Cancer: Tratamentele întârziate cresc riscul de deces

Lisa Weidner a studiat germana și sociologia și a finalizat mai multe stagii jurnalistice. Este voluntară la Hubert Burda Media Verlag și scrie pentru revista „Meine Familie und Ich” și pe teme de nutriție și sănătate.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

În cazul cancerului, momentul diagnosticului și al terapiei este adesea decisiv pentru a determina cât de bine poate fi tratată tumoarea. Prin urmare, este problematic atunci când pandemia de coroană împinge clinicile la limitele lor - și când îi sperie pe cei afectați.

În urma pandemiei de coroană, multe operații și tratamente non-urgente au fost amânate în întreaga lume. Cu toate acestea, acest lucru poate avea consecințe grave, în special pentru pacienții cu cancer, avertizează medicii canadieni și britanici în revista „The BMJ”.

O întârziere de o lună în terapia cancerului poate crește riscul de deces cu 3 până la 13%, concluzionează oamenii de știință - și cu cât începe tratamentul ulterior, cu atât crește mai mult. I.

În Germania, problema probabil că nu a jucat un rol major până acum, deoarece în timpul primului val de infecții din primăvară, intervențiile care nu erau absolut necesare, cum ar fi operațiile de șold, au fost amânate și cu greu cele vitale, cum ar fi operațiile de cancer.

Date de la 1,3 milioane de pacienți evaluați

Se știa deja că tratamentul târziu are efecte negative asupra bolnavilor de cancer. O echipă condusă de oncologul Timothy Hanna de la Universitatea Queen's din Canada a examinat acum în detaliu modul în care o întârziere între diagnostic și începutul terapiei afectează mortalitatea pacienților.

Pentru a face acest lucru, oamenii de știință au efectuat o meta-analiză a 34 de studii din ianuarie 2000 până în aprilie 2020 cu un total de aproape 1,3 milioane de pacienți. Lucrarea a acoperit intervenții chirurgicale, terapii sistemice (cum ar fi chimioterapia) și radioterapia pentru șapte tipuri de cancer - inclusiv vezica urinară, sânul, colonul și cancerul pulmonar - care împreună reprezintă 44% din toate cazurile de cancer care apar în întreaga lume.

Risc crescut de deces în cazul întârzierilor

Rezultatul: „O întârziere de patru săptămâni în terapie este asociată cu o creștere a mortalității în toate formele comune de tratament pentru cancer, deși întârzierile mai lungi sunt din ce în ce mai dezavantajoase”, spune autorul principal Hanna.

Mai exact, riscul de deces crește cu șase până la opt la sută pentru fiecare întârziere de patru săptămâni în operații și cu până la 13 la sută pentru unele terapii radiaționale și sistemice.

Medicii au calculat că amânările cu opt până la douăsprezece săptămâni au crescut și mai mult riscul de deces. De exemplu, aceștia citează cancerul de sân, în care o întârziere de opt săptămâni în operație crește riscul cu 17%, iar la douăsprezece săptămâni cu 26%.

Oamenii de știință recunosc că studiul lor se bazează pe studii observaționale, ceea ce înseamnă că corelațiile nu pot fi dovedite în mod corespunzător. De exemplu, amânările pot rezulta și din faptul că pacienții au boli multiple care cresc riscul de deces. Cu toate acestea, în vederea pandemiei coroanei, este important să înțelegem mai bine posibilele consecințe ale întârzierilor de tratament.

Peste 1 milion de operațiuni amânate

În luna mai, un studiu al Institutului Național pentru Cercetări în Sănătate (NIHR) de la Universitatea din Birmingham din Marea Britanie a provocat agitație, potrivit căruia aproximativ 28 de milioane de intervenții chirurgicale în întreaga lume au fost amânate din cauza coroanei. Studiul de modelare a inclus, de asemenea, informații dintr-un sondaj în 34 de clinici germane.

Pentru Germania, numărul a fost de 908.759 de operațiuni amânate, incluzând aproximativ 850.000 de intervenții elective - adică planificabile, non-vitale - și 52.000 de operațiuni de cancer. Estimările Universității de Științe Aplicate din Köln au presupus chiar un total de 1,6 milioane de operațiuni amânate.

Potrivit lui Joachim Odenbach de la Asociația Spitalelor din Germania (DKG), va fi posibil să se spună câte operații din Germania au fost amânate efectiv din cauza Corona, odată ce datele finale sunt disponibile.

Cu toate acestea, în general, nu au fost amânate intervenții vitale, ci în principal așa-numitele servicii elective, în clinicile din această țară. Multe dintre acestea se aflau în domeniul chirurgiei plastice, iar AOK, de exemplu, a înregistrat cu 80% mai puține operații de protezare a șoldului. Pe de altă parte, operațiile de apendectomie au crescut chiar ușor.

"Informațiile de la companiile de asigurări de sănătate arată că clinicile au gestionat situația în mod responsabil și vor continua să o facă", a declarat purtătorul de cuvânt al DKG, Odenbach.

În plus, numărul scăzut de intervenții nu a fost legat doar de capacitățile personalului și a paturilor din clinici. "Există, de asemenea, pacienți cărora le este frică în prezent să meargă la un spital sau la un cabinet medical". Unele amână intervențiile știind că nu li se va permite să viziteze, în timp ce altele au făcut fără examinări de diagnostic precoce, cum ar fi o colonoscopie.

„Aceasta înseamnă că există mai puține diagnostice în acest domeniu”, explică Odenbach. DKG a solicitat din timp să nu amâne măsurile de detectare timpurie. Odenbach subliniază: „Mai ales în cazul cancerului, momentul diagnosticului poate determina cât de reușită este o terapie”.

În curând mai mulți pacienți cu tumori avansate?

În aprilie, Grupul operativ Corona de la German Cancer Aid, Centrul German de Cercetare a Cancerului și Societatea Germană a Cancerului a făcut apel la factorii de decizie politică să nu neglijeze îngrijirea pacienților cu cancer. Aceștia maturizează populația pentru a vizita medici și spitale chiar și în timpul pandemiei și pentru a participa la programele de examinare - cum ar fi clarificarea posibilelor boli de cancer.

"Grupul de lucru a constatat că primul val al pandemiei a afectat semnificativ sistemul de îngrijire oncologică din Germania", a declarat Gerd Nettekoven, CEO al Deutsche Krebshilfe.

Au existat restricții de lungă durată și de recuperare lentă atât în ​​„domeniile tratamentului vorbitor” (psiho-oncologie, sfaturi non-medicale, îngrijire ulterioară), cât și în zone largi ale îngrijirii complexe și multidisciplinare a pacienților cu cancer.

Nettkoven spune: „Deși presupunem că acestea nu pun în pericol viața acută, nu putem exclude efectele negative pentru pacienții cu cancer, inclusiv un număr tot mai mare de decese cauzate de cancer”.

În multe cazuri, pacienții ar fi evitat să viziteze medicul chiar și de teama de a nu fi infectați cu virusul: „Prin urmare, trebuie de asemenea temut că în viitorul apropiat ne vom confrunta din ce în ce mai mult cu pacienții ale căror tumori sunt detectate doar la un stadiu avansat. etapă și apoi cu un prognostic slab va. " (lw / dpa)

Etichete:  copil mic hrană revistă