Cancer la gât

Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

În cancerul laringelui, tumorile maligne s-au format pe laringe. Este una dintre cele mai frecvente tumori ale gâtului din Germania și afectează în principal bărbații. Simptomele și terapia diferă în funcție de localizarea și tipul tumorii. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre cauzele, tratamentul și prognosticul cancerului laringian.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. C32

Cancerul laringelui: descriere

Termenul de cancer al laringelui descrie o creștere malignă a laringelui. Laringele este un organ din gât care separă traheea și esofagul și este folosit pentru a produce vocea. În termeni tehnici, laringele se numesc laringele; Cancerul laringian este, prin urmare, numit și cancer laringian sau tumoră laringiană malignă.

În funcție de ce părți ale cancerului laringian sunt afectate, se face distincția între diferite tipuri de tumori:

Carcinoame supraglotice: peste nivelul pliurilor vocale; peste 30 la suta din toate cazurile de cancer de gat.
Carcinoame glotice: la nivelul pliurilor vocale (carcinom al cordonului vocal); peste 65 la suta din toate cazurile de cancer de gat.
Carcinoame subglotice: sub nivelul pliurilor vocale; mai puțin de 1 la sută din toate cazurile de cancer de gât.

Ca tumoră malignă, carcinomul laringian invadează țesutul sănătos din jur (infiltrarea) și îl distruge.În plus, cancerul laringelui poate forma metastaze în alte părți ale corpului, dar numai într-un stadiu avansat.

Cancerul laringelui afectează în principal bărbații cu vârsta peste 50 de ani. Deoarece fumatul este principala cauză a bolii și proporția femeilor fumătoare din Germania este în creștere, femeile dezvoltă tot mai mult cancer de gât. Se estimează că există în jur de 3.500 de cazuri noi la bărbați și 500 de cazuri noi la femei în fiecare an.

Deși cancerul de gât este una dintre cele mai frecvente tumori ale gâtului, numărul deceselor cauzate de acest tip de cancer este scăzut. La bărbați, cancerul de gât reprezintă aproximativ 1,5% din toate decesele legate de cancer; doar un procent pentru femei.

Cancerul laringelui: simptome

Puteți citi tot ce trebuie să știți despre semnele tipice ale cancerului de gât în articolul Simptomele cancerului laringelui.

Cancerul laringelui: cauze și factori de risc

Cei mai mari factori de risc pentru o tumoare malară a laringelui sunt consumul de tutun și alcool. Dacă ambii factori apar în combinație, riscul crește și mai mult. Spre deosebire de alte tipuri de cancer, consumul de tutun și alcool nu reprezintă factori de risc nespecifici în cancerul de gât: promovează în mod direct dezvoltarea de celule degenerate în gât, celule maligne! Aceste celule modificate (mutante) continuă apoi să crească nestingherite și duc la cancer laringian.

Virușii pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea cancerului laringelui: la unii pacienți, materialul genetic al anumitor viruși a fost găsit în celulele canceroase modificate.

Un alt factor de risc sunt poluanții precum azbestul, nichelul, cromul, arsenicul și benzopirenul.

Oamenii de știință suspectează, de asemenea, că o predispoziție ereditară poate promova dezvoltarea cancerului laringian.

Cancerul laringelui: examene și diagnostic

Dacă se suspectează cancer de gât, laringele se examinează mai întâi direct (laringoscopie sau laringoscopie). Cu laringoscopie directă, medicul folosește o spatulă și o lampă mică pentru a putea examina laringele și orice modificări direct. În laringoscopia indirectă, pentru aceasta se utilizează o oglindă și o lupă. Acest lucru permite medicului să evalueze pliurile vocale, mobilitatea acestora și aspectul celorlalte părți ale laringelui.

Se efectuează o microlaringoscopie pentru a examina mai atent laringele. Acest lucru are loc sub anestezie. De asemenea, medicul poate lua o probă de țesut (biopsie) pentru a o examina în laborator. Numai cu această examinare se poate pune diagnosticul clar al cancerului laringian.

În unele cazuri, cancerul laringelui are și ganglioni limfatici umflați pe gât. Medicul poate determina acest lucru prin palpare externă.

Metodele de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (MRT) pot determina locația și dimensiunea cancerului laringelui. Un test de sânge completează diagnosticul.

Cancerul laringelui: tratament

Înainte de fiecare tratament, tumora este examinată cu atenție sub anestezie. Deoarece, în funcție de tipul, localizarea și stadiul cancerului laringian, sunt luate în considerare diferite opțiuni de tratament: chirurgie, radioterapie sau chimioterapie.

Cancerul laringian într-un stadiu incipient poate fi de obicei complet îndepărtat cu o îndepărtare parțială a laringelui (laringectomie parțială). Dacă locația este favorabilă, operația se efectuează prin gură cu ajutorul unui laser puternic. În alte cazuri, laringele trebuie să fie deschis din exterior. Se face o mică incizie pe gât. După acest tip de operație, cei afectați au nevoie de o deschidere temporară a respirației artificiale (traheostom). Acesta este situat în zona frontală a gâtului. Persoana în cauză absoarbe aerul în plămâni prin ei. În unele cazuri, traheostomul trebuie să rămână pe loc pentru o viață.

Dacă cancerul laringelui se află într-un stadiu avansat în momentul diagnosticului, întregul laringe trebuie de obicei îndepărtat (laringectomia). După aceea, respirația normală nu mai este posibilă, deoarece traheea și esofagul nu mai sunt separate unul de celălalt. Prin urmare, se creează un traheostom după fiecare îndepărtare completă a laringelui. În plus, cei afectați nu mai pot vorbi normal. Ca parte a logopediei, ei învață un nou mod de a vorbi folosind esofagul. În plus, sunt disponibile ajutoare de limbă artificiale pentru cei afectați.

Dacă cancerul laringelui s-a răspândit deja la ganglionii limfatici cervicali, aceștia vor fi, de asemenea, îndepărtați în timpul unei operații.

Radioterapia și chimioterapia sunt utilizate în trei cazuri:

La pacienții în care cancerul laringelui este încă în stadiile incipiente
Pentru a reduce riscul de a rămâne celule canceroase după operație
La pacienții pentru care anestezia ar fi asociată cu prea multe riscuri

Verificările periodice trebuie efectuate în cei cinci ani după tratament. Un al doilea carcinom în curs de dezvoltare poate fi descoperit rapid și tratat imediat.

Cancerul laringelui: prevenire

Puteți preveni cancerul de gât minimizând consumul de tutun și alcool sau, cel mai bine, evitând complet stimulentele.

Dacă intrați în contact frecvent cu substanțe periculoase precum azbestul sau cromul, trebuie să purtați întotdeauna un aparat de respirat. Trebuie acordată atenție mai ales în cazul expunerii profesionale sau la renovarea caselor vechi. Contactul cu astfel de substanțe periculoase poate provoca cancer al laringelui.

Cancerul laringelui: evoluția bolii și prognosticul

În ceea ce privește rata de succes a terapiei, ca și în cazul altor tipuri de cancer, același lucru este valabil și pentru cancerul laringian: vârsta și starea generală joacă un rol important aici. Cu cât persoana în cauză este mai în vârstă și cu cât există mai multe comorbidități, cu atât terapia este mai dificilă de regulă.

De asemenea, prognosticul depinde de stadiul în care a fost diagnosticat cancerul de gât. Cu cât este descoperit mai devreme un cancer al laringelui, cu atât sunt mai mari șansele unei vindecări complete. În plus, în multe cazuri laringele poate fi complet conservat.

Prognosticul individual depinde, de asemenea, de tipul tumorii, de localizarea apariției acesteia și de răspunsul la terapie. Carcinomul corzii vocale, de exemplu, are șanse mari de recuperare, deoarece se observă pentru răgușeala timpurie și doar relativ târziu în formarea tumorilor fiice (metastaze).

În general, aproximativ 60 la sută din toți pacienții sunt încă în viață la cinci ani după diagnosticul de cancer de gât (rata de supraviețuire la 5 ani). Dacă nu este tratat, cancerul laringelui poate fi fatal!

Fumatul crește riscul de recidivă

Oricine (continuă) să fumeze după o terapie de succes are un risc crescut de recidivă. Membranele mucoase de pe laringe sunt deja deteriorate după ce o boală a fost depășită. Acest lucru îi face mai susceptibili la substanțele nocive din fumul de tutun, astfel încât cancerul laringelui se dezvoltă adesea din nou.

Etichete: Menstruaţie dietă parteneriat sexual