, dacă simptomele tractului digestiv sunt neclare, trebuie efectuată o examinare gastro-intestinală. În timpul examinării, medicul poate prelua și o mică probă (biopsie) de membrană mucoasă. Sindromul de colon iritabil prezintă anumite modificări ale mucoasei intestinale, însă acestea apar și în bolile inflamatorii cronice intestinale (boala Crohn, colita ulcerativă).

Teste de intoleranță alimentară

Intoleranța alimentară, cum ar fi intoleranța la lactoză sau intoleranța la fructoză, precum și boala celiacă (intoleranță la gluten) provoacă simptome similare cu cele ale sindromului intestinului iritabil. Acestea pot fi confirmate sau excluse prin teste simple.

Diferite intoleranțe la carbohidrați pot fi determinate cu testul de respirație H2.
Pentru a diagnostica boala celiacă, sângele este examinat pentru anumiți anticorpi și o probă de țesut din membrana mucoasă a intestinului subțire este analizată la microscop.
Cu ajutorul așa-numitului test lactuloză-manitol puteți afla dacă funcția barieră a intestinului este perturbată.

Criterii de diagnostic: sindromul intestinului iritabil

Conform recomandărilor Societății germane pentru boli digestive și metabolice (DGVS), sindromul intestinului iritabil este prezent dacă următoarele trei puncte sunt îndeplinite la un pacient:

Pacientul suferă de afecțiuni cronice legate de intestin care durează mai mult de trei luni, cum ar fi dureri abdominale sau flatulență, care sunt de obicei asociate cu modificări ale mișcărilor intestinale, cum ar fi diaree sau constipație.
Calitatea vieții este afectată semnificativ din cauza reclamațiilor.
Nu există modificări caracteristice altor imagini clinice care ar putea explica simptomele.

Intestin iritabil: tratament

Nu există o abordare terapeutică aplicabilă în general pentru tratamentul intestinului iritabil. Modul în care simptomele pot fi îmbunătățite depinde de diferitele simptome, dar și de diferiții factori declanșatori și de pacientul individual.

De aceea, pacienții cu colon iritabil trebuie să urmărească cu atenție cum reacționează corpul lor. Este logic să înregistrați plângerile, precum și dieta și alți factori care influențează, cum ar fi stresul și stresul psihologic într-un fel de jurnal. Acesta este cel mai rapid mod de a deveni expert în propria boală.

Faceți întotdeauna modificări ale terapiei în pași mici. Cu puțină răbdare, veți afla cea mai sensibilă strategie de tratament pentru dumneavoastră împreună cu medicul dumneavoastră.

Sindromul intestinului iritabil: terapie pentru diaree

Diareea în sindromul intestinului iritabil poate fi tratată cu diferite medicamente. Cele mai des utilizate sunt taninurile, ingredientul activ loperamida sau așa-numiții lianți ai acidului biliar.

Taninurile sunt eliberate atunci când ceaiul negru sau ceaiul din coajă de stejar sunt aburite mult timp înainte de a fi băut. Dar o puteți cumpăra și sub formă de capsulă în farmacie. Acestea contracarează procesele inflamatorii din intestin, reduc secreția și încetinesc mișcarea intestinului.

Loperamida este o substanță produsă sintetic, care este îndepărtată de opiu, dar funcționează aproape exclusiv local pe intestin și imobilizează mușchii intestinali supraexcitați. Scaunul rămâne mai mult în colon, astfel încât să poată fi retras mai mult fluid și să devină din nou mai ferm. Cu toate acestea, loperamida trebuie administrată doar pentru o perioadă scurtă de timp și strict conform instrucțiunilor de dozare, deoarece altfel medicamentul ar duce la constipație pronunțată.

Lianții de acid biliar, precum colestiramina, se atașează la acizii biliari. și astfel prevenirea efectului lor favorizând diareea. Deoarece acizii biliari joacă un rol important în digestia grăsimilor, medicamentele împiedică, de asemenea, dezavantajos absorbția vitaminelor liposolubile (A, D, E, K) și a medicamentelor.

Fibrele solubile în apă, cum ar fi psyllium, gumă de salcâm și pectină, pot opri, de asemenea, diareea. Pentru a compensa pierderea de lichid, trebuie crescut aportul de lichid în consecință. În cazul diareei severe sau dacă un copil suferă de sindrom de colon iritabil, amestecurile de electroliți de la farmacie pot fi utile.

Sindromul intestinului iritabil: terapie pentru constipație

Atunci când sindromul intestinului iritabil provoacă constipație, activitatea fizică poate ajuta uneori la înaintarea intestinului. În plus, cei afectați ar trebui să bea doi-trei litri de lichid pe zi. Deoarece acest lucru singur nu este de obicei suficient, se pot utiliza și fibre alimentare, cum ar fi coji de psyllium și substanțe absorbante de apă, cum ar fi macrogol

Laxativele din farmacie sunt, de exemplu, ingredientele active bisacodil și picosulfat de sodiu. Acestea sunt utilizate mai ales ca supozitoare sau mini-listă.

Sindromul intestinului iritabil: tratamentul crampelor și durerii

Dacă constipația este însoțită de crampe, medicamentele pe bază de plante pot ajuta. De exemplu, uleiurile de mentă și chimion, care sunt luate sub formă de capsule. În acest fel, ajung la locul lor de acțiune în intestin nedeteriorat. Anasonul și feniculul pot, de asemenea, să calmeze intestinele.

Dacă medicamentele pe bază de plante nu sunt suficiente, ingredientul activ antispastic butilscopolamină s-a dovedit. Este adesea utilizat împreună cu analgezicul paracetamol. Alte ingrediente active cu efect antispastic sunt mebeverina sau clorura de trospiu. Spre deosebire de suplimentele pe bază de plante menționate, acestea nu pot fi utilizate permanent.

Sindromul intestinului iritabil: ce ajută împotriva flatulenței?

În cazul sindromului intestinului iritabil, digestia afectată a alimentelor și modificările în mișcarea intestinului pot determina formarea excesivă de gaz. La persoanele cu sindromul intestinului iritabil, acest lucru adesea nu dispare spontan și poate declanșa, de asemenea, simptome asemănătoare crampelor și poate distinde stomacul.

Remediile pe bază de plante pentru flatulență, cum ar fi uleiul de chimen și mentă, fenicul sau anason, nu numai că au un efect acut, dar pot fi luate și preventiv și pe termen lung. Dacă nu sunt suficiente, medicamentele antispumante precum simeticona și dimeticona ameliorează simptomele.

Fenicul pentru flatulență

Feniculul poate ajuta și preveni flatulența acută. Uleiurile de anason, chimion și mentă calmează, de asemenea, intestinele.

Sindromul intestinului iritabil: homeopatie & Co.

Există o serie de preparate homeopate despre care se crede că au un efect calmant sau preventiv. Sunt utilizate, printre altele, următoarele mijloace:

Azotat de oxid de bismut (Bismutum subnitricum)
Cerium oxalicum
Flori de citwer (Cina artemisia)
Ciclamen
ginseng
De asemenea: sare Schüssler potasiu sulfuricum

Sindromul intestinului iritabil: terapia cu probiotice

Probioticele sunt bacterii intestinale viabile care pot fi luate ca suplimente alimentare. Acestea ar trebui să readucă echilibrul florei intestinale tulburate. Dacă și, dacă da, ce probiotice ajută la sindromul intestinului iritabil nu a fost încă clarificat pe deplin. Cu toate acestea, există dovezi că diverse bacterii, cum ar fi Bifidobacterium bifidum MIMBb75, ar putea ajuta de fapt.

Experții suspectează că eficacitatea depinde de forma respectivă a bolii. De exemplu, există dovezi că tratamentul probiotic este deosebit de eficient dacă sindromul intestinului iritabil este precedat de o infecție gastro-intestinală.

Intestin iritabil: ajuta prin relaxare

Sindromul de colon iritabil este adesea declanșat sau agravat de stres și suprasolicitare acută sau cronică. Cei care suferă ar trebui să observe dacă situațiile de stres psihologic sau fizic agravează simptomele sindromului de iritație. Și aici, un jurnal poate ajuta la identificarea unor astfel de conexiuni.

Pe cât posibil, trebuie evitați factorii de stres cunoscuți. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Prin urmare, este important să învățați să faceți față situațiilor stresante și să reduceți în mod activ stresul. Managementul orientat al stresului, precum și proceduri precum antrenamentul autogen, relaxarea musculară progresivă sau yoga pot ajuta la prevenirea sau ameliorarea simptomelor.

Antidepresive și psihoterapie

Sindromul de colon iritabil este, de asemenea, adesea asociat cu plângeri psihologice, cum ar fi depresia sau tulburările de anxietate. Acestea sunt asociate cu stresul și pot astfel promova și agrava sindromul intestinului iritabil. Dacă reclamațiile psihologice sunt tratate ca parte a psihoterapiei sau cu antidepresive, simptomele intestinului iritabil se îmbunătățesc adesea.

În plus, antidepresivele afectează parțial mușchii tractului gastro-intestinal și pot avea un efect de ameliorare a durerii.

Intestin iritabil: dieta

La pacienții cu sindrom de colon iritabil, intestinul reacționează mult mai sensibil la toate influențele. Acest lucru se aplică și nutriției. Alimentele dificil de digerat le pot copleși mai ușor decât un intestin sănătos.

Cu toate acestea, nu există nicio recomandare generală pentru dietă pentru sindromul intestinului iritabil: regulile pentru diaree sunt diferite de cele pentru constipație. În plus, fiecare persoană afectată reacționează diferit la alimente diferite.

Fibră

Și când vine vorba de fibre, nu fiecare pacient cu intestin iritabil răspunde bine la aceasta. Dar par să ajute mai ales la constipație. Fibrele lichide pot beneficia și pacienții cu diaree sau gaze, ca principal simptom.

Sfaturi dietetice pentru sindromul intestinului iritabil

Următoarele reguli dietetice de bază s-au dovedit a fi utile pentru unii bolnavi de IBS:

Mănâncă încet.
Nu înghiți prea mult aer inutil.
Multe porțiuni mici sunt mai bune decât câteva mari.
Bea suficient. Apa minerală spumantă, de exemplu, este bună.
Alimentele grase, leguminoasele, condimentele tari, uneori cafeaua, alcoolul, nicotina sau produsele lactate pot provoca simptome.
Unii oameni reacționează, de asemenea, sensibil la produsele din făină albă, produsele finite și diferiții înlocuitori ai zahărului.
Acordați atenție compoziției alimentelor și la ce oră din zi mâncați.
Mănâncă regulat și întotdeauna la orele stabilite.
Nu mâncați în exces, mai ales seara.
Fă-ți timp pentru mese, încearcă să le ai într-o atmosferă calmă.

Căldură pentru stomacul stresat

Așezarea unei sticle de apă fierbinte pe stomac poate ameliora durerile și crampele și poate calma intestinele.

Sindromul intestinului iritabil: evoluția bolii și prognosticul

Sindromul intestinului iritabil (IBS) sau colonul iritabil este una dintre cele mai frecvente boli gastrointestinale din Europa. Boala apare adesea pentru prima dată între 20 și 30 de ani. Femeile sunt afectate de aproximativ două ori mai des decât bărbații.

Sindromul intestinului iritabil se poate dezvolta foarte diferit de la persoană la persoană. Simptomele pot crește și scad din nou, se pot opri complet, dar pot reapărea. La unii pacienți cu sindrom de colon iritabil, se alternează diareea, constipația, durerea și gazele. Adesea boala are un impact semnificativ asupra calității vieții.

Dacă oamenii pot afla ce le cauzează simptomele, ei au un prognostic mai bun. Aproximativ 34 la sută dintre pacienți reușesc să-și atenueze simptomele prin schimbări specifice de comportament și măsuri terapeutice sau chiar devin complet fără simptome.

Cu toate acestea, dacă sindromul intestinului iritabil persistă mult timp, prognosticul este de obicei mai rău. Aproximativ una din două persoane va dezvolta sindromul intestinului iritabil cronic și va avea simptomele timp de mulți ani sau chiar întreaga lor viață. În prezent nu există niciun tratament care să vindece complet boala. Dar nu există nici o dovadă că intestinul iritabil provoacă alte boli grave.