Boala celiaca

Ricarda Schwarz a studiat medicina la Würzburg, unde și-a finalizat și doctoratul. După o gamă largă de sarcini în pregătirea medicală practică (PJ) în Flensburg, Hamburg și Noua Zeelandă, ea lucrează acum în neuroradiologie și radiologie la Spitalul Universitar din Tübingen.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Boala celiacă este o boală inflamatorie a intestinului. Este declanșat de o reacție imună direcționată greșit la glutenul proteinei adezive, care se găsește în multe tipuri de cereale. Pacienții prezintă diaree severă și dureri abdominale atunci când ingeră alimente care conțin gluten. Până în prezent, terapia s-a limitat în principal la o dietă fără gluten pe tot parcursul vieții, sub care simptomele nu mai apar. Aici puteți citi cum se dezvoltă boala celiacă și ce simptome declanșează.

Odată ce diagnosticul de boală celiacă a fost confirmat, o dietă fără gluten ar trebui urmată pe viață.

Dr. med. Mira Seidel

Boala celiacă: prezentare succintă

Descriere: Reacția excesivă a sistemului imunitar la proteina adezivă gluten și o enzimă endogenă care o descompune; Inflamația mucoasei intestinului subțire; Simptome de deficiență datorate absorbției slabe a nutrienților.
Simptome: apar după consumul alimentelor care conțin gluten: dureri abdominale, flatulență, diaree, adesea simptome atipice.
Tratament: dietă fără gluten, fără grâu, orz, secară, vrajă verde etc., compensarea deficiențelor, până acum nu există terapie cauzală.
Diagnostic: Testul bolii celiace: detectarea anticorpilor din sânge, biopsia mucoasei intestinului subțire, auto-testele oferă doar rezultate inadecvate.
Prognostic: Dacă nu este tratată, se pot dezvolta complicații, cum ar fi intoleranța la lactoză sau cancerul tractului gastro-intestinal.

Ce este boala celiacă?

În boala celiacă, intestinul subțire se inflamează. Vina este sistemul imunitar. Clasifică glutenul proteic adeziv de fapt inofensiv drept periculos și reacționează exagerat de îndată ce pacienții ingerează gluten în alimentele lor. Acest lucru se găsește în multe tipuri de cereale, cum ar fi grâu, secară, orz, spelta sau verde. Sistemul imunitar al pacienților celiaci este, de asemenea, declanșat de o substanță endogenă: enzima țesutului transglutaminază. Împarte glutenul la persoanele sănătoase.

Deoarece glutenul și transglutaminaza țesuturilor sunt localizate pe mucoasa intestinală, aceasta se inflamează atunci când sistemul imunitar o atacă. De-a lungul timpului, membrana mucoasă este atât de grav afectată de inflamația cronică încât alimentele nu mai pot fi absorbite în mod normal prin intestin în sânge. Mucoasa intestinală este de obicei ridată și formează așa-numitele vilozități. Această structură mărește suprafața intestinului. Aceasta are avantajul că componentele alimentare pot trece mai repede din intestin în sânge. În boala celiacă, auto-anticorpii distrug aceste protuberanțe. Rezultatul: pot apărea simptome grave de deficiență, deoarece este disponibilă o suprafață mai mică pentru absorbția nutrienților.

Așa se schimbă vilozitățile în boala celiacă

În boala celiacă, mucoasa intestinală se inflamează. Acest lucru distruge vilozitățile intestinale și suprafața membranei mucoase disponibile pentru consumul de alimente scade.

Alergie sau boală autoimună?

Experții susțin, de asemenea, dacă boala celiacă este o alergie sau o boală autoimună. Faptul este că boala celiacă are elemente atât de alergie, cât și de boală autoimună.

O alergie este, în general, o reacție excesivă a sistemului imunitar la substanțe de fapt inofensive. Acesta este cazul cu boala celiacă, deoarece sistemul imunitar reacționează la glutenul de fapt inofensiv cu un răspuns imun excesiv.

Pe de altă parte, în boala celiacă, sistemul imunitar formează, de asemenea, anticorpi împotriva transglutaminazei enzimei tisulare a organismului. Deoarece sistemul imunitar atacă și structurile proprii ale organismului în boala celiacă, definiția unei boli autoimune este îndeplinită și pentru alergia la gluten. Conform stării actuale de cunoaștere, boala celiacă este cel mai probabil un hibrid de alergie și boală autoimună. Cu toate acestea, termenul de alergie la gluten nu a prins în știință și, prin urmare, ar trebui evitat.

Boala celiacă: simptome

Dacă persoanele cu boală celiacă consumă alimente care conțin gluten, acestea prezintă simptome tipice. Acestea includ în primul rând dureri abdominale, gaz și diaree grasă. Pe lângă aceste simptome pe termen scurt, există și afectări pe termen lung: în boala celiacă, membrana mucoasă a intestinului este afectată de inflamație, astfel încât toate componentele alimentare sunt mai greu de absorbit în organism. Acest lucru poate duce la deficiențe grave, cum ar fi deficiența de fier. Acest lucru face mai dificil pentru corp să rețină apă în vase. În schimb, se acumulează în țesut - forme de edem. Pacienții cu boală celiacă pierd adesea în greutate pe termen lung din cauza afecțiunilor gastro-intestinale.

Simptome atipice

La unii pacienți, intoleranța la gluten apare cu simptome atipice, adică plângeri care nu sunt direct legate de funcția intestinului, cum ar fi probleme cu pielea. Boala celiacă este adesea recunoscută târziu. Cele mai frecvente simptome atipice includ:

Boală hepatică cu valori hepatice ușor crescute în unele cazuri
Inflamația pielii cu vezicule cu mâncărime roșiatică ridicate
Anemie, limbă arsă, lingere lene a gurii (din cauza deficitului de fier)
Osteoporoză, slăbiciune musculară, crampe musculare, dureri osoase (din cauza lipsei de calciu)
Sângerări, de exemplu la nivelul pielii (din cauza deficitului de vitamina K)
Orbire nocturnă (din cauza unui deficit de vitamina A)
Disfuncție tiroidiană
Inflamația corpusculilor renali
Disconfort articular
Modificări ale dispoziției
depresie
Crize de epilepsie
Tulburare de coordonare a mișcării
Tulburări nervoase

Simptomele bolii celiace la copii

Chiar și la un copil mic, intoleranța la gluten poate provoca simptome de indigestie. Acestea se pot manifesta ca un stomac umflat, o diaree voluminoasă, urât mirositoare sau un refuz de a mânca. Unii copii sunt observați la controalele medicului pediatru, deoarece nu mai cresc în mod corespunzător sau pubertatea lor este întârziată. Deficitul de fier este, de asemenea, un simptom tipic al intoleranței la gluten la copii. Semnele bolii celiace pot fi, de asemenea, modificări ale naturii sau comportamentului copilului. Copiii sunt apoi vizibil lacrimi, morocănoși sau apatici. Simptomele bolii celiace la copii apar adesea spre sfârșitul primului an de viață, adică la aproximativ trei până la șase luni după prima masă de cereale care conține gluten.

Boala celiacă subclinică

La unii oameni, anticorpii tipici pentru boala celiacă pot fi detectați în sânge, iar membrana mucoasă a intestinului subțire este, de asemenea, modificată caracteristic. Cu toate acestea, pacienții nu au plângeri. Medicii vorbesc apoi despre boala celiacă subclinică (anterior: boala celiacă „tăcută”). Această formă este de obicei descoperită în timpul unui examen de screening, care se efectuează, de exemplu, dacă rudele apropiate au boală celiacă.

O dietă fără gluten poate fi utilă și pentru pacienții complet asimptomatici. Este adevărat că beneficiile sunt cercetate mai puțin pe larg decât în cazul bolii celiace „tipice”. Cu toate acestea, studiile indică faptul că riscul de boli secundare, cum ar fi osteoporoza, este crescut chiar și cu un tablou clinic subclinic.

Dacă ați fost diagnosticat cu boala celiacă pe baza valorilor de laborator și a unei probe de țesut, dar nu aveți simptome, atunci lăsați-l pe medicul dumneavoastră să vă explice în detaliu avantajele și dezavantajele unei diete fără gluten.

Persoanele care nu prezintă simptome evidente de boală celiacă suferă uneori de simptome nespecifice, foarte slabe sau evazive. De exemplu, ei raportează oboseală și oboseală. Așa-numita boală celiacă subclinică poate fi prezentă și aici. Simptomele se ameliorează adesea cu o dietă fără gluten.

Copiii și adolescenții cu modificări tipice ale sângelui și cu mucoase intestinale anormale ar trebui să ia cu siguranță o dietă fără gluten - chiar dacă nu există simptome. În caz contrar, tulburările metabolismului și creșterii osoase pot apărea într-un stadiu incipient.

Potențială boală celiacă

Uneori, anticorpii bolii celiace pot fi detectați chiar înainte ca mucoasa intestinului subțire să se schimbe. Acest lucru poate duce la boala celiacă cu simptome - dar asta nu trebuie să se întâmple. Medicii se referă la această formă ca boală celiacă potențială (fostă și boală celiacă „latentă”).

Dacă apare o astfel de constelație, medicii testează parametri suplimentari sau repetă diagnosticul. Recomandările suplimentare se bazează apoi pe simptomele de deficiență existente și pe simptomele persoanei în cauză. Adesea este suficient să se monitorizeze potențialul pacient celiac și să se verifice periodic parametrii tipici.

Boala celiacă: Tratament

Dacă o persoană suferă de boală celiacă, boala îi va fi alături pentru tot restul vieții. Până în prezent nu există terapie curativă. Dacă o persoană afectată dorește să-și atenueze simptomele și să reducă riscul de boli secundare, atunci trebuie să mănânce permanent fără gluten. Dacă urmează în mod consecvent această dietă fără gluten, simptomele bolii celiace aproape întotdeauna se retrag complet. Ca parte a tratamentului bolii celiace, orice deficiențe existente sunt compensate până când intestinul afectat se normalizează.

Tratamentul bolii celiace: Dieta

Pacienții cu boală celiacă nou diagnosticați se simt inițial extrem de limitați în dieta lor. De fapt, de acum înainte trebuie să elimine un număr mare de alimente din meniu. Cu toate acestea, cu cât mai multe informații despre o dietă fără gluten sunt disponibile pentru cei afectați, cu atât vor avea mai multe oportunități de a mânca fără gluten și totuși variate.

Următoarele informații vă vor ajuta cu privire la tipurile de cereale și alimente pe care ar trebui să le evitați dacă aveți intoleranță la gluten și pe care le puteți consuma în siguranță:

Evitați cu strictețe: cerealele care conțin gluten

Dacă aveți intoleranță la gluten, trebuie să evitați complet și permanent următoarele tipuri de cereale și produse care le conțin:

grâu
secară
orz
Ortografiat
Miezul verde
Triticale
Einkorn
Emmer Kamut
uneori ovăz (nu provoacă simptome la toți cei afectați)

Alimente care conțin gluten

Glutenul poate fi găsit și în multe produse din cereale. În principiu, producătorii au fost obligați din 2005 să eticheteze alimentele care conțin gluten în conformitate cu cerința de etichetare a alergenilor. Ingredientele care conțin gluten, precum grâul, trebuie să apară pe lista ingredientelor (excepții: sirop, băuturi spirtoase). Cu toate acestea, nu este necesar să se menționeze termenul „gluten” în sine. Așadar, este necesar ca persoanele cu boală celiacă să știe ce ingrediente conțin gluten. Un aliment este considerat fără gluten dacă conține maximum 20 ppm (2 mg la 100 g) de gluten. Există, de asemenea, un simbol special care identifică alimentele fără gluten: o ureche de cereale tăiată.

Următoarele alimente conțin aproape întotdeauna gluten. Ca pacient celiac, ar trebui să le evitați și pe acestea.

Pâine și alte produse de patiserie
Paste
Pizza
Muesli și alte cereale pentru micul dejun
Cookie-uri
carne panificată
Cafea de malț
bere
Sos de soia (este disponibil și sos de soia fără gluten)

Cereale fără gluten

Din fericire, există și unele tipuri de cereale care nu conțin gluten și, prin urmare, sunt sigure pentru persoanele cu intoleranță la gluten.Boabele fără gluten includ:

orez
Porumb
mei
Hrişcă
Nemuritoare
Quinoa
Orez salbatic
Teff (mei pitici)

Alimente fără gluten

Următoarele alimente nu conțin în mod natural gluten. Prin urmare, pot fi consumate fără ezitare (cu condiția să nu conțină aditivi care conțin gluten):

Toate tipurile de fructe și legume
cartofi
Carne, carne de pasăre, pește, fructe de mare
Leguminoase precum soia
Ouă, lapte, produse lactate, unt, margarină
Dulceațe, dragă
Zahar, sare, ierburi
Nuci și uleiuri
Apă și sucuri
Vin și șampanie
cafea și ceai

Tratamentul bolii celiace: terapie pentru simptomele de carență

În boala celiacă, intestinele se inflamează din cauza atacurilor sistemului imunitar. Acest lucru poate perturba absorbția normală a nutrienților în sânge. În special, vitaminele și oligoelementele vitale sunt afectate și trebuie furnizate în cazul unei deficiențe cauzate de boala celiacă. Când vine vorba de vitamine, există adesea o lipsă de vitamina A, vitamina B6 și B12, acid folic și vitamina K. Dar oligoelementele fier, magneziu și calciu sunt adesea absorbite insuficient de boala celiacă.

Diferitele deficiențe pot avea uneori consecințe grave. De exemplu, prea puțin fier, acid folic sau vitamina B12 declanșează anemie. Lipsa vitaminei K poate duce la sângerări severe. O consecință tipică a deficitului de calciu este crampele musculare.

Dacă apar simptome de deficiență, vitaminele și oligoelementele lipsă trebuie furnizate artificial. În cazuri mai ușoare, acest lucru se poate face sub formă de tablete sau capsule. Uneori, totuși, este necesară o perfuzie în venă sau cel puțin o injecție în mușchi, deoarece intestinul inflamat nu poate absorbi suficient substanțele lipsă.

Tratamentul bolii celiace la copii

Dacă o femeie însărcinată are boală celiacă sau dacă există rude cu această boală în familia ei, ar trebui să-și alăpteze copilul cât mai mult timp posibil. S-a demonstrat că laptele matern are un efect protector împotriva bolii celiace. Studiile din SUA și Suedia sugerează, de asemenea, că cantități mici de alimente care conțin gluten ar putea avea, de asemenea, un efect preventiv în copilăria mijlocie. Acest lucru a avut cel mai mare efect în a cincea până la a șaptea lună de viață. Acest lucru înseamnă că copiii cărora li s-au administrat alimente care conțin gluten la această vârstă, au suferit mai târziu de boala celiacă mai rar. În schimb, copiii care intră mai devreme în contact cu gluten par să prezinte un risc mai mare de a dezvolta boala celiacă.

Dacă se suspectează boala celiacă la bebeluși sau copii, trebuie verificat imediat dacă intoleranța la gluten este responsabilă pentru simptome. În caz contrar, boala celiacă nedetectată și, prin urmare, netratată poate duce la tulburări severe de dezvoltare din cauza lipsei de vitamine, oligoelemente și substanțe nutritive.

Boala celiacă netratabilă

Așa-numita boală celiacă refractară este o formă foarte rară care apare la aproximativ 1,5% dintre pacienții cu boală celiacă. În boala celiacă refractară, semnele tipice de intoleranță la gluten pot fi găsite în sânge și într-o probă de intestin subțire. Cu toate acestea, cei afectați nu pot influența pozitiv boala cu o dietă strictă fără gluten. Boala celiacă refractară apare atunci când simptomele nu se diminuează în timpul unei diete fără gluten de douăsprezece luni sau simptomele tipice sau atipice ale bolii celiace reapar după ameliorare. În acest caz, simptomele pot fi ameliorate numai cu medicamente. Se efectuează cercetări în abordările terapeutice cauzale.

Sensibil la gluten după gripa gastro-intestinală

Trei întrebări pentru

Dr. med. Daniel Plecity,
Specialist în medicină internă, gastroenterologie
1
Este, în general, mai sănătos ca oamenii să evite glutenul?

Dr. med. Daniel Plecity
Nu, opusul este adesea cazul. Pâinea fără gluten din producția industrială conține adesea mai puține fibre și substanțe vitale. Cu toate acestea, mulți oameni simt că anumite alimente nu sunt bune pentru ei. Cercetarea oferă în mod constant noi perspective, de exemplu așa-numitele FODMAP - un grup de alimente la care unii reacționează sensibil. Dacă aveți probleme digestive, solicitați sfatul medicului dumneavoastră.
2
Boala celiacă sau numai sensibilă la gluten - cum fac diferența?

Dr. med. Daniel Plecity
Boala celiacă poate fi identificată în mod clar printr-un test de sânge și o endoscopie - după care este necesar să evitați glutenul pentru tot restul vieții. Sensibilitatea dobândită la gluten poate apărea după o gripă gastro-intestinală, de exemplu. Dar poți scăpa din nou de ele, de exemplu printr-o dietă de excludere. După patru până la șase săptămâni de dietă fără gluten, începeți încet glutenul din nou. Este ca și cum ai desensibiliza intestinele.
3
Chiar trebuie să evit complet glutenul dacă am boală celiacă?

Dr. med. Daniel Plecity
Unii pacienți mănâncă gluten și nu au simptome reale. Cu toate acestea, acest lucru nu este neapărat același lucru în intestin. În principiu, o „iritare” persistentă din gluten crește riscul de limfom local. Le spun întotdeauna pacienților mei că, dacă nu există altă opțiune, atunci mănâncă doar gluten. Cu toate acestea, nu ar trebui să începeți să consumați cantități mari de gluten, ci încercați să mențineți recomandarea la 90 până la 95 la sută.
Dr. med. Daniel Plecity,
Specialist în medicină internă, gastroenterologie
Dr. med. Plecity este medicul principal în departamentul de medicină internă al clinicii din districtul Ebersberg.

Boala celiacă: cauze și factori de risc

Mecanismele care au loc în organism în boala celiacă sunt deja relativ bine înțelese. Cu toate acestea, nu s-a clarificat încă de ce se dezvoltă în cele din urmă boala celiacă. Factorii genetici, printre altele, contribuie la acest lucru. Deoarece nu toți oamenii cu predispoziție corespunzătoare suferă de fapt de boală celiacă, trebuie să existe și alți factori de influență. Se crede că dieta și alți factori de mediu joacă, de asemenea, un rol.

Factori ereditari

Este foarte probabil ca factorii ereditari să joace un rol decisiv în boala celiacă. Aproximativ 90% dintre cei afectați au o anumită proteină de suprafață pe celulele imune. Această proteină leagă fragmente de gluten și este implicată în răspunsul imun inflamator. Deoarece este moștenit, membrii familiei celor afectați au un risc de zece până la 15 ori mai mare de a dezvolta boala celiacă. Alte boli autoimune, cum ar fi o formă de diabet (diabet zaharat tip 1) sau inflamația tiroidiană autoimună, sunt, de asemenea, asociate cu această proteină de suprafață. Cu toate acestea, în jur de 30 până la 40% dintre persoanele sănătoase au, de asemenea, această proteină de suprafață. Prin urmare, factorii de mediu aparent au, de asemenea, o influență importantă asupra dezvoltării bolii.

Nutriție și mediu

Oamenii care au intrat în contact cu alimente bogate în gluten, pe măsură ce nou-născuții sunt mai predispuși să dezvolte boala celiacă. Mâncarea pentru bebeluși ar trebui - mai ales dacă copilul are rude apropiate cu intoleranță la gluten - să conțină lapte matern sau alimente fără gluten. De la vârsta de cinci luni, cantități mici de gluten pot avea din nou un efect preventiv. Infecțiile cu viruși intestinali sau o modificare a florei intestinale bacteriene sunt, de asemenea, discutate ca posibili factori de risc. În plus, factorii psihosociali ar trebui să contribuie la dezvoltarea bolii celiace.

Conexiunea cu alte boli

Boala celiacă apare cu alte boli. Persoanele cu sindrom Turner, sindrom Down, deficit de IgA, diabet de tip 1 și alte boli autoimune, cum ar fi boala tiroidiană autoimună (tiroidită) sau inflamația ficatului (hepatita autoimună), sunt semnificativ mai susceptibile de a dezvolta intoleranță la gluten. Încă nu este clar de ce boala celiacă apare mai frecvent în aceste boli.

Boala celiacă: investigații și diagnostic

Persoana potrivită pentru a contacta dacă suspectați intoleranță la gluten este un specialist în medicina internă, care este specializat în boli ale tractului digestiv (gastroenterolog).

Boala celiacă: istoric medical și examen fizic

În primul rând, medicul vă întreabă despre simptomele dvs. actuale și despre orice boală anterioară (anamneză). Dacă suspectați boala celiacă sau după un autotest pozitiv al bolii celiace, acesta vă poate pune următoarele întrebări, de exemplu:

Ați suferit mult de diaree sau dureri abdominale în ultima vreme?
Ați slăbit accidental în ultimele săptămâni sau luni?
La copii și adolescenți: există tulburări de creștere? Pubertatea este întârziată?
Ai observat vreo anomalie pe piele?
Un membru al familiei are intoleranță la gluten?
Ați avut vreodată un test de boală celiacă sau ați efectuat un autotest?

Anamneza este urmată de un examen fizic. Medicul caută anomalii specifice bolii celiace pe piele și limbă. El folosește stetoscopul pentru a asculta abdomenul pentru a verifica zgomotele intestinale. De asemenea, bate și simte pacientul, prin care poate detecta creșterea aerului din abdomen, lichid, dar și îngroșarea intestinală. Deoarece intestinul poate fi evaluat doar într-o măsură limitată din exterior, sunt necesare, de obicei, examinări suplimentare pentru diagnosticarea bolii celiace.

Testul bolii celiace

Un test al bolii celiace determină anticorpi din serul sanguin care sunt tipici pentru intoleranța la gluten. În cazul bolii celiace pronunțate, este posibil și un test cu ajutorul aerului pe care îl respiri. Există, de asemenea, un autotest pentru a detecta intoleranța la gluten. Cu toate acestea, acest lucru nu funcționează în mod fiabil. În niciun caz nu trebuie să vă bazați pe rezultatul autotestului, ci consultați întotdeauna un medic.

Când trebuie să faceți testul bolii celiace și cum funcționează, citiți articolul Testul bolii celiace.

În plus față de testul bolii celiace, o probă de țesut poate fi prelevată din intestinul subțire. Dacă acest lucru arată schimbările tipice ale bolii celiace, există o intoleranță la gluten. Eșantionul de țesut poate fi eliminat dacă apar simptome tipice bolii celiace, nivelurile de anticorpi sunt foarte mari și există o dispoziție genetică tipică pentru boala celiacă.

Dacă diagnosticul este incert în ciuda testelor efectuate, trebuie să urmați mai întâi o dietă fără gluten timp de opt săptămâni. După aceasta, după o expunere țintită la gluten, atât proba de țesut, cât și testul bolii celiace pot fi repetate în sânge.

Diagnosticul bolii celiace nu este întotdeauna ușor, deoarece nu toți pacienții suferă de simptomele tipice. Până la 90% dintre cei afectați se plâng de simptome atipice care adesea nu sunt interpretate corect de mulți ani. Este nevoie de o medie de patru ani pentru a fi pus diagnosticul.

Boala celiacă: evoluția bolii și prognosticul

Boala celiacă este o boală care va dura toată viața. Cu toate acestea, la o dietă fără gluten, simptomele dispar de obicei complet. Cu toate acestea, o dietă fără gluten pune inițial probleme majore pentru mulți oameni, deoarece înseamnă o reducere masivă a obiceiurilor alimentare anterioare. Cu toate acestea, dacă persoana în cauză se ocupă în detaliu de posibilitățile unei diete fără gluten, este posibilă o dietă variată.

Pacienții cu boală celiacă care au avut boala de mult timp prezintă un risc crescut de anumite tipuri de cancer al tractului gastro-intestinal (limfom intestinal cu celule T, adenocarcinom). În plus, inflamația din intestin poate duce la deficiențe grave în vitamine, oligoelemente și alți nutrienți și alte tulburări digestive, cum ar fi intoleranța la lactoză. Inflamația intestinală duce la o deficiență a enzimei lactază care rupe lactaza, care își îndeplinește în mod normal funcția în zona mucoasei intestinale a intestinului subțire. Ca urmare, zahărul din lapte nu mai poate fi digerat, iar intoleranța la lactoză apare adesea, cel puțin temporar. Toate aceste consecințe ale bolii sunt în mare parte irelevante pentru persoanele care știu despre boala lor și se pot proteja cu o dietă fără gluten.

Cu toate acestea, există un număr mare de persoane care nu au fost încă diagnosticate cu boala celiacă. Datorită noilor opțiuni de examinare, boala poate fi acum diagnosticată foarte ușor. Persoanele cu simptome tipice, comorbidități asociate și rudele cu boală celiacă ar trebui testate.

Boala celiacă: frecvență

Boala celiacă este o afecțiune frecventă. Se estimează că aproximativ 1% dintre persoanele din întreaga lume suferă de intoleranță la gluten (începând cu 2018). Cu toate acestea, majoritatea celor afectați nu au o imagine completă a bolii. Aceasta înseamnă că s-a dovedit că mulți oameni au boală celiacă, dar simptomele sunt minore sau moderate.

În general, femeile sunt mai des afectate decât bărbații. Boala celiacă la copii apare mai frecvent între vârsta de unu și opt și la adulții cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani. În principiu, însă, boala se poate dezvolta la orice vârstă.

Conform studiilor, numărul bolilor celiace a crescut constant în ultimii ani. Pe de o parte, acest lucru se datorează probabil faptului că boala este acum mai bine cunoscută și poate fi, de asemenea, diagnosticată mai bine. Alte motive pentru acest lucru indică factorii de mediu, cum ar fi infecțiile gastro-intestinale, schimbarea obiceiurilor alimentare și factorii psihosociali. Cu toate acestea, nu există o explicație clară pentru creșterea numărului de cazuri.