tremur

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență a scris articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile din 2001. Pe lângă activitatea sa pentru, Christiane Fux este activă și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru criminal.

Mai multe postări de Christiane Fux Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Tremur este termenul medical pentru tremor muscular. Este un simptom pe care îl cunoaște toată lumea și care începe, de exemplu, când este rece sau epuizat. Dar poate apărea și în legătură cu multe boli diferite. Într-un tremur, grupurile musculare opuse se contractă alternativ ritmic. Acest lucru poate afecta grav coordonarea musculară. Citiți tot ce trebuie să știți despre cauzele, tipurile și tratamentul tremorului.

Prezentare scurta

Ce este tremurul? Fremături musculare de intensitate variabilă, uneori greu de observat
Tipuri: în funcție de activitate, împărțit în frământări de mișcare, mișcare și intenție; Diferențiat în funcție de frecvență și intensitate în tremor de frecvență joasă, medie și înaltă
Cauze: de exemplu, excitare, frig, dar și diverse boli (cum ar fi boala Parkinson, scleroză multiplă, accident vascular cerebral, leziuni ale nervilor, hipertiroidie, boala Wilson, boala Alzheimer, insuficiență hepatică), alcool și medicamente
Diagnostic: consultarea pacientului, examen neurologic (inclusiv teste de coordonare, teste ale reflexelor, sensibilitate și coordonare a ochilor), dacă este necesar analize de sânge, electromiografie (EMG), tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (imagistică prin rezonanță magnetică, MRT) , Examen CSF
Tratament: în funcție de declanșatorul tremurului, de exemplu, cu medicamente, terapie ocupațională, stimulator cardiac, exerciții de relaxare

Tremur: descriere

Tremurul este un răspuns normal al corpului. Mușchii se contractă involuntar și de obicei ritmic. Tremurăm mereu neobservați. Dacă ții mâna întinsă în fața ta, poți vedea că degetele tale nu stau niciodată pe loc. Acest ușor tremur al mușchilor, numit și medical tremur fiziologic, este destul de normal, în funcție de starea de excitare și de obicei nu se observă.

Este diferit atunci când tremorurile sunt mai puternice și îngreunează anumite cursuri de acțiune. Acest lucru se poate întâmpla deja atunci când tremurăm de frig, genunchii ne tremură de emoție sau mușchii ne tremură de epuizare. Dar puteți tremura și din cauza unei boli (grave).

Unii oameni suferă de tremur atât de grav încât sunt grav afectați în activitățile de zi cu zi, cum ar fi mâncarea sau scrisul. La alții, tremurul este atât de ușor încât nu are valoare de boală.

Tipuri de tremurături

Medicii fac diferența între un tremur de odihnă, care apare atunci când partea corespunzătoare a corpului este relaxată și un așa-numit tremor de acțiune. Acesta din urmă poate fi la rândul său împărțit în trei categorii:

Tremurul postural este un fenomen natural. Se afișează atunci când un obiect trebuie ținut împotriva gravitației - de exemplu un pahar de băut de un braț întins. Doi mușchi opuși trebuie să lucreze împreună. Reglarea fină poate fi dificilă, mai ales atunci când se instalează oboseala.
Tremurul de intenție se instalează atunci când se abordează un obiectiv foarte specific, de exemplu atunci când doriți să vă atingeți vârful nasului cu degetul. La persoanele cu tremur intenționat, amplitudinea, adică gama de oscilație a tremurului, crește cu cât mâna se apropie de obiectul vizat. Este o formă specială de tremor de mișcare.
Un tremur de mișcare începe cu mișcări care sunt voluntare, adică nu sunt realizate în mod conștient sau intenționat, de exemplu, beți dintr-o ceașcă.

Deci, un tremur poate apărea în anumite situații, atunci când efectuați o activitate specifică, cum ar fi scrierea (tremor specific sarcinii) sau când adoptați o anumită postură (tremor specific poziției).

În plus, tremurul poate fi împărțit în diferite forme, în funcție de frecvență și intensitate:

tremor de frecvență joasă, comparativ expansiv, cu o frecvență mai mică de patru "leagăne" pe secundă (4 Hz)
Tremur de frecvență medie cu tremor de la 4 la 7 Hz
tremor de înaltă frecvență, care se manifestă ca un tremur fin cu până la 15 Hz

Tipul de tremur poate oferi medicului indicii cu privire la cauza tremurăturilor musculare.

Tremur: cauze și posibile boli

Tremurăturile musculare sunt un fenomen natural. Când este frig, corpul generează căldură din mișcare. Chiar și cu suprasolicitarea fizică, tremurăturile sunt o reacție normală. Frica, stresul sau șocul pot provoca, de asemenea, zvâcniri musculare.

Un caz special este așa-numitul tremur psihogen, care poate apărea ca urmare a stresului emoțional masiv. Un exemplu sunt soldații traumatizați, care erau denumiți „tremurături de război”. Este tipic ca tremurul să apară numai intermitent și în grade diferite și să se aplice atunci când persoana în cauză este distrasă. Un tremur de intenție își are adesea cauza în cerebel, motiv pentru care este numit și tremur cerebelos.

Cauze fizice ale tremurului

În alte cazuri, o boală fizică se află în spatele tremurăturilor musculare. Exemple sunt:

Tremur esențial: Este cea mai frecventă formă de tremur și poate apărea la orice vârstă. Nu se știe ce o provoacă, dar se presupune că există o cauză genetică. Un tremur esențial apare în familii, dar poate apărea și fără o predispoziție familială. Se observă atunci când se mișcă și se manifestă în principal prin tremor de mâini și tremurături ale capului. Tremururile esențiale pot afecta și corzile vocale.
Tremur ortostatic: este tipic un tremur de înaltă frecvență al mușchilor picioarelor, care nu este întotdeauna vizibil. Statutul celor afectați devine incert. Nu se cunoaște cauza tremurului ortostatic. Ca așa-numit tremor ortostatic secundar, poate apărea în boala Parkinson sau după leziuni minore ale trunchiului cerebral.
Boala Parkinson: tremurul este un simptom tipic al acestei boli, care se reflectă în denumirea germană „paralizie tremurândă”. La cei afectați, punctele de comutare din creier sunt deteriorate, ceea ce declanșează tulburări de mișcare și tremurături. Pacienții Parkinson suferă în special de tremururi de odihnă (de exemplu, tremurul apare atunci când mâna este în poală). Tremurăturile musculare se îmbunătățesc parțial pe măsură ce vă mișcați.
Distonie: Distonia este o tulburare în centrele motorii ale creierului. Rezultatul este tensiunea patologică, involuntară a mușchilor și postura proastă rezultată. De exemplu, cei afectați își înclină capul în mod nefiresc într-o singură direcție (gâtul distonic stricat, torticolis). Distonia poate fi însoțită sau anunțată de un tremur.
Tiroida hiperactivă (hipertiroidie): Când tiroida este hiperactivă, glanda tiroidă produce prea mulți hormoni. Rezultatul este neliniște psihomotorie: pacienții sunt agitați și nervoși. Mulți oameni experimentează tremur în degete.
Boala Graves (hipertiroidism autoimun): Boala Graves este o inflamație autoimună a glandei tiroide. Acest lucru duce la hiperfuncție, care poate fi însoțită de tremurături.
Scleroza multiplă: persoanele cu scleroză multiplă suferă deseori de tremurături. Este declanșat de focarele de inflamație din creierul pacientului.
Accident vascular cerebral și atacul său ischemic tranzitor (VIA): un accident vascular cerebral lasă cicatrici în creier. În funcție de regiunea creierului afectată, acest lucru poate duce la tremurături musculare. În plus, un accident vascular cerebral poate declanșa uneori așa-numitul tremor Holmes, un tremur lent, neregulat, care este cauzat de deteriorarea tranziției de la trunchiul creierului la creierul mediu. Cercetări recente au legat, de asemenea, accidentul vascular cerebral de dezvoltarea bolii Parkinson.
Inflamația creierului (encefalită): inflamația creierului, de exemplu ca urmare a infecției cu rujeolă, rubeolă sau TBE, este asociată cu deteriorarea celulelor nervoase. Acest lucru poate declanșa un tremur.
Boala Wilson: În această boală, metabolismul cuprului al ficatului este perturbat. Acesta este motivul pentru care oligoelementul vital este stocat din ce în ce mai mult în ficat, ochi și creier, ceea ce duce la tulburări funcționale și tremurături.
Boala Alzheimer: În boala Alzheimer, celulele nervoase din creier degenerează. Pe lângă pierderea abilităților de memorie și de gândire, consecințele sunt și tulburările motorii și tremurăturile.
Insuficiență renală cu otrăvire cu urină (uremie): dacă rinichii nu mai funcționează corect, se acumulează produse metabolice, cum ar fi creatinina și ureea, care duc la otrăvire. Acest lucru poate duce la eșecuri neurologice și motorii, precum și la contracții musculare.
Insuficiență hepatică: ficatul este principalul organ de detoxifiere al organismului. Dacă eșuează, se acumulează produse metabolice toxice, ceea ce poate duce la tulburări neurologice și motorii, printre altele. Tremurul este un simptom al insuficienței hepatice.
Daune nervoase: leziunile nervoase (neuropatii), cum ar fi cele cauzate de substanțe toxice, diabet sau anumite boli infecțioase, pot fi, de asemenea, exprimate în tremurături. Experții vorbesc apoi despre un tremur neuropat.
Tremurul palatului (tremurul palatului moale): Un tremurul palatului moale se manifestă prin mișcări ritmice ale palatului moale. Printre altele, apare după deteriorarea cerebelului (tremor simptomatic al palatului moale). În cazul unui tremur esențial al palatului moale, cauza este neclară. Este adesea însoțită de zgomote în ureche.
Abuzul de alcool: Alcoolul este o otravă care acționează direct asupra creierului. Un supradozaj se va manifesta a doua zi dimineață cu simptome de mahmureală, cum ar fi dureri de cap și tremurături ale mâinilor. În cazul abuzului prelungit de alcool, tremurul este un simptom tipic de sevraj.
Efectul secundar al medicamentului: Anumite medicamente pot provoca tremurături ca efect secundar. Acestea includ, de exemplu, neurolepticele, care sunt utilizate pentru tratarea psihozelor, și antidepresivele, care sunt utilizate pentru a trata depresia, tulburările obsesiv-compulsive, tulburările de anxietate și atacurile de panică.
Intoxicație: mercur, arsen, plumb - otrăvirea cu metale grele, împreună cu alte plângeri, provoacă adesea tremurături.

Tremur: tratament

Tremuratul nu necesită întotdeauna terapie medicală. Cu toate acestea, dacă tremurăturile musculare persistă mult timp și nu există explicații evidente, cum ar fi febră, șoc sau frig, consultați un medic. Tremurul poate fi apoi un semn al unei boli (grave) care necesită tratament.

Modul în care este tratat un tremor în fiecare caz individual depinde de cauza acestuia.

Terapie medicală

În multe cazuri, medicamentele pot trata cu succes tremurul, dar nu întotdeauna îl pot vindeca. Sunt utilizate, de exemplu:

Blocante beta: Un tremur esențial poate fi tratat cu ajutorul beta-blocantelor. Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise în mod obișnuit pentru hipertensiune arterială.
Anticonvulsivante: pot ajuta în special la tremurături musculare de amplitudine mare.
L-Dopa: Frisoanele cauzate de boala Parkinson sunt ameliorate prin administrarea de L-Dopa.
Injecții cu botox: pot ajuta la tremurături vocale și tremurături ale capului în multe cazuri.

Pacemaker pentru creier

În cazurile severe de boală Parkinson sau tremur esențial, tremurul poate fi tratat și cu un stimulator cardiac. Aceasta este plantată direct în creier și întrerupe semnalele de interferență care sunt responsabile de tremur.

Ergoterapie

Ca parte a terapiei ocupaționale, pacienții învață să se ocupe mai bine de tremur. Oricine este tulburat semnificativ de tremur în timp ce scrie, de exemplu, poate ajuta la pauze frecvente în timp ce scrie, să scrie doar cu litere mari sau să mărească suprafața mâinii. Puteți face față mai bine tremurăturilor atunci când mâncați dacă vă țineți coatele pe masă pe tot parcursul timpului.

Tremur: poți face asta singur

Chiar dacă tremurul este organic, adesea crește odată cu tensiunea psihologică. Prin urmare, poate fi influențat favorabil cu exerciții de relaxare, cum ar fi antrenament autogen, relaxare musculară progresivă în conformitate cu Jacobson, yoga sau meditație. Învățarea unei metode de relaxare este, prin urmare, foarte utilă pentru persoanele cu tremurături.

Diagnosticul de tremur: ce face medicul?

Un tremur poate fi cauzat de o mare varietate de boli. Pentru a ajunge la fundul cauzei, de obicei sunt necesare o serie întreagă de examinări.

În primul rând, medicul își va colecta istoricul medical în conversație cu pacientul (anamneză). Întrebările posibile sunt:

De cât timp suferiți de tremur?
Ce părți ale corpului tremură?
Tremurul apare în repaus sau în principal în mișcare?
Care este frecvența tremurului?
Cât de puternică este amplitudinea, adică cât de largi sunt deviile mișcărilor tremurătoare?
Aveți boli de bază (de exemplu, diabet, boli de ficat)?
Ia vreun medicament? Dacă da, care?

Investigații

Anamneza poate fi urmată de diferite examinări pentru a identifica anumite boli ca fiind cauza tremurului. Acestea includ:

Examen neurologic: aici se verifică mișcările ochilor, reflexele, sensibilitatea și coordonarea, printre altele. Acest lucru este de rutină atunci când investighează diferite boli neurologice - de la Parkinson la atacuri cerebrale până la scleroză multiplă.
Analize de sânge: Valorile sângelui permit, printre altele, o afirmație despre funcția ficatului, rinichilor și tiroidei. Testele de sânge pot dezvălui, de asemenea, anumite infecții și otrăviri.
Electromiografie (EMG): Aceasta testează activitatea electrică naturală a unui mușchi. Aceasta oferă informații despre funcția musculară și a creierului. Cu ajutorul EMG, tremurul poate fi documentat cu precizie.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): Aceasta poate fi utilizată pentru a determina dacă pacientul suferă de leziuni cerebrale - de exemplu după un accident vascular cerebral - sau o tumoare.
Tomografie computerizată (CT): poate ajuta la detectarea diferitelor cauze ale tremurului (cum ar fi un accident vascular cerebral).
Examinarea LCR: Medicul preia un eșantion de lichid nervos din canalul spinal pentru a-l examina în laborator (de exemplu, dacă se suspectează scleroză multiplă).
Test L-dopa: pacientului i se administrează o doză de medicament L-dopa. Dacă tremurul se îmbunătățește, este posibil să aveți boala Parkinson.

Etichete: Copil copil remedii naturale gpp