Crampe de vițel

și Martina Feichter, editor medical și biolog și Carola Felchner, jurnalistă științifică

Ingrid Müller este chimistă și jurnalistă medicală. A fost redactor-șef al timp de doisprezece ani. Din martie 2014 lucrează ca jurnalist independent și autor pentru Focus Gesundheit, portalul de sănătate ellviva.de, editura living crossmedia și canalul de sănătate al rtv.de.

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții

Carola Felchner este scriitoare independentă în departamentul medical și consilier certificat în formare și nutriție. A lucrat pentru diverse reviste de specialitate și portaluri online înainte de a deveni jurnalist independent în 2015. Înainte de a-și începe stagiul, a studiat traducerea și interpretarea în Kempten și München.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Crampele gambei apar atunci când mușchii sau părțile musculare ale gambei se contractă brusc dureros și fără nicio influență deliberată. Acest lucru se poate întâmpla în timpul exercițiilor fizice, de exemplu, dar și în timpul somnului. Crampele musculare ocazionale la nivelul gambei sunt de obicei inofensive. Cu toate acestea, dacă crampele apar mai frecvent, acestea pot fi semne de boală. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre crampele picioarelor!

Prezentare scurta

  • Descriere: crampele gambei sunt contracții bruște, scurte, involuntare și dureroase ale unei părți, întreg sau grup de mușchi din gambă.
  • Cauze: în mare parte necunoscute sau inofensive (de exemplu, tensiune musculară puternică în timpul sportului, pierderi excesive de apă și sare prin transpirație etc.). Mai rar, crampele la picioare sunt semne ale unei boli (de exemplu tiroida subactivă, diabetul zaharat, slăbiciunea rinichilor, varicele) sau efectele secundare ale medicamentelor.
  • Tratament: în funcție de cauză și nevoie, de exemplu, înlocuirea lichidelor sau electroliților lipsă, tratamentul bolilor subiacente
  • Ce ajută împotriva crampelor în cazurile acute? Stretching, masaj ușor, aplicații de căldură
  • Prevenire: de exemplu, exerciții fizice regulate, întindere ușoară (înainte de a face mișcare și de a merge la culcare), băut suficient, dietă bogată în magneziu, eventual administrarea de suplimente de magneziu, evitarea nicotinei, a cofeinei și a stimulanților precum efedrina

Crampe la picioare: descriere

Crampele gambei sunt crampe în mușchii gambei. Cu un astfel de spasm muscular, o parte dintr-un mușchi, un întreg mușchi sau un grup muscular se contractă brusc, involuntar și dureros. Mușchii afectați sunt întăriți palpabil și sunt incapabili să se miște. Crampele musculare durează doar o perioadă scurtă de timp (secunde până la minute) și apoi cedează singure.

Spasmele musculare apar de obicei la picioare și aici, de preferință, la vițel. Crampele picioarelor sunt, prin urmare, cea mai comună și probabil cea mai cunoscută formă de crampe musculare.

Spasmele musculare, adică crampele nedureroase ale mușchilor, trebuie să se distingă de crampele musculare. De asemenea, trebuie să se distingă fasciculările - zvâcniri vizibile, neregulate și involuntare ale fasciculelor de fibre musculare fără efectul mișcării (de exemplu, pleoapă zvâcnitoare). Nu sunt dureroase, dar sunt adesea incomode.

Convulsii: frecvență

Crampele picioarelor și alte crampe musculare apar mai ales noaptea și nu sunt neobișnuite. Aproape toată lumea are crampe musculare din când în când. Peste 90% dintre adulții tineri raportează crampe izolate. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, crampele musculare devin mai frecvente: 33 până la 50% dintre persoanele de peste 65 de ani au crampe în mod regulat (cel puțin o dată pe săptămână).

Sensibilitatea crescută la crampele musculare la bătrânețe poate fi explicată prin mușchii în general scurtați. În plus, persoanele în vârstă au tendința de a bea prea puțin - acest lucru poate dezechilibra echilibrul apei și mineralelor și astfel poate promova crampe (de exemplu, la picioare).

Crampe la picioare: cauze

Practic, crampele gambei și alte crampe musculare sunt împărțite în trei categorii de medici, în funcție de modul în care se dezvoltă:

  1. Crampe parafiziologice: crampe ocazionale în timpul sarcinii și după efort fizic, care sunt de obicei cauzate de o perturbare a electrolitului și a echilibrului apei - de exemplu ca urmare a transpirației abundente.
  2. Convulsii idiopatice: apar fără niciun motiv aparent și nu se poate determina nicio cauză. Adesea există crampe nocturne în picioare.
  3. Crampe simptomatice: sunt simptome însoțitoare ale bolilor, cum ar fi tulburări ale sistemului nervos, ale mușchilor sau ale metabolismului. Medicația poate provoca, de asemenea, crampe musculare (cum ar fi crampe la vițel) ca efect secundar.

Crampele picioarelor sunt inofensive

Crampele ocazionale la vițel nu sunt în general un motiv de îngrijorare - de obicei sunt idiopatice sau parafiziologice. Acesta din urmă poate fi declanșat, de exemplu, de o lipsă de aport de lichide, de exerciții fizice intense sau de o gripă gastro-intestinală comună cu vărsături severe și diaree. Tensiunea musculară puternică (cum ar fi atunci când faci mișcare) poate duce, de asemenea, la crampe la vițel.

Mai rar, crampele la picioare sunt simptomul unei boli grave (de exemplu boli hormonale sau metabolice, boli vasculare, boli de rinichi) sau un efect secundar al medicamentelor.

Mai jos veți găsi informații mai detaliate despre posibile cauze ale vițelului și a altor crampe musculare.

Tulburări ale electrolitului și echilibrului apei

Deshidratare

Adesea, crampele gambei sau crampele musculare sunt declanșate de deshidratare, adică deshidratarea corpului. Rezultatul este un dezechilibru în echilibrul mineral care poate declanșa crampe musculare.

Deshidratarea poate rezulta, de exemplu, din diaree severă, vărsături violente sau transpirație abundentă și aport insuficient de lichide. Uneori, cauza este și o boală gravă, cum ar fi diabetul insipid (o tulburare hormonală cu o cantitate extrem de mare de urină) sau boala inflamatorie a intestinului, boala Crohn. Diureticele (medicația cu apă) pot duce, de asemenea, la o pierdere mare de apă din corp și astfel pot declanșa un spasm muscular (în picior sau în altă parte).

Deficitul de magneziu

Un deficit de magneziu (hipomagnezemie) poate provoca, de asemenea, crampe la vițel sau crampe musculare. O cantitate insuficientă de mineral poate rezulta dintr-o dietă sau dietă dezechilibrată, din diabet zaharat, alcoolism sau boli intestinale și renale. O deficiență se dezvoltă adesea și în timpul sarcinii - există atunci o nevoie crescută de magneziu.

Crampele picioarelor și alte crampe musculare în legătură cu alte simptome ale deficitului de magneziu (cum ar fi confuzie, slăbiciune, oboseală, cefalee și picioare reci) sunt denumite în mod colectiv sindromul de deficit de magneziu.

Alte dezechilibre electrolitice

Deficitul de potasiu (hipokaliemie) și deficitul de calciu (hipocalcemia) sunt, de asemenea, posibile cauze ale crampelor musculare:

O lipsă de potasiu poate rezulta, de exemplu, din diaree severă, utilizarea anumitor medicamente, un deficit de magneziu sau boli ale glandelor suprarenale (vezi mai jos). O insuficiență de calciu poate rezulta dintr-un deficit de magneziu sau vitamina D, tulburări ale glandei paratiroide sau rinichi (vezi mai jos) sau anumite medicamente.

Tulburări ale echilibrului hormonal și ale metabolismului

Diverse tulburări hormonale și metabolice pot provoca spasme musculare simptomatice dacă perturbă echilibrul apei și al electroliților. Exemple:

  • Tiroida subactivă: Semnele frecvente ale unei tiroide subactive (hipotiroidism) includ performanțe și concentrare slabe, oboseală ușoară și tulburări de memorie. În plus, mușchii tind să crampeze.
  • Glanda paratiroidă hiperactivă (hipoparatiroidism): provoacă un deficit de calciu, ceea ce face ca mușchii să fie supraexcitabili. Printre altele, acest lucru poate declanșa crampe musculare și, în cazuri severe, chiar și tetanie (crampe rigide, persistente) în mâini și picioare.
  • Diabet zaharat: primele simptome sunt urinarea crescută și senzația puternică de sete. Crampele musculare (cum ar fi crampele gambei) pot fi cauzate inițial de dezechilibre electrolitice, ulterior pot fi rezultatul afectării nervilor diabetici (polineuropatie).
  • Tulburări corticale suprarenale: glanda suprarenală secretă hormoni esențiali pentru reglarea echilibrului apei și mineralelor. Prin urmare, bolile acestui organ se pot face simțite, printre altele, cu crampe musculare.
  • Boli renale: rinichii joacă rolul central în reglarea echilibrului fluidelor. Prin urmare, slăbiciunea renală sau chiar insuficiența renală pot provoca crampe, printre altele.

Tulburări musculo-scheletice

Din când în când, crampele musculare simptomatice sunt rezultatul bolilor musculare (miopatii). Aceste boli rare pot fi congenitale sau dobândite și sunt de obicei asociate cu slăbiciune musculară. Uneori apare și durerea musculară asemănătoare crampelor.

Tulburările structurale sunt, de asemenea, posibile declanșatoare ale crampelor musculare. Cu picioarele plate, de exemplu, tensiunea inegală a mușchilor piciorului poate duce la crampe la picioare. Un genu recurvatum - o articulație genunchi anormal de hiperextensibilă - provoacă uneori crampe musculare la nivelul piciorului.

Tulburări nervoase

Tulburările neurologice și bolile care pot fi asociate cu spasmele musculare simptomatice includ:

  • Boli ale neuronilor motori: sunt boli în care celulele nervoase care stimulează mișcările musculare sunt distruse progresiv. Cea mai frecventă formă este scleroza laterală amiotrofică. Simptomele sale includ slăbiciune musculară, irosire musculară și crampe musculare.
  • Neuropatii periferice: sunt boli în care nervii periferici (cum ar fi nervii picioarelor) sunt deteriorați, ceea ce poate declanșa spasme musculare. Bolile pot afecta doar unul sau câțiva nervi, dar uneori mulți. În acest din urmă caz, se vorbește despre polineuropatie. Este adesea cauzată de diabet sau alcoolism.
  • Radiculopatii: Acestea sunt boli ale rădăcinilor nervoase (în zona coloanei vertebrale), declanșate de exemplu de o hernie de disc. De exemplu, nervii care controlează mușchii picioarelor pot fi afectați, ceea ce poate duce la crampe musculare (cum ar fi crampe la vițel).

Boala vasculară

Varicele (varicele) sunt măriri ale venelor superficiale cauzate de venele slabe. Se formează adesea pe picioare și sunt vizibile aici ca vase de sânge albastre, groase, noduroase. Picioarele se simt grele și tensionate. În plus, crampele nocturne ale vițelului apar mai frecvent.

Droguri și stimulente

Există o serie de medicamente care pot provoca crampe în mușchi. Acestea includ:

  • anumite medicamente pentru hipertensiune arterială: blocanți ai receptorilor angiotensinei II (antagoniști AT1) și unii beta-blocanți
  • bronhodilatatoare utilizate pentru tratarea astmului, de exemplu salbutamol
  • Cisplatină și vincristină (medicamente pentru cancer)
  • Clofibrat și lovastatină (medicamente pentru niveluri ridicate de lipide din sânge)
  • Diuretice (comprimate de apă)
  • Donepezil (anti-Alzheimer)
  • Tolcapone (anti-Parkinson)
  • Pilula contraceptivă („pilula contraceptivă”)
  • Pirazinamidă (medicament anti-tuberculoză)
  • Raloxifen (utilizat pentru prevenirea și tratarea osteoporozei)
  • Teriparatid (utilizat pentru tratamentul osteoporozei)

Diverse stimulente (cum ar fi amfetamine, cocaină, cofeină, nicotină, efedrină și pseudoefedrină) pot provoca, de asemenea, spasme musculare.

Crampe la picioare: tratament și prim ajutor

Tratamentul pentru crampele gambei (și alte spasme musculare) depinde de cauză. Cateva exemple:

Tulburările electrolitului și ale echilibrului apei pot fi deseori compensate dacă persoana în cauză bea mai mult și are o dietă echilibrată. Acest lucru este valabil mai ales dacă tulburarea nu este cauzată de boală, ci este cauzată de transpirații excesive în timpul exercițiului. Dacă există un dezechilibru puternic în echilibrul apă-sare (de exemplu, ca urmare a diareei severe cu vărsături), soluții speciale de electroliți pot fi utile. Acestea conțin cele mai importante săruri minerale într-o compoziție optimă și pot compensa rapid și eficient pierderea de apă și sare.

Dacă o boală provoacă crampe la vițe sau la alți mușchi (prin tulburări ale echilibrului apă-sare sau în alt mod), este important să le tratați în mod adecvat. De exemplu, dacă tiroida este subactivă, medicul va prescrie un preparat hormonal pentru a înlocui hormonii tiroidieni lipsă. Dacă glanda paratiroidă este subactivă (hipoparatiroidism), cei afectați primesc vitamina D și calciu. Acest lucru compensează deficiența de calciu și poate ajuta împotriva crampelor musculare.

Dacă crampele sunt un efect secundar al medicamentului, medicul va prescrie un medicament alternativ, dacă este posibil.

Chinina a fost folosită pentru a trata crampele musculare (cum ar fi crampele vițelului). Cu toate acestea, din cauza efectelor secundare (cum ar fi vărsături, tulburări vizuale, sunete în urechi, cefalee), nu este recomandat astăzi. Mexiletina (un remediu pentru aritmiile cardiace) ar fi, de asemenea, eficientă împotriva crampelor. Dar are și multe efecte secundare (greață, vărsături, tremurături = tremur și convulsii).

Primul ajutor pentru spasmele musculare acute

>> întindere

În cazurile acute (de ex. Crampe musculare în timpul exercițiului sau crampe nocturne la vițel), de obicei ajută la întinderea mușchilor dureroși, care pot duce la crampe.

De exemplu, dacă aveți o crampă la picioare în timp ce stați în picioare, trageți degetele piciorului afectat spre nas (posibil cu ajutorul mâinii) în timp ce apăsați simultan călcâiul în pământ. Întregul lucru funcționează și atunci când vă întindeți - trageți degetele de la picioare spre tibie și împingeți călcâiul în același timp. Această întindere a mușchilor gambei se întinde și pe partea din spate a coapsei - așa că acest exercițiu vă ajută și dacă aveți o crampă în coapsa din spate.

Dacă, pe de altă parte, aveți o crampă în coapsă în față, întinderea funcționează după cum urmează: Rămâneți în poziție verticală, apucați piciorul piciorului în cauză și trageți-l spre fese - până când simțiți întinderea pe partea din față a coapsa. Dacă acest suport cu un singur picior este prea tremurat pentru tine, poți să te ții de perete sau de un scaun cu cealaltă mână.

>> Masaj delicat

În plus față de întindere, masajul ușor poate ajuta și la crampele musculare, ideal cu un prosop cald și umed. Acest lucru slăbește mușchii înghesuiți și crește fluxul local de sânge. Acest lucru permite mușchiului să se relaxeze mai bine.

>> caldura

Impachetările calde și băile calde au, de asemenea, un efect relaxant asupra mușchilor înghesuiți - sau puteți pune o sticlă de apă fierbinte pe mușchii dureroși.

Apropo: analgezicele convenționale precum acidul acetilsalicilic (ASA) sau paracetamolul nu ajută la crampele musculare.

Crampe la picioare: când să vedeți un medic?

Crampele picioarelor și alte crampe musculare care apar doar ocazional sunt de obicei inofensive. Dar asigurați-vă că consultați un medic dacă crampele dureroase

  • apar mai des
  • Deranjează odihna nopții sau rutina zilnică,
  • nu dispare de la sine sau prin întindere și masaj delicat și / sau
  • sunt însoțite de alte simptome precum greață, amorțeală, furnicături sau mobilitate restrânsă.

Primul dvs. punct de contact în astfel de cazuri este medicul dumneavoastră de familie. Dacă este necesar, vă poate îndruma către un specialist.

Crampe la picioare: examinări și diagnostic

Pentru a descoperi cauza crampelor gambei (sau a crampelor musculare în general), este necesară mai întâi o discuție detaliată între dumneavoastră și medic pentru a colecta istoricul medical (anamneză). Întrebările frecvente sunt, de exemplu:

  • Unde apar crampele?
  • Când și cât de des aveți crampele?
  • Cât durează o singură crampă?
  • Există anumite situații sau evenimente care vă pot declanșa crampele?
  • Aveți alte simptome (de exemplu slăbiciune musculară, amorțeală, diaree, sensibilitate la frig, creștere în greutate etc.)?
  • Ce zici de consumul tău de alcool?
  • Folosiți vreun medicament? Dacă da, care?
  • Aveți vreo boală anterioară?

Examen fizic și neurologic

Un examen fizic va oferi medicului indicii despre starea generală de sănătate. Se poate simți sub mușchi și articulații și poate testa reflexele musculare. De asemenea, el acordă atenție anomaliilor care pot indica cauza spasmelor musculare (de exemplu, pielea uscată și membranele mucoase, precum și pliurile pielii în picioare în cazul deshidratării sau a feței umflate, a părului plictisitor și a căderii părului în cazul hipotiroidismului).

Dacă este necesar, este de asemenea utilă o examinare neurologică. Metodele de examinare utilizate adesea pentru clarificarea spasmelor musculare includ, de exemplu:

  • Măsurarea activității musculare electrice (electromiografie): Acesta este modul în care puteți verifica dacă este prezentă o boală musculară sau o tulburare nervoasă.
  • Măsurarea conductivității nervoase (electroneurografie): Aceasta permite medicului să testeze funcționalitatea nervilor periferici și să identifice posibile leziuni ale nervilor.

Investigații suplimentare

De exemplu, testele de sânge pot arăta o lipsă sau un exces de electroliți precum magneziu, calciu sau sodiu. Valorile rinichilor oferă informații despre posibile boli ale organului. O funcție tiroidiană afectată care provoacă spasme musculare poate fi recunoscută prin modificările hormonale corespunzătoare din sânge.

Uneori sunt necesare teste imagistice pentru a ajunge la fundul crampelor și a posibilelor cauze ale acestora. Ecografia poate fi utilizată pentru a evalua starea rinichilor și a tiroidei, de exemplu. Sonografia Doppler (o formă specială de ultrasunete) este utilizată pentru a clarifica mai precis varicele. Dacă se suspectează deteriorarea rădăcinii nervoase (radiculopatia), de exemplu datorită unei hernii de disc, tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (imagistica prin rezonanță magnetică, RMN) poate oferi claritate.

În unele cazuri, este necesară și o biopsie musculară pentru a confirma sau a exclude o cauză (suspectată) a spasmelor musculare. Acest lucru este necesar, de exemplu, pentru scleroza laterală amiotrofică.

Delimitarea altor tulburări

Ce trebuie să ia în considerare medicul în timpul examinărilor sale: trebuie făcută o distincție între spasmele musculare sistemice și contracțiile musculare dureroase de altă origine, precum și simptomele similare cu spasmele musculare. Acestea includ, de exemplu:

  • Distonii: Acestea sunt contracții musculare involuntare care durează în general mai mult decât spasmele musculare normale și afectează adesea alți mușchi - cum ar fi mușchii corzilor vocale (disfonia spasmodică), pleoapele (blefarospasmul), mușchii gâtului (torticolis) sau mușchii mâinilor („crampele scriitorului”). Uneori, distonia apare ca parte a unor afecțiuni precum Parkinson sau boala Huntington.
  • Tetanie: Termenul se referă la crampele neîntrerupte sau periodice ale mușchilor din tot corpul. Deci, aceste crampe sunt mult mai extinse și durează mai mult decât crampele musculare normale. De asemenea, sunt adesea însoțite de mișcări musculare scurte repetate. Declanșatorii Tetania includ rahitismul, boli renale cronice, inflamația pancreasului, leziuni cerebrale traumatice și vărsături. Uneori, cauza tetaniei rămâne necunoscută (tetanie idiopatică).
  • Tetanos: Aceasta este o boală infecțioasă cu anumite bacterii, ale căror toxine declanșează crampe musculare puternice și persistente, de exemplu la nivelul feței (gura blocată, „rânjetul diavolului”) și în spate. Dacă nu este tratat, tetanosul este fatal.
  • Sindromul Stiff Man (Sindromul Stiff Person): Aceasta este o tulburare neurologică rară, care este asociată cu creșterea lentă a rigidității musculare în trunchi și membre și spasme dureroase.
  • Intoxicația cu stricnină: Substanța foarte toxică a fost folosită anterior ca stimulent (analeptic) și otravă pentru șobolani. Simptomele tipice ale otrăvirii sunt crampele de extensie, adică crampele rigide (tonice) de lungă durată, în special ale mușchilor extensori. Moartea apare de obicei prin paralizie respiratorie.
  • Ischemie musculară: Pacienții cu „piciorul fumătorului” (boală ocluzivă arterială periferică, PAOD) pot prezenta dureri de vițel în timpul efortului fizic, deoarece mușchii gambei nu sunt alimentați cu suficient sânge (flux sanguin redus = ischemie). Acest lucru se poate simți ca o crampă a vițelului, dar nu este (fără contracție musculară!).
  • Spasm muscular iluzoriu: despre asta vorbesc medicii atunci când cineva are senzația de spasm muscular, dar nici contracția musculară, nici ischemia musculară nu sunt prezente.

Crampe la picioare: prevenire

Următoarele sfaturi pot preveni de obicei crampe ocazionale ale vițelului (și alte crampe musculare), cum ar fi cele cauzate de exerciții fizice sau lipsa de lichide și electroliți:

  • Exerciții fizice regulate: exercițiile fizice regulate împreună cu exercițiile de întindere (vezi mai jos) ajută la menținerea mușchilor bine furnizați cu sânge și sănătoși. Acest lucru poate preveni crampele. Cu toate acestea, asigurați-vă că vă exercitați în mod corespunzător - dacă exagerați, veți experimenta crampe la viței și alte crampe la nivelul mușchilor scheletici.
  • Întinderea ușoară: întinderea ușoară înainte de mișcare și înainte de culcare face mușchii și tendoanele mai flexibili. Acest lucru reduce probabilitatea ca acestea să se contracte involuntar (în timpul sau după antrenament sau în timpul somnului).
  • Nu faceți mișcare după ce ați mâncat: Nu trebuie să faceți mișcare imediat după ce ați mâncat.
  • Bea suficient: Cei care beau suficient (fără alcool!) Previn perturbarea echilibrului apă-sare și astfel crampe musculare. Acest lucru este deosebit de important dacă transpirați puternic, de exemplu în timpul sportului. Puteți compensa pierderea de apă și sare cu băuturi izotonice (de exemplu, un spritzer de suc de mere cu un vârf de sare sau o bere fără alcool). Sportivilor pasionați le place, de asemenea, să folosească băuturi speciale pentru sport.
  • Evitați cofeina și nicotina
  • Evitarea stimulentelor: Dacă este posibil, ar trebui să evitați stimulentele, cum ar fi efedrina și pseudoefedrina (conținute în decongestionante reci, de exemplu).
  • Magneziu: Până în prezent, nu există dovezi științifice conform cărora administrarea unui preparat de magneziu poate preveni crampele vițelului (sau crampele musculare). Cu toate acestea, în doza corectă, cel puțin nu există niciun rău în administrarea acestuia. În orice caz, ar trebui să acordați atenție unei diete bogate în magneziu (de exemplu, banane, nuci, produse din cereale integrale).
  • Încălțăminte corectă: Uneori încălțămintea incorectă (de exemplu, pompele cu toc înalt) sau o dezaliniere, cum ar fi piciorul tăiat sau piciorul plat, este motivul pentru crampe musculare (de exemplu, crampe pentru picioare sau crampe pentru vițel). Apoi, pantofii potriviți și, dacă este necesar, branțurile ajută.
Etichete:  paraziți sarcină naștere interviu 

Articole Interesante

add