Valorile rinichilor

și Eva Rudolf-Müller, medic

Eva Rudolf-Müller este scriitoare independentă în echipa medicală A studiat medicina umană și științele ziarelor și a lucrat în mod repetat în ambele domenii - ca medic în clinică, ca recenzent și ca jurnalist medical pentru diferite reviste de specialitate. În prezent, lucrează în jurnalism online, unde o gamă largă de medicamente sunt oferite tuturor.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Valorile rinichilor sunt valori de laborator care arată cât de bine funcționează rinichii. Acestea sunt determinate în sânge sau urină. Valorile importante ale rinichilor sunt, de exemplu, creatinina, ureea și acidul uric. Dacă deviază de la valoarea normală, aceasta poate indica o boală de rinichi. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre valorile rinichilor, ce valori normale se aplică și ce boli modifică valorile.

Ce sunt valorile rinichilor?

Valorile rinichilor sunt parametri de laborator care permit tragerea concluziilor despre funcția renală. Medicul determină foarte des următoarele valori renale:

• Creatinină
• Clearance-ul creatininei sau inulinei
• Cistatina C.
• uree
• acid uric

Alte teste de sânge care vă pot ajuta să determinați cât de bine funcționează rinichii dvs. includ electroliți, fosfați și gaze din sânge. Următoarele sunt determinate și în urină:

• valoare PH
• Albus de ou (proteine)
• sânge
• Cetone
• Zahar (glucoza)
• Leucocite
• nitrit

Eliminarea creatininei și a inulinei

Clearance-ul indică cât de repede filtrează rinichii anumite substanțe din sânge. Pentru calcul, medicul poate utiliza fie creatinină (produs de descompunere a creatinei), fie inulină (un zahăr multiplu). Totuși, acesta din urmă este foarte sensibil la factorii perturbatori și, prin urmare, nu mai este determinat.

Uree și acid uric

Ureea este produsul final al metabolismului proteinelor. În fiecare zi, în ficat se produc în jur de 20 până la 40 de grame de uree din amoniac și dioxid de carbon (CO2). În plus față de cantitățile mici care sunt eliberate cu transpirație și scaun, cea mai mare parte a ureei părăsește corpul prin rinichi, unde ureea este filtrată din sânge. O parte din acesta este apoi reabsorbită (adică returnată în sânge), în timp ce restul este excretat cu urina. Cât de multă uree este reabsorbită depinde de fluxul sanguin al rinichilor și de cantitatea de urină: cu cât este mai puțină urină eliminată, cu atât mai multă uree este transportată înapoi în sânge.

Acidul uric este un produs de descompunere a elementelor de bază ale informației genetice ADN (acidul dezoxiribonucleic), mai precis bazele purinice adenină și guanină.

Când determinați valorile rinichilor?

Medicul va măsura valorile rinichilor din sânge și urină pentru a diagnostica boala renală sau pentru a verifica progresul acesteia. Valoarea ureei este, de asemenea, utilizată pentru a controla aportul de proteine ​​la pacienții cu slăbiciune renală cunoscută (insuficiență renală).

Valorile rinichilor nu sunt utilizate numai pentru evaluarea funcției renale. De exemplu, acidul uric joacă un rol important în diagnosticul și controlul terapiei hiperuricemiei (gută). De asemenea, se măsoară în mod repetat în timpul chimioterapiei sau radioterapiei. De asemenea, medicul determină valoarea creatininei în contextul hipertensiunii arteriale, al bolilor metabolice și ale țesutului conjunctiv.

Când sunt valorile renale prea mici?

Clearance-ul substanțelor inulinice sau creatininei oferă informații despre performanța de filtrare a rinichilor. Deci, cade atunci când funcția renală este afectată (insuficiență renală acută sau cronică). Într-o măsură mai mică, clearance-ul creatininei scade, de asemenea, în mod natural odată cu creșterea vârstei.

Un nivel scăzut de creatinină în sânge nu are sens. Se găsește doar ca o constatare secundară la pacienții cu masă musculară subponderală sau scăzută.

Un aport redus de proteine ​​scade, de asemenea, nivelul ureei. Defectele congenitale ale enzimei sunt mai rar motivul scăderii nivelului de uree.

Cea mai frecventă cauză a nivelurilor scăzute de acid uric este o supradoză de medicamente menite să scadă nivelurile de acid uric. Acestea sunt utilizate pentru tratarea gutei.

Valori ale rinichilor: tabel cu valori limită inferioare

	bărbați	femei
Creatinină (în ser)	<50 ani: 0,84 - 1,25 mg / dl > 50 de ani: 0,81 - 1,44 mg / dl	0,66 - 1,09 mg / dl
Creatinină (în urină)	1,5 - 2,5 g / 24 ore	1,0 g / 24 ore
Cistatina C.	0,5-0,96 mg / l	0,57-0,96 mg / l
uree	<50 de ani: 19 - 44 mg / dl > 50 de ani: 18 - 55 mg / dl	<50 ani: 15 - 40 mg / dl > 50 de ani: 21 - 43 mg / dl
Acid uric (în ser)	3,4 - 7,0 mg / dl	2,4-5,7 mg / dl

Când sunt valorile renale prea mari?

Valorile măsurate ale valorilor individuale ale rinichilor răspund diferit la diferite boli. Motivele pentru un nivel crescut de creatinină sunt, de exemplu:

• Tensiunea arterială crescută cauzată de îngustarea vaselor renale (hipertensiune renasculară)
• Acromegalie (boală hormonală cu mâini, picioare, urechi, nas etc. mărite)
• insuficiență renală acută (de exemplu, din cauza reacțiilor alergice, toxine, ocluzia vaselor renale, mielom multiplu sau dezintegrarea eritrocitelor sau a celulelor musculare)
• insuficiență renală cronică (de exemplu, din cauza diabetului zaharat sau a bolilor țesutului conjunctiv)

Dacă concentrația de acid uric este crescută, medicul numește această hiperuricemie. Se datorează fie unei tulburări metabolice congenitale, fie se manifestă ca simptom în:

• Rapid
• diabet zaharat slab controlat
• dieta bogata in grasimi
• Tiroida sau paratiroida subactivă
• Otrăvire (de exemplu, cu plumb)

Creșteri ale ureei se găsesc și în cazul pierderii funcției rinichilor, care poate rezulta, printre altele, din scăderea fluxului sanguin la rinichi, anumite medicamente sau tulburări ale fluxului urinar. O ușoară creștere a nivelului de uree apare cu o dietă bogată în proteine ​​sau cu un aport scăzut de lichide (deshidratare).

Valori crescute ale rinichilor se găsesc și în infecțiile generale severe, cum ar fi rujeola.

Valori ale rinichilor: tabel cu valori limită superioare

	bărbați	femei
Creatinină (în ser)	<50 de ani: 1,25mg / dl > 50 de ani: 1,44 mg / dl	0,96 mg / dl
Creatinină (în urină)	2,5 g / 24 ore	1,3 g / 24 ore
Cistatina C.	0,96 mg / l
uree	<50 ani: 44 mg / dl > 50 de ani: 55 mg / dl	<50 de ani: 40 mg / dl > 50 de ani: 43 mg / dl
Acid uric (în ser)	7,0 mg / dl	5,7 mg / dl
Acid uric (în jurul urinei)	Cu o dietă normală 800 mg / zi (24 de ore)

Ce trebuie făcut dacă valorile rinichilor se schimbă?

Dacă valorile rinichilor sunt crescute, medicul trebuie să excludă în primul rând bolile renale. Testele de urină oferă deja multe informații importante în acest sens. Printre altele, acestea arată dacă proteinele sau sângele se pierd prin rinichi. De asemenea, specialistul în rinichi (nefrolog) poate evalua urina la microscop.

O examinare cu ultrasunete a rinichiului poate oferi, de asemenea, informații despre modificările patologice - cum ar fi structura sau dimensiunea rinichilor sau a tractului urinar. Uneori este de asemenea util să obțineți o probă de țesut din rinichi, care este colorată în laborator și examinată la microscop. Proba de țesut este prelevată cu un ac lung, pe care medicul îl străpunge prin piele sub îndrumare cu ultrasunete.

În afară de diferite tipuri de afectare a rinichilor, alte boli pot modifica și valorile renale.De asemenea, medicul trebuie să ia în considerare aceste opțiuni împreună cu plângerile pacientului și să efectueze examinări suplimentare în consecință.

Etichete:  Diagnostic dorința neîmplinită de a avea copii Menstruaţie