psihoterapie

Julia Dobmeier își finalizează în prezent masteratul în psihologie clinică. De la începutul studiilor sale, a fost deosebit de interesată de tratamentul și cercetarea bolilor mintale. În acest sens, aceștia sunt motivați în special de ideea de a le permite celor afectați să se bucure de o calitate a vieții mai ridicată prin transmiterea cunoștințelor într-un mod ușor de înțeles.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Psihoterapia cuprinde diverse metode terapeutice pentru tratamentul bolilor mintale. Nu ajută doar la tulburările psihice, ci și la plângerile fizice care sunt influențate de psihic. Discuțiile dintre terapeut și pacient se află în centrul psihoterapiei. Se folosesc diferite tehnici în funcție de forma terapiei. Citiți aici când psihoterapia are sens și la ce trebuie să acordați atenție.

Ce este psihoterapia?

Ca parte a psihoterapiei, problemele legate de mental pot fi tratate - de exemplu, atunci când gândirea, sentimentul, experiența și acțiunea unei persoane sunt perturbate și nu se poate găsi o cauză organică ca factor declanșator. Tulburările mentale frecvente includ tulburarea de anxietate, depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă și dependențele.

Psihoterapia poate fi efectuată în regim intern sau ambulatoriu, ca terapie individuală sau de grup.

Psihoterapie ambulatorie sau internată

În funcție de nevoile lor, cei afectați pot beneficia de psihoterapie internată, internată parțial sau ambulatorie.

Psihoterapia internată are avantajul că pacienții primesc ajutor imediat în caz de criză, atât ziua cât și noaptea. De asemenea, puteți utiliza o gamă largă de diferite forme de terapie.

Cu toate acestea, există riscul ca pacienții să cadă înapoi în vechile lor modele de gândire și comportament după o internare internată acasă. Pentru că după timpul „sub învelișul de brânză” vă confruntați din nou cu viața de zi cu zi și cu provocările sale. Chiar și întâlnirile cu detalii discret, cum ar fi mirosurile, pot reînvia apoi problemele psihologice. Prin urmare, persoana în cauză este pregătită pentru timpul petrecut la domiciliu în timpul internării. În plus, terapeutul are de obicei grijă de pacient pentru tratamentul internat pentru o perioadă de timp după ce se întoarce acasă.

Avantajul terapiei ambulatorii este că pacientul poate aplica imediat ceea ce a învățat în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, îngrijirea terapeutică nu este la fel de intensă ca și în cazul unei spitalizări.

Ca o medie, există clinici de zi care permit psihoterapia semi-internată. În timpul zilei pacientul se află în clinică, seara se întoarce acasă.

Psihoterapie de grup

Terapia de grup este disponibilă atât în ​​regim internat, cât și în ambulatoriu.

Este o ușurare pentru mulți pacienți - cei afectați din grup au experiență directă că alți oameni au probleme foarte asemănătoare cu ei înșiși. Dacă un grup funcționează bine împreună, comunitatea are chiar un efect de vindecare. Membrii grupului își pot da reciproc forță și sprijin în rezolvarea problemelor.

Cu toate acestea, nu toată lumea se simte confortabilă împărtășind problemele cu un grup de alte persoane. Dar mai ales persoanele cărora le este greu să se ocupe de străini pot beneficia foarte mult de psihoterapia de grup. Într-un grup, pot încerca lucrurile și pot practica interacțiuni interumane.

Forme de psihoterapie

Există o serie de forme diferite de psihoterapie. Fiecare metodă de terapie se bazează pe propriile teorii și include abordări de tratament diferite. Cele mai cunoscute forme de psihoterapie sunt terapia comportamentală și psihanaliza și succesorii ei mai moderni.

Ce formă de terapie este potrivită pentru dvs. depinde de diverși factori, cum ar fi severitatea tulburării mintale. De asemenea, este crucial cât de bine vă puteți implica cu terapeutul și metodologia. Medicul dvs. de familie vă poate ajuta să găsiți un psihoterapeut potrivit.

Rambursarea costurilor pentru psihoterapie

În Germania, companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile terapiei comportamentale, terapiei psihanalitice (psihanaliză), psihoterapiei bazate pe psihologia de profunzime și terapia sistemică. Din ianuarie 2015, EDMR (Desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor) pentru tratamentul tulburărilor de stres post-traumatic a fost, de asemenea, plătit de asigurătorii de sănătate.

Costurile vor fi rambursate numai dacă a fost diagnosticată o tulburare mintală care determină persoana să sufere de suferință psihologică. Companiile de asigurări de sănătate recunosc primele cinci sesiuni ca sesiuni de probă. Astfel, pacientul poate testa mai întâi dacă se înțelege cu terapeutul.

Psihanaliză

Psihanaliza este o metodă psihologică profundă pentru tratarea problemelor mentale. Cauza lor este văzută aici în conflicte inconștiente din copilărie. În timpul conversației, terapeutul îl ajută pe pacient să scoată la lumină astfel de conflicte și să le facă față.

Psihanaliza se întoarce la cunoscutul medic și psiholog Sigmund Freud. Puteți citi mai multe despre cum funcționează și pentru cine este potrivit în articolul Psihanaliză.

Terapia comportamentală

Terapia comportamentală se bazează pe principiul că comportamentele nefavorabile și tiparele de gândire au fost învățate și, prin urmare, pot fi dezvățate din nou. Cu ajutorul terapeutului, pacientul practică în mod specific noi moduri de a se comporta și de a gândi.

Puteți citi exact cum funcționează terapia comportamentală și pentru cine este potrivită în articolul Terapie comportamentală.

Terapie bazată pe psihologia profunzimii

Formele de terapie bazate pe psihologia de profunzime reprezintă o dezvoltare ulterioară a psihanalizei. Și aici este vorba de rezolvarea problemelor psihologice actuale prin descoperirea și gestionarea conflictelor inconștiente din trecut.

Puteți citi ce include psihoterapia bazată pe psihologia de profunzime și în ce cazuri este potrivită în psihoterapia bazată pe psihologia de profunzime.

Alte forme de terapie

Clinicile psihosomatice oferă de obicei o serie de alte forme de terapie - de exemplu, Gestalt sau terapii de artă. Acestea sunt apoi plătite de către companiile de asigurări de sănătate ca parte a terapiei internate.

Când faci psihoterapie?

Psihoterapia este necesară atunci când gândurile, sentimentele și comportamentul unei persoane îi afectează calitatea vieții. Deficiența poate apărea direct din simptomele tulburării (de exemplu, frică severă) sau din consecințele tulburării mentale. De exemplu, unii dintre cei afectați nu mai pot lucra și își pot pierde partenerul și contactele sociale.

Nu întotdeauna pacienții înșiși suferă de simptome. Există, de asemenea, tulburări psihice în care persoana afectată dăunează altor persoane mai presus de orice prin comportamentul lor deviant. De exemplu, persoanele cu tulburare de personalitate narcisică sunt adesea foarte confortabile cu propria piele. Când merg la terapie, se întâmplă de obicei pentru că rudele îi îndeamnă să facă acest lucru.

Psihoterapie pentru simptome fizice

De mult timp se știe că corpul și psihicul interacționează. Bolile fizice afectează adesea psihicul, iar tulburările mentale sunt aproape întotdeauna însoțite de disconfort fizic. Prin urmare, psihoterapia este recomandată și pentru reclamațiile psihosomatice - adică pentru reclamațiile fizice care sunt în întregime sau parțial înrădăcinate într-o cauză psihologică.

De exemplu, psihoterapia poate ajuta cu tinitusul cronic, problemele gastro-intestinale și chiar bolile care pun viața în pericol - cum ar fi cancerul. Ideea aici este să abordăm mai bine stresul psihologic masiv care vine cu diagnosticul și terapia cancerului. Deoarece acestea pot avea un efect foarte negativ asupra calității vieții, dar și asupra succesului terapiei.

Metodele psihoterapeutice sunt, de asemenea, un sprijin eficient în terapia durerii. Deoarece atitudinea interioară influențează semnificativ modul în care este evaluată durerea și cât de puternic este percepută.

Admiterea la psihiatrie internată

Dacă un pacient suferă de o tulburare mintală foarte gravă sau riscă să se rănească pe sine sau pe alții, trebuie să fie internat la o clinică de psihiatrie. Psihoterapia propriu-zisă poate avea loc numai dacă persoana în cauză este dispusă și capabilă să participe la procesul de terapie.

Persoanele care suferă de psihoză acută nu au o perspectivă asupra bolii și suferă de iluzii, halucinații și tulburări de gândire. Mai întâi trebuie tratat cu medicamente înainte de începerea psihoterapiei.

Un alt caz special sunt dependențele. Înainte de psihoterapie, trebuie să aibă loc mai întâi o detoxifiere. Persoanele cu probleme de dependență ar trebui să caute un ambulatoriu sau o clinică specializată în tratamentul dependenței.

Definiția termenilor: psihoterapeut, psiholog, psihiatru

Mulți oameni au dificultăți în a distinge diferitele funcții din mediul psihoterapeutic. Tulburările psihice pot fi tratate atât de psihiatri, cât și de psihoterapeuți, precum și de mulți psihologi. Cu toate acestea, acestea sunt domenii profesionale diferite.

Un psiholog are o diplomă sau un master în psihologie. Unii psihologi lucrează în domeniul clinic, alții, de exemplu, în afaceri sau cercetare.

Psihiatrul, la rândul său, este un medic care a finalizat pregătirea de specialitate în domeniul bolilor mintale. El tratează tulburările psihice cu medicamente. Numai o pregătire psihoterapeutică suplimentară îi permite să-și trateze pacienții psihoterapeutic - ca psihoterapeut medical.

Acest lucru trebuie distins de psihoterapeutul psihologic. Acesta este un psiholog care a absolvit o pregătire suplimentară în psihoterapie și, prin urmare, i se permite să ofere și psihoterapie. Deci, nu orice psiholog este și un psihoterapeut (psihologic) - pregătirea suplimentară face diferența!

Termenul psihoterapeut este protejat în Germania. Doar celor care au absolvit pregătirea psihoterapeutică li se permite să se numească psihoterapeut și - cu condiția să exerseze în formele psihoterapeutice adecvate - să deconteze conturile prin asigurarea legală de sănătate.

Dar există și alte modalități de a putea practica psihoterapia. Licența Heilkunde conform Heilpraktikergesetz permite psihologilor și practicienilor alternativi să ofere pacienților lor psihoterapie. Cu toate acestea, nu aveți voie să vă numiți terapeut, iar companiile legale de asigurări de sănătate nu rambursează costurile psihoterapiei.

Nu numai psihologilor, ci și pedagogilor și pedagogilor sociali li se permite să lucreze ca terapeuți pentru copii și tineri dacă pot dovedi că au pregătirea adecvată ca terapeuți pentru copii și tineri. Atunci ai voie să tratezi doar copii și tineri.

În cazul problemelor psihologice, pacientul poate fi fie trimis la un terapeut de către medicul de familie, fie face o programare directă cu un terapeut.

Ce faci în psihoterapie?

Conținutul psihoterapiei este modelat de forma respectivă de terapie. Cu toate acestea, indiferent de forma terapiei, există anumite elemente care formează cadrul oricărui tratament psihoterapeutic.

Consultare inițială, diagnostic și prognostic

La începutul terapiei, pacientul îi descrie problema terapeutului. Terapeutul explică apoi cum ar putea avea loc terapia. În această primă consultație, pacientul poate testa dacă se simte confortabil cu terapeutul și poate afla la ce se poate aștepta de la psihoterapie. Dacă terapia va continua, terapeutul trebuie să pună un diagnostic. Fără aceasta, companiile de asigurări de sănătate nu își vor asuma niciun cost.

Pentru diagnostic, terapeuții folosesc manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-V) sau clasificarea internațională a tulburărilor mentale (ICD-10) ca ghid. Cu ajutorul chestionarelor sau interviurilor standardizate bazate pe DSM-V sau ICD-10, terapeutul determină ce tulburare psihologică este prezentă la un pacient.

Pe baza diagnosticului și a situației individuale a pacientului, terapeutul evaluează modul în care va evolua tulburarea mentală. În general, tulburările psihice au un prognostic mai bun dacă sunt recunoscute și tratate din timp. Când mai multe tulburări mentale sunt prezente în același timp, tratamentul devine de obicei mai dificil.

Multe tulburări mentale sunt extrem de comorbide. Aceasta înseamnă că, pe lângă tulburarea mentală care se află în prim-plan, există și alte tulburări mentale sau fizice în același timp. Psihoterapia are succes numai dacă acestea sunt recunoscute și tratate.

Cauza tulburării mintale

Pentru terapie este important să aflăm ce probleme familiale, profesionale și / sau personale sunt implicate în dezvoltarea și perpetuarea tulburării.

Modul în care se dezvoltă o tulburare mintală nu poate fi încă clarificat în mod clar. Pentru majoritatea tulburărilor mintale, experții nu își asumă o singură cauză, ci mai degrabă o interacțiune a mai multor afecțiuni care contribuie la dezvoltarea bolii.

Un model care este adesea folosit pentru a explica cauzele este modelul vulnerabilitate-stres. Presupune că o interacțiune nefavorabilă a factorilor biologici, psihologici și sociali poate duce la tulburări psihologice. Conform acestui fapt, atât genele, cât și mediul înconjurător joacă un rol decisiv.

O predispoziție genetică nefavorabilă poate face o persoană mai susceptibilă la boli mintale. O tulburare psihologică poate apărea atunci împreună cu stresul emoțional. Dacă susceptibilitatea (vulnerabilitatea) este mare, chiar și o expunere scăzută poate provoca o întrerupere. Dar chiar și persoanele care nu sunt afectate genetic pot deveni bolnavi mintal din cauza încărcăturilor grele (de exemplu, experiențe traumatice).

Confidențialitate

Baza fiecărei terapii este conversația dintre pacient și terapeut. O relație de încredere între cei doi este crucială, astfel încât persoana în cauză să poată deschide și terapeutul să obțină o perspectivă cuprinzătoare asupra poveștii de viață a pacientului. Informațiile pe care le primește terapeutul trebuie tratate confidențial. Deoarece este supus confidențialității și nu poate transmite nicio informație fără acordul pacientului.

Psihoterapie: tip de tratament

Scopul psihoterapiei este reducerea sau eliminarea simptomelor tulburării mentale prezente și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Modul în care atingeți acest obiectiv - adică modul în care are loc tratamentul - variază foarte mult în funcție de forma terapiei. În timp ce terapia comportamentală, de exemplu, se concentrează pe schimbarea țintită a tiparelor și comportamentelor de gândire, psihoterapia psihologică și analitică profundă este în primul rând înțelegerea cauzelor.

Ce formă de terapie este utilizată în fiecare caz individual depinde, printre altele, de diagnostic. Terapeutul ar trebui să se orienteze către metode care s-au dovedit eficiente pentru tratamentul tulburării mentale actuale.

Cu toate acestea, durata psihoterapiei depinde de tipul terapiei alese și, desigur, de progresul tratamentului. Ca pacient, trebuie să fii pregătit pentru faptul că tulburările mentale nu pot fi vindecate peste noapte. De regulă, psihoterapia se extinde, așadar, pe mai multe luni până la ani.

Înainte de a începe tratamentul, cei afectați ar trebui să afle de la compania lor de asigurări de sănătate câte sesiuni vor acoperi costurile.

În cazurile severe, pacientul primește o combinație de psihoterapie și medicamente. Efectul medicamentelor poate accelera succesul, mai ales la începutul terapiei.

Trebuie menționat, totuși, că medicamentele au efecte secundare și există un risc de recidivă dacă sunt întrerupte. Sedativele în special sunt problematice, deoarece ele - spre deosebire de antidepresive, de exemplu - pot crea dependență. Pe termen lung, psihoterapia este, prin urmare, mai eficientă decât medicația pentru multe tulburări.

Sfârșitul terapiei

La sfârșitul terapiei, terapeutul pregătește pacientul pentru timpul ulterior. El întreabă temerile și îngrijorările existente care mai trebuie abordate. Dacă terapeutul consideră că este util, tratamentul poate fi extins în unele cazuri. După terapie, în orice caz, pacientul ar trebui să aibă senzația că poate face față vieții de zi cu zi fără terapeut.

Care sunt riscurile psihoterapiei?

Psihoterapia nu produce întotdeauna rezultate pozitive. În unele cazuri, obiectivele terapiei nu sunt atinse; Ocazional, apar și efecte nedorite ale terapiei. În cel mai rău caz, terapia poate chiar deteriora pacientul.

Competența terapeutului

Există diferite motive pentru evoluțiile nedorite în psihoterapie. Pe de o parte, succesul terapiei depinde de faptul că terapeutul a pus diagnosticul corect și a ales un tratament adecvat pentru pacient.

La fel de important este ca pacientul și terapeutul să fie în armonie. O relație de încredere între pacient și terapeut este o cerință de bază importantă pentru psihoterapie. Prin urmare, pacientul trebuie să abordeze în mod deschis problemele legate de forma terapiei sau terapeutul. Pentru că dacă persoana în cauză își reține nemulțumirea, de exemplu din politețe, terapia nu poate avea succes.

Există, de asemenea, diferențe mari în ceea ce privește competența terapeuților. Prin urmare, merită să faceți câteva cercetări și să întrebați înainte de a alege un terapeut.

Cooperarea pacientului

Dacă tratamentul psihoterapeutic este problematic, nu întotdeauna terapeutul este responsabil. Unele tulburări mentale au un curs negativ indiferent de terapie. Persoanele grav traumatizate sau cu tulburări mentale multiple au de obicei un prognostic mai slab.

Psihoterapia este dificilă chiar dacă pacientul nu vrea să se implice în terapie. Mai ales în cazul tulburărilor de personalitate (de ex.Tulburare de personalitate multiplă, tulburare de personalitate narcisistă), pacienților le lipsește adesea înțelegerea faptului că este necesară psihoterapia.

Recidive

Cu toate acestea, o agravare a simptomelor nu înseamnă neapărat eșec. Prelucrarea terapeutică a experiențelor traumatice poate determina pacientul să se simtă mai rău pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece sentimentele și gândurile reprimate intră în conștiință.

În plus, cu unele tulburări mentale, simptomele bolii apar din nou și din nou după o îmbunătățire. Astfel de recidive sunt normale în cazul dependențelor, de exemplu, și nu ar trebui interpretate ca dovezi ale unei terapii eșuate.

Efectele terapiei

Oricine începe terapia trebuie să fie conștient de faptul că acest lucru provoacă schimbări în viață. Pentru a reduce suferința, terapeutul începe cu comportamentele și gândurile pacientului care creează suferință.

De exemplu, dacă o persoană anxioasă câștigă încredere în sine pe parcursul terapiei, acest lucru are și un impact asupra celor din jur. Este posibil ca partenerul să nu fie obișnuit cu contradicția și, prin urmare, să aibă dificultăți cu schimbările.

De asemenea, se poate întâmpla ca persoana afectată să piardă unele privilegii din cauza schimbărilor sale. Deoarece o boală aduce adesea un așa-numit „câștig secundar din boală”. Aceasta înseamnă că, din cauza bolii, alții au grijă de persoana afectată, îi acordă atenție sau chiar își asumă sarcini. Dacă starea sa se îmbunătățește, aceasta se poate schimba.

Teama de schimbare nu ar trebui să fie niciodată un motiv pentru a îndura suferința.

Psihoterapie - consecințe pentru locul de muncă

Psihoterapia poate avea efecte negative nu numai în viața privată, ci și în viața profesională. Se recomandă precauție în special în cazul unei asigurări de invaliditate profesională. Companiile de asigurări verifică CV-ul foarte atent înainte de a asigura o persoană. Ei văd fiecare indicație a bolii mintale ca pe un potențial risc. Pentru că foarte des problemele psihologice sunt motivul pentru care cineva nu-și mai poate face treaba. Chiar și în cazul serviciului public, informațiile despre tulburările mentale pot duce la o respingere.

O modalitate de a rezolva aceste dificultăți este de a intra în terapie privată și de a plăti singur costurile. Nici medicul de familie și nici compania de asigurări de sănătate nu au nicio informație despre aceasta, iar terapeutul este obligat să păstreze confidențialitatea. Cu toate acestea, dacă tulburările mentale ascunse devin cunoscute într-un moment ulterior, acest lucru poate avea consecințe negative.

Ce trebuie să iau în considerare după psihoterapie?

Este important să vă recuperați suficient după sesiunile individuale de terapie. Subiectele din terapie sunt adesea foarte emoționale. Prin urmare, nu este întotdeauna ușor să apelăm la lucrurile cotidiene imediat după aceea. Există chiar dovezi în cercetare că ceea ce s-a învățat în terapie poate fi implementat mai repede dacă pacientul doarme după o ședință de terapie.

Spre sfârșitul terapiei, accentul este pus pe prevenirea recidivelor. Aceasta înseamnă că terapeutul pregătește pacientul pentru eventuale recăderi și lucrează cu acesta pentru a dezvolta strategii cu ajutorul cărora pacientul se poate stabiliza.

Recidivele nu sunt neobișnuite în tulburările psihice. Când simptomele reapar, pacienții se tem adesea că încep din nou. Multe clinici trimit pacienții la un terapeut ambulator după o internare, care va continua să aibă grijă de ei pentru o anumită perioadă de timp.

Recidivele pot reapărea mulți ani după terapie. În acest caz, cei afectați nu ar trebui să se teamă să caute ajutor de la un terapeut.

Stresul joacă un rol crucial în tulburările mentale. Cei care au grijă de propriul corp și minte reduc riscul recăderii. Este crucial ca pacientul să fi învățat pe parcursul terapiei să se evalueze bine, să simtă când devine critic pentru el și să ia contramăsuri în consecință.

Somnul suficient, o dietă echilibrată, precum și exercițiile fizice și sportul ne fac, de asemenea, mai rezistenți la tulburările mentale. Contactul cu prietenii și familia ne oferă, de asemenea, stabilitate în viața de zi cu zi și, astfel, susține succesul psihoterapiei.

Etichete:  primul ajutor Copil copil Medicină alternativă