Tubul nasogastric
Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.Un tub nazogastric este un tub de plastic care se introduce în stomac prin nas. Tubul nazogastric este utilizat, printre altele, în scopuri nutriționale și diagnostice. Citiți totul despre procedură, când se va face și riscurile implicate.
Ce este un tub de alimentare?
Un tub nazogastric este un tub de plastic care se introduce în stomacul pacientului prin nas sau, mai rar, prin gură. Tubul are aproximativ un metru lungime și câțiva milimetri în diametru și este gol în interior. Capătul este atașat la o pungă de plastic transparentă în afara corpului, care colectează sucul gastric care curge înapoi. Apa, medicamentele sau alimentele lichide pot fi introduse în stomac printr-o a doua deschidere.
O sondă specială este așa-numita sondă jejunală. Aceasta se termină în jejun, o secțiune a intestinului subțire. Tubul unei astfel de sonde conține adesea mai multe deschideri, care se deschid în stomac și intestinul subțire, de exemplu, și permit o nutriție artificială controlată cu precizie.
Când ai nevoie de un tub nazogastric?
Un medic trebuie să pună un tub nazogastric din mai multe motive. Adesea, pacienții nu mai pot ingera sau înghiți alimente independent. De îndată ce au consimțit practic la o astfel de hrănire artificială, pacienții au nevoie de un tub nazogastric în următoarele cazuri:
- După un accident vascular cerebral
- Pentru tulburări de înghițire datorate leziunilor nervoase sau cancerului
- În timpul tratamentului de terapie intensivă
Un tub nazogastric nu este potrivit pentru hrănirea artificială permanentă, deoarece tubul este foarte greoi în viața de zi cu zi. Dacă devine evident că un pacient trebuie hrănit artificial pentru o perioadă mai lungă de timp, se folosește un tub gastric, care este plasat direct prin pielea epigastrică ca parte a unei gastroscopii (gastrostomie endoscopică percutanată, PEG).
Tubul gastric ca examen
Medicul poate efectua și examinări medicale cu ajutorul unui tub nazogastric. De exemplu, detectează sângerarea gastrică atunci când sângele curge înapoi în pungă. În cazul inflamației mucoasei gastrice, medicii examinează și sucul gastric pentru anumiți agenți patogeni. Tulburările de înghițire sau tulburări de mobilitate ale esofagului sunt, de asemenea, diagnosticate cu ajutorul unor manometre speciale într-un tub gastric.
Scăderea presiunii stomacului
În cazul unor boli, există riscul ca pacientul să se sufoce cu creșterea sucului gastric. Acidul stomacului dăunează țesutului pulmonar. Acesta este cazul, de exemplu, cu o obstrucție intestinală, tulburări de mișcare gastro-intestinală după o operație sau cu vărsături persistente. Chiar și pacienții care au mâncat sau au băut cu puțin timp înainte de un anestezic general de urgență, medicul trebuie să introducă un tub nazogastric pentru a reduce riscul de refulare a sucului gastric.
Ce faci atunci când plasezi un tub nazogastric?
Un medic poate pune un tub nazogastric atât unui pacient treaz, cât și unui pacient anesteziat. Un anestezic este pulverizat în nas și gât pentru a introduce tubul nedureros și pentru a exclude stimuli de strănut și bâlbâire. Pentru a aluneca mai bine, sonda este acoperită cu un gel.
Pentru a aluneca mai ușor, pacientul își apleacă capul înapoi și medicul împinge tubul spre gât. Dacă tubul este în gât, pacientul bea câteva înghițituri mici de apă și medicul îl împinge mai departe.
În cele din urmă, medicul verifică poziția corectă a sondei forțând aerul dintr-o seringă în tub și ascultând stomacul cu stetoscopul. Dacă nu aude o „clocotire” acolo, trebuie efectuată o radiografie pentru a o verifica. În cele din urmă, tubul nazogastric este atașat la nas și obraz cu o bandă de ipsos.
Îndepărtați tubul gastric
Dacă tubul nazogastric nu mai este necesar, tencuielile sunt slăbite și tubul extras. Pacienții nu simt nici o durere aici, ocazional apare un reflex gag și un gust neplăcut.
Care sunt riscurile unui tub nazogastric?
Tubul de plastic poate deteriora mucoasa sensibilă a nasului, gâtului sau esofagului. Sângerările care apar pot duce la complicații, în special la pacienții cu tulburări de coagulare.
Buclă
Datorită curburii tubului, se poate forma o buclă atunci când este împinsă înainte și se încurcă tubul gastric. Retragerea nu mai este posibilă, motiv pentru care medicul trebuie să îndepărteze tubul gastric în timpul unei gastroscopii. Un tub gastric plăgit crește riscul de reflux al sucului gastric și apar și greață și stare de rău.
Înfundarea sondei
Dacă sonda se înfundă, trebuie clătită cu multă apă curată. Dacă acest lucru nu este suficient, medicul va introduce un nou tub gastric cu un diametru mai mare.
Ulcere de presiune
La pacienții care dorm, de exemplu într-o unitate de terapie intensivă, există riscul apariției rănilor prin presiune dacă tubul este fixat prea strâns. În special, membrana mucoasă nazală este expusă riscului. Dacă o astfel de deteriorare nu este recunoscută la timp, țesutul din jur se poate inflama.
Ce trebuie să iau în considerare cu un tub nazogastric?
Chiar dacă este posibil ca inserția să fie inconfortabilă, un tub nazogastric este de obicei abia vizibil. Cu toate acestea, dacă vă simțiți bătăi persistente sau greață sau durere în mucoasa nazală, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceasta. De asemenea, aveți grijă să nu scoateți accidental tubul din tubul de alimentare.
Etichete: droguri alcoolice droguri alcool
