Spondilartroza

Ricarda Schwarz a studiat medicina la Würzburg, unde și-a finalizat și doctoratul. După o gamă largă de sarcini în pregătirea medicală practică (PJ) în Flensburg, Hamburg și Noua Zeelandă, ea lucrează acum în neuroradiologie și radiologie la Spitalul Universitar din Tübingen.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Spondilartroza este o boală degenerativă a articulațiilor vertebrale mici. Apare la aproape toată lumea din cauza vârstei și poate provoca dureri de spate. Dacă acestea nu dispar de la sine, pot fi tratate bine cu măsuri conservatoare. Chirurgia este foarte rar necesară. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre spondilartroză.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. M47

Spondilartroza: generală

Termenul de spondilartroză este derivat din cuvintele grecești „spondylos” pentru vertebre și „artroză” pentru articulații. Spondilartroza este o boală degenerativă a coloanei vertebrale. Strict vorbind, este osteoartrita articulațiilor mici ale coloanei vertebrale (articulațiile fațetei). Spondilartroza simptomatică este, prin urmare, cunoscută și sub denumirea de sindrom al fațetelor.

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale, cum ar fi spondilartroza, sunt practic inevitabile pe măsură ce îmbătrânești. Fiecare al doilea locuitor din Germania este afectat de acesta la vârsta de 40 de ani. La vârsta de 60 de ani puteți - cel puțin în imaginea cu raze X - să detectați semne de îmbătrânire în coloana vertebrală a aproximativ 90 la sută din oameni.

Cu toate acestea, nu toți cei cu osteoartrita din spate suferă de disconfort. Cu toate acestea, bolile degenerative ale coloanei vertebrale sunt principala cauză a durerilor de spate. Aproape 60% dintre adulții din Germania suferă ocazional de simptome de osteoartrita la nivelul coloanei vertebrale. Persoanele în vârstă, non-sportivi, femeile și fumătorii sunt mai des afectate. Deseori durerile de spate cauzate de osteoartrita coloanei vertebrale sunt doar temporare. Uneori se instalează acut și apoi cedează încet. Mai rar, durerea persistă și se transformă în dureri cronice de spate.

Spondilartroza combinată cu alte semne de îmbătrânire

Semnele îmbătrânirii coloanei vertebrale pot afecta, în principiu, orice element al unui segment de mișcare. De cele mai multe ori, mai multe elemente sunt implicate și în osteoartrita din spate. Cea mai gravă problemă îi dă numele bolii. Pe lângă spondilartroză, există și condroză, osteocondroză și spondiloză. Aceste forme diferite de modificări degenerative ale coloanei vertebrale nu pot fi, de obicei, separate în mod clar una de alta. În cazul unei „artroze înapoi”, acestea se îmbină adesea între ele și sunt dependente reciproc.

Condroza

Dacă discurile intervertebrale își pierd o parte din fluid, ele devin mai puțin elastice. Coloana vertebrală devine mai instabilă. Acest lucru pune mai multă tensiune pe discurile intervertebrale la fiecare șoc. Ele dezvoltă fisuri și goluri și pot fi în cele din urmă distruse complet. Această așa-numită condroză intervertebrală contribuie la „artroză înapoi”.

Osteocondroza

Dacă discurile intervertebrale nu își mai pot îndeplini funcția de amortizor din cauza uzurii, sarcinile sunt transferate la vertebrele osoase. De asemenea, se schimbă degenerativ și formează o margine de calciu (scleroză) sub suprafața cartilajului - artrozele coloanei vertebrale progresează.

Spondiloza

Pentru a compensa stabilitatea redusă a coloanei vertebrale, se formează extensii osoase pe marginile corpului vertebral (spondilofiți). De asemenea, apar rar în spațiul intervertebral. Dacă acoperiți complet decalajul dintre două corpuri vertebrale învecinate, coloana vertebrală se deformează și se rigidizează (spondiloza deformantă).

Spondilartroza

Dacă modificările descrise continuă, coloana vertebrală devine din ce în ce mai instabilă. Corpurile vertebrale se deplasează unul împotriva celuilalt, iar articulațiile vertebrale mici nu se mai potrivesc perfect. Conexiunile de bandă sunt trase continuu. Această încărcare incorectă determină în cele din urmă spondilartroza.

Spondilartroza: cauze

Pe lângă semnele inevitabile ale îmbătrânirii, unele boli pot favoriza spondilartroza.

Dacă coloana vertebrală este stresată prea mult de anumite tipuri de sport sau ocupație, dar și de supraponderalitatea, o „osteoartrita în spate” apare mai repede.Artroza cervicală (artroza coloanei cervicale) este mai frecventă, de exemplu, la coafori sau profesori de grădiniță, care adesea trebuie să-și lase capul în jos. Pe de altă parte, pacienții supraponderali prezintă un risc mai mare de spondilartroză lombară (artroză în coloana lombară).

Scolioza, o hernie de disc și bolile reumatice pot provoca, de asemenea, spondilartroza.

Spondilartroza: simptome

Articulațiile vertebrale sunt în imediata apropiere a rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării - fibre nervoase care intră sau ies din măduva spinării în interiorul coloanei vertebrale. Dacă găurile de penetrare ale rădăcinilor nervoase din coloana vertebrală sunt îngustate de spondilartroză, pot apărea simptome. Cel mai adesea se manifestă sub formă de dureri de spate. Ele pot apărea în locuri individuale de pe spate (localizate) sau pot radia în fese și picioare. Cei afectați simt adesea o senzație de furnicături inconfortabilă. Aceste simptome ale spondilartrozei dispar de obicei în repaus și se îmbunătățesc în general pe o perioadă mai lungă de timp.

În plus, spondilartroza poate limita mobilitatea coloanei vertebrale. Persoanele afectate se pot apleca sau apleca într-o parte mai dificil. De obicei coloana lombară este cel mai afectată de osteoartrita. Coloana cervicală (coloana cervicală) și coloana toracică (coloana toracică) trebuie să reziste la mai puțin stres și, prin urmare, nu dezvoltă spondilartroză la fel de repede.

Osteoartrita gâtului poate duce la dureri de gât. Ocazional, această durere radiază în brațe.

Spondilartroza: diagnostic

Cum se poate diagnostica o spondilartroză, citiți în articolul osteoartrita.

Spondilartroza: terapie

Bolile degenerative ale coloanei vertebrale, cum ar fi spondilartroza, sunt de obicei tratate conservator la început, de exemplu cu medicamente și fizioterapie. Aceste măsuri sunt utilizate și pentru alte forme de osteoartrita. Puteți afla mai multe despre terapia conservatoare pentru uzura articulațiilor în articolul despre tratamentul osteoartritei.

Pacienții cu spondilartroză cu paralizie sau fracturi vertebrale acute trebuie să fie operați. Tratamentul chirurgical poate fi, de asemenea, luat în considerare dacă terapia conservatoare pentru spondilartroză nu poate atenua în mod adecvat simptomele. Există diferite opțiuni pentru terapia spondilartrozei chirurgicale:

decompresie

Ca parte a unei laminectomii, părțile individuale ale osului din segmentul coloanei vertebrale sunt îndepărtate. Acest lucru ar trebui să amelioreze din nou părțile nervoase comprimate. Această operație este adesea utilizată atunci când structurile osoase constrâng canalul spinal.

Intervenții de conservare a funcțiilor fără fuziune

Pentru a întări o coloană vertebrală instabilă, șuruburile pot fi introduse în părțile mobile. Aceste șuruburi pediculare sunt utilizate în principal pentru tulburări de mișcare dureroase și nu ar trebui să restricționeze mobilitatea coloanei vertebrale.

fuziune

Într-o operație de fuziune, două sau mai multe segmente ale coloanei vertebrale sunt strâns legate între ele pentru a întări o coloană vertebrală instabilă. Pentru a face acest lucru, diferite șuruburi sunt fixate în corpurile vertebrale individuale. Apoi șuruburile diferitelor segmente sunt conectate între ele. Uneori, o colivie metalică sau un os endogen este, de asemenea, introdus în coloana vertebrală. Acest lucru face coloana vertebrală mai stabilă și nervii prinși capătă din nou mai mult spațiu. Cu toate acestea, coloana vertebrală este rigidizată permanent în zonele operate. Prin urmare, această operație se efectuează de obicei numai dacă spondilartroza este foarte avansată.

Etichete:  îngrijire a pielii dormi sănătatea digitală 

Articole Interesante

add