Ebola

Clemens Gödel este freelancer pentru echipa medicală

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Ebola este o infecție adesea severă cu febră și sângerări (febră hemoragică). Boala este cauzată de virusul Ebola, unul dintre cei mai periculoși agenți patogeni din lume. Până în prezent nu există medicamente eficiente sau vaccinări împotriva acestuia. Ebola este fatală în foarte multe cazuri. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre Ebola - simptome, tratament și prognostic.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. A98

Ebola: descriere

Ebola (febra Ebola) este o infecție gravă cu virus raportabilă, care este una dintre așa-numitele febre hemoragice. Acestea sunt boli infecțioase care sunt asociate cu febră și o tendință crescută de sângerare (inclusiv sângerări interne). Principala zonă de risc este Africa ecuatorială, unde îngrijirile medicale sunt adesea inadecvate.

Prima infecție cu virusul Ebola a fost descrisă în anii 1970 în Sudan și Congo. De atunci au existat epidemii repetate. O epidemie majoră a izbucnit ultima dată în Guineea în februarie 2014. În trecut, boala putea fi în mare parte cuprinsă prin izolarea strictă a bolnavilor, ceea ce prevenea epidemii mai mari de Ebola. În plus, rata ridicată a mortalității îi limitează răspândirea. Moartea apare adesea după câteva zile.

Până în prezent, nu există standarde uniforme pentru tratarea Ebola. Se lucrează la fabricarea unui vaccin de la un focar de Ebola din Africa de Vest, în 2014, care a dus la peste 11.000 de decese. Acest vaccin, care a fost aprobat oficial împotriva Ebola în noiembrie 2019, este utilizat în prezent de lucrătorii din domeniul sănătății și de cei care au avut contact cu persoane infectate. Un al doilea vaccin contra Ebola, care nu a fost încă aprobat, este în prezent testat într-un studiu clinic. Preparatele de anticorpi sunt, de asemenea, utilizate în prezent într-un studiu. Două dintre acestea s-au dovedit a fi eficiente și pot vindeca aproximativ 90% dintre pacienți.

Un agent patogen foarte asemănător cu virusul Ebola este virusul Marburg, de asemenea febră hemoragică. Ambii virusuri aparțin familiei de filovirusuri. Acestea provoacă boli care au un curs similar și nu pot fi deosebite clar unul de celălalt.

Datorită pericolului mare al Ebola, agentul patogen este discutat ca un posibil agent de război. Cu toate acestea, nu există indicații pentru o astfel de utilizare. O încercare a sectei japoneze Aum de a utiliza virusurile Ebola pentru atacurile teroriste din Japonia a eșuat.

Ebola: simptome

Durează 2 până la 21 de zile (în medie opt până la nouă zile) între infecție și izbucnirea Ebola. Simptomele sunt:

• Cefalee și durere la nivelul membrelor
• febră mare
• Conjunctivită
• greaţă
• erupții cutanate

Între timp, febra poate dispărea cu Ebola. În acest caz, însă, boala are adesea un curs mai sever mai târziu. În plus, funcția rinichilor și a ficatului poate fi perturbată.

Sângerările interne și externe severe pot apărea la doar câteva zile de la debutul bolii, în principal din membranele mucoase. Pe lângă ochi și tractul gastro-intestinal, pot fi afectate și alte organe.

În cursul ulterior al Ebola, diferite organe deseori nu reușesc. Poate apărea și inflamația creierului și agravarea prognosticului. Cazurile severe de boală sunt similare șocului septic și pot fi fatale. Insuficiența cardiacă este adesea cauza morții.

Cursul descris al bolii nu este specific Ebola! Febra, sângerările și leziunile organelor apar și în cazul altor infecții grave. Acest lucru face dificil pentru medici să facă un diagnostic precis la început.

Ebola: cauze și factori de risc

Boala este cauzată de virusul Ebola, dintre care se cunosc cinci tulpini. Până în prezent, trei dintre aceste tulpini de virus au cauzat focare majore de boli la om.

Contagiunea de la animal la om

Virusul Ebola este transmis oamenilor prin contact strâns cu animale infectate sau produse de origine animală infecțioasă. Se crede că liliecii de fructe formează rezervorul natural al agentului patogen; Cu toate acestea, acest lucru nu este sigur. Există, de asemenea, riscul de infecție de la alte animale infectate, în special maimuțe și porci. Din acest motiv, animalele bolnave trebuie puse în carantină cât mai curând posibil. Carcasele animalelor moarte trebuie eliminate cu grijă. Carnea crudă de la aceste animale nu trebuie consumată.

Spre deosebire de multe alte infecții tropicale, transmiterea virusului Ebola prin mușcăturile de țânțari nu este încă cunoscută.

Contagiul de la persoană la persoană

Infecția de la persoană la persoană are loc, de obicei, numai prin contact strâns. În cazuri rare, virusul Ebola poate fi transmis și prin tuse (infecție cu picături).

Persoanele bolnave sunt contagioase atâta timp cât simptomele bolii persistă. Infecțiile în timpul perioadei de incubație (faza dintre infecția cu agentul patogen și debutul primelor simptome) nu au fost încă raportate.

În special rudele și îngrijitorii pacienților cu Ebola prezintă un risc ridicat de infectare. Când boala a izbucnit în Uganda în 2000, 60% dintre îngrijitori au fost infectați cu virusul. Prin urmare, pacienții cu Ebola trebuie să fie strict izolați. Trebuie evitat orice contact fizic și împărtășirea obiectelor, cum ar fi tacâmurile. Persoanele care au avut un contact fizic foarte strâns cu pacientul pot fi, de asemenea, izolate. În orice caz, temperatura corpului trebuie verificată periodic cu fiecare persoană de contact.

O atenție deosebită este, de asemenea, necesară atunci când aveți de-a face cu pacienții care au murit de Ebola și la înmormântările lor. Același lucru se aplică după supraviețuirea unei infecții cu Ebola: chiar și după 61 de zile de la dispariția bolii, virusul ar putea fi totuși detectat în lichidul seminal al pacienților de sex masculin.

Risc de infecție atunci când călătoriți în zonele Ebola

Potrivit experților, de obicei nu există un risc crescut de infecție pentru călătorii în zonele în care apare Ebola (în special pădurile tropicale tropicale din Africa Centrală). Numai cei care au avut un contact strâns cu persoanele infectate prezintă un risc ridicat. Cu toate acestea, toți turiștii ar trebui să se informeze despre situația actuală a sănătății din regiune înainte de a începe călătoria.

Ebola este notificabilă

Sistemele de avertizare timpurie pentru Ebola sunt esențiale pentru prevenirea sau conținerea focarelor mai mari. În Germania, chiar și suspiciunea unei infecții cu Ebola trebuie raportată de către medicul curant către departamentul de sănătate responsabil (cu numele pacientului).

Ebola: examinări și diagnostic

Este deosebit de dificil să se facă distincția între febra Ebola și alte boli precum febra galbenă, febra Lassa, febra dengue sau malaria, în special în faza incipientă a bolii. În caz de suspiciune, pacienții trebuie să fie izolați devreme. Se prelevează probe și se examinează virusul Ebola. Agentul patogen poate fi detectat în primul rând în sânge, dar și în piele. Anticorpii împotriva virusului se dezvoltă de obicei numai în cursul ulterior al bolii.

Doar laboratoarele specializate de cel mai înalt nivel de securitate au permisiunea de a lucra cu virusul Ebola și de a examina materialele de probă de la pacienții suspectați de a avea Ebola. Există astfel de laboratoare speciale în München, Hamburg și Berlin, printre altele.

Dacă se suspectează Ebola, valorile sanguine sunt, de asemenea, atent monitorizate. În plus, se vor efectua verificări precise pentru a determina dacă apare sângerarea sau dacă funcțiile organelor sunt afectate.

Ebola: tratament

Până în prezent nu există o terapie specifică împotriva Ebola, motiv pentru care rata mortalității este încă foarte mare. De asemenea, nu există recomandări de tratament standardizate. Terapia cu un medicament antiviral poate fi luată în considerare, dar spre deosebire de bolile virale similare, până acum nu a avut succes.

Cu toate acestea, studiile actuale cu două noi preparate de anticorpi împotriva Ebola dau speranță: Conform rezultatelor actuale, aparent pot vindeca până la 90% dintre pacienți dacă sunt administrați devreme.

Până când nu sunt aprobate ca medicamente specifice împotriva Ebola, infecția cu Ebola poate fi tratată doar simptomatic. Dacă este posibil, pacienții primesc îngrijiri medicale intensive. Aportul adecvat de lichide cu electroliți este deosebit de important. În caz de insuficiență (amenințată) de organ, trebuie inițiată rapid o procedură de înlocuire a organelor, cum ar fi dializa pentru insuficiență renală.

În unele cazuri, pacienților cu Ebola li se administrează și antibiotice pentru a combate infecțiile secundare care pot afecta mai ușor corpul bolnav. Sedativele pot fi, de asemenea, importante pentru a scuti pacientul de anxietate. În plus, este esențial să controlăm coagularea sângelui.

Ebola: evoluția bolii și prognosticul

Infecția începe de obicei ca o gripă severă și apoi se modifică în faza febrei hemoragice - apar diferite tipuri de sângerări. În continuare, pot apărea leziuni ale organelor, ceea ce înrăutățește semnificativ prognosticul. Este deosebit de fatal atunci când organele importante precum rinichii cedează.

Prognosticul general slab al bolii se datorează și sistemelor de sănătate subdezvoltate din zonele în care se răspândește virusul Ebola. Simptomele și insuficiența organelor necesită adesea metode de terapie costisitoare și moderne, care de obicei nu sunt disponibile în astfel de țări.

Din aceste motive, Ebola duce la deces în 25-90 la sută din cazuri. Adesea, cei infectați mor la doar câteva zile de la debutul bolii. Supraviețuitorii unei infecții cu Ebola trebuie adesea să se lupte cu efecte pe termen lung, cum ar fi psihozele și infecțiile hepatice.

Etichete:  alcool terapii menopauza