Infecția cu Campylobacter

Astrid Leitner a studiat medicina veterinară la Viena. După zece ani de practică veterinară și nașterea fiicei sale, ea a trecut - mai întâmplător - la jurnalism medical. A devenit rapid clar că interesul ei pentru subiectele medicale și dragostea ei pentru scris erau combinația perfectă pentru ea. Astrid Leitner locuiește cu fiica, câinele și pisica în Viena și Austria Superioară.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Campylobacter sunt agenți patogeni bacterieni care cauzează de obicei inflamație intestinală acută. Infecția apare de obicei prin alimente contaminate. Pacienții dezvoltă diaree apoasă, dureri abdominale și febră. O infecție cu Campylobacter se vindecă de obicei fără consecințe. Citiți aici cum se transmit exact bacteriile, ce simptome apar și ce puteți face împotriva unei infecții cu Campylobacter!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. A04

Prezentare scurta

• Ce este infecția cu Campylobacter? Boală diareică acută cauzată de bacterii din genul Campylobacter, numite și enterite Campylobacter sau campilobacterioză
• Simptome: diareea apoasă (uneori sângeroasă sau slabă), durerea abdominală, febra, oboseala sunt tipice; anterior, adesea simptome precum gripa cu febră, dureri de cap și dureri corporale; unele infecții sunt simptomatice.
• Contagiune: în principal prin alimente contaminate, în special prin carne neîncălzită și lapte crud, mai rar prin infecție cu frotiu și apă contaminată
• Tratament: administrarea de lichide și electroliți, măsuri de igienă, antibiotice numai în cazuri excepționale
• Cauze: Infecție cu bacterii Campylobacter, în special „Campylobacter jejuni”, dar și „Campylobacter coli” sau „Campylobacter lari”
• Diagnostic: simptome tipice, detectarea bacteriilor în scaun, test de sânge
• Prevenire: Nu este posibilă vaccinarea, măsuri generale de igienă (spălarea mâinilor, igienă la manipularea alimentelor, fierbere / încălzire)

Ce sunt Campylobacter?

Campylobacter sunt bacterii spiralate și în formă de S care provoacă diaree contagioasă. Există mai mult de 30 de genuri de bacterii Campylobacter. Cele mai frecvente specii care cauzează boli acute la om sunt:

• Campylobacter jejuni (cel mai frecvent la aproximativ 90%)
• Campylobacter coli (aproximativ opt la sută)
• Campylobacter lari (mai puțin de două procente)

Când sunt infectați, agenții patogeni ajung de obicei în tractul gastro-intestinal și provoacă inflamația membranei mucoase acolo. Dacă apar simptome și astfel o boală, medicii vorbesc și despre enterita Campylobacter sau Campylobacterioza.

Apariție

Campylobacterul este răspândit în natură. Habitatul lor natural este tractul digestiv al animalelor. Ei trăiesc adesea în intestinele animalelor sălbatice (mamifere și păsări), animale domestice (câini și pisici) sau animale de fermă (păsări de curte, bovine, porci, oi). Campylobacterul a fost detectat și la midii. Animalele infectate de obicei nu se îmbolnăvesc ele însele.

O infecție cu Campylobacter este o zonoză: Aceasta înseamnă că bacteriile sunt transmise de la animale la oameni și, în anumite circumstanțe, provoacă boli la oameni.

frecvență

În Germania, Austria și Elveția, de exemplu, infecția cu Campylobacter este cea mai frecventă boală diareică cauzată de bacterii: în aceste țări, aproximativ 70-90 din 100.000 de locuitori se îmbolnăvesc în fiecare an. Apariția frecventă în sezonul cald este tipică: majoritatea infecțiilor cu Campylobacter apar între iunie și septembrie. Este deosebit de frecvent ca copiii mici și adulții să se îmbolnăvească.

Infecția cu Campylobacter este notificabilă în țările menționate: După infectarea cu norovirusuri, este a doua diaree cea mai frecventă raportabilă. Campylobacterul cauzează aproximativ zece la sută din toate bolile diareice infecțioase din întreaga lume. Agenții patogeni bacterieni sunt, de asemenea, printre cele mai frecvente declanșatoare ale diareei călătorului (diareea călătorului).

Cum se transmite Campylobacter?

Campylobacter trăiește în mod natural în intestinele diferitelor animale fără a le îmbolnăvi. Ei intră în corpul uman în diferite moduri:

Mancare: In majoritatea cazurilor, Campylobacter este infectat prin alimente crude sau insuficient incalzite.Cele mai frecvente surse de infecție sunt laptele crud gătit și carnea de pasăre.

Frotiu și infecție de contact: Infecția de la persoană la persoană sau (de casă) animal la persoană prin infecție cu frotiu este, de asemenea, posibilă. Agenții patogeni din reziduurile de scaun ale unei persoane infectate sau ale unui animal contagios ajung în gură prin mâinile spălate de obicei inadecvat. Poate proveni și din suprafețe neînsuflețite: Campylobacter poate supraviețui până la șase zile, în special la temperaturi scăzute.

Apă: bacteriile Campylobacter pot pătrunde în apă prin fecalele animalelor infectate. Dacă apa contaminată este apoi înghițită în timp ce înoată, de exemplu, germenii ajung în tractul gastro-intestinal și pot provoca inflamații.

Care sunt simptomele?

După infecția cu Campylobacter, primele simptome pot apărea în jur de două până la cinci zile, uneori zece zile mai târziu (perioada de incubație). Boala începe adesea cu simptome asemănătoare gripei:

• Febra (38 - 40 ° C)
• durere de cap
• Dureri articulare
• dureri musculare
• Sentiment general de boală

După alte douăsprezece până la 24 de ore, apar plângerile gastro-intestinale tipice:

• Diaree acută, apoasă, uneori sângeroasă și / sau slabă
• Crampe stomacale
• greaţă
• Vomit
• oboseală

Cu diaree severă și vărsături, cei afectați pierd lichide rapid și corpul se deshidratează. Primele semne ale pierderii de lichide sunt:

• Membranele mucoase uscate, de exemplu gura uscată
• Pliurile cutanate rămân după tragere în sus
• Ochii scufundați
• Volum mai mic de urină

Bebelușii, copiii mici și bătrânii sunt în mod special expuși riscului de „uscare”. Vedeți curând un medic la primele semne!

Când la doctor

Majoritatea infecțiilor cu Campylobacter sunt inofensive și se vindecă după câteva zile. Cu toate acestea, poate avea sens să consultați un medic, mai ales dacă aveți afecțiuni cronice preexistente. De asemenea, se recomandă o vizită la medic dacă:

• febra crește peste 39 ° C.

• Nu există nicio îmbunătățire a simptomelor după trei zile.

• apar crampe abdominale persistente.

• Puteți vedea sânge în scaun.

• Există semne de deshidratare („uscare”).

• pacientul este mai mic de 12 luni.

• Sunteți angajat într-o companie alimentară sau într-o unitate comunitară.

Cât timp ești contagios?

Persoanele cu infecție cu Campylobacter sunt de obicei contagioase timp de două până la patru săptămâni. Continuați să eliminați agenții patogeni din scaun chiar și după ce simptomele au dispărut.

La copiii până la vârsta mică și persoanele imunocompromiși sau bolnavi cronici, este posibil ca aceștia să devină așa-numiții „eliminatori pe termen lung”. Perioada de eliminare depășește două până la patru săptămâni obișnuite.

Porteri fără simptome

O infecție cu Campylobacter nu duce neapărat la o boală. Multe infecții nu au deloc simptome. Medicii vorbesc apoi despre „purtători fără simptome”: cei afectați nu se îmbolnăvesc ei înșiși, dar pot, fără să știe, să transmită agentul patogen altor persoane.

Cum diagnosticează medicul o infecție cu Campylobacter?

Primul punct de contact în caz de diaree este medicul de familie. El întreabă despre simptomele actuale și efectuează examinări suplimentare pentru a găsi cauza bolii.

anamnese

În primul rând, medicul cere istoricul medical. Răspunsurile la următoarele întrebări îi oferă indicații inițiale ale unei posibile enterite Campylobacter:

• De cât timp suferiți de diaree?
• De câte ori pe zi trebuie să mergi la baie?
• Cum se face scaunul? Apos? Puteți vedea sânge sau mucus?
• Ați avut contact cu persoane infectate?
• Ați avut contact cu animale?
• Ai fost recent în străinătate?
• Ați consumat recent produse din lapte crud sau alimente puțin gătite? Ai fost la restaurant?
• Aveți alte plângeri sau boli?
• Iei vreun medicament?

Examinare fizică

Apoi, medicul examinează persoana în cauză. Printre altele, aude și simte stomacul. De exemplu, acordă atenție dacă anumite regiuni abdominale sunt deosebit de dureroase atunci când se aplică presiune. De asemenea, își îndreaptă atenția asupra semnelor de deshidratare (cum ar fi pliurile pielii în picioare sau membranele mucoase uscate).

Examinarea unei probe de scaun

Dacă suspiciunea unei boli bacteriene intestinale este confirmată, medicul va verifica dacă bacteriile Campylobacter pot fi găsite în scaun. Pentru a face acest lucru, are nevoie de o probă de scaun cât mai proaspătă posibil și o trimite la un laborator. Aceasta examinează apoi dacă bacteriile pot fi cultivate din scaun. În cele din urmă, la microscop, este posibil să se detecteze fără echivoc Campylobacter.

Folosind această așa-numită cultură bacteriană, puteți verifica, de asemenea, ce antibiotice sunt eficiente împotriva bacteriilor, dacă este necesar (antibiogramă).

Un alt mod de a descoperi Campylobacter în scaun este prin metode speciale de detectare, cum ar fi testele ELISA (testul antigenului) sau testele PCR. Laboratorul folosește acest lucru pentru a identifica bacteria sau componentele sale din scaun.

Test de sange

Campylobacterul poate fi găsit în sânge numai dacă a intrat deja în sânge. Acesta este cazul otrăvirii cu sânge (sepsis), care apare foarte rar.

Dacă infecția se limitează la tractul gastro-intestinal, numărul de celule albe din sânge (leucocite) sau așa-numita valoare CPR poate fi crescut în sânge. Ambele valori indică inflamație, dar nu demonstrează că Campylobacter este cauza bolii.

Cerința de raportare

Un medic sau laborator este obligat să raporteze orice infecție cu Campylobacter către departamentul de sănătate în termen de 24 de ore. În anumite cazuri, trebuie raportată și infecția suspectată cu Campylobacter. Acest lucru se aplică persoanelor care lucrează în companii sau instituții alimentare pentru alimentația comună (bucătării, restaurante).

Cum se tratează Campylobacter?

tratament

Infecția cu Campylobacter este de obicei autolimitată. Aceasta înseamnă că dispare de la sine după câteva zile fără terapie specifică împotriva bacteriilor. Antibioticele sunt necesare numai în cazuri izolate. În schimb, accentul este pus pe echilibrul fluidelor și electroliților și pe tratamentul simptomatic al simptomelor.

Terapie cu electroliți și fluide

Persoanele bolnave reușesc, în cea mai mare parte, să preia ele însele suficiente lichide, minerale și substanțe nutritive. Cu toate acestea, în cazuri rare, este necesară o internare în spital. Acesta este cazul, de exemplu, atunci când oamenii sunt sever deshidratați și în stare generală precară. Vi se vor administra lichidele și electroliții necesari pe cale intravenoasă, adică printr-o venă din braț.

Medicamente pentru boli

Pentru a ameliora simptomele infecției cu Campylobacter, medicul va prescrie preparate adecvate, dacă este necesar. Acestea includ, de exemplu, medicamente pentru vărsături și greață (de exemplu, domperidonă sau dimenhidrinat) sau medicamente pentru durere și crampe abdominale (de exemplu, paracetamol, metamizol, butilscopalamină).

Antibiotice împotriva Campylobacter

Tratamentul cu antibiotice este necesar numai în cazuri excepționale și pentru anumite grupuri de persoane. Acestea includ, de exemplu, persoanele imunocompromise sau bolnave grav (de exemplu, diabet, boli inflamatorii intestinale).

Dacă infecția cu Campylobacter nu se îmbunătățește sau dacă durează mai mult decât cele șapte zile obișnuite, medicii folosesc și remedii adecvate. Dacă există semne de otrăvire a sângelui, cum ar fi febra foarte mare și circulația slabă, nu numai antibioticele sunt esențiale, ci și supravegherea spitalului.

Împotriva Campylobacter, medicul folosește așa-numitele macrolide, mai presus de toate antibioticul azitromicină. Alternativ, ciprofloxacina funcționează și ea.

Ce pot face singur?

Diareea îndepărtează o mulțime de lichide și minerale importante (electroliți). Prin urmare, este important să suplinim cât mai bine această pierdere. Puteți face acest lucru, de exemplu, cu apă plată, ceai îndulcit, bulionuri puternice și sucuri de fructe diluate la care adăugați sare sau zahăr. Bea cel puțin doi litri pe zi.

În cazul bolilor diareice, cum ar fi cele care urmează unei infecții cu Campylobacter, puteți prepara și o soluție specială de băut. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă următorul amestec de zahăr și electroliți: glucoză 13,5 g / L, clorură de sodiu 2,6 g / L, clorură de potasiu 1,5 g / L și citrat de sodiu 2,9 g / L. Pudrele sau granulele gata preparate pot fi cumpărate în farmacii.

Dacă aveți afecțiuni gastro-intestinale după o infecție cu Campylobacter, este recomandabil să consumați numai alimente ușoare. Mănâncă patru până la cinci porții mici pe zi, dacă este posibil.

Alimentele adecvate sunt, de exemplu, bananele, pisicile și orezul. Ele consolidează scaunul. Merele rase fac la fel cu pectina de mere pe care o conțin. Cojile de psyllium se umflă când intră în contact cu lichid și leagă excesul de apă din scaun.Sucurile de fructe pure, cafeaua, alcoolul, limonadele, alimentele flatulente și alimentele grase sunt mai puțin potrivite. Cel mai bine este să evitați aceste alimente și băuturi până când mișcările intestinale s-au normalizat.

Puteți găsi sfaturi și mai utile în articolul nostru „Diaree - remedii la domiciliu”.

Măsuri de igienă

Măsurile de igienă sunt la fel de importante. Acestea protejează nu numai alte persoane împotriva infectării, ci și protejează persoanele afectate de reinfecție (reinfecție).

Următoarele măsuri contribuie la reducerea riscului de răspândire:

• Dacă este posibil, nu împărțiți toaleta cu alte persoane din gospodărie.
• Dezinfectați toaleta după fiecare vizită la toaletă.
• Spălați-vă mâinile cu săpun și apă caldă după fiecare utilizare a toaletei și înainte de a pregăti mâncarea.
• Reduceți contactul cu alte persoane.
• Nu pregătiți mese pentru alte persoane.
• Luați-l ușor în timp ce aveți plângeri.

Evoluția bolii și consecințe

O infecție cu Campylobacter se vindecă complet după câteva zile până la o săptămână. Complicațiile și efectele secundare sunt rare.

La sugari, bebeluși și copii mici, sistemul imunitar nu este încă pe deplin dezvoltat. Ca urmare, organismul nu se poate apăra suficient împotriva agenților patogeni. Simptomele pot dura mai mult.

Același lucru se aplică persoanelor al căror sistem imunitar este slăbit. Acesta este cazul, de exemplu, la persoanele foarte în vârstă, bolnavii cronici (diabet, HIV, boli inflamatorii intestinale) sau persoanele care iau medicamente care inhibă sistemul imunitar (de exemplu, în cazul cancerului sau după transplanturi).

În cazuri rare, se dezvoltă într-un curs sever, cu otrăvire sângeroasă periculoasă. Această formă a bolii necesită un tratament rapid cu antibiotice. Scopul este de a preveni pătrunderea bacteriilor în alte țesuturi și de a provoca probleme cum ar fi meningita (meningita), convulsiile sau inflamația mușchiului inimii (miocardita) sau mucoasa interioară a inimii (endocardita).

După o infecție cu Campylobacter, se pot dezvolta boli secundare, cum ar fi artrita reactivă. La câteva zile până la săptămâni după boala diareică, articulațiile, conjunctiva și uretra sunt de obicei inflamate.

Sindromul Guillain-Barré (GBS), pe de altă parte, este o boală secundară foarte rară care apare atunci când anticorpii atacă nervii pentru a combate infecția cu Campylobacter. GBS cauzează uneori slăbiciune și paralizie.

Cum puteți preveni o infecție cu Campylobacter?

Bacteriile Campylobacter sunt răspândite în natură. Nu există o protecție specifică împotriva infecțiilor, cum ar fi vaccinarea. Este cu atât mai important să cunoașteți măsurile potrivite pentru a preveni infecția:

• Spălați-vă mâinile cu săpun și apă caldă după fiecare utilizare a toaletei și înainte de a pregăti mâncarea!
• Gatiti mereu carne - in special carnea de pasare -! Bacteriile Campylobacter sunt sensibile la căldură, astfel încât gătirea alimentelor prin uciderea fiabilă a germenilor.
• Evitați apa de la robinet, legumele crude, fructele necojite și înghețata atunci când sunteți în străinătate!
• Evitați produsele din lapte crud („laptele de la fermă”) sau fierbeți-le înainte de consum; preferă produsele lactate pasteurizate!
• Sugarii, copiii mici, femeile însărcinate și persoanele în vârstă și persoanele imunodeprimate nu ar trebui, în general, să consume alimente crude de origine animală (cum ar fi produse lactate crude sau carne crudă).
• Curățați suprafețele de lucru și uneltele (cum ar fi tăieturile și cuțitele) cu apă fierbinte și săpun pentru vase.
• Schimbați frecvent prosoapele de bucătărie și ștergeți cârpele și spălați-le la cel puțin 60 ° C!

Deoarece cei afectați continuă să excrete agenți patogeni pentru o lungă perioadă de timp, este de asemenea important să respectați cu strictețe măsurile de igienă, cum ar fi spălarea regulată a mâinilor, pentru o perioadă de aproximativ patru săptămâni după ce simptomele au dispărut. În aceste circumstanțe este posibil să vă întoarceți la muncă. Persoanele afectate nu ar trebui să lucreze în zone sensibile la igiena alimentelor în această perioadă.

Copiii care nu au împlinit încă vârsta de șase ani și sunt suspectați că sunt bolnavi sau deja bolnavi nu au voie să viziteze facilitățile comunității (cum ar fi grădinița sau centrele de zi). Vizita este posibilă din nou numai după ce un medic a confirmat că nu mai este nevoie să se teamă de răspândirea Campylobacter. Acest lucru este posibil cel mai devreme 48 de ore după dispariția simptomelor.

Etichete:  păr medicina paliativă droguri