Sindromul de oboseală

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Sindromul de oboseală este un sentiment de oboseală persistentă, epuizare și lipsă de aparență. Are un impact durabil asupra vieții celor afectați și nu poate fi eliminat nici măcar cu mult somn. În unele cazuri, oboseala este un efect secundar al bolilor cronice precum cancerul, reumatismul, SIDA sau rezultatul unui stres extraordinar (cum ar fi chimioterapia). Citiți aici tot ce trebuie să știți despre sindromul oboselii.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. F43G93

Sindromul de oboseală: Descriere

Termenul „oboseală” provine din limba franceză și de utilizare a limbii și înseamnă oboseală sau epuizare. Conform acestui fapt, sindromul de oboseală se caracterizează printr-o senzație persistentă de oboseală, epuizare și lipsă de aparență, care nu poate fi risipită prin somn și odihnă prea mult. Viața celor afectați este permanent afectată de oboseala permanentă, extremă. Sindromul de oboseală trebuie diferențiat de sindromul de oboseală cronică (SFC), care se exprimă în mod similar, dar conform unor cercetări recente este o boală autoimună.

Oboseală: frecvență

Nu este posibil să se spună exact cât de des apare sindromul de oboseală. Există studii corespunzătoare privind apariția epuizării persistente în contextul diferitelor boli. Cu toate acestea, acestea se bazează în principal numai pe informațiile subiective furnizate de pacienți. Cu toate acestea, este izbitor cât de des este citată oboseala cronică ca simptom stresant. Conform acestui fapt, semnificativ mai mult de jumătate dintre pacienții cu scleroză multiplă (SM) suferă de oboseală. La pacienții cu Parkinson, proporția celor afectați este între 43 și 60%, în funcție de studiu; la pacienții cu cancer ar trebui să fie chiar mai mult de 90%, estimează diverși experți.

Oboseala este adesea confundată cu o boală neurologică independentă, sindromul oboselii cronice (SFC). Atât cauzele, cât și semnele fizice diferă, cu toate acestea, în unele cazuri semnificativ.

În general, studiile reprezentative arată că frecvența oboselii crește odată cu vârsta și că femeile sunt mai frecvent afectate decât bărbații.

Sindromul de oboseală: simptome

Sindromul de oboseală se manifestă printr-un sentiment insurmontabil, persistent de epuizare fizică și / sau mentală. Cei afectați se simt mai puțin productivi din punct de vedere fizic și psihic decât înainte: chiar și activitățile fizice „normale” precum spălarea dinților, gătitul, telefonul, atenția și memoria sunt adesea percepute ca fiind greu de realizat. Pacienții cu oboseală se simt epuizați în mod disproporționat după astfel de activități. O altă caracteristică decisivă a oboselii este că oboseala și epuizarea extreme nu pot fi ușurate dormind prea mult - cei afectați merg să doarmă epuizați și se ridică a doua zi dimineața la fel de epuizați.

Epuizarea, care depășește cu mult nivelul normal, îi determină adesea pe cei afectați să se retragă și să își limiteze din ce în ce mai mult activitățile profesionale și private.

Sindromul de oboseală: cauze și factori de risc

În principiu, există trei tipuri de oboseală:

Oboseala ca efect secundar al bolilor cronice precum cancerul, scleroza multiplă, boala Parkinson, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă („reumatism”) sau HIV / SIDA
Oboseala ca urmare a altor afecțiuni precum tulburări severe de somn, pauze respiratorii nocturne (apnee în somn), dureri persistente, boli tiroidiene, anemie, malnutriție, tratament cu interferon (pentru scleroză multiplă, hepatită C sau anumite tipuri de cancer) sau chimioterapie (pentru cancer)
Oboseala ca boală independentă - medicii vorbesc despre sindromul oboselii cronice (SFC)

În unele cazuri, factorii care cauzează oboseala sunt cunoscuți. În cazul anemiei, de exemplu, numărul de celule roșii din sânge care sunt responsabile de transportul oxigenului este redus. Drept urmare, celulele corpului primesc prea puțin oxigen, ceea ce duce, printre altele, la o scădere a performanței și a oboselii.

Pe de altă parte, dezvoltarea oboselii ca efect secundar al bolilor cronice este încă neclară în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, experții suspectează că nu există un singur factor declanșator al epuizării persistente, ci mai degrabă că mai mulți factori contribuie la oboseală (oboseala ca eveniment multifactorial). Suspectul include:

Modificări ale sistemului nervos central (ca în Parkinson și scleroza multiplă)
Modificări ale sistemului endocrin (echilibru hormonal)
Dereglarea sistemului imunitar (oboseala este un simptom comun în bolile autoimune precum scleroza multiplă, artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic!)
Procese inflamatorii (la fel ca în artrita reumatoidă și fibromialgia)

Oboseala în cancer

Cea mai bine cercetată este oboseala legată de tumori, adică epuizarea persistentă ca o consecință și consecință a cancerului. Și aici, mai mulți factori joacă împreună în dezvoltarea oboselii, cred experții:

Cancerul în sine: tumoarea poate provoca modificări în organism care duc la oboseală. De exemplu, celulele canceroase pot produce substanțe care provoacă oboseală și oboseală. Citokinele - anumite proteine din organism - sunt suspectate. Unele tipuri de cancer cresc necesarul de energie, slăbesc mușchii sau interferează cu sistemele hormonale - toți acești factori pot contribui la epuizare.

Tratamentul cancerului: chirurgia, chimioterapia, radiațiile, imunoterapia și transplantul de măduvă osoasă pot provoca oboseală. Chimioterapia, de exemplu, nu numai distruge celulele canceroase, ci și celulele și țesuturile sănătoase, cum ar fi celulele imune. O reducere a globulelor roșii (eritrocite) duce la anemie - aceasta este văzută ca fiind principala cauză a oboselii. O scădere a numărului de celule albe din sânge (leucocite) crește susceptibilitatea la infecții, ceea ce, de asemenea, slăbește organismul.

Terapia împotriva cancerului are alte efecte secundare, cum ar fi greață, vărsături, durere, insomnie și tulburări psihologice - sunt, de asemenea, considerate a fi (co-) cauze ale oboselii.

Alți factori: psihicul joacă, de asemenea, un rol în cancer și în oboseala asociată. Diagnosticul și terapia cancerului pot declanșa stres, anxietate, depresie și tulburări de somn. În plus, medicamentele (cum ar fi analgezicele), malnutriția și lipsa exercițiului fizic pot contribui la oboseală. Același lucru se aplică modificărilor hormonale în cursul tratamentului cancerului, cum ar fi modificările hormonilor tiroidieni, suprarenali sau sexuali.

Sindromul de oboseală: investigații și diagnostic

Pentru a clarifica orice oboseală inexplicabilă, medicul întreabă mai întâi despre istoricul medical (anamneză). De exemplu, este important să știm cât a început epuizarea, cât de severă este și cât de mult afectează viața de zi cu zi. În plus, medicul întreabă despre alte reclamații, comportamentul de somn, utilizarea medicamentelor, consumul de alcool, cofeină, nicotină și, eventual, droguri ilegale, precum și situația profesională, familială și socială.

Acesta este urmat de un examen fizic, inclusiv un test de sânge. De exemplu, poate demonta anemia ca factor declanșator al oboselii.

Oboseala este un simptom subiectiv. Cu toate acestea, există o serie de proceduri (chestionare, scale) pe care medicul le poate folosi pentru a evalua epuizarea mai obiectiv.

Când clarificați oboseala, este important să o deosebiți de depresie, deoarece aceasta poate provoca, de asemenea, oboseală severă și lipsă de apăsare.

Sindromul de oboseală: tratament

Dacă există o cauză organică în spatele oboselii, cum ar fi anemia (anemia), tratamentul medicamentos este adesea posibil. Același lucru se aplică dacă, de exemplu, tulburările severe de somn, durerea sau bolile tiroidiene sunt asociate cu oboseala.

Devine mai dificil atunci când cauza oboselii persistente este complet necunoscută sau mai mulți factori contribuie la dezvoltarea oboselii, cum este cazul multor boli cronice. Adesea, sunt utilizate atât măsuri medicinale, cât și nemedicinale - împreună cu consiliere individuală, care este destinată să ajute persoana în cauză să facă față mai bine restricțiilor legate de oboseală în viața lor de zi cu zi. Tratamentul oboselii în cancer este menționat ca exemplu:

Medicament

Dacă anemia contribuie la oboseală, celulele roșii din sânge pot fi fie introduse în organism din exterior (transfuzie de sânge), fie hormonul eritropoietină (EPO), care este responsabil pentru formarea sângelui, poate fi administrat. Ambele terapii îmbunătățesc performanța și, astfel, calitatea vieții pacienților, dar prezintă avantaje și dezavantaje diferite: o transfuzie de sânge funcționează mai repede, dar prezintă diverse riscuri de infecție și intoleranță. Administrarea de eritropoietină este mai puțin riscantă, dar funcționează numai după câteva săptămâni și nu la toți pacienții. În plus, hormonul poate fi administrat numai în paralel cu chimioterapia sau radioterapia.

Tulburările hormonale (glanda tiroidă, glandele suprarenale) ca o cauză contributivă a oboselii pot fi, de asemenea, tratate cu medicamente.

Stările psihice sunt uneori tratate experimental cu antidepresive. Cu toate acestea, acestea nu sunt în prezent recomandate în general, deoarece eficacitatea oboselii nu a fost încă dovedită.

Tratamentul medicamentos al oboselii, care afectează în primul rând performanța mentală (concentrare, memorie etc.), este doar doar testat. În contextul studiilor, se testează eficacitatea psihostimulanților (cum ar fi medicamentul ADHD metilfenidat). Cu toate acestea, nu este încă clar dacă pot rezolva într-adevăr problemele de concentrare și memorie.

Terapia non-medicamentoasă

Exercițiile fizice ajută atât corpul, cât și sufletul. Cel mai bine este să începeți antrenamentul de exerciții fizice sub supraveghere medicală într-un stadiu incipient. Ergometrele pentru biciclete sau benzile de alergat sunt dispozitive adecvate. Exercițiul fizic crește condiția fizică, crește masa musculară și este, de asemenea, eficient împotriva depresiei și durerii. Conform celor mai recente cercetări, sportul poate proteja și împotriva recăderilor. Odihna excesivă nu are niciun efect pozitiv asupra oboselii - dimpotrivă: performanța fizică ar continua să scadă.

Psihoterapia poate fi, de asemenea, utilă pentru psihic, în special terapia comportamentală: în discuțiile individuale sau de grup, se încearcă schimbarea comportamentului și a tiparelor de experiență în așa fel încât oboseala să fie redusă și să nu crească în continuare. Cu toate acestea, este important ca pacienții să găsească un terapeut profesionist cu experiență în tratarea oboselii cancerului.

Aceste măsuri nu se aplică persoanelor care suferă de sindromul oboselii cronice! Cu acest tablou clinic care apare în mod similar, dar complet diferit, efortul fizic și mental poate duce la deteriorarea masivă!

Sindromul de oboseală: evoluția bolii și prognosticul

În cazul oboselii cauzate de o cauză organică precum anemia sau tulburările de somn, tratamentul cu succes al cauzei poate elimina deseori epuizarea permanentă.

Oboseala legată de tumori poate dispărea singură; cu toate acestea, la mulți pacienți cu cancer persistă chiar și după terminarea terapiei. În funcție de tipul de tumoare, până la 40% dintre pacienți continuă să sufere de oboseală la ani după terminarea tratamentului. Pentru mulți, întoarcerea la viața de zi cu zi sau la muncă normală este exclusă. Viața socială suferă, de asemenea, de lipsa impulsului, epuizarea permanentă și lipsa de forță.

Același lucru se poate aplica la epuizarea persistentă în contextul altor boli cronice. Măsurile de tratament ar trebui apoi să ajute pacientul să își folosească în mod optim capacitățile fizice, emoționale și / sau mentale limitate și să adapteze modul de viață la restricțiile cauzate de sindromul de oboseală cât mai mult posibil.

Etichete: loc de muncă sănătos remedii naturale terapii