Curgerea nasului

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Nasul care curge la șold (coxita fugax) este o inflamație temporară a articulației șoldului care apare în primul rând la copiii de vârstă mică și primară. De obicei, se dezvoltă după o tract respirator superior sau o infecție intestinală. Nasul care curge de șold este de obicei inofensiv, dar copiii ar trebui să-l ia ușor pe șolduri pentru câteva zile. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul rinitei de șold!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. M12

Prezentare scurta

Ce este nasul curgător? O infecție de șold non-bacteriană care afectează în principal copiii cu vârste cuprinse între 5 și 6 ani.
Cauză: probabil o reacție imună a corpului la o infecție anterioară (de obicei o infecție virală a căilor respiratorii superioare)
Simptome: Durerea articulației șoldului (de obicei unilaterală) și restrângerea rezultată a mișcării șoldului, motiv pentru care copiii șchiopătează brusc, încep să se târască din nou sau vor doar să fie transportați
Diagnostic: efectuarea istoricului medical, examinarea fizică, ultrasunetele, eventual analiza sângelui și / sau puncția articulațiilor
Terapie: odihniți-vă, dacă este necesar, cârje de antebraț și / sau analgezice
Nas curgător de șold - durată: inflamația șoldului se vindecă de obicei singură în câteva zile până la maximum două săptămâni.

Nas curgător de șold: definiție

Copilul tău șchiopătează sau șchiopătă brusc fără o cauză aparentă? Apoi, pot avea nasul curgător (coxită fugax). Aceasta este o inflamație temporară, non-bacteriană a articulației șoldului, care este de obicei inofensivă. Mai exact, membrana sinovială a capsulei articulației șoldului este inflamată și umflată ca urmare. De obicei, este afectată doar o articulație a șoldului (rinita unilaterală a șoldului).

Coxita fugax este cea mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani. Dar poate afecta și tinerii. În general, curgerea nasului la șold este cea mai frecventă cauză a durerilor de șold la vârsta în creștere. În fiecare an, unul din o mie de copii îl primește - băieți mai des decât fete. Nasul care curge la șold la adulți este, de asemenea, posibil, dar extrem de rar.

Nas curgător de șold: simptome

Un nas curbat provoacă dureri de șold care apar brusc: durerea este de obicei localizată în zona inghinală, dar uneori și în coapsă sau genunchi. Ele apar deoarece lichidul se acumulează în spațiul articulației șoldului din cauza inflamației (revărsat articular). Rezultatul este întinderea dureroasă a capsulei. Mulți dintre copiii afectați încep brusc să șchiopăteze ca urmare a durerii. Un nas curgător la copiii mici îi poate determina să înceapă brusc să se târască din nou.

În general, copiii prezintă adesea o reticență clară de a mișca piciorul în cauză. Acest lucru poate merge atât de departe cu copiii mici, încât vor doar să fie transportați. Dacă „rinita articulară” din șold este însoțită de un revărsat articular foarte mare, copiii sunt uneori chiar incapabili să meargă.

La unii pacienți, inflamația articulației șoldului provoacă doar simptome ușoare. Uneori, acestea sunt interpretate în mod eronat ca mușchi dureroși.

Nas curgător de șold: cauze

Cauza exactă a curgerii nasului șoldului nu este încă cunoscută. Experiența a arătat că inflamația articulației șoldului este de obicei precedată de o infecție. În cea mai mare parte este o infecție a tractului respirator sau a tractului digestiv, care este adesea cauzată de viruși. Cercetătorii suspectează că nasul care curge în șold este o reacție imună a corpului la infecția anterioară.

Chiar dacă există adesea o infecție în avans - un șold rece nu este contagios.

Nas curgător de șold: diagnostic

Pentru a ajunge la fundul durerii bruște de șold, medicul va lua mai întâi istoricul medical al pacientului (anamneză). Printre altele, el are copilul sau părinții să descrie exact simptomele și când au apărut prima dată. De asemenea, el întreabă dacă copilul a avut recent o gripă gastro-intestinală rece sau o altă infecție - dureri de șold sau picioare la copil după o infecție trezește rapid suspiciunea de curgere a nasului.

Anamneza este urmată de un examen fizic: medicul îi cere copilului să facă câțiva pași înainte și înapoi pentru a evalua tiparul de mers. De asemenea, verifică mobilitatea pasivă a șoldului - este limitată din cauza durerii. Acest lucru este valabil mai ales pentru rotația internă.

În plus, medicul examinează pielea din zona șoldului și măsoară temperatura corpului pacientului. Febra bruscă în legătură cu durerea șoldului și pielea roșie și caldă din zona șoldului vorbesc mai puțin pentru o răceală decât o inflamație a articulației șoldului bacteriană (coxită bacteriană sau septică). Acest lucru trebuie tratat imediat pentru a preveni deteriorarea permanentă a articulației!

Suspiciunea de curgere a nasului poate fi confirmată, de obicei, printr-o examinare cu ultrasunete (sonografie) a articulațiilor șoldului, în comparație side-by-side: în coxita fugax, se poate identifica un revărsat articular, adică o acumulare de lichid în spațiul articular.

Dacă aveți dubii, investigații suplimentare

Dacă medicul nu este sigur dacă există probabil o inflamație bacteriană la nivelul șoldului, sunt utile examinări suplimentare - cum ar fi un test de sânge. Parametrii de inflamație prezintă un interes deosebit, inclusiv numărul de celule albe din sânge (leucocite), proteina C reactivă (CRP) și sedimentarea sângelui. Acestea nu sunt sau doar ușor crescute în cazul unei răceli de la șold, în timp ce sunt de obicei semnificativ crescute în cazul coxitei bacteriene.

Dacă este necesar, medicul va efectua, de asemenea, o puncție articulară: revărsarea articulară se formează atât în cazul unui nas curbat, cât și a inflamației bacteriene a articulației șoldului. Cu un ac gol gol, medicul poate lua o probă din acest lichid acumulat și o poate trimite la laborator pentru analiză. Nu există bacterii în probă în cazul curgerii nasului, dar există în cazul inflamației bacteriene a șoldului.

Diagnostice diferențiale

În plus față de inflamația bacteriană a articulației șoldului menționată anterior, medicul trebuie să excludă și alte cauze posibile ale simptomelor (diagnostice diferențiale) - mai ales dacă simptomele nu scad după câteva zile, cum este cazul rinitei de șold. Posibil, una dintre următoarele boli se află în spatele ei:

Osteomielită: inflamație a măduvei osoase, de obicei asociată cu inflamația osoasă (osteită)
Boala Perthes: Aceasta este o boală rară, neinfecțioasă a copilăriei, în care țesutul osos din zona capului femural moare ca urmare a unei tulburări circulatorii. Băieții sunt deosebit de afectați. Nu se cunoaște cauza bolii Perthes.
Reumatism: O inflamație dureroasă la nivelul șoldului poate fi cauzată și de reumatism. Inflamația articulară reumatică la copiii cu vârsta sub 16 ani este rezumată la termenul „Artrita idiopatică juvenilă” (AIJ). De obicei, sunt afectate doar câteva articulații.
Borrelioza Lyme: Copiii care se joacă mult în pădure și în pajiști, în special, pot fi infectați cu boala bacteriană în zonele cu risc prin mușcătura căpușelor infectate. Simptomele posibile sunt multe și includ inflamații articulare dureroase.

Uneori, durerile de șold ale adolescenților sunt pur și simplu dureri inofensive de creștere.

Nas curgător de șold: terapie

Un nas curbat nu necesită nicio terapie specială - se vindecă singur. Pentru a sprijini procesul de vindecare, pacienții trebuie să aibă grijă de articulația șoldului afectată și să o ușureze, adică să evite ciclismul, fotbalul și alte sporturi, printre altele. Copiilor mai mari li se administrează deseori cârje pentru a ameliora articulația șoldului inflamată (de exemplu pe drumul spre școală). Pentru copiii mai mici cărora le este greu să folosească cârje, medicul poate recomanda odihnă la pat pentru câteva zile.

Tratamentul inflamației din șold cu medicamente este indicat pentru dureri severe sau copii deosebit de sensibili. Apoi, medicamentele antiinflamatoare din grupul AINS (cum ar fi ibuprofenul) sunt administrate în doze mici.

Nas curgător de șold: prognostic

Nasul care curge de șold se vindecă de la sine, fără consecințe, ceea ce durează de obicei doar câteva zile, uneori până la maximum două săptămâni. Copiii pot face sport din nou de îndată ce nu mai au dureri. Cu toate acestea, ar trebui să o luați încet. Sporturile care pun stres pe articulațiile șoldului (cum ar fi fotbalul, ciclismul) ar trebui reluate numai după două-trei săptămâni.

Unii copii primesc din nou nasul curgător mai târziu. Astfel de recidive (recidive) sunt rare.

În câteva cazuri, curgerea nasului se dovedește a fi primul semn al bolii Perthes. Este important să tratați și să monitorizați această afecțiune pentru a preveni deteriorarea permanentă (cum ar fi deformarea articulației șoldului).

Etichete: stres dorința de a avea copii loc de muncă sănătos