Hormonul paratiroidian

și Eva Rudolf-Müller, medic

Valeria Dahm este scriitoare independentă în cadrul departamentului medical A studiat medicina la Universitatea Tehnică din München. Este deosebit de important pentru ea să ofere cititorului curios o perspectivă asupra interesantului subiect al medicinei și, în același timp, să mențină conținutul.

Mai multe despre experții

Eva Rudolf-Müller este scriitoare independentă în echipa medicală A studiat medicina umană și științele ziarelor și a lucrat în mod repetat în ambele domenii - ca medic în clinică, ca recenzent și ca jurnalist medical pentru diferite reviste de specialitate. În prezent, lucrează în jurnalism online, unde o gamă largă de medicamente sunt oferite tuturor.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Hormonul paratiroidian (PTH) este un hormon important care este produs în glandele paratiroide. Crește nivelul de calciu din sânge prin diferite mecanisme și în același timp scade nivelul fosfatului. Aflați aici care boli pot determina creșterea sau scăderea hormonului paratiroidian.

Ce este hormonul paratiroidian?

Hormonul paratiroidian este un hormon care este format din 84 de aminoacizi (blocuri proteice) și se mai numește PTH sau paratirină. Dacă scade nivelul de calciu din sânge (hipocalcemie), așa-numitele celule principale ale glandelor paratiroide produc hormon paratiroidian. Aceasta ajunge în primul rând la oase prin sânge. Aici stimulează osteoclastele printr-un sistem complex. Acestea sunt celule speciale care descompun țesutul osos. Calciul și fosfatul sunt eliberați în acest proces.

În același timp, hormonul paratiroidian afectează rinichii și se asigură că mai mult fosfat este excretat în urină și calciu este reabsorbit în organism.

În general, acest lucru înseamnă: hormonul paratiroidian crește nivelul calciului și scade nivelul fosfatului din sânge. Cu cât este mai puțin fosfat în sânge, cu atât mai mult calciu poate fi prezent în mod liber în sânge, altfel cele două se vor combina pentru a forma un complex slab solubil. Complexele de calciu-fosfat pot fi depuse în țesuturi, organe și artere și pot duce la tulburări circulatorii.

Vitamina D3 (calcitriol) este, de asemenea, din ce în ce mai sintetizată în rinichi de hormonul paratiroidian. Crește absorbția calciului din nutrienții din intestin.

Antagonistul hormonului paratiroidian este hormonul calcitonină, care este produs în tiroidă. Are efectul opus hormonului paratiroidian: calcitonina scade nivelul calciului și crește nivelul fosfatului.

Când se determină hormonul paratiroidian?

Medicul măsoară nivelul hormonului paratiroidian în sânge dacă suspectează o perturbare a echilibrului calciu-fosfat. În plus, valoarea măsurată oferă informații despre bolile glandei paratiroide, cum ar fi supra-funcționarea sau sub-funcționarea. Valoarea hormonului paratiroidian (valoarea PTH) este întotdeauna determinată împreună cu valoarea calciului și fosfatului.

Valori normale ale hormonului paratiroidian

Nivelul hormonului paratiroidian din sânge este determinat din ser. Sângele se ia de obicei dimineața de la un pacient gol. Diverse enzime descompun rapid hormonul paratiroidian, motiv pentru care proba trebuie prelucrată rapid. La adulții sănătoși, nivelul hormonilor paratiroidieni din sânge este de obicei de 15 până la 65 de picograme pe mililitru (pg / ml). Atenție: la fel ca în cazul multor valori de laborator, intervalul de referință exact depinde de metodă.

Când este hormonul paratiroidian prea scăzut?

Ca reacție complet normală a corpului, hormonul paratiroidian este întotdeauna redus atunci când conținutul de calciu din sânge este ridicat (hipercalcemie). Nivelul de calciu poate fi crescut și din cauza bolilor, ceea ce înseamnă că hormonul paratiroidian rămâne prea scăzut.

Acesta poate fi cazul, de exemplu, cu diferite tumori, cum ar fi cancerul de sân (cancer de sân), dacă acestea duc la pierderea osoasă și, astfel, la eliberarea de fosfat de calciu. O glandă tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) și sarcoidoză (o boală sistemică) pot provoca, de asemenea, niveluri crescute de calciu, care reduc producția de hormoni paratiroizi.

Dacă hormonul paratiroidian și calciul sunt reduse în același timp, glanda paratiroidă este subactivă (hipoparatiroidism): Deși conținutul de calciu este prea scăzut, glandele paratiroide nu sunt în măsură să contracareze producția și eliberarea crescută de hormon paratiroidian. În majoritatea cazurilor, cauzele sunt operațiile pe sau în zona glandei tiroide sau procesele autoimune. În cel mai rău caz, hipocalcemia duce la convulsii și aritmii cardiace.

Când este hormonul paratiroidian prea mare?

După cum sa menționat deja, hormonul paratiroidian crește fiziologic cu calciu scăzut (hipocalcemie) în sânge. La unii oameni, însă, există o glandă paratiroidă hiperactivă, în care se produce prea mult hormon paratiroidian. Apoi se vorbește despre hiperparatiroidism.

De obicei este o suprasolicitare autonomă (hipertiroidism primar). În majoritatea cazurilor, este cauzată de o tumoare benignă (adenom) a glandei paratiroide. O altă cauză posibilă este mărirea (hiperplazia) sau - mai rar - o tumoare malignă (carcinom) a glandei paratiroide.

Așa-numitul hiperparatiroidism secundar apare atunci când glandele paratiroide trebuie să sintetizeze mai mult hormon paratiroidian, deoarece calciul din sânge este continuu scăzut. Un posibil motiv este insuficiența renală cronică sau malabsorbția (absorbția afectată a nutrienților, cum ar fi calciul și vitamina D din alimente). Hiperparatiroidismul secundar este, spre deosebire de cel primar, o reacție la alte procese din corp.

Fiecare formă de hiperparatiroidism declanșează pierderea osoasă crescută și remodelarea. Acest lucru poate fi văzut la raze X și adesea provoacă dureri osoase și articulare. Alte simptome posibile includ greață, greață, pietre la rinichi și ulcere gastro-intestinale.

Ce trebuie făcut dacă hormonul paratiroidian este crescut sau scăzut?

Tratamentul se bazează pe boala de bază. Valorile reduse ale calciului în hipoparatiroidism pot fi compensate prin ingerarea de calciu și vitamina D. Tratamentul tumorilor aparține oncologilor experimentați.

În hiperparatiroidismul primar, părțile de lucru independente ale glandelor paratiroide sunt îndepărtate chirurgical. Terapia pentru hiperparatiroidismul secundar în contextul bolilor renale include, printre altele, un aport echilibrat de lichide și un control strict al tensiunii arteriale. În plus, ar trebui evitate alimentele bogate în fosfați, cum ar fi nucile, și ar trebui consumată și vitamina D. Scopul este de a normaliza nivelul hormonului paratiroidian din sânge.

Etichete:  prevenirea loc de muncă sănătos ochi