Intinderea ligamentului

Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

O întindere sau întindere a ligamentului este întinderea excesivă a ligamentelor (ligamentelor). Ligamentele, realizate din țesut conjunctiv ferm, au sarcina de a stabiliza articulațiile și de a limita gama de mișcări la un nivel sensibil funcțional.O tulpină de ligament apare mai ales în timpul sportului, dar se poate întâmpla și în viața de zi cu zi atunci când articulațiile sunt expuse la mișcări neobișnuite sau stres. Articulațiile afectate se umflă, durerea și sunt mai puțin rezistente. Se tratează o întindere a ligamentului cu atele și imobilizarea articulației. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre întinderea ligamentelor.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. S63S83S53S93

Intinderea ligamentului: descriere

Ligamentele (ligamentele) constau din țesut conjunctiv mai puțin întins și ferm. Ele pot fi găsite pe fiecare articulație din corp. Ligamentele stabilizează articulația și se asigură că intervalul natural de mișcare al articulației nu este depășit. Întinderea ligamentului (numită și tulpină ligamentară) are loc în primul rând în timpul sportului sau prin mișcări bruște sau violente în situații de zi cu zi. Ca urmare a forței, benzile, care de fapt nu sunt foarte elastice, sunt întinse în lungime. În funcție de intensitatea forței și puterea benzii, aceasta este întinsă într-o măsură mai mare sau mai mică - cel puțin într-o anumită măsură. Dacă se depășește o anumită întindere, banda se poate rupe complet sau parțial (ruptura ligamentului).

În funcție de tipul de sport, unele articulații prezintă un risc deosebit: în volei, de exemplu, un ligament rupt pe degete este tipic, în sporturile cu minge, cum ar fi fotbalul sau tenisul, piciorul și glezna sunt afectate în mod special de întinderea ligamentului. Ligamentele încrucișate și ligamentul interior al genunchiului sunt adesea rănite atunci când piciorul se rotește sacadat, de exemplu în accidente de schi sau în jocul de fotbal. O accidentare tipică a schiorului este, de asemenea, așa-numitul deget mare al schiorului. Ligamentul cotului de la baza degetului mare se rupe dacă persoana în cauză se blochează cu stâlpul de schi în timp ce schiază sau cade pe mâna întinsă, care exercită o mare forță asupra degetului mare.

Dacă se compară frecvența întinderii ligamentului pe întregul corp, se constată că o tulpină a ligamentului afectează genunchiul sau piciorul mai des decât degetele. Cea mai puțin frecventă este o tulpină de ligament pe cot sau umăr. Întinderea ligamentelor reprezintă aproximativ 20% din toate leziunile din sport. Câte întinderi de ligamente apar în viața de zi cu zi este dificil de determinat, deoarece nu toate cazurile sunt examinate și tratate de un medic.

Intinderea ligamentului: simptome

Simptomele întinderii ligamentului depind de amploarea leziunii. În timp ce cei afectați au de obicei aproape niciun simptom cu o ușoară întindere, o tulpină ligamentară severă sau un ligament rupt poate provoca dureri severe. Durerea apare mai ales la mișcare - de exemplu la mers. În plus față de durere, umflarea și o vânătăi (hematom) la locul leziunii pot indica întinderea ligamentului. Pe de altă parte, o vânătăi nu trebuie neapărat să fie vizibilă.

Numai medicul poate folosi tehnici de imagistică pentru a face diferența între un ligament întins și un ligament rupt. Adesea glezna, piciorul sau genunchiul nu mai pot fi tensionate atunci când ligamentul este întins. Dacă banda se rupe, uneori puteți auzi un „crack”. După o întindere a ligamentului și un ligament rupt, articulația este vizibil instabilă. Acest lucru face posibilă întinderea ligamentelor. Prin urmare, vindecarea completă printr-o perioadă suficient de lungă de odihnă sau, dacă este necesar, măsuri chirurgicale este necesară pentru a evita leziunile ligamentare suplimentare.

Intinderea ligamentului: cauze și factori de risc

Întinderea ligamentului are loc de obicei în timpul exercițiului fizic atunci când articulația este supusă unei solicitări excesive sau foarte bruște. Articulațiile degetelor, articulațiile genunchiului și articulațiile gleznei de pe picior sunt deosebit de sensibile la întinderea ligamentelor. De obicei, întinderea ligamentului are loc cu mișcări rapide de rotire. Fiziologic, rotația este posibilă doar până la un anumit grad. Apoi, cu o mișcare lentă, rotația este oprită automat de curele. Există senzori fini în ligamente și mușchi care raportează această stare de tensiune creierului. Întinderea ligamentelor este percepută în mod conștient ca o „tragere” și, dacă este necesar, relaxată din nou prin schimbarea poziției corpului. Cu toate acestea, dacă mișcarea este foarte rapidă, tensiunea excesivă nu poate fi corectată, astfel încât ligamentul este suprasolicitat și posibil chiar rupt.

Articulația genunchiului este stabilizată de patru ligamente: ligamentul exterior, ligamentul intern, ligamentul încrucișat anterior și posterior. Ele ghidează mișcările în genunchi și asigură stabilitate. Ligamentul încrucișat anterior (ruptura ligamentului încrucișat anterior) este afectat în mod special de afectarea ligamentului la genunchi. Mecanismul tipic de leziune în articulația genunchiului este rotația genunchiului cu piciorul fixat. În fotbal, de exemplu, se întâmplă adesea ca sportivii să se blocheze cu pantofii pe gazon. Acesta este motivul pentru care gleznele și genunchii sunt afectați în mod special de o tulpină de ligament. Acest lucru se poate întâmpla și la schiat dacă schiul se blochează în zăpadă în timp ce restul corpului continuă să se rotească.

Leziunile la nivelul ligamentelor gleznei sunt, de asemenea, foarte frecvente. De exemplu, când faceți jogging, drumeții sau faceți sport pe terenuri denivelate, un moment neglijent poate duce la o „răsucire”. „Trauma de supinație” este deosebit de frecventă, în care cei afectați nu apar cu talpa piciorului, ci se rostogolesc peste marginea exterioară a piciorului și astfel se apleacă. La răsucirea gleznei, articulația gleznei și eventual ligamentele de pe picior sunt afectate de o tulpină a ligamentului. La gleznă, se face distincția între glezna superioară și cea inferioară. Ambele articulații sunt stabilizate de un număr de ligamente diferite. Acestea includ, de exemplu, banda interioară și banda exterioară. La răsucire, ligamentul exterior este de obicei afectat, care este supus unei întinderi puternice.

Întinderea ligamentului apare de obicei în timpul exercițiului, dar, desigur, poate apărea și în situații de zi cu zi. De exemplu, dacă alunecați de pe scări sau vă aplecați, ligamentele sunt, de asemenea, excesiv de stresate și ligamentul este întins. Chiar și o astfel de „leziune minoră” ar trebui cu siguranță examinată de un medic dacă umflarea este severă și durerea persistă.

Anumiți factori pot crește riscul de întindere a ligamentelor. Factorii de risc pentru întinderea ligamentului includ:

  • Obezitatea
  • Lipsa de exercitiu
  • Sporturi rapide care implică schimbări frecvente de direcție (squash, badminton, tenis, volei, schi, fotbal etc.)
  • Sport pe teren neuniform
  • Afectarea anterioară a ligamentelor (întinderea ligamentului, ruptura ligamentului)
  • Boli congenitale ale țesutului conjunctiv, cum ar fi sindromul Marfan sau sindromul Ehlers-Danlos

Intinderea ligamentului: examinări și diagnostic

Contactul potrivit pentru suspiciunea de întindere a ligamentului (ruptura ligamentului) este un medic ortoped. Încercați să imobilizați cât mai mult posibil articulația afectată pe drumul către medic. În cazul leziunilor piciorului, acest lucru poate fi realizat, de exemplu, folosind cârje. La programarea medicului, medicul vă va pune mai întâi întrebări despre simptomele actuale și orice boli anterioare sau operații anterioare (anamneză). Ar trebui să descrieți în detaliu evoluția accidentului și simptomele. Posibilele întrebări ale medicului pot include:

  • Unde este localizată exact durerea?
  • Îmi puteți descrie cursul accidentului?
  • Ați avut deja leziuni la această articulație?
  • Ați avut deja o operație la articulație?
  • Practici sporturi? Dacă da, ce sport și cât de intens?

Anamneza este urmată de un examen fizic. Medicul va arunca mai întâi o privire la locul leziunii. El poate trage concluzii cu privire la gravitatea leziunii din gradul de umflare și orice vânătăi care ar putea fi prezente. De asemenea, va încerca să miște ușor articulația. Dacă ligamentul este rupt, articulația afectată poate fi nealiniată. Sunt necesare investigații suplimentare pentru a determina întinderea exactă a întinderii ligamentului.

Investigații suplimentare:

O întindere a ligamentului sau un ligament rupt poate fi vizualizată cu diferite metode imagistice. În practica ortopedică, se folosește de obicei un dispozitiv cu ultrasunete, cu care chirurgul ortoped poate vedea leziuni ale ligamentelor în ligamentele superficiale (cum ar fi pe gleznă). Ligamentele mai profunde, cum ar fi ligamentele încrucișate din genunchi, pot fi vizualizate mai bine cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Un RMN este, de asemenea, util dacă este necesară o operație în cazul rupturii ligamentului, deoarece oferă chirurgului o imagine de ansamblu bună asupra gradului de deteriorare înainte de operație. Pentru a exclude leziunile oaselor, este adesea efectuată o radiografie a zonei afectate.

Intinderea ligamentului: Tratament

În cazul întinderii ligamentelor, pot fi luate în considerare diferite opțiuni de terapie. Mai presus de toate, este important să protejați articulația și să nu o supuneți la alte stresuri. Imediat după vătămare, puteți îmbunătăți prognosticul luând anumite măsuri („prim ajutor”). Măsurile necesare sunt bine rezumate cu așa-numita „regulă PECH”. Literele individuale reprezintă:

P pentru PAUZĂ: Opriți imediat exercițiile și stați sau culcați-vă. Chiar dacă durerea pare suportabilă la început. De exemplu, dacă reluați exercițiile după câteva minute, riscați să vă agravați rănirea.

E pentru EIS: Răciți zona afectată timp de aproximativ 15 până la 20 de minute cu pachete de gheață („pachete reci”) sau cu comprese de apă rece. Răceala determină contractarea vaselor de sânge și scăderea mai mică a sângelui din vasele rănite în țesutul din jur. Gheața nu aparține direct pe pielea goală; puneți o cârpă între ele.

C pentru COMPRESIE: Dacă este posibil, ar trebui să puneți un bandaj de compresie. Acest lucru previne, de asemenea, sângerarea în țesut.

H pentru BLOCARE: Ridicați zona rănită. Acest lucru permite sângelui venos să curgă mai ușor în inimă. Acest lucru va reduce umflarea.

Chiar dacă durerea dispare rapid, ar trebui să aveți un prejudiciu examinat de un medic. Nu este posibil ca laicul să facă diferența între un ligament tensionat și un ligament rupt și este posibil doar pentru medic cu examinări ulterioare. Cu toate acestea, dacă continuați să faceți exerciții fizice cu o leziune a ligamentului, aceasta poate avea consecințe grave: Dacă nu se vindecă corect, instabilitatea articulației poate duce la leziuni suplimentare din nou și din nou. Dacă articulația rămâne într-o dezaliniere, există riscul de uzură a articulațiilor (osteoartrita).

Întinderea ligamentului: tratament de către medic

Dacă ligamentul este întins, este de obicei suficient să stabilizați articulația pentru o perioadă de timp cu bandaje. În plus, unguentele sau gelurile sportive pot fi aplicate în zona rănită împotriva durerii, de exemplu cu ingredientul activ diclofenac. Dacă ligamentele sunt întinse în picioare, poate fi util să folosiți cârje pentru câteva zile pentru a ușura articulația. În funcție de articulația vătămată, sunt posibile diferite opțiuni de stabilizare:

Intinderea ligamentului: glezna

Atunci când ligamentele se întind în gleznă, se aplică bandaje funcționale pentru a stabiliza și ameliora articulația, așa-numitele benzi. Pentru a face acest lucru, tencuielile elastice sunt lipite de piele, care ar trebui să preia funcția benzii. De asemenea, pot fi utilizate atele sau bandaje tradiționale, care împiedică în primul rând răsucirea piciorului.

Intinderea ligamentului: genunchi

Dacă ligamentul este întins în genunchi, se pune o atelă de extensie, cu care articulația genunchiului nu mai poate fi mișcată. În plus, piciorul este adesea imobilizat cu bandaje. Există, de asemenea, atele speciale care permit în continuare genunchiului un anumit grad de mobilitate (orteze).

Intinderea ligamentului: degete

Dacă există un ligament întins în deget, degetul afectat poate fi atașat pur și simplu la un deget adiacent cu un bandaj stabil. În acest fel, ligamentele nu mai sunt stresate și se pot vindeca.

Întinderea ligamentului: cât timp sunteți în concediu medical?

Dacă și pentru cât timp sunteți în concediu medical după o întindere a ligamentului depinde de gravitatea leziunii și de locul de muncă. Asistentele medicale, chelnerii, muncitorii din construcții și alte grupuri profesionale care trebuie să meargă în mod natural sunt de obicei în concediu medical pentru o săptămână sau două dacă au o întindere a ligamentului la nivelul piciorului sau genunchiului. Aceasta este urmată de o altă examinare. Dacă ligamentul tensionat s-a vindecat bine și nu există durere, puteți reveni la muncă după aceea. Sportivii profesioniști trebuie să o ia cu ușurință timp de câteva săptămâni. Dacă începeți să vă antrenați din nou, trebuie făcute doar exerciții ușoare la început, iar articulația trebuie încărcată din nou treptat.

Persoanele cu un loc de muncă preponderent sedentar nu trebuie să fie în concediu medical sau trebuie să fie în concediu medical doar câteva zile. Încercați să vă mențineți piciorul în timp ce lucrați și mergeți mai încet și mai atent decât de obicei. Dacă aveți un ligament întins în deget, în mod normal nu veți fi luat în concediu medical, decât dacă trebuie să faceți o ambarcațiune sau să scrieți pe computer.

Întinderea ligamentului: evoluția bolii și prognosticul

Similar cu alte leziuni sportive, același lucru este valabil și pentru întinderea ligamentelor: durata tratamentului și prognosticul depind de gravitatea leziunii și de începerea la timp a terapiei. Întinderea ligamentelor este adesea abia vizibilă după doar câteva zile. Dacă ligamentul este rupt, durerea ar trebui să dispară după aproximativ două săptămâni. În acest timp, articulația poate fi ușor stresată, dar în general ar trebui să vă abțineți de la exerciții fizice și de a alerga mai mult.

Dacă o întindere a ligamentului nu este tratată, instabilitatea în articulația afectată poate apărea ca o consecință pe termen lung. Cartilajul articular este deteriorat de nealinierea, astfel încât apare uzura prematură a articulațiilor (osteoartrita). Dacă piciorul sau degetul sunt afectate de o tulpină ligamentară, leziunea este adesea tratată numai în mod inadecvat, iar daunele se repetă foarte repede în perioada următoare. Dacă ligamentele sunt deteriorate din ce în ce mai mult, poate apărea o așa-numită articulație suspendată, care nu are aproape nicio stabilitate proprie. Prin urmare, întinderea ligamentelor trebuie luată în serios și trebuie tratată de un medic.

Etichete:  remedii naturale adolescent picioare sănătoase 

Articole Interesante

add