Ciclofosfamidă

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Ingredientul activ ciclofosfamida este un citostatic și este utilizat pentru a trata cancerul și bolile autoimune grave. Ar trebui să ajute la controlul rapid al acestor boli grave, dar este adesea înlocuit cu alte ingrediente active din cauza toxicității sale extreme. Ciclofosfamida este legată de agentul de război chimic gaz muștar. Citiți mai multe despre efectele și utilizarea ciclofosfamidei, efectele secundare și interacțiunile!

Așa funcționează ciclofosfamida

Ingredientul activ ciclofosfamidă este așa-numitul „promedicament” - este transformat doar într-o formă eficientă în organism, în principal în ficat. Această formă eficientă este apoi transportată prin corp prin sânge și astfel ajunge la diferitele țesuturi. În funcție de tipul de țesut și de compoziția sa enzimatică, ciclofosfamida are un efect mai mult sau mai puțin toxic asupra celulelor: în țesutul moale, țesutul nervos și celulele precursoare ale sângelui, este mai puțin bine detoxifiată și, prin urmare, poate contracara creșterea neinhibată care are loc în cancer.Pătrunde în celule și se descompune în două produse de dezintegrare foarte toxice, care atacă și deteriorează enzimele din celulă și, mai presus de toate, compoziția genetică. Materialul genetic modificat în acest mod nu mai poate fi citit și copiat corect, ceea ce îngreunează diviziunea celulară sau, în cel mai bun caz, o împiedică. Desigur, acest lucru este valabil mai ales pentru celulele care se divid rapid, cum ar fi celulele canceroase.

Captarea, descompunerea și excreția ciclofosfamidei

Odată ingerată, ciclofosfamida este complet absorbită în sânge prin intestine și ajunge la ficat. Acolo este activat și eliberat înapoi în sânge, ceea ce îl aduce la țintă. Substanța activă este excretată în principal prin urină prin rinichi. Aproximativ jumătate din ingredientul activ este excretat pe o perioadă de șapte ore la adulți și patru ore la copii.

Când se utilizează ciclofosfamida?

Preparatele cu ingredientul activ ciclofosfamidă sunt permise:

• pentru tratarea cancerelor măduvei osoase (leucemie, „cancer de sânge”), a sistemului limfatic, a sânului, a ovarelor, a plămânilor, a oaselor și a sistemului nervos central
• în pregătirea pentru un transplant de măduvă osoasă

Datorită efectelor secundare grave, terapia este menținută cât mai scurt posibil.

Așa se folosește ciclofosfamida

Medicamentul pentru chimioterapie ciclofosfamidă se administrează de obicei direct sub formă de perfuzie sau injecție. Infuzia durează aproximativ o jumătate de oră până la două ore. În câteva regimuri de terapie, ingredientul activ poate fi administrat și sub formă de tablete. Acestea sunt luate dimineața cu multe lichide.

Cu orice chimioterapie, este important ca pacientul să respecte strict planul de terapie elaborat de medic. Majoritatea tratamentelor includ, de asemenea, administrarea altor medicamente pentru chimioterapie sau radiații - combinația crește de obicei șansele de recuperare enorm.

Care sunt efectele secundare ale ciclofosfamidei?

Ca toate citostaticele, ciclofosfamida are numeroase efecte secundare, care sunt de obicei mai puțin sau mai pronunțate în funcție de doză.

La mai mult de zece la sută dintre pacienții tratați cu ciclofosfamidă, formarea de sânge în măduva osoasă este suprimată, numărul de celule sanguine este redus și sistemul imunitar este suprimat. Căderea părului, cistita, sângele în urină și febra sunt, de asemenea, frecvente.

Reacțiile adverse frecvente ale ciclofosfamidei includ, de asemenea, infecții, pierderea poftei de mâncare, inflamația mucoasei bucale, diaree, vărsături, greață, constipație, disfuncție hepatică, tulburarea producției de spermă la testicule, frisoane, slăbiciune, oboseală și stare de rău.

Unele reacții adverse, cum ar fi greața, pot fi ameliorate prin administrarea altor ingrediente active.

Ce trebuie luat în considerare atunci când se tratează cu ciclofosfamidă?

Agentul chimioterapeutic ciclofosfamidă intră în numeroase interacțiuni cu alte medicamente, în special cele care sunt descompuse sau transformate în ficat și astfel influențează activarea ciclofosfamidei.

Anumite medicamente pot inhiba activarea ciclofosfamidei și astfel îi pot reduce eficacitatea. Aceste medicamente includ agenți anti-fungici (fluconazol, itraconazol), unele antibiotice (cloramfenicol, ciprofloxacină, sulfametoxazol) și alte citostatice (busulfan, tiotepa).

În schimb, există și medicamente care cresc activarea ciclofosfamidei și, prin urmare, cresc riscul de reacții adverse. Exemple de astfel de medicamente sunt medicamente pentru epilepsie și convulsii (fenobarbital, carbamazepină, fenitoină), medicamente pentru HIV (inhibitori de protează, cum ar fi ritonavir), medicamentul pentru gută alopurinol, cimetidină (medicament pentru arsuri la stomac) și pilula de dormit clorhidrat.

Combinația dintre ciclofosfamidă și medicamente pentru tensiunea arterială crescută (inhibitori ai ECA, cum ar fi ramipril, enalapril) și diuretice (hidroclorotiazidă, HCT) poate deteriora grav sistemul de formare a sângelui și sistemul imunitar.

Suprimarea sistemului imunitar duce la infecții mai frecvente, dintre care unele necesită tratament cu antibiotice. Este imperativ să alegeți un antibiotic care nu interacționează cu ciclofosfamida.

Vindecarea rănilor este limitată în timpul terapiei.

Deoarece ciclofosfamida poate afecta și celulele sănătoase din organism, un procent mic de pacienți dezvoltă ceea ce se numește malignitate secundară - o tumoare rezultată din tratamentul cu ciclofosfamidă.

Ingredientul activ ciclofosfamidă provoacă, de asemenea, daune masive celulelor liniei germinale (celule de ou și spermă). Prin urmare, înainte de terapie, trebuie luată în considerare eliminarea celulelor germinale pentru o posibilă dorință ulterioară pentru copii.

În timpul terapiei și pentru bărbați până la șase luni după aceea, trebuie asigurată contracepția strictă, deoarece ciclofosfamida duce la deteriorarea genetică a celulelor germinale. Acest lucru poate duce la avorturi spontane și malformații congenitale. Din același motiv, femeile însărcinate și care alăptează nu trebuie tratate cu ciclofosfamidă.

După ce medicul a cântărit cu atenție riscurile și beneficiile, copiii, adolescenții, pacienții cu disfuncție renală sau hepatică și pacienții vârstnici pot fi tratați și cu ciclofosfamidă într-o doză redusă corespunzător.

Cum să luați medicamente cu ciclofosfamidă

Injecțiile și perfuziile sunt administrate direct de un medic din spital. Comprimatele de ciclofosfamidă necesare pentru terapia ambulatorie pot fi obținute de la farmacie cu prescripție medicală.

De când se cunoaște ciclofosfamida?

Agentul chimioterapeutic ciclofosfamidă a fost dezvoltat în anii 1950 de oamenii de știință de la compania farmaceutică Asta Medica (acum Baxter Oncology) în căutarea derivaților gazului muștar. Brevetul acordat în 1962 a expirat, dar ingredientul activ ciclofosfamidă este încă fabricat doar de un furnizor farmaceutic.

Etichete:  fitness sportiv droguri primul ajutor