Măsurarea densității osoase

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Măsurarea densității osoase (osteodensitometrie) este un examen important pentru diagnosticul osteoporozei. Cea mai frecvent utilizată metodă astăzi este așa-numita măsurare DXA (absorptiopmetrie dublă cu raze X). Alte metode sunt tomografia computerizată cantitativă sau ultrasunetele cantitative. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre procedura de examinare, posibilele riscuri și când are sens să măsurați densitatea osoasă.

Ce este o măsurare a densității osoase?

Măsurarea densității osoase este o procedură de diagnostic cu ajutorul căreia poate fi evaluată structura osului. Este cunoscută și sub denumirea de osteodensitometrie în termeni tehnici.

Când luați o măsurare a densității osoase?

Scopul principal al măsurării densității osoase este de a evalua osteoporoza (pierderea osoasă). Femeile suferă de această boală mai des decât bărbații, mai ales după menopauză. Osteodensitometria este recomandată pentru următoarele grupuri de pacienți, printre altele:

Femei> 65 de ani
Femeile cu vârsta <65 de ani dacă există unul sau mai mulți factori de risc pentru osteoporoză (de exemplu, consumul de nicotină sau alcool, obezitate, debut precoce al menopauzei)
Femeile aflate în postmenopauză cu oase rupte
Terapia hormonală pe parcursul mai multor ani
utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente (cum ar fi cortizon sau heparină)
simptome clare tipice osteoporozei (dureri osoase, curbate pe spate, fracturi osoase crescute)
Hipertiroidism sau paratiroid hiperactiv
insuficiență renală cronică
Anorexia nervoasă
Starea după transplantul de organe
chirurgie gastrointestinală anterioară

În prezent, însă, măsurarea densității osoase este rambursată numai de asigurările legale de sănătate dacă există cel puțin o fractură osoasă osteoporotică.

Un alt tablou clinic în care densitatea osoasă joacă un rol central este osteomalacia. Prea puține minerale sunt încorporate în oase. Acest lucru poate fi dovedit prin măsurarea densității osoase.

Cum se măsoară densitatea osoasă?

În prezent, există diverse metode pe care medicii le pot utiliza pentru a măsura densitatea osoasă:

Măsurarea DXA / DEXA

Metoda DXA este metoda cea mai frecvent utilizată pentru măsurarea densității osoase și este utilizată pentru diagnostic și controlul terapiei. Șoldul și coloana lombară sunt bombardate cu raze X la două intensități diferite. În funcție de puterea radiației, radiația este absorbită în grade diferite de țesuturi cu densități diferite. Densitatea osului este apoi calculată din proporțiile măsurate de absorbție.

Ecografie cantitativă

Cu această metodă de măsurare a densității osoase, medicul poziționează un transmițător cu ultrasunete și un receptor corespunzător pe două părți opuse ale osului. De obicei, este osul călcâiului, spița sau oasele degetelor. Medicul determină acum cât de mult sunt atenuate undele ultrasunete emise de traductor de către os.

Tomografie computerizată cantitativă

Tomografia computerizată cantitativă este o altă metodă de măsurare a densității osoase. Funcționează ca o scanare CT complet normală: pacientul este condus printr-un computer tomograf întins pe spate, care realizează imagini felii ale corpurilor vertebrale. Această metodă captează bine trabeculele mici, dar este rar utilizată pentru a măsura densitatea osoasă din cauza expunerii crescute la radiații.

Măsurarea densității osoase: valori și semnificația acestora

Cu măsurarea densității osoase DXA, se înregistrează așa-numita valoare T. Aceasta este abaterea standard de la valoarea medie a densității osoase a unei persoane sănătoase de 30 de ani.

	Valoarea T măsurată
Os normal	> -1 deviație standard
Precursor al osteoporozei (osteopenie)	-1 - -2,5 abateri standard
Osteoporoză preclinică	<-2,5 abateri standard
Osteoporoză manifestă	<-2,5 abateri standard + cel puțin o fractură osoasă osteoporotică

Care sunt riscurile unei măsurări a densității osoase?

Măsurarea densității osoase nu este asociată cu durerea pentru pacient. Expunerea la radiații la care este expus pacientul în timpul examinării este, de asemenea, relativ scăzută odată cu măsurarea curentă DXA și metoda bazată pe ultrasunete și nu duce la deteriorarea consecințelor.

Cu osteodensitometria utilizând tomografie computerizată, pe de altă parte, expunerea la radiații este mai mare, motiv pentru care nu s-a stabilit ca metodă de primă alegere și se efectuează numai pentru indicații speciale.

Ce trebuie să iau în considerare după o măsurare a densității osoase?

După măsurarea densității osoase (DXA, ultrasunete, CT), ca pacient nu trebuie să respectați măsuri speciale de precauție. În funcție de rezultat, medicul va lua măsuri suplimentare: dacă aveți densitate osoasă normală, o nouă examinare peste unul sau doi ani va fi suficientă, în funcție de factorii individuali de risc.

Dacă, pe de altă parte, măsurarea densității osoase prezintă osteoporoză, medicul va utiliza examinări suplimentare (cum ar fi teste de sânge și urină) pentru a determina cauza și a iniția terapia adecvată.

Etichete: adolescent stres dietă