Test de alergie

și Martina Feichter, editor medical și biolog Actualizat la

Dr. med. Philipp Nicol este scriitor independent pentru echipa de redacție medicală

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Termenul de test alergie descrie diverse metode pe care dermatologul le poate folosi pentru a determina o alergie. De exemplu, el îl confruntă pe pacient cu diferiți factori declanșatori de alergii (alergeni). Reacția fizică a pacientului la aceasta indică dacă sunt hipersensibili. Citiți mai multe despre testele alergice, atunci când acestea sunt efectuate și riscurile aici.

Ce este un test de alergie?

Înainte de testul de alergie propriu-zis, medicul colectează istoricul medical al pacientului (anamneză) în conversație. În plus, el întreabă, printre altele, despre condițiile de viață, obiceiurile alimentare și mediul profesional al pacientului. Descrierea exactă a plângerilor este, de asemenea, deosebit de importantă. Medicul îl întreabă pe pacient, de exemplu, dacă simptomele apar doar în anumite perioade ale anului sau în anumite situații și, dacă da, care dintre acestea.

Acest interviu de anamneză este urmat de teste cutanate, analize de sânge și un istoric de urmărire (de exemplu, verificarea dacă simptomele și rezultatele testelor se potrivesc). Uneori este util și așa-numitul test de provocare. Medicul îl confruntă direct pe pacient cu declanșatorul (potențial) alergic.

Cunoștințe de bază: alergie

În cazul unei alergii, sistemul imunitar reacționează la substanțe de fapt inofensive (polen, iarbă, anumite alimente etc.), mai precis: la anumite ingrediente (în special proteine) ale acestor substanțe. Clasifică în mod greșit acești factori declanșatori de alergeni (alergeni) drept periculoși la primul contact și produce anticorpi adecvați împotriva acestora (sensibilizare a sistemului imunitar). La contactul reînnoit cu alergenul, se instalează o reacție imunitară crescută, care poate fi însoțită de simptome cum ar fi ochii înroșiți, nasul care curge (rinită alergică, nasul alergic), tuse, dificultăți de respirație și / sau o erupție cutanată.

Când faci un test de alergie?

Alergenul declanșator este adesea necunoscut și se observă la început doar simptome precum ochi înroșiți, dificultăți de respirație, mâncărime sau erupții cutanate. Prin urmare, este logic ca cei afectați să țină un jurnal alergic. În el se introduc, de exemplu, tipul, severitatea și durata reclamațiilor, ora din zi la care apar, precum și aportul de medicamente, dieta, activitățile și influențele de mediu. Aceste înregistrări, în combinație cu testele alergice ulterioare, ajută medicul să identifice mai ușor alergenul declanșator.

În anumite circumstanțe, testele cutanate și de provocare nu trebuie efectuate. Acestea includ:

• risc ridicat de reacție alergică în urma testului
• Boli de piele în domeniul testului
• sarcina
• Tratamentul cu beta-blocante (anumite medicamente cardiovasculare)

Test alergie la copii

Dacă există o suspiciune justificată a unei alergii, testele alergice pot fi efectuate și asupra copiilor. Cu toate acestea, rezultatele nu pot fi evaluate la fel de clar ca la adulți. Un rezultat pozitiv al testului nu înseamnă neapărat că copilul are într-adevăr o alergie, ci doar că sistemul imunitar a reacționat la contactul cu substanța testată.

Ce faci cu un test de alergie?

Dacă medicul are suspiciuni pe baza examinărilor preliminare, acesta va efectua un test de alergie pentru alergenul relevant.

Test de sânge alergic

Testul de sânge este un test obișnuit de laborator dacă aveți o alergie existentă. Sângele este examinat pentru anumite substanțe care pot furniza informații despre o alergie.

• Măsurarea anticorpilor de tip IgE: Testul RAST (Radio Allergo Sorbent Test) arată câte anticorpi specifici, alergici (IgE) sunt prezenți în sânge. Cu toate acestea, simptomele alergice pot fi absente, în ciuda valorilor crescute ale IgE.
• Test de transformare a limfocitelor: anumite alergii (de exemplu la nichel) nu sunt mediate prin anticorpi IgE, ci prin intermediul celulelor imune speciale (limfocite). Testul de transformare a limfocitelor (LTT) este utilizat pentru a diagnostica aceste alergii. Cu toate acestea, acest test nu este o procedură standard și ar trebui să fie susținut de alte descoperiri clinice și teste de alergie. LTT trebuie efectuat numai de laboratoare specializate și certificate.
• Măsurarea anticorpilor de tip IgG: Determinarea anticorpilor IgG este utilizată și în testele alergice. Poate fi folosit pentru detectarea alimentelor sau a alergiilor asociate. Cu toate acestea, testul nu este foarte semnificativ. Prin urmare, nu este recomandat de societățile medicale.

Test de piele

Testul de alergie pe piele este o procedură simplă și rapidă. Medicul aplică alergenii care urmează să fie testați sau pe pielea pacientului. Apoi observă orice reacție a pielii, cum ar fi roșeață, umflături sau vezicule. Testele cutanate frecvent utilizate pentru suspiciunea de alergii sunt testul plasturelui, testul prick și testul intracutanat.

Testul patch-urilor

Când medicul efectuează un test de patch-uri, cum funcționează și ce trebuie luat în considerare, puteți citi în articolul Test de patch-uri.

Prick test

Când se folosește un test prick, cum funcționează și ce trebuie să luați în considerare în articolul Prick test.

Test intracutanat

Testul intracutanat este similar cu testul prick. Datorită sensibilității sale, poate fi utilizat pentru a detecta așa-numiții alergeni „slabi”, cum ar fi acarienii de praf. Pentru a face acest lucru, medicul injectează extracte de alergeni direct sub piele pe spatele pacientului cu un ac special până se formează o veziculă de aproximativ unu până la doi milimetri. Dacă există alergie, pielea din jurul punctului de puncție se va înroși și se va umfla după aproximativ 20 până la 30 de minute.

Test de provocare

Într-un test de provocare, pacientul este adus în contact direct cu alergenul suspectat pentru a vedea dacă acest lucru provoacă efectiv reacția alergică așteptată. Un astfel de test pentru a confirma o suspiciune specifică de alergii poate fi efectuat de un medic în cazul alergiilor respiratorii discutabile (de exemplu febra fânului, alergia la praful de casă, alergia la pisici), alergiile alimentare și alergiile la medicamente.

Există diferite forme de testare a provocării. Cateva exemple:

Dacă se suspectează febra fânului, un test de provocare nazală poate fi de ajutor. Medicul injectează o soluție de testare cu polenul suspectat direct în nasul pacientului. Dacă apar simptome precum secreția nasului sau umflarea membranei mucoasei nazale, acest lucru confirmă diagnosticul suspectat.

Pentru pacienții cu conjunctivită alergică (conjunctivită), testul de provocare conjunctivală este ideal: medicul instilează suspiciunea declanșatorului de alergie sub forma unei soluții de testare în sacul conjunctival inferior al ochiului. După aproximativ zece minute, va evalua reacțiile posibile, cum ar fi ruptura, mâncărimea și înroșirea crescută a ochilor.

În testul de provocare prin inhalare, pacientul inhalează o doză mică de alergen suspect. Dacă căile respiratorii profunde (bronhiile) sunt supra-sensibile la acest lucru se poate determina prin intermediul unui test al funcției pulmonare (cum ar fi spirometria sau pletismografia corporală).

Testul de provocare alimentară este utilizat pentru a confirma o suspiciune de alergie alimentară: pacientul trebuie să ingereze alimentele care urmează să fie testate pe cale orală. Medicul începe testul cu o doză foarte mică și apoi îl mărește treptat. Pe tot parcursul timpului, el urmărește reacțiile de hipersensibilitate la pacient.

Pentru ca așteptările sau presupunerile pacientului și / sau ale medicului să nu poată influența rezultatul testului, ar trebui efectuat un test de control al placebo și dublu orb pentru provocarea alimentelor: Nici medicul, nici pacientul nu trebuie să știe dacă o doză de alergen sau un alergen -se administrează pregătirea gratuită a testului.

Care sunt riscurile unui test alergic?

Într-un test de alergie, pacientul este expus la cantități mici de substanță alergenică. Acest lucru poate duce la reacții alergice semnificative, cum ar fi palpitații, dificultăți de respirație, mâncărime sau stare de rău. În cazuri rare, se poate dezvolta șoc alergic (șoc anafilactic) cu stop cardiac și circulator. Din acest motiv, un test de alergie - în special un test de provocare pentru alimente sau medicamente - trebuie efectuat sub supravegherea unui medic, astfel încât acesta să poată administra rapid pacientului medicamente de urgență în caz de urgență.

Ce trebuie să iau în considerare după un test de alergie?

Pentru a putea recunoaște complicațiile tardive ale testului alergic, trebuie să rămâneți sub observație aproximativ o jumătate de oră după testul alergic.

Etichete:  tcm sisteme de organe Boli