Apendicita: antibiotice în loc de intervenții chirurgicale
Larissa Melville și-a finalizat stagiul în echipa de redacție a . După ce a studiat biologia la Universitatea Ludwig Maximilians și Universitatea Tehnică din München, a cunoscut mai întâi media digitală online la Focus și apoi a decis să învețe jurnalismul medical de la zero.
Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.MünchenDurere severă la nivelul abdomenului inferior drept - dacă apendicele se face simțit, urmează aproape întotdeauna o operație. Dar nu toată lumea trebuie să treacă imediat sub cuțit, pentru că și antibioticele pot ajuta - cel puțin pentru adulți.
Apendicita nu este de neglijat. Dacă intestinul străpunge, pot rezulta infecții care pun viața în pericol. Până în prezent, chirurgul a îndepărtat chirurgical apendicele imediat dacă se suspectează o inflamație. De obicei, corpul se înțelege bine cu acest lucru, dar, ca orice procedură, această operație implică și anumite riscuri. Prin urmare, Paulina Salminen de la Spitalul Universitar Turku și colegii ei au investigat dacă antibioticele ar putea opri inflamația.
Acut, dar necomplicat
Studiul examinează principala formă de apendicită: apendicita acută necomplicată, care este prezentă în 80 la sută din cazuri. Spre deosebire de forma complicată - care necesită întotdeauna o operație - nu există complicații, cum ar fi o perforație intestinală, tumori sau focare de puroi.
Un total de 530 de adulți cu apendicită acută necomplicată au participat la studiu. Medicii au pus diagnosticul folosind tomografia computerizată. 273 dintre participanții la studiu au suferit operația clasică. 257 de subiecți au luat antibiotice timp de zece zile. În anul următor, cercetătorii au verificat în mod regulat dacă inflamația la pacienții tratați cu antibiotice a reaprins și dacă este necesară intervenția chirurgicală.
Antibioticele funcționează
Rezultatul: Tratamentul cu antibiotice a avut succes la 73% dintre participanți. Inflamația s-a calmat și nu a mai reapărut în anul următor. La 27% dintre subiecții testați, antibioticele nu au fost suficient de eficiente și anexa a trebuit îndepărtată ulterior. „Totuși, ceea ce este esențial este că acești pacienți, în ciuda intervenției întârziate, nu au trebuit să se lupte cu mai multe complicații decât cei care au fost operați imediat”, subliniază Salminen. Tratamentul preliminar cu antibiotice este o procedură sigură și pentru acești pacienți, adaugă expertul.
Multe intervenții chirurgicale sunt evitabile
„Am putut arăta că multe operațiuni de anexă și riscurile asociate ar putea fi evitate”, rezumă Salminen. În plus, economisiți costuri considerabile. Cu toate acestea, pentru o introducere regulată a tratamentului cu antibiotice pentru apendicita necomplicată, sunt necesare date suplimentare. Și eficacitatea sa la copii, în special, nu a fost încă investigată.
Apendicita apare atunci când capătul intestinului gros, de dimensiunea degetului, apendicele, se inflamează. În majoritatea cazurilor, un blocaj al intestinului precede inflamația. Bacteriile conținute în fecale intră în apendice, se înmulțesc și provoacă inflamații. Apendicita poate fi, de asemenea, un simptom însoțitor al unei boli cronice inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn.
Surse:
Salminen P. și colab.: Antibiotic Therapy vs Appendectomy for Treatment of Uncomplicated Acute Appendicite Acute - The APPAC Randomized Clinical Trial. Jurnalul Asociației medicale americane (JAMA). doi: 10.1001 / jama.2015.6154.
Comunicat de presă al districtului spitalicesc din sud-vestul Finlandei din 16 iunie 2015
Etichete: Copil copil sanatatea femeilor droguri alcoolice
