Echilibru acido-bazic

și Martina Feichter, editor medical și biolog

Valeria Dahm este scriitoare independentă în cadrul departamentului medical A studiat medicina la Universitatea Tehnică din München. Este deosebit de important pentru ea să ofere cititorului curios o perspectivă asupra interesantului subiect al medicinei și, în același timp, să mențină conținutul.

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Echilibrul acido-bazic este o interacțiune complexă a diferitelor sisteme cu care corpul asigură o valoare constantă a pH-ului în organism. Abaterile excesive sunt corectate cu ajutorul mai multor așa-numite sisteme tampon din sânge.Aflați aici ce vă poate spune echilibrul acido-bazic despre sănătatea dumneavoastră.

Care este echilibrul acido-bazic?

Echilibrul acido-bazic (uneori numit doar echilibrul bazic) este alcătuit din diverse sisteme tampon și asigură faptul că organismul poate regla fluctuațiile valorii pH-ului într-un mod țintit. Aceasta înseamnă: Dacă valoarea pH-ului este prea mică (acidă), bazele sunt absorbite sau formate și acizii sunt eliminați. Dacă valoarea pH-ului este prea mare (bazică sau alcalină), pe de altă parte, acizii sunt absorbiți sau formați și bazele sunt eliminate.

Sisteme tampon deschise și închise

Este important să se facă diferența între sistemele tampon deschise și închise. Sistemele tampon deschise pot transporta excesul de acizi sau baze din corp. Cel mai important aici este sistemul tampon bicarbonat, în care substanțele acide pot fi expirate ca dioxid de carbon (CO2) prin plămâni. Pe de altă parte, sistemul tampon de amoniu excretă acizii prin rinichi.

În schimb, cu sistemele tampon închise, toate substanțele acide și bazice rămân în organism. Dar, legându-le de alte substanțe, organismul poate regla și valoarea pH-ului în acest fel. În sistemul tampon de proteine, de exemplu, pigmentul roșu din sânge (hemoglobina) sau albumina proteică din sânge absorb ionii de hidrogen acid (H +).

Când se determină echilibrul acido-bazic?

De obicei, medicul determină echilibrul acido-bazic prin valoarea pH-ului sângelui. Împreună cu celelalte valori ale gazelor din sânge - oxigen (O2), dioxid de carbon (CO2), exces de bază (BE) și bicarbonat (HCO3) - obține o imagine de ansamblu asupra performanței plămânilor, a inimii și a sistemelor tampon. Tulburările renale afectează, de asemenea, echilibrul acido-bazic și se reflectă în valorile măsurate modificate.

Este deosebit de important ca medicul să interpreteze corect cauza unei abateri a valorii pH-ului. Se face distincția între tulburările cauzate de metabolism (tulburări metabolice) și cele cauzate de plămâni (tulburări respiratorii). Sistemul care funcționează încă încearcă să normalizeze din nou valoarea pH-ului. De exemplu, plămânii intervin în cazul unei tulburări metabolice.

Echilibrul acido-bazic - valori normale

Pentru a determina valorile gazelor din sânge și, astfel, și echilibrul acido-bazic, medicul ia de obicei o mică probă de sânge dintr-o arteră. Pentru a evalua echilibrul acido-bazic, se utilizează în special valoarea pH-ului, presiunea parțială a dioxidului de carbon (pCO2), bicarbonatul standard (HCO3) și excesul de bază (BE). Excesul de bază indică dacă există prea multe sau prea puține substanțe de bază în sânge. Următoarele valori normale se aplică adulților:

parametru

Interval normal

valoare PH

7,36 – 7,44

valoarea pCO2

35-45 mmHg

Bicarbonat standard (HCO3-st.)

22-26 mmol / l

Excesul de bază

-2 până la +2 mmol / l

Valorile trebuie întotdeauna evaluate împreună cu valorile de referință ale laboratorului respectiv, motiv pentru care sunt posibile abateri. Alte valori normale se aplică copiilor și adolescenților.

Când sunt valorile echilibrului acido-bazic prea mici?

Dacă medicul măsoară valorile pH-ului prea mici, se vorbește despre acidoză. Aceasta înseamnă că organismul nu este capabil să transforme substanțele acide sau să le expulze prin plămâni sau rinichi, de exemplu. Valorile măsurate pentru presiunea parțială a dioxidului de carbon, a bicarbonatului și a excesului de bază ajută la găsirea cauzei:

Pur și simplu, dioxidul de carbon crește atunci când cauza este de natură respiratorie (acidoză respiratorie). Acesta este cazul cu respirația restricționată (hipoventilație), de exemplu din cauza unei boli pulmonare, cum ar fi astmul.

Pe de altă parte, dacă nivelul de bicarbonat este prea scăzut, este vorba de acidoză metabolică. În majoritatea cazurilor, așa-numita cetoacidoză cauzată de diabetul zaharat de tip 1 deraiat este cauza. Cu toate acestea, proporția de acid crește și în timpul postului sau în cazul unei tulburări funcționale a rinichilor (insuficiență renală).

În cel mai rău caz, atât dioxidul de carbon cât și bicarbonatul sunt crescute. Cu această acidoză combinată, corpul nu mai este capabil să regleze valoarea pH-ului în sine. Cauza poate fi o insuficiență multiplă a organelor.

Când sunt valorile echilibrului acido-bazic prea mari?

O valoare a pH-ului crescută sugerează alcaloză. Proporția bazelor din sânge este prea mare, ceea ce se reflectă și într-un exces crescut de bază.

În alcaloză, dioxidul de carbon și bicarbonatul se comportă exact în sens opus ca în acidoză. În cazul unei cauze respiratorii, dioxidul de carbon este scăzut, într-o cauză metabolică, bicarbonatul este crescut. Respirația excesivă (hiperventilație) în caz de stres, tulburări ale funcției renale și vărsături severe poate duce la alcaloză.

Ce trebuie făcut dacă echilibrul acido-bazic se schimbă?

În majoritatea cazurilor, corpul se poate ajuta prin sistemele tampon din sânge. Dacă nu, se iau diferite măsuri pentru a normaliza valoarea pH-ului, în funcție de cauză.

Mai ales în cazul tulburărilor severe sau al pacienților foarte bolnavi, cauza trebuie găsită și tratată rapid. În cazul hiperventilației, de exemplu, poate fi util să lăsați pacientul să respire și să iasă într-o pungă. Dacă echilibrul acido-bazic se modifică din cauza unui dezechilibru metabolic în diabet (cetoacidoză), pacientul are nevoie de multe lichide și de insulina hormonului care scade glicemia.

Etichete:  parteneriat sexual revistă ingrijire dentara 

Articole Interesante

add