Carbamazepina

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Carbamazepina este unul dintre cele mai importante remedii pentru convulsii (epilepsie). Este cunoscut de mult timp ca ingredient activ și este adesea prescris datorită multor ani de experiență. Cu toate acestea, carbamazepina poate interacționa cu multe alte medicamente. Prin urmare, pacienții trebuie să fie foarte bine îngrijiți de un medic și farmacist în timpul tratamentului. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre carbamazepină.

Așa funcționează carbamazepina

Mecanism de acțiune

Sistemul nervos uman este activat sau inhibat de anumite substanțe mesager (neurotransmițători). În mod normal, aceste substanțe mesager sunt eliberate în funcție de circumstanțe externe și asigură faptul că organismul reacționează corespunzător la diferite situații, cum ar fi răni, stres sau odihnă.

Acest echilibru controlat este perturbat în bolile sistemului nervos. O predispoziție genetică sau leziuni ale creierului pot crește excitația sau pot reduce inhibiția. Rezultatul: sistemul nervos al creierului este supraexcitabil și pot apărea crize epileptice.

Ca anti-epileptic, carbamazepina scade supraexcitabilitatea celulelor nervoase prin blocarea anumitor canale ionice, reducând astfel riscul unei convulsii epileptice.

Absorbția, descompunerea și excreția carbamazepinei

Carbamazepina este absorbită din intestin în sânge relativ lent, dar complet. Efectul apare după patru până la 16 ore. Apoi este descompus în ficat și excretat prin rinichi (cu urină) și intestine (cu scaun).

Când se utilizează carbamazepina?

Domeniile de aplicare (indicații) ale carbamazepinei sunt:

• Convulsii (epilepsie)
• Leziuni nervoase cauzate de diabet (neuropatie diabetică)

Așa se folosește carbamazepina

Carbamazepina este utilizată sub formă de tablete, tablete cu eliberare susținută (tablete cu eliberare susținută) și sucuri. Medicamentul se administrează de obicei cu o mulțime de lichide (de preferință un pahar mare de apă) cu sau după masă. Dozajul de carbamazepină este determinat individual pentru fiecare pacient. De obicei, se începe cu 200 de miligrame pe zi; doza poate fi apoi crescută lent până la 1200 miligrame. Medicul ar trebui să verifice intens succesul tratamentului, în special în faza inițială, pentru a găsi doza potrivită împreună cu pacientul.

Copiii, adolescenții, vârstnicii, pacienții cu boli cardiovasculare și cei cu probleme renale sau hepatice primesc o doză mai mică.

Pacienții ar trebui să facă un test genetic înainte de tratamentul cu carbamazepină, deoarece există suficiente dovezi că anumite efecte secundare sunt mai susceptibile să apară cu anumite modificări genetice. Dacă acestea au fost excluse în prealabil, riscul unor efecte secundare este semnificativ mai mic.

Ce efecte secundare are carbamazepina?

Foarte des, adică la mai mult de zece la sută dintre cei tratați, carbamazepina poate provoca reacții adverse, cum ar fi amețeli și oboseală. Frecvent (la unu până la zece la sută dintre pacienți) apar reacții alergice, modificări ale numărului de sânge și ale funcției hepatice, reducerea sărurilor de sânge și probleme gastro-intestinale. Ocazional, la mai puțin de un procent dintre cei tratați, carbamazepina provoacă mișcări involuntare, disfuncții renale sau cardiace, cefalee și confuzie. Tulburările vizuale și tulburările de vorbire se dezvoltă și mai rar.

Ce trebuie luat în considerare atunci când luați carbamazepină?

Limitări ale aplicației

Carbamazepina poate fi utilizată numai după o evaluare strictă a riscului-beneficiu, dacă există tulburări ale formării sângelui, tulburări ale metabolismului sodic sau disfuncții cardiace, renale sau hepatice.

Contraindicații

Carbamazepina nu trebuie administrată dacă pacienții au leziuni ale măduvei osoase, disfuncții cardiace sau o anumită tulburare a numărului de sânge (porfirie acută intermitentă).

Mai mult, utilizarea simultană cu voriconazol (împotriva bolilor fungice) și a inhibitorilor MAO (împotriva bolii Parkinson sau a depresiei) este în mod expres descurajată.

Restrictii de varsta

La copiii cu vârsta sub șase ani, ingredientul activ carbamazepină poate fi utilizat numai după cântărirea atentă a riscurilor și beneficiilor.

Interacțiuni

Ingredientul activ carbamazepina este foarte susceptibil la interacțiunile cu alte medicamente.

Reduce efectele următoarelor medicamente:

• alte medicamente antiepileptice
• Benzodiazepine (pentru insomnie)
• Tetracicline (antibiotice)
• Indinavir (pentru infecția cu HIV)
• anumiți diluanți ai sângelui (warfarină, fenprocumonă)
• Teofilină (pentru astm)
• Digoxină (pentru probleme cardiace)
• Hormoni tiroidieni (L-tiroxină)

Următoarele medicamente reduc efectul carbamazepinei:

• Teofilină (pentru astm)
• Doxorubicină și cisplatină (pentru cancer)

Efectele și efectele secundare ale carbamazepinei sunt intensificate de următoarele substanțe:

• anumite antibiotice (eritromicină, claritromicină)
• Isoniazid (pentru tuberculoză)
• Verapamil, diltiazem (pentru bătăi neregulate ale inimii)
• Cimetidină (pentru arsuri la stomac etc.)

perioada de sarcină și alăptare

Ingredientul activ carbamazepina poate dăuna copilului nenăscut, motiv pentru care femeile însărcinate cu epilepsie trebuie trecute la un alt medicament antiepileptic (lamotrigină), dacă este posibil. Dacă nu este posibilă o tranziție sigură, doza de carbamazepină trebuie menținută cât mai scăzută posibil în timpul sarcinii.

Poate fi utilizat în timpul alăptării.

Conducerea și utilizarea utilajelor

Carbamazepina poate provoca reacții adverse, cum ar fi amețeli, somnolență și oboseală. Prin urmare, experții recomandă să nu conducă în mod activ sau să utilizeze utilaje grele în timpul terapiei cu carbamazepină.

Acest lucru este valabil mai ales în combinație cu alcoolul, deoarece carbamazepina reduce toleranța la alcool.

Cum să luați medicamente cu carbamazepină

Carbamazepina este unul dintre cele mai puternice ingrediente active. Efectele și efectele secundare trebuie înregistrate în mod regulat și verificate de către un medic. De aceea, puteți obține medicamente cu carbamazepină numai pe bază de prescripție medicală în farmacie.

De când este cunoscută carbamazepina?

Carbamazepina este cunoscută de foarte mult timp. Medicamentul a fost acum optimizat chimic; se spune că noul ingredient activ oxcarbazepină are mai puține efecte secundare și interacțiuni decât carbamazepina „mai veche”. Cu toate acestea, nu există încă multe date despre acest lucru, motiv pentru care carbamzepina este încă prescrisă mai frecvent. Rămâne de văzut dacă ingredientul activ „îmbunătățit” va prinde.

Etichete:  adolescent parteneriat sexual gpp