Meningismul

Marian Grosser a studiat medicina umană la München. În plus, medicul, care era interesat de multe lucruri, a îndrăznit să facă câteva ocoliri interesante: studierea filosofiei și istoriei artei, lucrul la radio și, în cele din urmă, și pentru un Netdoctor.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Meningismul este o rigiditate dureroasă la nivelul gâtului, care apare în primul rând în bolile meningelor. Cei afectați nu mai pot îndoi în mod activ capul spre piept, deoarece durerea și tensiunea din mușchii gâtului împiedică acest lucru. Într-un sens mai larg, meningismul include și alte plângeri, cum ar fi greața și fotofobia. Citiți aici ce cauzează dezvoltarea meningismului și de ce trebuie să consultați imediat un medic.

Meningism: descriere

Pacienții cu meningism suferă dureri în zona capului și gâtului atunci când încearcă să-și îndoiască capul spre stern. Așa că evită această mișcare. În plus, mușchii gâtului se tensionează ca răspuns la durere, ceea ce face și mai dificilă îndoirea capului. Acest lucru creează impresia de rigiditate a gâtului, deși nici vertebrele cervicale, nici mușchii gâtului nu sunt afectați. În mod corespunzător, gâtul rigid dispare cu inconștiență profundă.

Termenul meningism se întoarce la termenul medical „meninges” pentru meninges. Cauza durerii în meningism este de obicei o iritare sau o boală a meningelui.

Gâtul rigid nu este adesea singurul simptom. De obicei, pacienții suferă, de asemenea, de dureri de cap, greață și o sensibilitate crescută la lumină și zgomot (fotofobie sau fonofobie). Aceste plângeri sunt, de asemenea, rezumate sub termenul „sindrom meningeal”.

Cum provoacă durerea meningismul?

Există trei meningi care se așează una peste cealaltă ca niște straturi și înconjoară întregul creier și măduva spinării. Pielea interioară (pia mater) și cea mijlocie (arahnoidă) sunt denumite și meningele moi, iar cea exterioară (dura mater) ca meningele dure. Au o funcție de protecție și joacă, de asemenea, un rol important în fluxul sanguin și în aportul de nutrienți.

Meningele exterioare în special sunt foarte sensibile la durere. Dacă meningele sunt iritate, acesta este responsabil pentru dureri de cap uneori severe. Dacă pacientul își apleacă capul înainte, acest lucru exercită o ușoară atracție asupra meningelor. Acest lucru intensifică orice durere care este deja prezentă în zona capului și gâtului. Dacă o boală a meningelor este încă într-un stadiu incipient sau dacă meningele sunt doar ușor iritate, este posibil să nu existe durere (încă) în repaus. Apoi se declanșează numai atunci când capul este îndoit.

Meningismul: cauze și posibile boli

Clasic, meningismul apare cu meningita (meningita), adesea ca prim simptom. O astfel de inflamație a meningelor este de obicei declanșată de anumite bacterii sau viruși, mai rar ciuperci sau paraziți. Nu orice meningită este în mod necesar însoțită de meningism. De exemplu, nou-născuților bolnavi le lipsește adesea rigiditatea gâtului.

În plus față de inflamația cauzată de agenți patogeni, există și alte câteva declanșatoare care pot provoca iritarea meningelor și ulterior meningismul. Aceasta include:

  • Hemoragia subarahnoidiană: un tip de accident vascular cerebral care provoacă sângerări între meningele interioare și medii. Principalul simptom este o durere de cap bruscă, foarte severă.
  • Meningeoză neoplastică: așezarea celulelor tumorale în meningele moi; poate apărea în stadiile târzii ale diferitelor tipuri de cancer.
  • Tromboza sinusală: cheaguri de sânge în drenurile mari de sânge (sinusuri) ale creierului. Acestea sunt situate în meningele dure.
  • Sepsis („otrăvirea sângelui”): răspândirea bacteriilor sau a ciupercilor dintr-un focar de inflamație în întregul flux sanguin și ca urmare a diferitelor organe (cum ar fi meningele).
  • Insolatie: Reacție inflamatorie a meningelor cauzată de expunerea prelungită la lumina directă a soarelui pe cap și gât.
  • Intoxicație cu plumb: Consecințele posibile includ crampe și inflamația vaselor cerebrale (encefalopatie de plumb). În timp, acest lucru duce uneori la iritarea meningelor.

Pseudomeningismul

Dacă rigiditatea dureroasă a gâtului nu este cauzată de meningele iritate, ci de alți factori, se numește pseudomeningism. Cauzele unei astfel de dureri de flexie a gâtului includ, de exemplu, fracturi, hernii de disc sau semne de uzură (osteoartrita) în coloana cervicală. Migrenele sau tumorile pot duce, de asemenea, la pseudomeningism.

Meningism: când trebuie să consultați un medic?

Meningismul este o urgență și aproape întotdeauna indică o stare gravă. Indiferent de alte simptome posibile, cei afectați ar trebui, prin urmare, să meargă la o cameră de urgență sau să cheme medicul de urgență cât mai curând posibil.

În cazul pseudomeningismului, simptome suplimentare, cum ar fi greața sau sensibilitatea la lumină, sunt de obicei absente. Dar acest lucru poate lipsi și în cazul meningismului, astfel încât ar trebui să consultați întotdeauna un medic, mai ales dacă vă confruntați brusc cu un gât rigid.

Meningism: ce face medicul?

Dacă se suspectează meningism, medicul îl întreabă mai întâi pe pacient dacă există și alte simptome în afară de gâtul rigid. Dacă există alte cauze în spatele gâtului rigid, pot exista indicații în acest sens la consultația pacientului.

În timpul examinării, medicul îndoiește capul pacientului înainte, în timp ce pacientul se întinde pe spate. El acordă atenție dacă este dificil să fleciți capul și dacă pacientul raportează durere - dovadă a meningismului.

Există, de asemenea, alte semne de meningism pe care medicul le poate verifica: așa-numitele semne de întindere a nervilor. Folosind anumite manevre, el întinde meningele pacientului, ceea ce duce la durere. Semnele de întindere a nervilor includ:

  • Semnul Lasègue: medicul ridică piciorul întins al pacientului. Dacă meningele sunt iritate, acest lucru poate duce la dureri la nivelul piciorului, feselor sau spatelui de la un anumit grad de flexie.
  • Semnul lui Kernig: Pacientul stă întins pe spate, cu piciorul flectat la nivelul șoldului și genunchiului. Medicul extinde acum încet piciorul în articulația genunchiului, cu aceeași durere ca și cu semnul Lasègue.
  • Semnul lui Brudzinski: Pacientul se întinde din nou pe spate. Medicul pleacă capul înainte, după care pacientul își trage reflexiv picioarele pentru a evita durerea.

Se vorbește despre semne de întindere a nervilor, deoarece în timpul acestei manevre de testare durerea apare nu numai cu meningismul, ci și atunci când rădăcinile nervoase de pe măduva spinării sunt iritate. Rigiditatea gâtului lipsește de obicei.

Dacă se confirmă suspiciunea de meningism, cauza trebuie găsită cu ajutorul unor examinări suplimentare. Cu cât acest lucru reușește mai repede, cu atât mai repede poate începe terapia corectă.

Etichete:  sarcina adolescent remedii naturale 

Articole Interesante

add