Îngrijiri paliative la copii

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență a scris articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile din 2001. Pe lângă activitatea sa pentru, Christiane Fux este activă și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru criminal.

Mai multe postări de Christiane Fux Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Copiii cu o boală care pune viața în pericol au nevoie de îngrijiri speciale. Aici intervine medicina paliativă pediatrică. Sarcina lor este de a atenua suferința și de a permite cea mai mare calitate a vieții și autodeterminarea. Dar cum se poate face acest lucru?

În timp ce aproximativ 90% dintre pacienții adulți care regretă paliativ suferă de cancer, această proporție este semnificativ mai mică la copii. Adesea au tulburări congenitale (cum ar fi tulburări metabolice severe), defecte cardiace inoperabile sau tulburări neurologice. În plus, există leziuni neurologice severe datorate accidentelor sau complicațiilor la naștere.

Medicina paliativă pediatrică începe cu diagnosticul și nu doar în ultima fază a vieții. Spre deosebire de majoritatea pacienților adulți, îngrijirea paliativă pentru copii se întinde adesea pe parcursul a mulți ani. În unele cazuri, este vorba despre reducerea suferinței și îmbunătățirea autodeterminării și a calității vieții. Acest lucru se aplică, de exemplu, copiilor cu tulburări metabolice severe, progresive.

Pentru alte boli cu o durată de viață scurtată, terapia intensivă poate permite copiilor să participe la activități normale și să extindă semnificativ timpul de supraviețuire. Un exemplu este fibroza chistică, o boală progresivă, incurabilă, care dăunează plămânilor și altor organe.

Medicamentul paliativ pediatric ajută, de asemenea, copiii cu o boală care pune viața în pericol și care poate fi vindecată - de exemplu copiii cu cancer.

În proiectul de lege pentru întărirea îngrijirilor hospice și paliative, care a fost adoptat de parlament cu o mare majoritate la începutul lunii noiembrie 2015, sa acordat o atenție specială îngrijirii copiilor grav bolnavi.

Medicină paliativă pentru copii - care sunt obiectivele și valorile tale?

„Asociația Europeană pentru Îngrijiri Paliative” a compilat standardele pentru medicina paliativă pentru copiii din Europa (IMPaCCT). Acolo scrie, printre altele: „Îngrijirea paliativă pentru copii și adolescenți înseamnă îngrijire activă și cuprinzătoare. Acest lucru ia în considerare în mod egal trupul, sufletul și spiritul copilului și garantează sprijinul întregii familii afectate. ”Sarcina asistenților profesioniști este de a reduce cât mai mult povara fizică, psihologică și socială asupra copilului. Acest lucru este posibil doar cu o abordare largă, multidisciplinară, care include familia și toate resursele publice.

O valoare etică importantă în medicina paliativă pediatrică este respectul pe care mediul îl prezintă copiilor - indiferent de abilitățile lor mentale și fizice. În acest fel, fiecare copil ar trebui să aibă cât mai multă autodeterminare. Un copil ar trebui, pe cât posibil, să aibă un cuvânt de spus în modul în care vrea să fie îngrijit și îngrijit.

De regulă, pe lângă ameliorarea simptomelor fizice, acest lucru înseamnă mai presus de toate un lucru: a putea petrece cât mai mult timp cu părinții, frații și alți îngrijitori importanți acasă.

Medicina paliativă pediatrică necesită empatie, precum și deschidere și sinceritate în comunicare. Copiii grav bolnavi au dreptul să fie informați despre cum stau lucrurile și ce opțiuni există pentru ei în funcție de vârsta și abilitățile lor mentale.

Un alt obiectiv al medicinei paliative pediatrice este de a face viața de zi cu zi a pacienților tineri cât mai normală. Dauz poate include, de exemplu, oferirea copilului cu lecții școlare sau activități prietenoase copilului.

Caracteristici speciale ale terapiei paliative pediatrice

Controlul durerii și al altor simptome grave, cum ar fi greața și crampele, este primul și cel mai important pas pe care îl puteți face pentru a vă îmbunătăți viața cu boala.

În ceea ce privește durerea, copiii nu sunt adulți mici. Terapia durerii în medicina paliativă pediatrică are, prin urmare, unele diferențe în comparație cu îngrijirea paliativă pentru adulți - de exemplu, în ceea ce privește selecția și dozarea analgezicelor utilizate. Deoarece efectele, efectele secundare și interacțiunile acestor analgezice (și ale altor medicamente) pot fi diferite la copii decât la adulți.

O provocare specială în medicina paliativă pediatrică este aceea că mulți copii grav bolnavi au dizabilități multiple. Te poți articula doar prost sau deloc. Prin urmare, este dificil să se determine cât de mult suferă de durere, de exemplu. Același lucru se aplică copiilor mai mici fără dizabilități: sugarii și copiii mici, de exemplu, nu pot spune cât de mult îi rănește ceva. Apoi, trebuie să determinați intensitatea durerii într-un alt mod pentru terapia durerii cu succes:

La bebeluși și copii mici, de exemplu, problemele comportamentale precum plânsul, țipetele, insomnia sau grimasa pot oferi indicii dacă și în ce măsură sunt afectate de durere. Chestionarele de durere pot fi utile copiilor mai mari: pacienții mici și / sau părinții lor pot utiliza scale de durere speciale pentru a evalua ei înșiși severitatea durerii. De exemplu, dacă nu aveți durere, puteți bifa o față zâmbitoare pe chestionar; dacă aveți durere, puteți avea fețe distorsionate diferit în funcție de intensitate.

O adăugare importantă la medicina paliativă pediatrică sunt măsurile non-medicamentoase. Aceasta include:

• metode de terapie comportamentală precum tehnici de respirație sau relaxare musculară progresivă
• metode cognitive precum hipnoza sau distragerea atenției de la durere prin muzică sau joc
• metode fizice precum mângâierea, masarea, cântărirea

Un concept terapeutic special, așa-numitul „Snoezelen”, a fost dezvoltat în Olanda. Metoda se bazează pe camere special concepute, care fac apel la pacienții tineri cu stimuli multi-senzoriali. Aceasta include concepte de sunet și lumină, vibrații ușoare și mirosuri plăcute. Snoezelen stimulează delicat simțurile copiilor grav bolnavi sau cu handicap și astfel îi încurajează. Mai presus de toate, însă, oferă posibilitatea de a vă relaxa și a vă simți bine. Snoezelen este, de asemenea, utilizat în afara medicinei paliative pediatrice - de exemplu pentru a trata copiii cu tulburări de comportament sau pacienți cu demență.

Medicina paliativă pediatrică - implică familia

Când un copil este grav bolnav, cel mai important lucru de care au nevoie este sprijinul familiei sale. Acest sprijin constă nu numai în măsuri de îngrijire, ci mai ales în a oferi copilului un sentiment de siguranță și securitate.

Pentru părinți, faptul că au un copil grav bolnav este, desigur, o povară de neimaginat. În plus față de îngrijirea adesea epuizantă, există o preocupare constantă pentru copil. Durerea, epuizarea emoțională și fizică îi însoțesc pe părinți din momentul în care se pune diagnosticul. De aceea îngrijirile medicale paliative ar trebui să-i ușureze întotdeauna pe părinți - atât din punct de vedere psihologic, cât și practic.

Acest lucru se aplică și fraților care, având în vedere preocuparea părintească pentru copilul bolnav, ocupă un loc în spate. Ei au rapid senzația că nu sunt importanți și excluși sau chiar că sunt mai puțin iubiți. Unii frați își asumă, de asemenea, o responsabilitate prea mare pentru vârsta lor, ceea ce îi suprasolicită și ei. Atunci este necesară o intervenție. Scopul este de a implica copilul în îngrijirea bolnavului fără a-l împovăra prea mult, dar, de asemenea, acordându-i atenție și făcând loc propriilor nevoi.

Hospice pentru copii și centru paliativ pentru copii

Spitalele pentru copii nu sunt destinate doar ultimei faze a vieții. Mulți copii grav bolnavi petrec în mod regulat timp cu familiile lor într-un centru de îngrijire paliativă pentru copii. Oferte terapeutice speciale le sunt disponibile aici și beneficiază de atmosfera protejată a acestor case: un copil bolnav nu atrage atenția nedorită în astfel de facilități dacă, de exemplu, nu mai au păr, stau într-un scaun cu rotile sau trebuie să împingă în jurul unui stâlp IV.

Pe de altă parte, părinții se pot relaxa deoarece știu că copilul lor este pe mâini bune. De asemenea, frații sunt îngrijiți: Pe lângă sprijinul psihologic, există și o gamă largă de activități de agrement. Și pot face schimb de idei cu alți frați într-o situație similară. În acest sens, ospiciile pentru copii sunt, de asemenea, locuri de viață în care familiile își pot reîncărca bateriile.

Desigur, centrele paliative pentru copii sau spitalele oferă, de asemenea, sprijin în cazul în care starea copilului se deteriorează brusc - și, de asemenea, dacă moartea este iminentă. Însoțirea, rămas bun și doliu pot avea loc într-un cadru protejat și pașnic.

Când copiii mor

A vorbi despre moarte unui copil pe moarte este cu siguranță foarte dificil. Dar este necesar. Un copil pe moarte are același drept la deschidere și sinceritate ca un adult. Numai atunci când știe ce este în neregulă cu el, poate accepta această stare. În plus, copiii o simt când îi păcălești, chiar dacă se face cu cele mai bune intenții.

Conversația despre moarte ar trebui să corespundă vârstei și maturității copilului. Înțelegerea a ceea ce înseamnă moartea se dezvoltă treptat doar în copilărie. Copiii din grădiniță au deja ideea că morții nu se mai întorc niciodată. Cu toate acestea, aceste cunoștințe se solidifică doar în vârsta școlară elementară. Conștientizarea faptului că trebuie să mori singură într-o zi se dezvoltă numai în jurul vârstei de zece ani. Cu toate acestea, o boală gravă poate accelera această dezvoltare.

Deschiderea în conversație înseamnă și oferirea de spațiu pentru propriile idei. Cea mai ușoară și mai bună modalitate este de a întreba copiii despre asta. Adesea au imagini foarte vii și imaginative ale vieții de apoi, pe care au murit pe care le vor întâlni acolo sau cum stau pe un nor și fac semn către părinți.

Copiii pot accepta adesea gândul propriei morți mult mai bine decât adulții. Cea mai mare îngrijorare a ei este atunci părinții care o lasă în urmă și care sunt apoi triste. Le este mai ușor să moară când părinții le transmit că este bine să plece. Sprijinirea adulților în acest sens este, de asemenea, sarcina medicinei paliative pediatrice.

Etichete:  remedii medicinale pe bază de plante pe bază de plante vaccinări adolescent