Bursita
și Sabine Schrör, jurnalist medicalFabian Dupont este scriitor independent în cadrul departamentului medical Specialistul în medicină umană a lucrat deja pentru lucrări științifice în Belgia, Spania, Rwanda, SUA, Marea Britanie, Africa de Sud, Noua Zeelandă și Elveția, printre altele. Obiectul tezei sale de doctorat a fost neurologia tropicală, dar interesul său special este sănătatea publică internațională și comunicarea ușoară a faptelor medicale.
Mai multe despre experțiiSabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.
Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.
O bursită (bursită) se dezvoltă de obicei după un efort fizic excesiv. Caracteristicile sunt durerea bruscă și severă, care apare de obicei pentru prima dată în noapte după suprasarcină. Uneori, bursita este cauzată de o infecție bacteriană sau de o altă boală. Uzura și suprasolicitarea cronică pot provoca, de asemenea, bursită. Citiți mai multe despre formele, cauzele, tratamentul, diagnosticul și cursul bursitei aici.
Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. M70M75M71M76
Prezentare scurta
- Descriere: inflamație dureroasă, acută sau cronică a unei burse. Bursele sunt saci de țesut umplut cu lichid care protejează articulațiile, mușchii, tendoanele și ligamentele de frecare și presiunea cauzată de mișcare. Inflamația afectează adesea bursa articulațiilor mari, cum ar fi umărul, cotul, genunchiul și șoldul.
- Cauze: în mare parte supraîncărcare ca urmare a mișcărilor nefamiliare, intensive în forță, repetitive. Alte cauze posibile: uzura legată de vârstă, boli subiacente precum reumatismul sau guta, infecția bacteriană. Anumite grupuri profesionale, cum ar fi gresie, muzicieni și sportivi, sunt afectate în mod special de bursită.
- Diagnostic: discuție medic-pacient pentru a colecta istoricul medical (anamneză), examenul fizic, eventual testul de sânge, eșantionul de țesut, procedurile imagistice (ultrasunete, raze X, imagistica prin rezonanță magnetică = RMN).
- Tratament: imobilizarea articulației afectate, analgezice, eventual cortizon, terapie cu unde de șoc, puncție pentru a aspira excesul de lichid, fizioterapie. Pentru bursita bacteriană: deseori îndepărtarea chirurgicală a bursei, antibiotice. În cazul bursitei ca rezultat al unei boli de bază: tratamentul țintit al bolii de bază.
- Prognostic: De obicei, îmbunătățirea rapidă dacă articulația afectată este imobilizată. În cazul unei supraîncărcări suplimentare, există riscul cronificării cu reclamații persistente și recurente.
Bursită: Descriere
Bursita (bursita) este o inflamație acută sau cronică a unei burse. Există aproximativ 160 de burse în corpul uman. Pernele de țesut, care au o lungime de câțiva centimetri și sunt umplute cu lichid, se găsesc în principal în zona articulațiilor. Burse sunt, de asemenea, localizate în cazul în care pielea, mușchii, tendoanele sau ligamentele se află direct deasupra unui os proeminent - de exemplu, în zona movilei mari de rulare (osul proeminent în exteriorul osului coapsei). Ca o pernă între mușchi, oase, tendoane și ligamente, bursa amortizează fricțiunea și presiunea asupra acestor elemente care apar în timpul mișcării.
De obicei, bursele sunt destul de plate și nu sunt complet umplute cu lichid. Cu toate acestea, dacă se inflamează, se umflă și se apasă dur pe structurile corpului înconjurător.
Bursita acută este de obicei rezultatul supraîncărcării. Dacă nu este tratat corespunzător sau cauza nu este eliminată, poate deveni cronică. Bursita cronică poate fi, de asemenea, rezultatul unei boli de bază, cum ar fi reumatismul. Apoi pot apărea partiții din țesut conjunctiv în bursă (higroma bursă). În plus, varul poate fi depus în el.
Bursita în articulația umărului
Forme comune de bursită
În teorie, orice bursă se poate infecta. În practică, însă, sunt observate cel mai frecvent următoarele forme de bursită:
- Bursita în articulația umărului: bursită subacromială și bursită subdeltoidă
- Bursita în articulația cotului: bursita olecranică
- Bursita șoldului: bursita trohanterică
- Bursita genunchiului: bursita prepatelară și bursita infrapatelară
- Bursita la nivelul gleznei: bursita subacilei
Simptomele bursitei
Bursita este întotdeauna dureroasă. În plus, zona afectată este umflată, adesea înroșită și încălzită și este foarte sensibilă la atingere. În cazul bursitei în apropierea articulației, articulația afectată are mobilitate limitată.
Bursita cauzată de bacterii este adesea însoțită de febră și stare generală de rău.
Pentru a preveni răspândirea infecției bacteriene, aceasta trebuie tratată imediat.
Bursita: cauze
Bursita rezultă de obicei din supraîncărcarea structurilor implicate (articulații, mușchi, tendoane, ligamente). Acesta poate fi cazul mișcărilor necunoscute, recurente. Uneori, bursita apare și din uzura legată de vârstă sau de o boală subiacentă, cum ar fi reumatismul. O infecție bacteriană este rareori cauza bursitei. Bărbații sunt afectați puțin mai des decât femeile.
Bursita datorată supraîncărcării
Bursa acționează ca un tampon între articulații, mușchi, tendoane și ligamente, protejându-le de presiune și permițând astfel o mișcare lină. Dacă această funcție este stresată prea mult prin mișcări neobișnuite, intensive în forță și repetitive, bursa poate reacționa cu inflamația.
Alergătorii hobby fac deseori bursită pe tocuri, genunchi sau șolduri. Bursita subacilei, inflamația unei burse pe tendonul lui Ahile, este tipică. Acest lucru se poate extinde ulterior la tendonul lui Ahile și, pe termen lung, poate duce la o ruptură a tendonului lui Ahile. Piciorul afectat nu este apoi complet rezistent pentru o lungă perioadă de timp. Regenerarea poate dura luni sau chiar ani.
Supraîncărcarea brațelor, în special a brațelor superioare, duce adesea la bursită.
Bursita ca urmare a unei boli de bază
Bursita poate însoți, de asemenea, boli comune, cum ar fi reumatismul sau guta. Acest lucru trebuie luat în considerare, în special în cazul bursitei recurente.
Bursita infecțioasă (bursita septică)
Uneori bursita este cauzată de infecție (bursită septică). Bacterii precum „Staphylococcus aureus” pot invada corpul după leziuni ale pielii sau oase rupte și pot declanșa bursită.
Factori de risc pentru bursită
Obezitatea și vârsta sunt considerați factori de risc pentru bursită. Anumite grupuri profesionale, cum ar fi gresie, muzicieni și sportivi, sunt, de asemenea, mai susceptibile la bursită, deoarece stresează anumite părți ale corpului cu mișcări unilaterale, repetitive.
Important: Oricine suferă de bursită cronică din cauza muncii sale poate avea acest lucru recunoscut ca o boală profesională.
Bursita: Tratament
Dacă o bursită legată de suprasolicitare este detectată suficient de devreme, este de obicei suficientă menținerea articulației nemișcate pentru câteva zile. În plus, ajută analgezicele și medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul (de exemplu, ca unguent). Răceala poate atenua și simptomele: se recomandă, de exemplu, răcirea zonei afectate cu un Coolpad.
Dacă, în ciuda imobilizării și analgezicelor antiinflamatoare, simptomele persistă și nu există infecție bacteriană, medicul poate injecta cortizon în bursa inflamată. Este mai antiinflamator decât AINS.
Unii experți recomandă terapia cu unde de șoc pentru bursită. Regiunea inflamată este tratată cu unde de presiune. Acest lucru se presupune că ameliorează durerea și elimină depunerile de calciu care ar putea fi prezente.
Excesul de lichid poate fi aspirat cu o puncție a bursei. Acest lucru poate accelera vindecarea.
De asemenea, se recomandă măsuri de fizioterapie. Ele ajută la transformarea articulației afectate din nou în mobil.
Uneori, însă, măsurile descrise nu ajută pe termen lung, iar bursa afectată se inflamează în continuare (bursită cronică). Apoi, poate fi recomandabil să îndepărtați chirurgical bursa. Chiar și în cazul bursitei bacteriene, bursa trebuie de obicei îndepărtată. În plus, este necesar un antibiotic pentru a preveni răspândirea bacteriilor în organism.
Dacă există o altă boală subiacentă în spatele bursitei, aceasta trebuie tratată în consecință.
Bursită: umăr
Bursita pe Schuter este una dintre cele mai frecvente forme de bursită. Este adesea însoțită de dureri foarte puternice, înjunghiate. În funcție de care dintre cele patru burse este inflamată în zona umerilor, se face distincția între următoarele tipuri de bursită:
Bursita subacromială și bursita subdeltoidă
Cele două burse, bursa subacromială și bursa subdeltoidă, de obicei se inflamează cu suprasolicitare cronică:
- Bursa peste acoperișul articulației umărului (bursa subacromialis) împiedică umerusul să lovească acoperișul osos al umărului atunci când brațul este ridicat. Inflamația este cea mai frecventă în zona umerilor (bursită subacromială).
- Bursa subdeltoidă este situată între mușchiul deltoid al umărului și articulația umărului. Inflamația acestei burse se numește bursită subdeltoidă.
Oamenii care fac multă muncă cu brațele deasupra capului sunt deosebit de sensibili la aceste două forme de bursită. Acestea includ, de exemplu, pictori și lucrători forestieri. Sporturile precum badmintonul sau alpinismul promovează, de asemenea, inflamația bursei subacromiale sau a bursei subdeltoide.
Bursita subcoracoidă și bursita subscapulară subscapulară subscapulară
Bursa umărului, bursa subcoracoidea și bursa subtendinea musculi subscapularis sunt în mare parte inflamate ca urmare a uzurii naturale legate de vârstă. Suprasolicitarea nu joacă un rol în aceste forme de bursită. Uzura îngustă spațiul de deasupra articulației umărului, ceea ce poate duce la tendoane și mușchi rupți. În plus, depunerile de calciu din tendoane și burse pot declanșa prozeză inflamatorie și pot cauza plângeri de lungă durată.
De cele mai multe ori, durerea cauzată de inflamație apare treptat. Cei afectați adoptă apoi treptat o postură amelioratoare, care pe termen mediu duce la disconfort suplimentar la nivelul umărului.
Unele burse de umăr sunt conectate între ele. Dacă o bursă este inflamată, aceasta se poate răspândi la celelalte. Deoarece unele burse sunt, de asemenea, conectate la articulație, inflamația se poate răspândi și acolo.
tratament
Dacă umărul nu este mișcat mult timp din cauza durerii, se poate rigidiza permanent. Medicii se referă la acest fenomen drept „sindromul umărului înghețat”. Pentru a evita acest lucru, este foarte importantă gestionarea eficientă a durerii cu medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul. Dacă acest lucru nu este suficient, administrarea de cortizon poate ajuta.
Terapia durerii nu este adesea suficientă pentru bursita cronică sau uzată. Apoi bursa inflamată trebuie îndepărtată chirurgical.
Experții în natură recomandă, de asemenea, remedii homeopate, cum ar fi Silicea sau Sticta, pentru tratarea bursitei umărului. Cu toate acestea, efectul medicamentelor homeopate nu a fost încă dovedit științific.
Bursita: cot
Inflamația bursei de pe cot este numită bursită olecrani de către medici. Se manifestă printr-un vârf de cot înroșit, vizibil umflat. De asemenea, poate apărea sensibilitate la tensiune (în cazul inflamației acute).
Această formă de bursită afectează adesea persoanele care petrec mult timp la birou și își susțin coatele. Presiunea care acționează asupra acestuia declanșează reacția inflamatorie. Cu toate acestea, bacteriile sau alte boli de bază pot provoca, de asemenea, bursita olecranică.
Bursita pe cot care nu este cauzată de bacterii este tratată cu comprese reci, ameliorarea cotului și analgezice antiinflamatoare sau cortizon. În cazul bursitei infecțioase cu olecranon, bursa trebuie de obicei îndepărtată. Se administrează și un antibiotic.
Puteți citi mai multe despre dezvoltarea, simptomele și tratamentul bolii în articolul Bursită - Cot.
Bursită: genunchi
Bursita genunchiului este una dintre cele mai frecvente forme de bursită. În zona genunchiului există mai multe burse care se pot infecta. Persoanele care trebuie să lucreze mult pe genunchi, cum ar fi straturile de podea, sunt deosebit de sensibile la acest lucru.
Bursita în zona genunchiului se observă ca o umflare dureroasă și înroșirea genunchiului. În funcție de bursa inflamată, simptomele pot apărea deasupra sau sub rotula sau sub genunchi în direcția tibiei.
Puteți citi tot ce trebuie să știți despre cauzele, simptomele și tratamentul acestei forme de bursită în articolul Bursita - genunchi.
Bursită: șold
Diverse burse pot fi, de asemenea, afectate de bursită în zona șoldului. Cel mai adesea, bursa se inflamează la exteriorul șoldului - mai precis: pe movila mare de rulare (bursită trohanterică) - și în zona inghinală (bursită iliopectineală). Femeile sunt puțin mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații.
Bursita în zona șoldului este de obicei rezultatul stresului excesiv. Este asociat cu durerea, care de obicei se agravează atunci când vă mișcați șoldul.
Tratamentul constă în general în odihnă și utilizarea medicamentelor antiinflamatoare pentru calmarea durerii. Se pot adăuga injecții cu cortizon și / sau terapie cu unde de șoc. În cazul inflamațiilor recurente, bursa afectată este adesea îndepărtată.
Puteți afla mai multe despre cauzele, simptomele și tratamentul bursitei în zona șoldului în articolul Bursita - Șold.
Bursita: examene și diagnostic
Dacă suspectați o bursită, medicul vă va întreba mai întâi despre istoricul medical (anamneză): va avea simptomele descrise în detaliu, va întreba despre tulpina fizică recentă și orice boli care stau la baza acesteia.
Acesta este urmat de un examen fizic: medicul aruncă o privire atentă asupra regiunii corporale afectate. El poate recunoaște bursita după pielea înroșită și articulația umflată, imobilă.
Dacă medicul suspectează că o infecție bacteriană este cauza bursitei, el va lua temperatura corpului și va extrage sânge de la dumneavoastră. Valorile inflamației (numărul de celule albe din sânge, CRP etc.) sunt determinate în laborator. Dacă există de fapt o infecție bacteriană, o probă de țesut este prelevată din bursă (biopsie) pentru a afla tipul de agent patogen. În acest fel, medicul poate adapta tratamentul la bacteria declanșatoare (selectarea unui antibiotic adecvat).
În cazuri neclare, sunt necesare investigații suplimentare. Structurile inflamate pot fi vizualizate folosind ultrasunete sau imagistica prin rezonanță magnetică (MRT), astfel încât să poată fi evaluate mai precis. O radiografie poate arăta dacă s-a acumulat deja calciu în bursă.
Ca parte a examinărilor, medicul trebuie să excludă bolile cu simptome similare cu cele ale bursitei. Aceste așa-numite diagnostice diferențiale includ reumatism, tuberculoză, lipoame (tumori benigne ale țesutului adipos) și liposarcoame (tumori maligne ale țesutului adipos).
Bursita: curs și prognostic
Cât durează o bursită și cât de severe sunt simptomele, depinde în special de cauza inflamației. Dacă bursita este tratată eficient și articulația este imobilizată, simptomele se ameliorează de obicei după câteva zile.
Dacă inflamația este ignorată și articulația nu este ușurată în mod adecvat, inflamația poate deveni cronică (cronicitate) și poate provoca disconfort luni sau chiar ani. Bursita cronică este mult mai dificil de tratat decât una acută. Prin urmare: o bursită trebuie luată în serios într-un stadiu incipient.
Etichete: știri sănătatea digitală adolescent
