PMS

și Sabine Schrör, jurnalist medical

Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală

Mai multe despre experții

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

PMS (Sindromul premenstrual) descrie simptome fizice, cum ar fi dureri pelvine și / sau tulburări psihologice până la stări depresive care apar înainte de începerea sângerării menstruale. Motivele pentru aceasta nu au fost încă explorate pe deplin. Cu toate acestea, hormonii feminini par să joace un rol central. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre sindromul premenstrual: simptome, cauze și factori de risc, tratament și prognostic.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. N93N94

Prezentare scurta

Ce este PMS PMS este abrevierea pentru sindromul premenstrual. Apare cu aproximativ două săptămâni până la câteva zile înainte de începerea perioadei menstruale și este asociată cu simptome fizice și / sau psihologice. Când începe menstruația, simptomele dispar. Sindromul premenstrual afectează aproximativ 80% din femeile aflate la vârsta fertilă.
Simptome: plângeri fizice, cum ar fi dureri pelvine, greață, cefalee. Simptome psihologice precum tristețe, schimbări ale dispoziției, stări depresive. Simptomele variază de la femeie la femeie și de la ciclu la ciclu.
Cauze: Nu este pe deplin înțeles. Fluctuațiile legate de ciclu ale nivelurilor sanguine ale hormonilor feminini (estrogen, progesteron) joacă probabil un rol central.
Factori de risc: stres, probleme de relație, dietă dezechilibrată, istoric familial
Tratament: somn și exerciții fizice adecvate, o dietă echilibrată, exerciții de relaxare și meditație, sticle de apă fierbinte și ceaiuri fierbinți. În cazurile severe, medicamente (analgezice, eventual antidepresive, diuretice). Plantele medicinale și homeopatii au adesea un efect de susținere.
Prognostic: sindromul premenstrual nu este o boală în sens clasic și, prin urmare, nu poate fi „vindecat” prin tratament medical. După menopauză, simptomele dispar de obicei.

PMS: simptome

SMP afectează în jur de 80 la sută din toate femeile aflate la vârsta fertilă. Veți primi diverse reclamații fizice și / sau psihologice cu două săptămâni până la trei zile înainte de începerea menstruației, care vor dispărea din nou la începutul menstruației. Tipul și amploarea simptomelor variază de la femeie la femeie. De asemenea, pot varia de la o lună la alta.

Simptome fizice ale sindromului premenstrual

Posibilele simptome fizice ale sindromului premenstrual includ:

Durere abdominală
Senzație de presiune în abdomenul inferior
Diaree sau constipație
Probleme circulatorii, amețeli
Bufeuri, transpirații
Dureri de spate
piele pătată, coșuri

Sindromul premenstrual poate schimba, de asemenea, pofta de mâncare: unele femei suferă de pofte de mâncare, în timp ce altele se plâng de pierderea poftei de mâncare și un sentiment de plinătate. Greața înainte de menstruație și stomacul umflat sunt, de asemenea, posibile. Unele femei raportează, de asemenea, creșterea în greutate înainte de menstruație. Acest lucru se bazează mai puțin pe aportul crescut de alimente decât pe depozitarea apei în țesut.

Sensibilitatea sânilor și durerile mamare dinaintea perioadei sunt, de asemenea, posibile semne ale sindromului premenstrual. Medicii vorbesc aici de mastodinie. Durerile înțepătoare sau de tragere sunt caracteristice. Adesea sânul este mărit, deoarece dezechilibrul hormonal determină stocarea apei în țesutul mamar înainte de perioadă. Când începe sângerarea menstruală, această retenție de apă (edem) se retrage.

Trebuie făcută o distincție între mastodinie și mastalgie. Acestea sunt dureri toracice independente de perioada menstruală (adică independentă de ciclu). Acestea pot fi cauzate de chisturi, o infecție a sânului sau cancer de sân.

Durerile de cap înainte de menstruație nu sunt, de asemenea, neobișnuite cu sindromul premenstrual. Multe femei au dureri de presiune în mijlocul capului înainte de menstruație. Pentru unii oameni, durerea de cap devine o migrenă. În general, înainte de perioada menstruală, femeile pot reacționa mult mai sensibil la stimuli precum lumina puternică, zgomotul, mirosurile sau atingerea, care sunt adesea percepute ca fiind extrem de neplăcute. În plus, persoanele care suferă de sindrom premenstrual au mai puțin timp pentru a face față presiunii sau stresului.

Simptome PMS mentale

De cele mai multe ori, sindromul premenstrual nu este doar asociat cu plângeri fizice, ci și psihologice. Femeile afectate sunt adesea iritabile în perioada anterioară menstruației. De asemenea, obosesc mai repede, au nevoie de mai multe pauze și mai mult somn decât de obicei. Alte simptome psihologice ale sindromului premenstrual care sunt frecvent observate includ:

accese bruste de furie
stări depresive
anxietate mai mare
Dezinteres
Apatie
neliniște interioară
Dificultate de concentrare
tulburari de somn
Hiperactivitate

De asemenea, multe femei se simt copleșite mai repede în perioada anterioară menstruației. Se îngrijorează mai mult și simt că sunt scăpați de sub control. Mulți sunt, de asemenea, triști sau deprimați. Adesea, acest lucru afectează și stima de sine. Acest lucru crește sentimentul negativ general, care la rândul său poate crește alte simptome ale sindromului premenstrual, cum ar fi anxietatea, dificultatea de concentrare și somnul. Femeile afectate sunt deseori prinse într-un ciclu de emoții negative.

Tristețea sau starea de depresie dinaintea perioadei nu are adesea niciun motiv obiectiv. Poate dispărea brusc din nou. Aceste schimbări de dispoziție inexplicabile duc adesea la probleme cu partenerul, familia sau prietenii.

Dacă aveți simptome psihologice ale sindromului premenstrual, nu înseamnă că sunteți bolnav mintal. Schimbările mentale - la fel ca cele fizice - sunt cauzate de nivelul hormonal modificat, printre altele. La fel ca și simptomele fizice ale sindromului premenstrual, simptomele psihologice dispar și cu una sau două zile înainte de perioada menstruală.

Simptome frecvente în sindromul premenstrual

Multe femei au sindrom premenstrual, dar simptomele pot varia de la o femeie la alta.

PMS sau gravidă?

Unele simptome ale sindromului premenstrual, cum ar fi modificări ale dispoziției, dureri abdominale inferioare, greață și pofte de mâncare, ar putea indica, de asemenea, sarcină. Dar mai ales la începutul unei sarcini, există și alte simptome care se disting clar de PMS. Acestea includ mai ales boala de dimineață, o temperatură permanent ușor ridicată și epuizare extremă. Și cel târziu, când nu apare următoarea sângerare menstruală, la întrebarea va primi răspuns: PMS sau gravidă?

Tulburare disforică premenstruală (PMDS)

La aproximativ cinci la sută dintre persoanele cu sindrom premenstrual, povara sindromului premenstrual este atât de mare încât afectează rutina zilnică normală, munca și viața de familie. Aceste cazuri deosebit de severe sunt cunoscute sub numele de tulburare disforică premenstruală (PMDS). Spre deosebire de sindromul premenstrual, este considerată o boală.

"Ciocolata îmbunătățește starea de spirit"

Trei întrebări pentru

Dr. med. Marc Schmidt,
Specialist în obstetrică și ginecologie
1
De unde știu dacă am PMS și nu doar cu o dispoziție proastă?

Dr. med. Marc Schmidt
Sindromul premenstrual se referă la simptome precum schimbări ale dispoziției, sensibilitate a sânilor sau senzație de plenitudine (balonare), care apar doar înainte de începerea perioadei menstruale și dispar din nou când începe sângerarea. Deci, acestea sunt în mod clar asociate cu menstruația.
2
De ce ai senzația că ciocolata ajută?

Dr. med. Marc Schmidt
Consumul de ciocolată crește nivelul zahărului și insulinei. Acest lucru duce indirect la un „sentiment mai bun”, dar nu schimbă nimic despre PMS-ul real. Ca măsură preventivă, puteți încerca să mâncați o dietă echilibrată, să dormiți suficient și să faceți mișcare. Uneori, piperul călugăr (Agnus castus) ameliorează, de asemenea, apariția simptomelor.
3
În calitate de expert, aveți vreun sfat pe această temă?

Dr. med. Marc Schmidt
Dacă simptomele persistă în ciuda sfaturilor menționate, o tulburare hormonală ar putea fi, de asemenea, motivul. O disfuncție tiroidiană sau o creștere a hormonului prolactină uneori - ca începutul menopauzei - duc la slăbiciune luteală, care declanșează sindromul premenstrual. Dacă bănuiți că acest lucru poate fi cazul, verificați nivelul hormonilor.
Dr. med. Marc Schmidt,
Specialist în obstetrică și ginecologie
Dr. Schmidt este specializat în endocrinologie ginecologică și medicină a reproducerii și conduce propriul cabinet de specialitate la München.

PMS: cauze și factori de risc

Cauzele sindromului premenstrual nu au fost încă clarificate în mod clar. Medicii suspectează că mai mulți factori declanșează simptomele. Aceasta se numește apariție multifactorială sau geneză multifactorială.

Rolul hormonilor

Hormonii par a fi în primul rând responsabili pentru sindromul premenstrual. Acestea sunt substanțele mesagerului proprii ale corpului care transmit mesaje între diferite organe și / sau creier. Hormonii sexuali feminini estrogen și progesteron sunt deosebit de relevanți pentru perioadele menstruale. Împreună cu alți hormoni feminini, ei se asigură că o celulă ovulă se maturizează în fiecare ciclu, are loc ovulația (eliberarea celulei ovulare din ovar) și căptușeala uterină este pregătită pentru implantarea unei celule ovuloase fertilizate. Dacă fertilizarea nu are loc, celula ovulară, inclusiv mucoasa uterină pregătită, este respinsă odată cu menstruația.

Concentrația de estrogen în sânge este mai mare în timpul ovulației. Multe femei simt ovulația prin tragerea dureroasă a abdomenului inferior. În plus, în acest timp se formează mai multă prolactină. Acest hormon determină umflarea glandelor mamare, provocând uneori dureri de tensiune la nivelul sânilor.

Modificările hormonale din timpul ciclului pot provoca, de asemenea, modificări ale electroliților și fluidelor în organism. Acest lucru ar putea fi cel puțin responsabil pentru unele reclamații PMS. Substanțele care sunt produse atunci când hormonul progesteron este descompus sunt, de asemenea, suspectate de a declanșa simptome ale sindromului premenstrual. În plus, pacienții cu sindrom premenstrual pot fi mai sensibili la interacțiunile dintre progesteron și anumiți neurotransmițători din creier, cum ar fi serotonina.

Alte cauze posibile ale sindromului premenstrual

Alți factori care ar putea contribui la dezvoltarea sindromului premenstrual sunt:

niveluri scăzute de melatonină
Tiroida subactivă (hipotiroidism)
Tulburări ale sistemului nervos autonom
stres
Probleme în parteneriat
dieta dezechilibrata
Utilizarea nicotinei
mișcare mică
unele contraceptive hormonale

În plus, un istoric familial de boli mintale (de exemplu, depresie) este un factor de risc pentru sindromul disforic premenstrual (PMDS).

PMS: examinări și diagnostic

Dacă bănuiți că aveți sindrom premenstrual, ar trebui să discutați acest lucru cu ginecologul dumneavoastră. Medicul vă va întreba mai întâi despre istoricul medical (anamneză). Descrieți-vă simptomele cât mai exact posibil, astfel încât medicul să poată obține o imagine exactă. Ar trebui să vă pregătiți pentru aceste întrebări:

Cu cât timp înainte de perioada menstruală apar simptomele?
Te doare și dacă da, unde anume?
Simptomele apar întotdeauna înainte de a începe menstruația?
Aveți doar plângeri fizice sau vă simțiți, de asemenea, cu deficiențe psihice?

Un jurnal PMS vă poate ajuta la pregătire, în care observați pe parcursul mai multor cicluri ce simptome apar și când. Acesta este modul în care îi puteți oferi medicului dumneavoastră informații precise. Acest lucru îl va ajuta să excludă alte cauze ale simptomelor dumneavoastră.

Urmează o examinare fizică după efectuarea istoricului medical. Cu un examen de palpare ginecologic și o examinare cu ultrasunete a uterului și a organelor învecinate, medicul poate exclude boli organice, cum ar fi o tumoare, ca cauză a simptomelor. De asemenea, medicul (eventual împreună cu alți specialiști) va examina dacă simptomele sunt posibil cauzate de o tiroidă subactivă, endometrioză sau depresie. Debutul menopauzei trebuie, de asemenea, exclus, deoarece simptome similare cu sindromul premenstrual pot apărea și în acest timp.

Un test de sânge poate oferi informații suplimentare. Expertul poate folosi diferite valori ale sângelui pentru a determina dacă simptomele dvs. se datorează unor cauze hormonale. În general, femeile cu simptome ale sindromului premenstrual prezintă niveluri crescute de inflamație în timpul simptomelor.

PMS: tratament

Tratamentul PMS depinde de cât de intense sunt simptomele. În cazuri ușoare, de obicei ajută dacă dormi suficient și faci exerciții fizice în mod regulat. De asemenea, se recomandă o dietă echilibrată: Mâncați o dietă bogată în carbohidrați, săracă în sare și ușor de digerat.Evitați cafeaua, alcoolul și nicotina, deoarece acestea pot exacerba simptomele sindromului premenstrual. Durerea din abdomenul inferior poate fi ameliorată cu o sticlă de apă fierbinte sau ceai fierbinte. Exercițiile de relaxare sau meditația vizate ajută, de asemenea, multe femei.

Cu toate acestea, în cazurile severe, când simptomele interferează cu viața de zi cu zi, o astfel de terapie simptomatică nu este suficientă. Apoi, PMS trebuie tratat cu medicamente. Pentru aceasta sunt disponibile analgezice, cum ar fi ibuprofenul, preparatele hormonale precum pilula și medicamentele care îmbunătățesc starea de spirit (antidepresive). Retenția masivă de apă (edem) poate fi tratată cu tablete de apă (diuretice). În cazul simptomelor psihologice severe, tratamentul psihiatric poate fi util.

Uneori suplimentele alimentare, de exemplu cu magneziu sau fier, pot atenua și simptomele. Discutați despre utilizarea acestor preparate cu medicul dumneavoastră.

PMS: Homeopatie și plante medicinale

Multe femei se bazează pe metode complementare de vindecare atunci când vine vorba de sindrom premenstrual. Chiar dacă eficacitatea lor nu a fost adesea dovedită științific, mulți suferinzi raportează încă o îmbunătățire a simptomelor lor.

Homeopatia cunoaște diferite remedii care pot fi utilizate pentru sindromul premenstrual. În funcție de tipul de simptome, acestea includ, de exemplu, calciu carbonicum (retenție de apă, în special cu sânii umflați), Pulsatilla (tristețe cu plâns frecvent), Natrum muriaticum (iritabilitate, sensibilitate, plâns) și ciclamen (sâni dureri umflați, migrenă -com dureri de cap etc.). Femeile pot solicita sfatul unui terapeut cu experiență cu privire la selecția de remedii homeopate adecvate.

Herbalismul poate ajuta, de asemenea, cu simptomele PMS. De exemplu, eficiența preparatelor pe bază de plante cu ardeiul călugărului a fost bine cercetată științific. Astfel de preparate sunt utilizate, de exemplu, atunci când un nivel crescut de prolactină provoacă durere și tensiune la nivelul sânilor. Pregătirile cu sunătoare ajută la starea de spirit ușor deprimată. Valeriana și balsamul de lămâie sunt recomandate pentru probleme de somn și neliniște nervoasă. Un medic sau farmacist poate recomanda plante medicinale adecvate pentru simptomele lor de sindrom premenstrual și poate oferi sfaturi despre cum să le utilizați.

PMS: curs și prognostic

Nu este posibil un prognostic exact pentru sindromul premenstrual. Pentru că nu este o boală acută care poate fi vindecată complet prin terapie. Cu toate acestea, cel mai târziu cu menopauză, simptomele PMS dispar în general complet. Până atunci, în majoritatea cazurilor, simptomele sindromului premenstrual pot fi controlate prin relaxare, somn și exerciții fizice adecvate și o dietă echilibrată.

Etichete: îngrijire a pielii spital loc de muncă sănătos