Ramipril

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Substanța activă ramipril este un medicament utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace (insuficiență cardiacă). A fost brevetat de Aventis (acum: Sanofi) în SUA în 1991. De la expirarea protecției prin brevet, aceasta a fost inclusă în numeroase medicamente. În tratament, ramiprilul este utilizat singur sau în combinație cu alte substanțe active. Copiii și femeile însărcinate nu trebuie să ia ingredientul activ sau să îl ia numai după consultarea unui medic, deoarece efectele secundare ale ramiprilului pot include tulburări de creștere.

Așa funcționează Ramipril

Ramipril este ceea ce se numește un inhibitor al ECA. ECA („enzima de conversie a angiotensinei”) este o substanță care este implicată într-un sistem complex care reglează tensiunea arterială. Atunci când ECA este inhibată, organismul produce cantități mai mici de hormon angiotensină II, care constrânge vasele de sânge și astfel menține tensiunea arterială ridicată. În plus, duce la o excreție redusă de apă în rinichi - acest lucru duce și la valori crescute ale tensiunii arteriale.

După administrarea orală de ramipril, concentrația substanței active în sânge crește la valoarea maximă după aproximativ o oră. Cu toate acestea, inhibitorul ECA ramipril trebuie mai întâi transformat în forma activă (ramiprilat) din organism. În această formă, medicamentul atinge concentrația maximă de sânge după două până la patru ore și apoi cade din nou. Ramiprilatul este eliminat prin rinichi - după aproximativ 7 până la 13 ore, jumătate din ingredientul activ a dispărut din organism. Cu un aport regulat, se ating niveluri constant ridicate ale ingredientului activ după aproximativ patru zile.

Când se utilizează ramiprilul?

Ingredientul activ ramipril este utilizat în principal pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială). De asemenea, pentru insuficiența cardiacă (debit cardiac redus), boli renale speciale, pentru prevenirea infarctului și pentru îngrijirea ulterioară a acestuia. Medicamentul este utilizat de obicei pe termen lung.

Așa se folosește ramiprilul

Ingredientul activ ramipril este disponibil numai pe piața din Germania ca produs medicamentos finit sub formă de tablete. Tratamentul începe de obicei cu doze mici de 1,25 până la 2,5 miligrame o dată pe zi. Doza este crescută încet în decurs de câteva săptămâni până la doza de întreținere determinată de medic. Producătorii oferă tablete cu cantități de ingrediente active de 2,5, 5 și 10 miligrame, astfel încât doza individuală să poată fi ajustată cu ușurință. Deoarece nivelul constant al ingredientului activ se instalează numai după aproximativ patru zile, este important să îl luați în mod regulat, indiferent de mese, dar în același moment al zilei.

Dacă tensiunea arterială nu poate fi redusă suficient doar cu ramipril, ghidul pentru tratamentul hipertensiunii arteriale recomandă o combinație cu un diuretic (agent de drenare a apei) sau un blocant al canalelor de calciu. Când tratamentul cu ramipril este oprit, nu trebuie să vă așteptați la o creștere crescută a tensiunii arteriale (efect de revenire), așa cum este cazul altor substanțe active. În consultare cu medicul, ramiprilul poate fi întrerupt fără a fi administrat treptat.

Care sunt efectele secundare ale Ramipril?

Dacă tratamentul începe cu o doză prea mare de ramipril, poate apărea o scădere neașteptat de mare a tensiunii arteriale. Prin urmare, ingredientul activ este dozat treptat. Ca orice medicament, acest ingredient activ are efecte secundare. Ramiprilul provoacă următoarele simptome comune (la unu până la zece procente dintre cei tratați):

• durere de cap
• oboseală
• dureri de stomac
• Vomit
• Crampe musculare și durere
• niveluri crescute de potasiu din sânge

Ce trebuie luat în considerare atunci când luați ramipril?

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să ia o doză mai mică de ramipril, deoarece elimină substanța activă mai lent. La pacienții cu insuficiență hepatică, conversia în forma eficientă durează mai mult, prin urmare este de așteptat o debut întârziată a acțiunii.

Beneficiul terapeutic al ramiprilului a fost dovedit de la vârsta de doi ani până la bătrânețe. Cu toate acestea, atunci când se tratează copiii, trebuie luată în considerare o posibilă creștere a creșterii. Ramipril nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

Datorită efectelor secundare, trebuie să fiți deosebit de atent cu terapia cu ramipril dacă utilizați și medicamente care:

• modificați concentrația de potasiu din sânge (de exemplu, comprimate efervescente de potasiu, heparină, diuretice care economisesc potasiu).
• poate modifica numărul de celule sanguine (de exemplu, alopurinol, imunosupresoare, corticosteroizi, citostatice).

Ramiprilul poate crește, de asemenea, efectele de scădere a zahărului din sânge ale insulinei și ale altor medicamente antidiabetice orale. Utilizarea simultană a antiinflamatoarelor nesteroidiene (de exemplu acid acetilsalicilic, ibuprofen, diclofenac) reduce efectul ramiprilului. Pacienții care iau ingredientul activ ar trebui să treacă la medicamente care conțin ingredientul activ paracetamol dacă suferă de durere și febră.

Acesta este modul în care primiți medicamente cu ingredientul activ ramipril

Deoarece ramiprilul afectează funcțiile importante ale corpului, ingredientul activ este disponibil numai pe bază de rețetă, în fiecare doză; se poate obține numai de la farmacie.

De când este cunoscut Ramipril?

Aventis (astăzi: Sanofi) a depus o cerere de brevet pentru Ramipril în SUA în 1991 și a adus-o pe piață după finalizarea cu succes a studiilor clinice. Protecția brevetului a fost anulată devreme după 16 ani prin proceduri judiciare, care au deschis piața pentru alți producători. De atunci, ingredientul activ ramipril a fost oferit de diferiți producători ca așa-numitul generic. Preparatul original este, de asemenea, încă pe piață.

Denumirea de „inhibitor ECA din a doua generație” provine din faptul că ramiprilul este o dezvoltare ulterioară a captoprilului, care este, de asemenea, utilizat și astăzi. Este derivatul unei substanțe din veninul viperei lance Jararaca, care a fost dezvoltată în SUA în 1975 și aprobată în 1981. Cu toate acestea, acest ingredient activ este foarte sensibil la aer și umiditate, uneori duce la erupții cutanate și tulburări de gust, motiv pentru care a fost nevoie de îmbunătățire. Până în prezent s-au dezvoltat peste zece alți inhibitori ai ECA și sunt utilizați în întreaga lume.

Fapte mai interesante despre ramipril

Majoritatea simptomelor negative experimentate în timpul tratamentului cu ramipril pot fi atribuite scăderii tensiunii arteriale. Pacienții s-au obișnuit atât de mult cu valorile lor ridicate încât tensiunea arterială normală duce inițial la simptome. Cu toate acestea, aceasta și majoritatea posibilelor reacții adverse la ramipril se îmbunătățesc după câteva zile până la săptămâni de terapie.

Tusea uscată menționată sub efectele secundare ale ramiprilului poate începe doar câteva săptămâni după începerea terapiei cu ramipril. În acest caz, ramiprilul este de obicei înlocuit cu un blocant al receptorilor angiotensinei II (din grupul „sartanilor”).

Etichete:  gpp revistă sanatatea femeilor