Depresia la copii și adolescenți

Julia Dobmeier își finalizează în prezent masteratul în psihologie clinică. De la începutul studiilor sale, a fost deosebit de interesată de tratamentul și cercetarea bolilor mintale. În acest sens, aceștia sunt motivați în special de ideea de a le permite celor afectați să se bucure de o calitate a vieții mai ridicată prin transmiterea cunoștințelor într-un mod ușor de înțeles.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Depresia la copii este ușor trecută cu vederea. Pe de o parte, deoarece simptome precum tristețea sau anxietatea sunt luate mai puțin în serios cu ele. Pe de altă parte, deoarece simptomele lor diferă adesea de cele ale adulților. De fapt, depresia este una dintre cele mai frecvente tulburări mentale chiar și la o vârstă foarte fragedă. Se estimează că unul până la două la sută dintre copiii preșcolari și primari sunt afectați, iar între 12 și 17 ani este între trei și zece la sută. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre depresie la copii și adolescenți.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. F53F39F92F33F34

Depresia la copii și adolescenți: descriere

Obosit, reticent la joc, trist fără niciun motiv aparent ... toate acestea pot fi semne de depresie la copii. Cu toate acestea, boala nu este adesea recunoscută și, de multă vreme, s-a îndoit chiar că depresia există chiar și la copii. În schimb, copiilor li se administrează vitamine și suplimente de fier pentru a combate oboseala, iar restul - se crede - vor crește. Faptul este însă: tulburările depresive severe sunt prelungite la copii și adolescenți, recidivele sunt frecvente. Cu cât depresia se instalează mai repede, cu atât prognosticul este mai rău.

Cât de frecventă este depresia la copii și adolescenți?

În cazuri rare, depresia la copii poate apărea la o vârstă fragedă. Aproximativ unu până la două la sută dintre copiii preșcolari și primari suferă de depresie. Mai des, depresia nu apare până la pubertate. Depresia afectează în jur de trei până la zece la sută dintre tineri. Înainte de pubertate, mai mulți băieți suferă de depresie decât fetele. Cu toate acestea, după pubertate, relația se inversează. Fetele cad apoi mult mai des într-o dispoziție patologică scăzută decât băieții. Deoarece depresia nu este adesea recunoscută în copilărie și adolescență, nu este clar câți copii și adolescenți suferă de fapt de depresie.

Depresia la copii și adolescenți: simptome

Copiii mici își exprimă sentimentele mai degrabă prin comportament decât prin cuvinte. În loc de simptomele clasice, cum ar fi senzația de scădere sau lipsa de aparență, depresia la copii se manifestă uneori sub formă de izbucniri de furie, de plâns puternic sau de lipire constantă de părinți. Ca să înrăutățească lucrurile, în special cei mai tineri descriu depresia ca fiind „durere de stomac” sau „durere de cap”, deoarece le lipsește încă capacitatea de a denumi depresia. Părinții și medicii ajung astfel pe drumul greșit.

Cu cât sunt mai mari copiii, cu atât simptomele lor se potrivesc cu cele ale adulților. Dar este, de asemenea, important să diferențiem bine între tineri. Deoarece în timpul pubertății, tristețea și disperarea pot face parte dintr-o dezvoltare normală care va dispărea din nou după un timp. Totuși, trebuie luate în serios.

Criteriile de diagnostic pentru depresie la copii sunt aceleași ca la adulți, dar simptomele la copii iau adesea o formă diferită. Mai jos este o prezentare generală a posibilelor simptome care pot indica depresie la copii sau adolescenți:

Copil (1 - 3 ani)

Pare trist, fața este inexpresivă
Este speriat și timid
Este foarte afectuos
Plângeți sau mâniați-vă ușor
Nu are chef să joc
Dormi prost
Suge mult pe degetul mare sau joacă-te cu organele genitale
Cântărește înainte și înapoi
Spectacolele au schimbat comportamentul alimentar

Preșcolar (3-6 ani)

Pare trist sau apatic
Afișează cu greu gesturi și expresii faciale reduse sau reduse
Retrați-vă sau reacționați agresiv
Suferă de coșmaruri, se trezește adesea noaptea
Nu-i place să joace, nu-i place să joace altfel
Slăbește sau crește în greutate și reticenți la exerciții

Copil școlar (6-12 ani)

Spune-mi că e trist
Discuții despre gânduri de sinucidere
Are performanțe academice slabe
Obiceiurile alimentare se schimbă fără un motiv explicabil
Se simte neglijat de părinți
Are temeri puternice
Are sentimente vinovate nefondate
suferă de un sentiment de lipsă de speranță
Câtește foarte mult, are probleme de concentrare

Adolescent (13-18 ani)

Are puțină încredere în sine
Este lipsit de anxietate sau anxios
Se retrage din viața socială
Nu mă pot concentra
Performanța școlară se prăbușește brusc
Are apetit, tulburări de alimentație sau somn
Leziuni pentru sine
Are gânduri sinucigașe
Sănătatea mintală fluctuează pe parcursul zilei
Nu are unitate

Nu toate simptomele sunt neapărat indicative ale unei boli depresive. Pentru a fi sigur, sau dacă bănuiți că copilul dumneavoastră suferă de depresie, ar trebui să solicitați ajutor profesional. Contactați centrele de consiliere pentru familie sau tineret sau căutați un psihiatru pentru copii și tineri.

Caz special de depresie anaclitică în copilărie

O formă deosebit de severă și tragică de depresie este cunoscută sub numele de depresie anaclitică. Cercetătorul de dezvoltare René Spitz a observat acest tip de depresie la sugari în case de bătrâni și spitale în secolul trecut. Dacă copiii sunt separați de îngrijitorul lor, de obicei mama, timp de trei până la cinci luni sau mai mult în primul an de viață, aceștia prezintă deficiențe fizice și mentale severe. Legătura joacă un rol decisiv, mai ales în primii ani de dezvoltare. Chiar și cu îngrijiri medicale bune, copiii se ofilesc dacă nu primesc dragoste și siguranță.

În prima perioadă de separare, sugarii plâng mult, mai târziu refuză să aibă contact cu alte persoane. Dacă separarea durează mai mult, depresia se agravează. Copiii nu mai plâng și se comportă apatic. Abia arată expresii faciale și nu interacționează cu alte persoane. Sugarii cu depresie anaclitică sunt mai susceptibili la boli, iar dezvoltarea fizică este mai lentă. Dacă copiii nu au îngrijitor mai mult de cinci luni, există riscul să moară.

Depresia la copii: cauze și factori de risc

Fie că este vorba de un copil sau de un adult, mecanismele care stau la baza depresiei încă nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, este o interacțiune complexă de influențe genetice, biologice și de mediu.

Influențe genetice

Genele cu siguranță joacă un rol în dezvoltarea depresiei. La copiii ai căror părinți suferă de depresie, riscul de a dezvolta boala este semnificativ mai mare.

Factori de mediu

Se presupune însă că, în cele din urmă, factorii de mediu joacă un rol decisiv în provocarea depresiei la copii. Cu copiii, familia joacă un rol crucial. O relație bună cu părinții care insuflă sprijin și iubire poate proteja copiii de depresie. Presiunea de a efectua, divorțul sau moartea părinților, dar și tachinarea la școală, sărăcia și abuzul sexual sunt toate posibilele declanșatoare ale bolilor depresive. Nu numai puterea stresului este decisivă, ci și cât de bine a învățat copilul să facă față crizelor, să rezolve probleme sau să caute ajutor.

Faza de risc a pubertății

Depresia este mai frecventă la adolescenți decât la copii. Pubertatea prezintă un risc special. Acest timp este asociat cu multe schimbări și provocări mari și, prin urmare, cu un nivel crescut de stres. Tinerii își caută propria identitate, se distanțează mai mult de părinți și caută apartenența de la colegii lor. Corpul și aspectul extern se schimbă, de asemenea, semnificativ în acest timp. Turbulențele hormonale din această fază a vieții joacă probabil, de asemenea, un rol major. Marea incertitudine pe care o aduce revoltă poate contribui la izbucnirea depresiei la adolescenți. Cu toate acestea, relațiile sociale bune cu părinții sau prietenii pot contracara acest lucru și pot întări tinerii.

Depresia la copii: investigații și diagnostic

Recunoașterea depresiei nu este ușoară, nici măcar la adulți. Acest lucru este și mai dificil la tineri, deoarece este adesea dificil să-i deosebiți de problemele „normale” tipice vârstei.

În esență, însă, examinarea și diagnosticarea depresiei la copii și adolescenți urmează aceeași schemă ca și diagnosticul la adulți. Diagnosticul se bazează pe ICD 10, Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe, care enumeră trei simptome principale - starea de spirit deprimată, pierderea interesului, lipsa de aparență și oboseală - precum și șapte simptome secundare, inclusiv sentimentele de vinovăție, tulburări de somn și modificări ale poftei de mâncare.

Acestea sunt înregistrate de medic sau terapeut folosind chestionare standardizate. Există, de asemenea, examinări fizice pentru a exclude o cauză fiziologică a anomaliilor.

Depresia la copii: tratament

Odată ce depresia unui copil este recunoscută, aceasta poate fi tratată în consecință. Antidepresivele pot scoate din „gaura neagră” pacienții mici cu depresie severă. Cu toate acestea, acestea sunt utilizate numai cu cea mai mare grijă și în plus față de alte măsuri terapeutice. Antidepresivele nu te fac dependent.

Efectele medicamentelor greu studiate

Cu toate acestea, problema este că multe medicamente antidepresive care ajută adulții nu au fost încă cercetate în mod adecvat pentru tratarea copiilor. Influența medicamentelor și a terapiilor nu a fost până acum suficient de cercetată, în special la copiii mici. În acest caz, trebuie acordată atenție comportamentului copiilor, mai ales la începutul tratamentului. Deoarece uneori antidepresivele pot declanșa agresivitate și gânduri sau tentative suicidare la pacienții mai tineri.

Psihoterapie utilă

Prin urmare, copiii cu depresie ușoară până la moderată ar trebui, de preferință, tratați cu psihoterapie. Psihoterapeuții sunt tovarăși importanți la ieșirea din depresie. De obicei, se recomandă includerea membrilor familiei în terapia familială. Terapia prin joc poate ajuta copiii mai mici: Siguranța și încrederea în sine sunt întărite prin jocul într-un mediu protejat și noile opțiuni comportamentale sunt testate într-un mod ludic.

La copiii mai mari și adolescenți, combinația dintre terapia cognitiv-comportamentală și medicația este potrivită și pentru depresia severă. Ca parte a terapiei comportamentale, adolescenții sunt încurajați să rupă ciclul vicios al depresiei, să dezvolte noi modele de gândire și să descopere tehnici de rezolvare a problemelor. În acest fel, veți fi mai bine echipat pentru a face față crizelor în viitor.

Depresia în copilărie și adolescență: evoluția bolii și prognosticul

Este important ca părinții, profesorii de grădiniță și profesorii să fie vigilenți și să învețe să interpreteze corect semnele multiple confuze ale depresiei la copii. Oricine își suspectează copilul deprimat nu ar trebui să aștepte, ci să solicite ajutor competent cât mai curând posibil. Deoarece depresia este o boală mentală gravă. Dacă nu sunt tratate, pot fi fatale: copiii sunt, de asemenea, expuși riscului de sinucidere în caz de depresie severă.

Dacă depresia la copii și adolescenți nu este tratată, există un risc ridicat ca boala să devină cronică. Mai ales în rândul tinerilor, rata recidivelor este foarte mare, în jur de 70-80%. Modificările din creier sunt probabil responsabile de acest lucru și de riscul cronificării. Pe de altă parte, depresia la copii și adolescenți este asociată cu dificultăți de concentrare și învățare, care se reflectă în performanța școlară. Acest lucru contribuie la creșterea stresului și face dificilă izbucnirea gândurilor negative. Cu un tratament în timp util, aproximativ 30% dintre copii și adolescenți își vor recâștiga sănătatea permanentă după o fază depresivă.

Etichete: dinții medicină de călătorie sfat de carte