Tifos

și Sabine Schrör, jurnalist medical

Mareike Müller este scriitor independent în departamentul medical și medic asistent pentru neurochirurgie în Düsseldorf. A studiat medicina umană în Magdeburg și a câștigat multă experiență medicală practică în timpul șederilor sale în străinătate pe patru continente diferite.

Mai multe despre experții

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Tifusul este o boală infecțioasă cauzată de bacterii. Acestea sunt transmise oamenilor prin păduchi de îmbrăcăminte. Tifusul este extrem de rar în Germania. Simptomele tipice sunt o febră mare care durează zile și o erupție cutanată. Cu un tratament în timp util, tifosul se va vindeca fără consecințe. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre tifos.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. A75A77

Tifus: descriere

Febra pătată (numită și păduchii pătate sau febra pătată) este o boală infecțioasă cauzată de bacterie Rickettsia prowazekii este cauzat. Germenii sunt transmiși de păduchii și căpușele tropicale.

Tifus din păduchi de haine

Tifusul, transmis de păduchi de haine, este foarte rar în Germania în zilele noastre. Cel mai recent, epidemiile de tifos au apărut în Europa în timpul războaielor mondiale. Pentru că pe atunci, oamenii trebuiau uneori să trăiască în condiții igienice precare, de exemplu în zonele de refugiați.

În unele părți ale lumii, tifosul este încă mai frecvent astăzi, cum ar fi Africa de Est și văile andine din America de Sud. Mulțimile și condițiile igienice precare sunt factori de risc pentru infecție.

Febra bifată

În vara anului 2019, primul caz de febră cu pete de căpușe a fost detectat în Germania. Căpușa tropicală Hyalomma se răspândește și în această țară de ceva timp. Populațiile sunt încă scăzute, dar la sfârșitul lunii iulie 2019, un proprietar de cai din Renania de Nord-Westfalia s-a îmbolnăvit de tifos după ce a fost mușcat de o căpușă Hyalomma.

Căpușa Hyalomma provine inițial din regiunile aride și semi-aride din Africa, Asia și sudul Europei. Numărul lor crește în Germania: în timp ce în 2018 au fost numărate 35 de căpușe tropicale, în 2019 erau deja 50 de exemplare identificate.

Căpușa tropicală este relativ ușor de diferențiat de cel mai comun tip de căpușă din Germania - căpușa de lemn comună (Ixodes ricinus): căpușa Hyalomma este mult mai mare, cu o lungime de aproximativ doi centimetri și are, de asemenea, picioare cu dungi izbitoare.

Tiful nu trebuie confundat cu tifosul. Termenii orali precum „tifos” sau „tifos” sunt înșelători. Tifoidul este o boală infecțioasă cauzată de salmonella. Neînțelegerile pot apărea și în zona limbii anglo-saxone. Acolo tiful se numește „tifos” sau „febră tifos”. Tifoidul în sine este numit „febra tifoidă” în engleză.

Tifos: simptome

Timpul dintre infecție și izbucnirea tifosului (perioada de incubație) este de 10 până la 14 zile. Simptomele se instalează apoi brusc: Principalele simptome sunt simptome asemănătoare gripei, adică dureri de cap severe, dureri musculare și corporale și un sentiment pronunțat de boală sau letargie.

Simptomele tipice ale tifosului sunt febra mare și erupția cutanată. Febra este foarte caracteristică: crește rapid la 41 ° C în primele două zile de boală, adesea însoțită de frisoane. Apoi durează cel puțin zece zile înainte de începerea apariției. Aceasta durează aproximativ patru până la cinci zile.

În a patra până la a șaptea zi de boală, pacienții cu tifos au o erupție cutanată (exantem). Aceasta începe pe trunchi și se extinde rapid la extremități. Fața, precum și palmele și picioarele sunt lăsate afară. Erupția cutanată este caracterizată de pete (macule) care prezintă o imagine colorată: unele pete sunt purpurii, altele violet sau roz. Există, de asemenea, sângerări de la nivelul pielii (petechii).

Alte simptome observate cu tifos includ:

• Nelinişte
• Tremurarea (tremurul) mâinilor
• Tulburări de vorbire
• Conștiință afectată
• Violenţă

Infecții secundare

Dacă aveți tifos, sunteți susceptibil la alte infecții (infecții secundare). Printre altele, tifosul favorizează:

• Meningita
• Inflamația plămânilor (pneumonie)
• Inflamația mușchiului inimii (miocardită)

Pacienții afectați prezintă semne ale acestor boli pe lângă simptomele tifosului (de exemplu, gât rigid în meningită).

Tifus: cauze și factori de risc

Infecția cu tifos este declanșată de bacterie Rickettsia prowazekii. Poate fi transmis oamenilor de păduchi infectați și căpușe tropicale: animalele elimină agenții patogeni din fecale. Dacă atunci zgâriți mușcăturile păduchilor sau mușcăturile de căpușe, germenii pot pătrunde în piele. Acolo se înmulțesc în celulele vaselor de sânge mici, prin care acestea sunt distruse. Bacteriile intră apoi în fluxul sanguin. Astfel, se pot răspândi în tot corpul și pot infecta noi și celule noi ale vaselor de sânge. Rezultatul este tot mai multe nave deteriorate. Zonele de țesut furnizate de acestea pot chiar să dispară (necroză). De asemenea, apare sângerarea pielii.

Păduchii de îmbrăcăminte sunt foarte rare în Germania în zilele noastre. De aceea, există cu greu infecții cu bacteria tifos cauzate de păduchii de îmbrăcăminte în această țară.

În schimb, răspândirea în continuare a speciilor de căpușe tropicale Hyalomma ar putea crește riscul de tifos în Germania pe termen mediu. Stocurile din această țară sunt încă scăzute (a se vedea mai sus). Cu toate acestea, experții presupun că în fiecare secundă căpușa Hyalomma poartă agentul patogen al tifosului.

O infecție directă de la persoană la persoană nu este posibilă cu tifos.

Tifus: examinări și diagnostic

Pentru a putea diagnostica tifosul dacă aveți febră sau erupție cutanată suspectă, medicul are nevoie mai întâi de informații mai detaliate despre istoricul dumneavoastră medical (anamneză). El vă va pune următoarele întrebări, printre altele:

• Ai fost în Africa sau America de Sud în ultima vreme?
• Ai observat păduchi pe tine sau pe hainele tale?
• Ai fost recent mușcat de o căpușă?
• De cât timp ai febră?
• De unde a început erupția și cum s-a dezvoltat?

Pentru a detecta o infecție cu tifos, există un test de sânge. Se caută anticorpi specifici pe care corpul i-a format împotriva rickettsiae. Acest test trebuie efectuat de laboratoare specializate cu experiență.

În trecut, probele de țesut au fost prelevate de la pacienți și examinate direct pentru detectarea agentului patogen. De regulă, acest lucru nu se mai face în zilele noastre, deoarece testarea probelor de țesut nu este fiabilă și este asociată cu un risc crescut de infecție.

Pentru a putea diagnostica în mod fiabil febra tifosului, medicul trebuie să excludă alte boli care provoacă simptome similare. Acestea includ:

• Infecții meningococice
• Febra tifoidă (Typhus abdominalis)
• Boli febrile hemoragice
• Febra recidivantă

În cazul în care diagnosticul de tifos a fost stabilit, medicul trebuie să informeze departamentul de sănătate responsabil cu privire la acesta - tifosul este notificabil în Germania.

Tifos: tratament

Tifusul este tratat în principal cu antibiotice, de exemplu tetracicline sau cloramfenicol. Se pot utiliza și chinolone și rifampicină. În plus, agentul antimalaric clorochină poate fi administrat pentru a crește eficacitatea celorlalte antibiotice.

De asemenea, este important să vă asigurați că pacientul are un echilibru echilibrat între fluid și electroliți. Posibile infecții secundare (boli suplimentare cauzate de alți agenți patogeni) trebuie, de asemenea, tratate cu agenți corespunzători.

Tifus: evoluția bolii și prognosticul

Tifusul este o boală infecțioasă gravă care, dacă nu este tratată, este letală în până la 40% din cazuri. Cu toate acestea, dacă este tratat în timp util, prognosticul este bun: de obicei, tifosul se vindecă complet și fără consecințe după tratamentul cu antibiotice.

Cu toate acestea, pot dura câteva luni până când cei afectați se recuperează complet. Timpul de vindecare este semnificativ crescut, în special din cauza malnutriției sau a unei funcții restrânse a sistemului imunitar.

În unele cazuri, agenții patogeni ai tifosului rămân în organism până la 30 de ani. În mod normal, acestea nu declanșează o nouă boală în acest timp, deoarece sunt ținute sub control de sistemul de apărare al organismului. Dacă simptomele apar oricum, aceasta se numește boala Brill-Zinser. Este mult mai scurt și mai ușor decât tifosul.

Tifus: prevenire

Pe de o parte, tifosul poate fi prevenit prin combaterea păduchilor de haine ca purtător al bolii. Aici, de exemplu, insecticidele și-au dovedit valoarea. În plus, atunci când călătoriți în zone cu risc, ar trebui să vă asigurați o igienă adecvată și să nu purtați haine nespălate.

Pe de altă parte, prevenirea tifosului include protecție împotriva mușcăturilor de căpușe. În zonele desemnate de căpușe, trebuie să purtați, așadar, haine lungi (pantaloni lungi, mâneci lungi) atunci când sunteți afară și în natură. După întoarcerea acasă, ar trebui să vă verificați bine corpul pentru căpușe. Dacă descoperiți o căpușă care suge sângele pe piele, este important să o îndepărtați corect.

În prezent nu există vaccin disponibil pentru tifos. În cazuri speciale, de exemplu în operațiuni umanitare în zonele cu risc, este posibilă profilaxia cu medicamente. Antibioticul doxiciclina este administrat o dată în acest scop. Chiar și în astfel de cazuri, cea mai bună prevenire a tifosului este evitarea cât mai mult posibil a contactului cu păduchii și căpușele.

Etichete:  fitness ochi terapii