Terori nocturne
Sabrina Kempe este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat biologia, specializându-se în biologie moleculară, genetică umană și farmacologie. După pregătirea ca editor medical într-un editor specializat de renume, a fost responsabilă pentru reviste de specialitate și o revistă pentru pacienți. Acum scrie articole pe teme medicale și științifice pentru experți și laici și editează articole științifice de către medici.
Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.Terorile nocturne (teroarea nocturnă) sunt o formă de tulburare a somnului la copii. La câteva ore după ce a adormit, copilul poate să țipe, să dea cu pumnul în jurul său, să-și deschidă ochii larg, dar să nu recunoască pe nimeni și nici să nu se lase trezit, nici mângâiat.Puteți citi mai multe despre cauzele terorilor nocturne, cum ar trebui să reacționați și când trebuie să consultați un medic aici.
Scurtă privire de ansamblu: teroare nocturnă
- Ce este teroarea nocturnă? Tulburare de somn cu trezire incompletă pe termen scurt, combinată cu țipete, ochi mari, confuzie, transpirație abundentă și respirație rapidă
- Cine este afectat? mai ales copii mici și copii până la vârsta preșcolară
- Cauză: fenomen de dezvoltare al sistemului nervos central. De obicei, există o istorie a familiei.
- Ce sa fac? Nu încercați să treziți copilul, așteptați, asigurați-vă mediul și protejați-l de răni
- Când la doctor în cazul terorilor nocturne care apar mai frecvent sau după experiențe traumatice, persistă dincolo de vârsta de 6 ani sau se întorc după o lungă pauză; la prima noapte terorii în copilărie mai mare sau la maturitate; dacă aveți boli mintale sau suspiciune de epilepsie
- Prognoza: depășită mai ales la vârsta școlară din cauza dezvoltării normale
Fright de noapte: ce este?
Termenul științific pentru teroarea nocturnă este „Pavor nocturnus”, care înseamnă frică nocturnă sau teroare nocturnă. Tulburarea de somn afectează de obicei copiii mici și preșcolarii.
Terorile nocturne apar în principal în primele patru până la patru ore de la adormire, adică în prima treime a nopții. O teamă care apare brusc poate să-ți sperie copilul din somnul profund: Se trezesc țipând, dar numai incomplet - nici nu dorm, nici nu sunt treji.
Se așează și există o mare teamă sau furie pe fața sa. Ochii sunt larg deschiși, pulsul curge și inima bate violent. Copilul respiră rapid și transpira abundent.
Deoarece nu este complet treaz, pare confuz. Poate vorbește de neînțeles. În plus, nu te recunosc și nu pot fi liniștiți - dimpotrivă, dacă îi mângâi sau îi îmbrățișezi, copilul se poate lovi. Este foarte greu să te trezești în această stare.
După cinci până la zece minute, fantoma s-a încheiat: copilul tău se trezește singur, pulsul și respirația revin brusc la normal. Apoi adoarme repede din nou. A doua zi, în ciuda terorilor nocturne, copilul tău se trezește relaxat și nu își mai poate aminti incidentul.
Cât de comună este teroarea nocturnă?
Aproximativ o treime dintre copiii mici și preșcolarii cu vârste cuprinse între doi și șapte ani experimentează teroarea nocturnă. Afectează cel mai des copiii de la 3 la 5 ani. Doar rareori un bebeluș se confruntă cu teroare nocturne la sfârșitul primului an de viață. Fetele și băieții sunt afectați la fel de des.
Somnul majorității copiilor afectați este perturbat doar sporadic de teroarea nopții, adică o dată sau de câteva ori. Unii copii se confruntă cu teroare nocturne la fiecare câteva luni timp de unul sau doi ani. Numai în câteva cazuri este întrerupt în fiecare seară.
Chiar și la vârsta școlară, episoadele de teroare nocturne s-au încheiat, de obicei. Gustul nocturn apare foarte rar la adulți și adolescenți.
Diferențe față de alte tulburări de somn
Terorile nocturne aparțin așa-numitelor parasomnii. Acestea sunt tulburări de somn în care persoana în cauză se trezește incomplet. Rezultatul este un comportament involuntar și nedorit. Ele pot apărea atât în faza REM, cât și în fazele de somn non-REM.
Terorile nocturne sunt atribuite parasomniilor fazei de somn non-REM. Acesta aparține așa-numitelor tulburări de trezire sau excitare, precum și somnului-beție și somnambulismului. Prin urmare, se poate întâmpla ca și copiii afectați de Pavor nocturnus să treacă din când în când în somnambul sau ca groazele nocturne să se transforme în somnambulism.
Spre deosebire de groazele nocturne și alte parasomnii ale fazei de somn non-REM, parasomnii din faza de somn REM apar de obicei în a doua jumătate a nopții. Acestea includ coșmaruri, de exemplu. Se aseamănă cu teroarele nocturne. Tabelul următor vă arată cum să faceți distincția între coșmaruri și teroare nocturne:
|
Pavor nocturnus (teroare nocturnă) |
coșmar | |
|
timp |
La 1-4 ore după adormire, în prima treime a nopții
|
în a doua jumătate a nopții |
|
Comportamentul celui care doarme |
|
|
|
aducere aminte |
Nu |
da, și a doua zi |
Terori nocturne: cauze
Creierul copiilor mici și al preșcolarilor este încă imatur, iar arhitectura complicată a somnului nu a fost încă dezvoltată. Pe parcursul unei nopți, diferite faze de somn de diferite adâncimi și activități se alternează regulat între ele:
- Faza de somn REM: fază de somn superficială cu mișcări rapide, involuntare ale ochilor („mișcări rapide ale ochilor” = REM) și activitate crescută a creierului.
- Faze de somn non-REM: diferite adâncimi de somn fără mișcările tipice ale ochilor din somnul REM și cu activitate cerebrală redusă.
Între timp, persoana în cauză se poate trezi scurt - atât de scurt, încât nici măcar nu-și amintește a doua zi.
În medie, există o schimbare ciclică între diferitele etape ale somnului și trezirea scurtă de cinci ori pe noapte. Acest model de somn și durata ciclurilor de somn se dezvoltă în funcție de vârstă: un ciclu de somn la un sugar durează 30 până la 70 de minute și se extinde la 90 până la 120 de minute până la vârsta adultă.
Puteți citi mai multe despre diferitele faze ale somnului în articolul „Faze ale somnului - cum funcționează somnul”.
Terorile nocturne - un fenomen de dezvoltare
Comutarea între fazele de somn nu funcționează întotdeauna fără probleme pentru unii copii mici. Un fel de supraexcitație a creierului în curs de dezvoltare poate declanșa o teroare nocturnă din faza de somn profund.
Terorile nocturne la copii sunt, prin urmare, un fenomen de dezvoltare al sistemului nervos central și nu sunt legate de o tulburare mentală sau de altă boală. De altfel, acest lucru se aplică și somnambulismului (somnambulismului). Atât teroarea nocturnă, cât și somnambulizarea la copii nu sunt nici periculoase, nici dăunătoare. Odată ce sistemul nervos se maturizează, aceste forme de tulburare de somn dispar.
Dacă adulții se confruntă cu teroare nocturnă, sunt adesea implicate boli mentale, cum ar fi tulburări de anxietate, depresie sau schizofrenie.
Frica de noapte se desfășoară în familie
Terorile nocturne și somnambulismul sunt adesea legate. Factorii genetici sunt implicați în ambele tulburări de somn. Dacă copilul dumneavoastră are astfel de episoade nocturne, există de obicei cel puțin o rudă care a experimentat și teroare nocturnă sau somnambulism în copilărie. Adesea părinții sau bunicii erau afectați.
Terori nocturne: declanșator
Unii factori favorizează teroarea nocturnă la copii:
- Oboseala, lipsa somnului
- stres emoțional
- boli febrile
- Medicament
- o zi plină de evenimente, multe impresii
- Petrece noaptea într-un mediu ciudat
Frică de noapte: când trebuie să te prezinți la un medic?
Terorile nocturne sunt legate de dezvoltarea sistemului nervos și, de obicei, dispar de la sine în timp. Cu toate acestea, ar trebui să consultați un medic în următoarele cazuri:
- Terorile nocturne apar frecvent.
- Primele episoade apar doar la copiii mai mari (de exemplu, copiii de 12 ani) sau la vârsta adultă.
- Terorile nocturne persistă dincolo de vârsta de șase ani.
- Terorile nocturne reapar după o lungă pauză.
- Teroarea nocturnă apare după experiențe traumatice.
- Persoana are o boală mintală diagnosticată.
- Persoana este suspectată de epilepsie.
Sfat: dacă nu sunteți sigur dacă copilul dumneavoastră suferă de o groază nocturnă, puteți înregistra un episod nocturn cu telefonul mobil și îl puteți arăta medicului pediatru. Dacă este posibil, spuneți-le când copilul a adormit și când au experimentat groazele nocturne.
Frică de noapte: ce face doctorul?
În primul rând, medicul va clarifica dacă este de fapt o teroare nocturnă sau o altă tulburare de somn. După aceea, dacă este necesar, el poate iniția tratamentul.
Frică de noapte: investigații
În primul rând, medicul colectează informații importante despre istoricul medical (anamneză). Pentru a face acest lucru, el sau ea are o conversație cu persoana afectată (dacă este suficient de mare) sau cu părinții sau alți adulți care au observat tulburarea de somn. Întrebările care trebuie clarificate includ:
- Dar activitățile de seară și obiceiurile alimentare?
- Cum vă pregătiți pentru a merge la culcare (de exemplu, povestea de culcare, spălarea dinților etc.)?
- Când este ora obișnuită de culcare? Există probleme de a adormi sau de a rămâne adormit?
- Cum funcționează exact un episod de teroare nocturnă (simptome, frecvență, durată)?
- Când au apărut pentru prima dată terorii nocturne? Există posibile declanșatoare (de exemplu, experiențe traumatice, boli fizice etc.)?
- Care este celălalt comportament de somn (de exemplu, somn neliniștit, sforăit, udare la pat)?
- Cât de mult doarme persoana pe noapte?
- Când este ora obișnuită de trezire? Persoana în cauză este trezită sau se trezește singură?
- Cum te simți după trezire? Își amintește persoana de somn tulburat de noapte?
- Cum este comportamentul în timpul zilei (de ex. Oboseală neobișnuită, somnolență)?
- Cât de mult îi încarcă tulburarea de somn persoanei sau familiei?
- Cât de mare este consumul media al persoanei în cauză (de exemplu, timpul zilnic de televiziune, timpul de utilizare al telefonului mobil etc.)?
- Persoana în cauză este deseori anxioasă sau emoțională foarte sensibilă?
- Este persoana care ia sau ia medicamente sau medicamente?
- Există episoade cunoscute de teroare nocturnă sau somnambulism la părinți sau alte rude (din copilărie)?
Pentru a clarifica astfel de întrebări, medicul poate utiliza, de asemenea, chestionare speciale privind somnul, cum ar fi chestionarul din screeningul parazomniei din München.
Jurnal de somn și actigrafie
Probabil că medicul vă va cere să țineți un jurnal de somn (jurnal de somn) timp de o săptămână. Printre altele, sunt notate pentru fiecare noapte ora de culcare, timpul total de somn, fazele posibile de trezire, episoadele de teroare nocturnă, coșmaruri etc. Aceste înregistrări exacte îl vor ajuta pe medic să clarifice tulburarea de somn.
În unele cazuri, actigrafia poate ajuta, de asemenea. Persoana afectată poartă un dispozitiv asemănător ceasului de mână timp de câteva zile, care înregistrează continuu fazele activității și odihna. Evaluarea datelor poate dezvălui tulburări în ciclul somn-veghe.
Diagnostic în laboratorul somnului: polisomnografie
Modelele de mișcare în tulburările de somn, cum ar fi teroarea nocturnă, pot fi foarte asemănătoare cu cele ale convulsiilor epileptice nocturne. Prin urmare, așa-numita polisomnografie într-un laborator de somn poate fi utilă pentru clarificare:
Persoana în cauză petrece noaptea în laboratorul de somn. În timpul somnului, este conectat la dispozitive de măsurare care măsoară parametri precum undele creierului, ritmul cardiac, respirația, precum și saturația oxigenului și concentrația de dioxid de carbon din sânge. Mișcările ochilor și alte mișcări în timpul somnului sunt, de asemenea, înregistrate prin supraveghere video.
Datele furnizează informații despre funcțiile importante ale corpului în timpul somnului (cum ar fi activitatea creierului și a inimii), precum și profilul personal de somn al persoanei
Dacă examinarea relevă dovezi ale convulsiilor epileptice nocturne, persoana afectată este direcționată către un centru de epilepsie.
Frică de noapte: tratament
Terorile nocturne la copii sunt un fenomen de dezvoltare și, prin urmare, de obicei nu au nevoie de nicio terapie. Pentru a preveni tulburările nocturne, nivelul de stres al copilului trebuie redus și igiena somnului trebuie optimizată (vezi mai jos „Prevenirea terorilor nocturne”).
Alte măsuri care pot fi utile pentru teroarea nocturnă:
Trezirea planificată
Dacă jurnalul de somn arată că copilul dumneavoastră are întotdeauna un pavor nocturn în același timp, puteți efectua „treziri anticipate” planificate sub îndrumarea medicului: timp de o săptămână, treziți-l complet cu aproximativ 15 minute înainte de ora obișnuită. apar teroări nocturne. După cinci minute, se poate întoarce la somn. Dacă teroarele nocturne se repetă, repetați trezirile pentru încă o săptămână.
hipnoza
În unele studii, auto-hipnoza și hipnoza profesională s-au dovedit a fi eficiente în tratarea terorilor nocturne. Dacă doriți să aflați mai multe despre acest lucru, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Medicament
Tratamentul cu medicamente poate fi luat în considerare numai pentru terorile nocturne, dacă activitățile de zi cu zi sunt afectate de tulburarea de somn, apar tulburări psihosociale ulterioare sau dacă copilul sau familia în cauză suferă foarte mult.
Cu toate acestea, nu există recomandări clare pentru terapia medicamentoasă pentru teroarea nocturnă. Numai experiența cu suferinzi individuali sau cu un grup de mai multe persoane afectate (seria de cazuri) arată că unele ingrediente active pot fi de ajutor. Acestea includ, de exemplu, benzodiazepinele (cum ar fi diazepamul) cu efectele lor calmante și anti-anxietate. Antidepresivele triciclice (cum ar fi imipramina), care sunt de obicei utilizate pentru depresie, pot fi, de asemenea, prescrise pentru teroarea nocturnă.
Nachtschreck: Puteți face asta singur
Încercările de a trezi un copil din groazele nocturne sau de a-i mângâia sunt din păcate în zadar. S-ar putea chiar să îl supărați și mai mult pe copil. Dar ce ajută atunci cu teroarea nocturnă?
Frică de noapte: așa reacționezi corect
Cel mai bine este să încercați următoarele sfaturi dacă copilul dumneavoastră se confruntă cu un gust nocturn:
- Așteptați și nu treziți copilul, mângâiați-l sau îmbrățișați-l - chiar dacă este dificil
- Vorbește încet și liniștitor, liniștindu-l pe copilul tău că ești acolo și în siguranță
- Asigurați-vă zona de dormit pentru a proteja copilul de răniri
După cinci până la zece minute, copilul dumneavoastră se va liniști brusc și va adormi rapid din nou.
Preveniți teroarea nocturnă
Pentru a preveni teroarea nocturnă, ar trebui să acordați în primul rând atenție igienei bune a somnului la copilul dumneavoastră. Include:
- orele regulate de culcare, adaptate nevoilor copilului
- Somn reglementat în timpul zilei pentru copiii mai mici
- mediu cu iritare scăzută înainte de culcare (de exemplu, fără televizor sau fără utilizarea ecranelor, cum ar fi telefoanele mobile sau tabletele cu aproximativ o oră în avans)
- fără activități interesante sau extenuante înainte de a merge la culcare
- mediu de dormit liniștit, întunecat, confortabil
- un loc confortabil de dormit care nu este asociat cu alte activități, cum ar fi jocuri, vizionarea la televizor, efectuarea temelor sau pedepsirea
- Ritual regulat de culcare, de exemplu, o poveste de culcare
- dacă doriți, lăsați lumina slabă de noapte aprinsă
În plus față de aceste măsuri, următoarele sfaturi pot preveni teroarea nocturnă:
- Evitați oboseala
- Compensați lipsa de somn noaptea cu somnul de zi (de exemplu, pui de somn)
- Reduceți stresul, de exemplu, programați mai puține întâlniri pe săptămână sau pe zi
- Încercați metode de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă adecvată vârstei sau antrenamentul autogen
- mult exercițiu în aer curat
- ritm zilnic regulat
.jpg)
