Medicamentul Corona: Clorochina este periculoasă?

Florian Tiefenböck a studiat medicina umană la LMU München. S-a alăturat ca student în martie 2014 și de atunci a susținut echipa editorială cu articole medicale. După ce și-a primit licența medicală și munca practică în medicină internă la Spitalul Universitar din Augsburg, este membru permanent al echipei din decembrie 2019 și, printre altele, asigură calitatea medicală a instrumentelor

Mai multe postări de Florian Tiefenböck Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Diverse medicamente deja cunoscute pentru tratamentul pacienților cu Covid 19 sunt cercetate în prezent în numeroase studii din întreaga lume - unul dintre ei este clorochina. Acest lucru a lovit acum titlurile din cauza efectelor secundare grave într-un studiu brazilian mai mic: există o amenințare a aritmiilor cardiace care pun viața în pericol.

Medicii cercetează o metodă de tratament pentru Covid-19 la viteză maximă. Procedând astfel, ei se bazează pe medicamente care sunt deja cunoscute și aprobate pentru tratamentul altor boli. Într-un astfel de caz, profesioniștii din domeniul medical vorbesc despre utilizarea în afara etichetei. În acest fel, experții doresc să economisească timp - deoarece este nevoie de ani pentru a dezvolta un nou ingredient activ înainte de a fi aprobat.

Clorochină împotriva Covid-19

Unul dintre aceste medicamente este clorochina antimalarică și hidroxiclorochina sub formă ușor modificată chimic. Medicii folosesc în prezent aceste ingrediente active ca parte a studiilor clinice pentru tratamentul cu Covid-19 după ce au existat indicații din China și Franța, printre altele, că medicamentul ar putea ajuta. De asemenea, medicamentul pare să funcționeze în experimente de cultură celulară.

Pe această bază, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Universitatea Britanică Oxford examinează acum cei doi agenți. Dar utilizarea lor prezintă riscuri. Acest lucru a fost demonstrat și de un studiu brazilian, pe care cercetătorii l-au anulat acum din cauza efectelor secundare grave. Prea mulți pacienți au dezvoltat aritmii severe sau leziuni musculare cardiace.

Ce este clorochina?

De obicei, medicii folosesc clorochină și hidroxiclorochină pentru o formă specifică de malarie (malaria quartana). Medicii prescriu uneori și remediul pentru reumatism. Nu funcționează exact cum funcționează exact.

Ambele ingrediente active sunt de fapt considerate tolerabile și sigure. Dar pacienții tratați cu el până acum sunt în mare parte tineri. Nu aveți boli anterioare grave și cu greu luați alte medicamente. În plus, doza prescrisă este destul de mică.

Efecte secundare cunoscute

Efectele secundare pot apărea în timpul tratamentului normal, cum ar fi:

• Reactie alergica
• Afectarea retinei la nivelul ochiului
• Greață, vărsături, diaree
• Fluctuații ale nivelului de zahăr din sânge
• Dureri de cap sau dureri musculare
• ameţeală
• Neliniște, confuzie
• Iluzii
• Sărăcia plachetară sau a celulelor imune
• Afectarea mușchilor inimii
• Tensiunea arterială scăzută
• Aritmii cardiace (prelungirea timpului QT, sindrom QT lung)

Efecte secundare grave posibile

Cercetătorii canadieni au avertizat recent despre efectele secundare uneori severe ale clorochinei și hidroxiclorochinei, după cum a raportat German Medical Journal. În special supradozajul sau supradozajul pot provoca convulsii, comă sau stop cardiac.

Efecte secundare grave par, de asemenea, să apară mai ales atunci când pacienții iau clorochină în asociere cu alte medicamente. Acest lucru poate avea ca rezultat aritmii cardiace care pun viața în pericol sau mortale.

Studiul brazilian a arătat o creștere a complicațiilor

O echipă de la Institutul Tropical din Manaus din statul brazilian Amazonas a observat recent astfel de complicații. Medicii au tratat pacienți cu COVID-19 cu clorochină. Au ales diferite doze.

Cercetătorii au dorit inițial să examineze medicamentul la 440 de pacienți, dar au fost acum obligați să oprească studiul după primii 81 de pacienți. Pacienții au dezvoltat aritmii cardiace foarte devreme, mai ales dacă au luat doze mari de clorochină.

Moarte din cauza clorochinei?

Unsprezece pacienți au murit în decurs de o săptămână de la începerea studiului. Doi dintre ei au dezvoltat fibrilație ventriculară fatală. În plus, valoarea de laborator a creatin kinazei miocardice a crescut în alte două - o indicație a deteriorării mușchilor cardiaci. În cele din urmă, a existat, de asemenea, o rată de mortalitate în general mai mare cu administrarea de doze mari de clorochină.

În ce măsură clorochina singură a fost cauza acestor complicații nu poate fi stabilită exact. Nu a existat niciun grup de comparație care să ia un placebo (preparat fictiv) sau orice alt ingredient activ. Dar medicii cred că este destul de înțeles că deteriorarea mușchilor inimii și ritmul cardiac au favorizat decesele.

Interacțiuni periculoase

O problemă relevantă atunci când se utilizează clorochină împotriva Covid-19 sunt interacțiunile cu alte medicamente. Acest lucru ar putea avea, de asemenea, consecințe grave în contextul studiului brazilian.

• Antibiotice: Toți pacienții studiați au primit, de asemenea, antibioticul azitromicină, care poate fi, de asemenea, utilizat singur pentru a perturba în mod serios bătăile inimii.
• Remedii împotriva gripei: Mulți pacienți din studiul brazilian au primit, de asemenea, remediu împotriva gripei oseltamivir. O interacțiune între clorochină și medicamentul antigripal poate fi, de asemenea, cauza efectelor secundare puternice.
• Medicamente HIV: Cercetătorii au raportat, de asemenea, interacțiuni între clorochină și medicamentul combinat lopinavir / ritonavir. În combinație cu medicamentul HIV, clorochina poate avea un efect periculos asupra bătăilor inimii.
• Medicamente reumatoide: Adalimumab sau azatioprina, în combinație cu clorochina, pot suprima formarea sângelui.
• Imunosupresoare: Metotrexatul și ciclosporina cresc efectul clorochinei, ceea ce înseamnă că chiar și dozele mici au un efect puternic.

Pacienții cu inimă sunt deosebit de expuși riscului

Efectele secundare asupra inimii sunt o problemă în special pentru pacienții cu Covid-19 - deoarece multe persoane care primesc Sars-Cov-2 suferă, de asemenea, de boli anterioare, de exemplu, ale inimii. Prin urmare, medicamentele precum clorochina, care pot perturba mușchiul inimii sau ritmul bătăilor sale, sunt deosebit de critice.

Acest lucru este valabil mai ales la doze mari, cum ar fi cele propuse de autoritățile chineze și americane. Prin urmare, acestea trebuie privite critic în cazuri individuale și nu sunt potrivite pentru fiecare pacient cu Covid-19.

Cu toate acestea, combinația cu alte medicamente este, de asemenea, un pericol deosebit pentru pacienții cu inimă. Fundația Germană a Inimii, printre altele, a avertizat deja împotriva administrării comune de clorochină și azitromicină. „Știm că oricare dintre cele două medicamente poate duce la aritmii cardiace maligne și că o terapie combinată a ambelor medicamente este de fapt interzisă”, a declarat profesorul Thomas Meinertz de la Consiliul consultativ științific al Fundației Germane a Inimii într-un comunicat de presă.

A se utiliza numai conform recomandărilor medicului

Potrivit Deutsches Ärzteblatt, pericolul clorochinei este prezentat și în ultimele rapoarte de caz. Potrivit acestui fapt, mai multe persoane au murit după ce au luat ingredientele active clorochină sau hidroxiclorochină în mod independent - fără prescripția medicului.

Prin urmare, experții vă recomandă să discutați întotdeauna cu un medic înainte de a lua clorochină, care poate fi încă găsită într-una sau alta trusă de prim ajutor. El poate verifica cu atenție interacțiunile cu alte medicamente.

Etichete:  Medicină alternativă sisteme de organe păr