Infarct: verificare dublă a riscului
Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.MunchenDepozitele în vasele de sânge sunt periculoase. Dacă se detașează, poate apărea un atac de cord. Dar unele dintre aceste plăci se rup foarte ușor. Cât de mare este riscul de fapt poate fi estimat numai prin combinarea diferitelor metode de imagistică.
Pentru studiu, David A. Bluemke și colegii săi de la Centrul Clinic National Institutes of Health din Bethesda au evaluat rezultatele testelor de la 946 de participanți care inițial nu au prezentat simptome de boli cardiovasculare.
Risc crescut de atac de cord
Studiul s-a bazat pe rezonanță magnetică și imagini cu ultrasunete realizate ale arterelor carotide ale subiecților. Aceste vase mari trec prin gât și furnizează sânge către partea din față a creierului. Ele se află chiar sub piele și, prin urmare, pot fi examinate foarte bine.
Resturile care se desprind în această zonă pot provoca un accident vascular cerebral. Starea arterelor carotide reflectă, de asemenea, starea arterelor coronare subiacente care alimentează mușchiul inimii. Cu toate acestea, plăcile depuse în ele pot provoca un atac de cord dacă se dezlipesc.
Structuri fragile
Se știe de mult că nu numai grosimea plăcilor este decisivă pentru risc, ci și structura acestora. Unele depozite sunt mai fragile și se demolează mai repede. Acesta este cazul, de exemplu, dacă există un miez lipidic mai mare în interiorul depozitelor, care este separat doar de interiorul vasului printr-un strat subțire de țesut conjunctiv (capac fibros).
Echipa Bluemke a reușit acum să detecteze astfel de structuri suspecte combinând cele două metode de imagistică. Ei au comparat rezultatele cu atacul de cord, accidentul vascular cerebral și decesele ulterioare care au avut loc în termen de 5,5 ani de la studiu.
Identificați pacienții cu risc ridicat
Un total de 59 de pacienți au suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral în timpul perioadei de studiu. În plus față de forța îngroșării, structura depozitelor s-a dovedit, de fapt, decisivă pentru risc. Un nucleu lipidic a fost găsit în interiorul peretelui îngroșându-se la aproape 50% dintre pacienții cu AVC. În vasele celor care au rămas sănătoși, era doar 17%.
Prin combinarea ultrasunetelor cu imagistica prin rezonanță magnetică, riscul real al participanților poate fi evaluat mai bine decât dacă ar fi fost efectuată doar o ultrasunete a arterei carotide, scriu cercetătorii. Aceasta este în prezent norma.
„Combinația celor două proceduri poate ajuta la identificarea acelor persoane care au nevoie de o terapie mai intensivă”, spune Blumeke. În teorie, acest lucru ar fi fezabil - cu toate acestea, o scanare RMN este de multe ori mai scumpă decât o simplă ultrasunete. (cf)
Sursa: Anna E. H. Zavodni: Morfologia și compoziția plăcii arterelor carotide în raport cu evenimentele cardiovasculare incidente: Studiul multi-etnic al aterosclerozei (MESA); Radiologie: 13102010.1148 / radiol.14131020
Etichete: sarcină naștere plante otrăvitoare pentru toadstool alcool
