Capacul leagănului

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Capacul leagănului la bebeluși este prima manifestare a debutului neurodermatitei (eczeme atopice) - o boală cronică inflamatorie a pielii. Termenul se referă la crustele fulgi, galben-maronii de pe scalp, frunte și obraji ale persoanei afectate. Acest lucru este asociat cu o erupție cutanată mâncărime care se poate răspândi în alte părți ale corpului bebelușului. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre capacul leagănului!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. L21L20

Capacul leagănului: descriere

Termenul de cap de leagăn descrie pielea crustă galben-maroniie de pe cap și față a multor bebeluși. Aspectul crustelor amintește de laptele ars - de unde și denumirea de „capac de leagăn”. În afară de asta, leziunile inflamatorii de pe piele nu au nimic de-a face cu laptele.

Capacul leagănului este prima manifestare a debutului neurodermatitei (eczema atopică). Apare de obicei la bebelușii cu vârsta cuprinsă între trei și șase luni. În cazuri individuale, erupția se poate dezvolta mai devreme; De obicei, nu este un capac de leagăn, ci eczema seboreică (gneisul capului) sau o altă boală a pielii. Dacă cauza eczemei la sugar nu este pe deplin clară, se numește eczemă infantilă.

Capacul leagănului ca simptom al eczemelor

Mai mult de jumătate dintre copiii cu eczemă aveau capacul leagăn ca prim simptom când erau bebeluși. Uneori, însă, primele semne ale dermatitei atopice nu se dezvoltă până la vârsta școlară. Aproximativ 10-15 la sută dintre copiii preșcolari sunt cel puțin temporar afectați de eczemă atopică. Acest lucru face ca neurodermatita să fie una dintre cele mai frecvente boli de piele la copii. Numărul copiilor cu capac de leagăn și neurodermatită a crescut semnificativ în ultimele decenii. Pentru mulți, boala se vindecă pe parcursul școlii, în timp ce pentru unii persistă până la maturitate. În funcție de climă, până la 25 la sută dintre persoanele din nordul Europei cu puțină rază de soare sunt afectate de neurodermatită, în timp ce doar aproximativ 1 la sută o suferă pe coastele sudului Europei.

Conexiunea frecventă dintre neurodermatită, febră de fân (rinită alergică) și astm alergic este izbitoare. Aceste trei boli sunt, de asemenea, rezumate sub termenul cerc de formă atopică. Nu de puține ori, capacul leagănului apare la bebeluși ca primul vestitor din care se dezvoltă ulterior alte boli alergice. Bolile atopice pot apărea, de asemenea, individual.

Capacul leagănului: simptome

Bebelușii cu capac de leagăn dezvoltă adesea simptome tipice: În primul rând, se formează o erupție cutanată roșiatică (exantem) pe capul copilului, care poate fi însoțită de noduli și mici vezicule pe piele. În principal, scalpul, fruntea și obrajii păroși sunt afectați. Aici fulgi mici și uscați se desprind inițial. Capacul leagănului este crusta gălbuie până la maro care se formează pe erupție. La mulți sugari, eczemele se răspândesc pe brațe, picioare și partea superioară a corpului. În majoritatea cazurilor, zona scutecului nu este afectată.

La fel ca neurodermatita în sine, capacul leagănului provoacă, de asemenea, mâncărime severă. La copiii foarte mici, acest lucru se manifestă inițial în plânsuri dese și nopți foarte neliniștite. Odată ce bebelușul începe să se zgârie, dezvoltarea capacului leagănului crește. Zgârierea pielii creează portaluri de intrare pentru bacterii, ceea ce nu de puține ori duce la focare mai mari de inflamație.

Capacul leagănului: cauze și factori de risc

Cauzele capacului leagănului (și ale neurodermatitei) nu au fost încă clarificate în mod concludent; Cu toate acestea, există indicații ale unei predispoziții genetice, precum și factori de risc externi. Medicii presupun că mai mulți factori sunt responsabili în comun de dezvoltarea bolii (geneza multifactorială).

Predispoziția ereditară la neurodermatită și capacul leagănului este transmisă descendenților prin intermediul mai multor gene diferite. Dacă ambii părinți suferă de neurodermatită, copilul are șanse de 60 până la 80 la sută să o dezvolte.Cu toate acestea, nu fiecare copil cu o astfel de predispoziție dezvoltă capacul leagănului și eczeme.

Erupții cutanate, mâncărime și cruste ale capacului de leagăn la pacienții cu dermatită atopică sunt cauzate de diverse procese complexe la nivelul pielii. De obicei, există o combinație de trei factori:

Tulburări de barieră: Bebelușii cu capac de leagăn sunt predispuși la pielea uscată. Se pierde mai multă umiditate prin stratul superior al pielii (epiderma) decât la bebelușii sănătoși; pielea este mai permeabilă și poate stoca mai puțină apă. Pe de o parte, pielea uscată duce la mâncărime, pe de altă parte, este mai susceptibilă la influențe dăunătoare și alergeni.
Cauze imunologice: Multe persoane cu neurodermatită au niveluri crescute de imunoglobulină E (IgE) în sânge. Această clasă de anticorpi joacă un rol major în dezvoltarea alergiilor. Bebelușii cu capac de leagăn, de exemplu, sunt adesea alergici la ouăle de găină sau la laptele de vacă. Reacțiile de apărare au loc pe piele și conduc la procese inflamatorii.
Cauze neurovegetative: sistemul nervos al celor afectați reacționează mai sensibil la diferiți stimuli externi, cum ar fi climatul rece și uscat, iritațiile pielii (de exemplu, din țesăturile de lână), dar și factorii psihologici, cum ar fi stresul, durerea sau frica. Acești factori agravează dermatita atopică la mulți pacienți.

Capacul leagănului: examinări și diagnostic

Cel mai important indiciu pentru diagnosticarea capacului de leagăn și a neurodermatitei oferă medicului pielea bebelușului:

noduli roșii și vezicule
cruste de culoare galbenă ale leagănului
descuamarea fină a pielii
locuri caracteristice în care apare eczema (în special fața, scalpul, brațele și picioarele)

În plus, medicul acordă atenție așa-numitelor stigmate - caracteristici care apar destul de des (dacă nu întotdeauna) cu capac de leagăn sau neurodermatită și alte boli atopice. Aceasta include, de exemplu, linii mai puternice pe palmele și tălpile picioarelor, o pliere dublă a pleoapei inferioare (semnul Dennie Morgan) și lobii urechii rupți. La unele persoane cu neurodermatită, sprâncenele devin foarte subțiri spre părți (semnul Hertoghe) sau buzele sunt mai brazdate și se usucă rapid și se crapa. Eczema pe vârfurile degetelor și de la picioare este, de asemenea, destul de frecventă la copii și este uneori confundată cu infecții fungice.

Istoricul medical al pacientului și al familiei - anamneza (familială) - îl ajută și pe medic să evalueze dacă există un capac de leagăn în spatele eczemei la copil. În interviul cu anamneză, medicul întreabă, de exemplu, dacă părinții sau frații sugarului suferă de neurodermatită sau de o altă boală atopică. Boli și complicații preexistente în primele luni de viață ale bebelușului pot oferi, de asemenea, informații valoroase pentru diagnostic.

Examinări suplimentare nu sunt de obicei necesare pentru a diagnostica capacul leagănului și neurodermatita. În cazuri neclare, o examinare histologică a pielii poate exclude alte boli ale pielii. În multe cazuri, testele de sânge arată niveluri crescute de IgE.

Capacul leagănului: tratament

Indiferent dacă ar trebui să scoateți capacul leagănului de pe scalpul bebelușului și cum îl puteți trata, citiți articolul Scoateți capacul leagănului?

Capacul leagănului: evoluția bolii și prognosticul

Capacul leagănului apare rar înainte de vârsta de trei luni, dar poate dura câteva luni și până la doi ani. De obicei, simptomele neurodermatitei se modifică în cursul bolii: după primul an de viață, eczema apare mai frecvent în brațe și genunchi, pe gât și în zona inghinală.

În unele cazuri, se dezvoltă apoi o formă cronică de neurodermatită. La mulți copii, totuși, se vindecă în primii doi ani de viață, astfel încât celelalte simptome să dispară împreună cu capacul leagănului.

Etichete: revistă Diagnostic fitness